Noen mødre blir møtt med at barn som ammes ofte oppfører seg etter å ha spist. Til tross for at en kvinne spiser riktig og fullt ut, og barnet får en tilstrekkelig mengde morsmelk, går han ikke opp i vekt. Årsakene til disse symptomene kan variere. For å stille en nøyaktig diagnose foreskriver legen visse studier, inkludert biokjemiske. En analyse av avføring for karbohydrater hos spedbarn hjelper til med å identifisere ulike forstyrrelser i tarmen. Slike problemer hos barn under ett år er ganske vanlige og krever spesiell oppmerksomhet.
Undersøk avføring for karbohydrater
En erfaren barnelege med visse symptomer kan raskt stille en foreløpig diagnose. For å bekrefte det og bestemme sykdomsforløpet, er spesifikke tester foreskrevet. Å bestemme innholdet av karbohydrater i avføringen til et spedbarn er en biokjemisk studie av fek alt materiale, som gjør det mulig å identifisere evnentarmene for å fordøye og absorbere sukker.
For å konkludere kan testen brukes både uavhengig og i kombinasjon med andre studier: coprogram, intestinal dysbacteriosis, hemotest for laktoseintoleranse.
Karbohydrater i avføring er i form av melkesukker. Dette disakkaridet i tynntarmen brytes ned til glukose og galaktose ved virkningen av laktase (et enzym involvert i metabolismen av karbohydrater som finnes i melk). En del av laktosen brytes ikke ned og forblir i tarmens lumen. Dette fører til utvikling av økt gassdannelse, diaré, kolikk i magen. Hos babyer er det en reduksjon i laktaseaktivitet, laktasemangel utvikler seg. Oftest observeres patologi hos premature nyfødte.
Ved hjelp av en test for bestemmelse av karbohydrater i avføring oppdages sykdommer i mage-tarmkanalen og hypolaktosi. Studien er mye brukt innen pediatri og gastroenterologi.
I hvilke tilfeller er en avføringsanalyse for karbohydrater foreskrevet hos spedbarn
Hovedindikasjonen for studien er mistanke om dannelse av laktasemangel hos et barn. En foreløpig diagnose er basert på følgende symptomer:
- Barn undervektig med norm alt kosthold.
- Lagger etter i fysisk og mental utvikling.
- Spedbarnskolikk, oppblåsthet.
- Hyppig løs og skummende avføring.
- Vanlige oppstøt.
- Kvalme.
- Kort lett søvn.
- Hyppig nattgråtuten åpenbar grunn.
Indikasjoner for testen er også:
- Sykdommer i tynntarmen: enteritt, cøliaki.
- Patologier i bukspyttkjertelen: pankreatitt.
- Medfødt fermentopati.
- Dårlig behandlingsbar jernmangelanemi.
Kontraindikasjon for studier av avføring for karbohydrater hos spedbarn er alderen på babyen opp til 3 måneder. I løpet av denne perioden dannes det enzymatiske prosesser i tarmen (det dannes enzymer), så resultatene er kanskje ikke informative.
Forbereder til studiet
Påliteligheten til analysen for karbohydrater i avføringen til babyen avhenger av riktig forberedelse til testen. Ingen spesielle handlinger kreves for dette, du trenger bare å følge noen regler:
- Babyernæring bør forbli den samme. I 1-2 dager er det verdt å utsette introduksjonen av nye komplementære matvarer.
- Hvis babyen får morsmelkerstatning, bør ikke morsmelkerstatning endres før resultatene er oppnådd.
- Resultatene kan bli påvirket av barnets mentale tilstand. Det er nødvendig å prøve å sikre en sunn søvn for babyen.
- Beholder, bleie eller voksduk bør forberedes på forhånd.
Hvordan samle inn biomateriale på riktig måte
Matinntak for karbohydrater hos spedbarn gjennomføres om morgenen. Barnet legges på en oljeklut eller serviett og de venter på at avføringen skal skje. Avføring skal være naturlig. Bruk av avføringsmidler (stearinlys, klyster) er uakseptabelt, da detteforvrenger resultatet. Du kan heller ikke samle avføring fra bleien. Det spesielle smøremidlet på topplaget påvirker informasjonsinnholdet i resultatene.
Biomateriale samles i en beholder med en spesiell slikkepott i en mengde på ca. to skjeer. Biomaterialet skal tas med til laboratoriet innen 4-5 timer etter prøvetaking. Det er tillatt å lagre avføring i ikke mer enn 8 timer i kjøleskap ved en temperatur på +2 til +8 grader Celsius.
Hvordan testen gjøres
Benedict-metoden brukes til å bestemme karbohydratinnholdet i avføring. Testen gjenspeiler kroppens evne til å ta opp glukose og karbohydrater. Prinsippet for analyse er å identifisere evnen til sukker til å fungere som en katalysator. De kan ved hjelp av urenheter og tilsetningsstoffer gjenopprette kobber fra oksidasjonstilstanden 2+ til 1+.
En viss mengde destillert vann tilsettes biomaterialet og sentrifugeres. Et kjemisk stoff, det såk alte Benedicts reagens, tilsettes den resulterende prøven. Den består av en blanding av vann, kobbersulfat, natriumkarbonat og natriumsitrat. Etter tilsetningen observeres en oksidativ reaksjon der fargeprosessen skjer. Data tolkes som følger:
- Blå farge - karbohydratkonsentrasjon mindre enn 0,05%.
- Turkis farge - 0-0,05%.
- Grønn –0,6-1%.
- Lysegrønn - 1, 1-1, 5%.
