Mange par står overfor problemet med infertilitet. Og det kan være både kvinnelig og mannlig. Etter en rekke mislykkede forsøk på å løse dette problemet, kommer noen til behovet for en så høyteknologisk metode for å overvinne infertilitet som in vitro-fertilisering.
Konseptet "in vitro fertilization"
IVF, eller in vitro fertilisering, er en ganske ny høyteknologisk metode for å overvinne komplekse former for både kvinnelig og mannlig infertilitet, som består i in vitro fertilisering av egget (in vitro) og påfølgende dyrking (vekst) og transplantasjon (overføring) av embryoet i livmorhulen.
Det første vellykkede IVF-forsøket ble gjort i 1978 i England. Nå er denne metoden utbredt, til tross for dens kompleksitet og høye kostnader, så spørsmålet om hvor mye IVF-kostnader er av interesse for mange barnløse par, spesielt siden effektiviteten til denne metoden er omtrent 30-35 %, så mer enn én prosedyre kan være nødvendig for å oppnå ønsketresultat.
Indikasjoner for IVF
In vitro fertilisering er en av behandlingene for de mest komplekse og uhelbredelige formene for infertilitet. Den brukes når andre metoder for å overvinne en slik patologi er ineffektive.
Som en absolutt indikasjon for IVF, vurderes tubal infertilitet når åpenheten i egglederne er svekket og det ikke er mulig å gjenopprette den. Det vil si at når det er en adhesiv prosess forbundet med inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene, eller en eller begge egglederne mangler, er det fornuftig å tenke på hvor man skal gjøre IVF.
En annen indikasjon er immunologisk infertilitet forbundet med produksjon av antistoffer hos en kvinne som ødelegger sædceller fra en bestemt seksuell partner, så hvis du ønsker å få et felles barn, må du ty til IVF-prosedyren.
Grunnen til å finne ut hvor mye IVF koster kan også være mannlig infertilitet når det ikke er nok sæd eller et lite antall passende sædceller i den. I alle fall er in vitro-fertilisering det siste stadiet av alle diagnostiske og terapeutiske prosedyrer som ikke har gitt riktig resultat.
Alvorlige arvelige sykdommer, som cystisk fibrose eller hemofili, er ikke-fertilitetsgrunner for å gå til IVF. I dette tilfellet kan donorgenetisk materiale brukes til å beskytte avkom mot disse patologiene.
Kontraindikasjoner
Til tross for oppfatningen om at IVF er muligbruk i alle tilfeller der det er en sunn livmor, er det en rekke kontraindikasjoner for denne prosedyren. Disse inkluderer tilstedeværelsen av alvorlige somatiske og mentale sykdommer som er en kontraindikasjon for planlegging av fødselen av et barn, medfødte misdannelser eller ervervede deformiteter i livmorhulen som forhindrer utbruddet og utviklingen av graviditet. Det er uakseptabelt å utføre IVF for ovariesvulster eller godartede neoplasmer i livmoren som krever kirurgisk behandling, samt for ondartede svulster av enhver lokalisering, selv om de er fjernet. De vil også utsette in vitro-fertilisering i utviklingen av eventuelle akutte betennelsessykdommer. Derfor er det for tidlig å finne ut hvor mye IVF koster, om det er plager i kroppen, i tillegg til diagnostisert infertilitet.
Forberedelse til IVF
Prosessen med in vitro fertilisering er kompleks og langvarig og krever innsats fra mange spesialister og pasienten selv. Denne metoden inkluderer mange stadier som varierer avhengig av den spesifikke patologien, så implementeringen, fra undersøkelse av pasienter og slutter med utbruddet eller manglende forekomst av graviditet, tar fra en og en halv til to måneder. Derfor, i tillegg til å finne ut informasjon om hvor mye det koster å gjøre IVF, må du være tålmodig og ha tro på å oppnå et positivt resultat.
Før IVF forventer pasienten en rekke tester og diagnostiske prosedyrer, som ultralyd, undersøkelseblod for hormonnivåer, tilstedeværelse av AIDS, hepatitt og syfilis, menn gir et spermogram. En slik undersøkelse venter par som allerede har fått diagnosen infertilitet og har prøvd behandling eller kunstig befruktning. Det kan også bestilles undersøkelse for genetiske sykdommer. Hvis familien søkte for første gang, kan det være nødvendig å forhåndsutføre medisinske prosedyrer eller operasjoner, for eksempel justering av den hormonelle bakgrunnen, dissekering av adhesjoner, behandling av kjønnsorganinfeksjoner, etc., noe som vil forlenge forberedelsene til IVF betydelig..
stadier av in vitro-fertilisering
Etter undersøkelsen starter IVF-prosessen direkte, bestående av flere stadier, hvorav den første vil være eggløsningsstimuleringsprosedyren. Dette oppnås ved utnevnelse av hormonelle legemidler som forårsaker modning av flere follikler samtidig, noe som øker sjansene for å fjerne og befrukte et passende egg betydelig. Og tilstedeværelsen av flere friske embryoer øker sannsynligheten for graviditet, siden hvis til og med flere embryoer implanteres, kan det hende at graviditet ikke oppstår. Hormonelle preparater administreres i to uker, nøye overvåking av pasientens tilstand, siden avhengig av medisinene som brukes, kan det oppstå noen komplikasjoner, fra utvikling av allergiske reaksjoner på ovariehyperstimuleringssyndrom, som manifesteres ved oppblåsthet og magesmerter.
Etter å ha diagnostisert kroppens beredskap, går kvinner videre til neste stadium - punkteringfollikler for eggsamling. Denne prosessen, som likevel er en liten operasjon, utføres poliklinisk i løpet av en dag. Denne manipulasjonen foregår ved bruk av anestesi (oftest brukes kortvarig intravenøs anestesi) under maskinvarekontroll med ultralyd.
Fusjonen av egg og sæd og dyrking av embryoet utføres av embryologer i et spesielt laboratorium som krever høyteknologisk utstyr. Etter å ha dyrket embryoene i 2-4 dager, overføres de til livmoren, som er den enkleste og sikreste prosedyren i hele IVF-komplekset. Etter det må du følge en sparsom diett, prøve å unngå fysisk og følelsesmessig stress, det er til og med mulig å utstede en sykemelding. Ubrukte embryoer fryses ved hjelp av en spesiell teknologi, og kan senere overføres til livmoren dersom det første forsøket mislyktes. Før prosessen med å overføre embryoer inn i livmoren, sjekkes de for ulike grove misdannelser og kromosomsykdommer og de best egnede velges for implantasjon.
Etter embryooverføringen får pasienten legemidler som vil bidra til å opprettholde graviditeten og forhindre avstøting av embryoene. Slik terapi utføres frem til bekreftelsen av begynnelsen av svangerskapet eller til starten av neste menstruasjon, hvis forsøket var mislykket.
Kostnader for prøverørsfertilisering
Nå i Russland er det mer enn hundre klinikker og reproduksjonssentre som kan utføre en lignende prosedyre. I nesten alle regionsenter kan du finne en institusjon som behandler infertilitet gjennom IVF. Derfor, etter å ha funnet ut hvor mye IVF koster i Moskva, kan du se etter et mer økonomisk alternativ i provinsene. Kostnaden for in vitro-fertilisering består av mange faktorer og avhenger av prosedyrene som utføres og prisen på legemidlene som brukes. I gjennomsnitt vil IVF-prosedyren kreve 120-190 tusen rubler. Hvis det er ment å bruke donorgenetisk materiale, vil prisen øke.