- Yellow - 1, 6-2, 5%.
- Orange - 2, 5-3, 5%.
- Rød - innholdet av karbohydrater i babyens avføring - 4, 0%.
normale verdier
Forskning bestemmer mer enn bare karbohydratinnhold. Surhetsgraden til avføring, konsentrasjonen av protein, alifatiske omegasyrer og leukocytter påvises også. Testresultater kan vanligvis fås 1-2 dager etter at biomaterialet er sendt inn for forskning. Norm alt, hos spedbarn, bør karbohydrater i avføring ikke overstige 0,25 %. Den foreløpige diagnosen avhenger av hvor mye resultatet overskrides:
- Avvik fra 0,3 til 0,5 % anses som små og garanterer ikke behandling.
- Ved verdier fra 0, 6 utføres observasjon. Hvis symptomene forverres, foreskrives en ny analyse. Tilstanden til barnet vurderes i fellesskap av mor og barnelege.
- Hvis frekvensen er mer enn 1 %, foreskrives et ekstra sett med undersøkelser for å identifisere årsaken og foreskrive terapi.
Økt ytelse
Innholdet av karbohydrater i avføringen til en baby 0, 2-0, 4 regnes som et mindre avvik. Selv med et slikt overskudd kan barnelegen gjøre justeringer av kostholdet sitt, og om nødvendig foreskrive visse medisiner.
Årsaker til økte karbohydrater i avføring hos spedbarn er ulike brudd på funksjonaliteten til tarmen. Disse inkluderer:
- Ubalanse i tarmmikrofloraen.
- Enzymatisk insuffisiens i bukspyttkjertelen, preget av nedsatt absorpsjon og nedbrytning av karbohydrater.
- Medfødt disakkaridintoleranse.
- Forbigående laktasemangel, hvor enzymproduksjonen er redusert (pgaenterocyttskade). Det er denne formen for laktose disakkaridintoleranse som oftest forårsaker økning i karbohydrater i avføringen hos barn under ett år. Patologi utvikler seg på grunn av eksponering for rotavirus.
Hva påvirker ytelsen
Hvis karbohydratene i babyens avføring er forhøyet, ikke få panikk umiddelbart. Patologi er lett å behandle, til tross for alvorlige kliniske manifestasjoner. I noen tilfeller (sjelden) er resultatet falskt positivt. Det er flere grunner til dette:
- Feil prøvetaking av biomateriale: avføring tatt fra en bleie, manglende overholdelse av oppbevaringsregler.
- På tampen av testen fikk barnet en lavlaktase-erstatning.
- Bruk under testen av antibakterielle legemidler.
Ytterligere tester
Konklusjonen om at barnet har laktasemangel, setter leger ikke på grunnlag av kliniske manifestasjoner og resultatene av én analyse. For å bekrefte patologien og foreskrive adekvat behandling, foreskriver barnelegen en omfattende undersøkelse:
- Coprogram. Analysen evaluerer evnen til å fordøye mat og den enzymatiske aktiviteten til fordøyelsesorganene.
- Biopsi av tykktarmsslimhinnen. Ved hjelp av en biopsi innhentes prøver av biomateriale for videre histologisk undersøkelse.
- Analyse for dysbakteriose. Ulike patogene organismer kan forstyrre normal absorpsjon av laktose.
- Klinisk blodprøve. Forhøyede nivåer av ESR og leukocytter tyder påtilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess.
- Blod for biokjemi (glukosenivå, bilirubin).
- IgE-test.
- Analyse av avføring for helminthiasis.
Behandling av abnormiteter
I følge resultatene av testene foreskriver barnelegen behandling. I en alder av opptil ett år er denne spesialisten den viktigste for barnet. En gastroenterolog kan bare gi ytterligere råd, men barnelegen bestemmer behandlingen. Selvbehandling i denne alderen kan utgjøre en trussel ikke bare for helsen, men også mot barnets liv.
Hvis karbohydrater i avføringen til spedbarn øker på grunn av laktasemangel, foreskrives behandling. Terapi i tidlig alder har sine egne egenskaper:
- Fundamentet er helsekost. Den består i nesten fullstendig utelukkelse av produkter som inneholder laktose. I noen tilfeller er det til og med nødvendig å forlate naturlig amming og bytte til laktosefrie preparater.
- Bruken av legemidler som inneholder laktaseenzymet: Lactazar, Maxilat, Tylactase.
- Meierifrie frokostblandinger introduseres under komplementære matvarer. Minim alt inntak av fermenterte melkeprodukter er tillatt.
Kostkontroll utføres ved hjelp av analyse av innholdet av karbohydrater i avføring.
overvåking av laktasemangel
Barn med medfødt laktoseintoleranse blir tvunget til å følge en diett og ta medisiner som inneholder enzymet livet utlaktase. Med en forbigående form av sykdommen er prognosen for utvinning gunstig. De fleste babyer går tilbake til amming og tåler mat som inneholder melkesukker.
Den tilstrekkelige effektiviteten av behandlingen vurderes ut fra barnets vektøkning, forsvinningen av dyspeptiske symptomer, det normale tempoet i mental og fysisk utvikling. Etter endt kurs foreskriver legen en ny analyse for karbohydrater.
Når en baby utvikler de første symptomene på laktasemangel, bør du umiddelbart kontakte en barnelege. Dårlig fordøyelighet av sukker kan være et resultat av alvorlige patologier. Utsettelse med behandling bidrar til at sykdommen går over i en kronisk form som er vanskelig å behandle.