Gjennomføring av gratis IVF
Siden 2006 har et program for gratis in vitro-fertilisering blitt lansert, ettersom det ble inkludert på listen over høyteknologisk medisinsk behandling finansiert over det føderale budsjettet. Enhver statsborger i den russiske føderasjonen som har passende medisinske indikasjoner kan søke om slik hjelp. Riktignok kan lokale myndigheter på region alt nivå innføre restriksjoner på alder eller former for infertilitet, der det vil være mulig å bruke den gratis IVF-prosedyren. For eksempel, i Moskva og regionen, er en alder av 38 satt, til hvilken du kan søke om IVF-budsjettprogrammet, og du kan ikke bruke det mer enn to ganger. Det tilbys heller ikke gratis IVF ved bruk av donormateriale, i dette tilfellet er medfinansiering mulig: Staten betaler selve operasjonen, og donormaterialet kjøpes av pasienten.
For å få en kvote for gratis IVF, må søkeren gå gjennom en vanskelig vei. Dette er forskjellige undersøkelserfastsettelse av årsakene til infertilitet og utførelse av en stor pakke med dokumenter, som sendes til en spesiell kommisjon for fordeling av budsjettplasser i klinikker som er en del av det gratis IVF-systemet.
IVF-kvote
I dag har par som drømmer om å få en baby, men ikke kan gjøre det av medisinske årsaker, muligheten til å gjennomføre prosedyren med dyr kunstig inseminasjon på bekostning av det føderale budsjettet under CHI-politikken. Hvert år tildeles et visst antall kvoter, som fordeles på alle regioner. Antallet av disse kvotene dekker ikke pasientenes behov for høyteknologisk infertilitetsbehandling, så IVF-kvote er fortsatt den elskede drømmen til mange par.
Noen regioner i den russiske føderasjonen introduserer i tillegg gratisplasser for prøverørsfertilisering, finansiert over det lokale budsjettet. Derfor kan kriteriene for å avgjøre om pasienter deltar i dette programmet variere sterkt både mellom regioner og avvike fra de generelle føderale kravene.
IVF i Moskva
I Moskva i dag tilbyr mer enn 50 klinikker IVF. Derfor er det ganske vanskelig å velge den rette. Samtidig kan du fokusere på kostnadene ved prosedyren eller følge anbefalingene fra den behandlende legen eller venner og bekjente, siden verken den høye kvalifikasjonen til personalet eller tilgjengeligheten av utstyr av høy kvalitet garanterer utbruddet av en langvarig ventet på graviditet, selv om de øker sjansene for dette.
Vanskeligå spesifikt svare på spørsmålet om hvor mye IVF koster i Moskva, siden prisen består av mange faktorer avhengig av formen for infertilitet. For eksempel vil befruktning med donorsæd eller egg kreve store investeringer. En tilleggskostnad vil også være bruken av en høyteknologisk prosedyre som INSI, som består av kunstig inseminasjon med en enkelt sædcelle, noe som kan være nødvendig når sædkvaliteten er svært dårlig.
Kostnadene for medisiner er ikke inkludert i prislisten over programmer, de må brukes separat i gjennomsnitt 40-60 tusen rubler. Generelt vil IVF kreve 150-190 tusen rubler for en syklus med prosedyrer. Rabatter er vanligvis tilgjengelig for gjentatte behandlinger.
IVF i St. Petersburg
Mange medisinske institusjoner tilbyr sine tjenester for kommersiell in vitro-fertilisering. Kostnaden for IVF i St. Petersburg kan variere sterkt. Hver klinikk tilbyr sine egne programpakker, slik at du kan velge et sett med studier og prosedyrer for hvert enkelt par.
For eksempel tilbyr Euromed In Vitro-klinikken IVF for 52 tusen rubler (dette er prisen uten kostnadene for tester, spesialistkonsultasjoner og kjøp av nødvendige medisiner). Som et resultat vil et beløp på 110-120 tusen rubler løpe opp for in vitro-fertilisering. Klinikker kan også tilby et system med rabatter eller avdrag, men prosedyren er fortsatt utilgjengelig for mange kvinner som ikke er i stand til å bli gravide norm alt.måte.
Dermed kan vi si at IVF-prosedyren er en ganske effektiv metode for å overvinne alvorlige former for infertilitet, som til tross for de høye kostnadene gir håp for mange familier om å få avkom.