For tiden øker nevrologiske sykdommer høy. Dette skyldes dårlig økologi, arv, et stort antall ulike infeksjoner, og så videre. Blant disse defektene er Adies syndrom (Holmes-Adie), som oftest forekommer hos personer med skade på øyets postganglionære fibre, som oppstår på grunn av en bakteriell infeksjon. I dette tilfellet mister øyets pupill delvis eller fullstendig evnen til å smalne. Den får en oval form eller blir ujevn, det er en segmentell lesjon av iris.
Description
Holmes-Adie Syndrome – en nevrologisk lidelse som er karakterisert ved konstant utvidelse av pupillen, hvis reaksjon på lys er svært langsom, men en utt alt reaksjon observeres med en lys nær dissosiasjon. Så når den nærmer seg, smalner pupillen ganske sakte eller smalner ikke i det hele tatt, og går enda langsommere tilbake til sin opprinnelige størrelse, noen ganger innen tre minutter. Når pasienten oppholder seg i mørket i lang tidpupilledilasjon observeres. Adies syndrom i nevrologi er assosiert med at en bakteriell infeksjon bidrar til skade på nevroner i opphopning av nerveceller som befinner seg i den delen av banen som ligger bak, og kontrollerer innsnevringen av øyet. I tillegg, hos personer med denne sykdommen, er det et brudd på den autonome kontrollen av kroppen, som er forbundet med skade på nerveceller i ryggmargen. En persons ankel støttes, svette forstyrres. Sykdommen skjer:
- Medfødt, som er preget av dysfunksjon av akillesrefleksen, synshemming når man vurderer en gjenstand på nært hold, observeres ikke.
- Ervervet, som er forårsaket av nedsatt syn ved nærundersøkelse, som korrigeres ved instillasjon av miotiske midler. Oppstår etter skader, infeksjoner og forgiftninger.
Etiologi og epidemiologi
Adies syndrom har ikke blitt fullstendig studert til dags dato, i noen tilfeller anses det å være symptomet på utviklingsstadiet av autonom svikt. Oftest oppstår sykdommen i det vakrere kjønn i en alder av omtrent trettito år. Tilfeller av familiesykdom er kjent. Nasjonale og rasemessige egenskaper spiller ingen rolle i dette.
I de fleste tilfeller viser sykdommen seg ensidig med mydriasis. Denne sykdommen er ganske sjelden, noen kilder indikerer ett tilfelle av patologi hos tjue tusen mennesker. Dette er oftest enkelttilfeller, men noen ganger kan en anomali observeres i hele familier. Barn blir sjelden sykedenne sykdommen. Et stort antall pasienter søker hjelp mellom tjue og femti år. Opprinnelsen til syndromet er ukjent, det vises hos personer som ikke har noen øyepatologier. I sjeldne tilfeller oppstår sykdommen med skader i bane, samt som følge av metastasering av kreftsvulster i øyets bane.
Reasons
Årsakene til Adies syndrom er foreløpig uklare. Det er bare kjent at ciliærnoden, som ligger i banen, er påvirket, dette provoserer en anomali i arbeidet til musklene som er ansvarlige for evnen til tydelig å se objekter på avstand. Evnen til å se kommer noen ganger tilbake, men pupillen reagerer ikke på lys. Leger anser hovedårsakene til denne patologien som:
- avitaminose og infeksjonssykdommer;
- medfødt myotinia;
- øyeherpes;
- okulær muskelatrofi som utvikler seg;
- betennelse i hjernen eller dens membraner.
Symptomer
Tegn på sykdommen er tre kriterier:
- Patologisk utvidet en pupill som ikke reagerer på lys.
- Tap av senereflekser
- Brennelse av svetting.
Andre symptomer med en slik lidelse som Adies syndrom kan vise seg i fotofobi, langsynthet, nedsatt syn, hodepine, nedsatte benreflekser. Pupillstørrelsen kan endre seg i løpet av dagen. Først er det ene øyet påvirket, men etter noen år er det mulignederlag og det andre øyet.
Sykdommen manifesterer seg umiddelbart etter et alvorlig anfall av hodepine, deretter begynner mydriasis å utvikle seg, synet blir dårligere, dugg oppstår når man ser på objekter som er i nærheten. I de fleste tilfeller er det tap av senereflekser, hypertermi.
Adie syndrom: diagnose
Diagnose er mulig med en sp altelampe. En test utføres også ved bruk av "Pilocarpine", en løsning som dryppes inn i øynene og pupillene observeres i de neste tjuefem minuttene. Samtidig viser det friske øyet ingen reaksjon, pupillen smalner i det berørte øyet. Ofte utføres en MR- og CT-skanning. Ciliærnervene kan bli betent i nærvær av difteri, spesielt i den tredje uken av sykdomsforløpet. Deretter blir elevene restaurert. Adies syndrom er veldig likt A. Robertsons syndrom, som er karakteristisk for nevrosyfilis, så det tas diagnostiske tiltak for å stille en nøyaktig diagnose.
Hvis en pupillpatologi observeres, og årsakene er ukjente, utføres en undersøkelse med sp altelampe for å utelukke mekaniske skader på iris, tilstedeværelse av fremmedlegemer, skader, betennelser, samt adhesjoner, glaukom.
Behandling
Vanligvis, med en slik lidelse som Adies syndrom, er det ingen kur. Terapien har ikke ønsket effekt. Pasienter får tildelt briller som retter opp brudd. Pilokarpindråper er også foreskrevet for å korrigere en øyedefekt. Svettelidelser behandles medved bruk av thorax sympatektomi. Det finnes ingen kur mot denne sykdommen.
Værvarsel og forebygging
Alle patologiske endringer i en sykdom som Adies syndrom er irreversible, så prognosen er noe ugunstig. Men sykdommen utgjør ikke en trussel mot livet og påvirker ikke en persons arbeidsevne. Men i noen tilfeller kan forsvinningen av senereflekser utvikle seg enda mer over tid. Da blir begge pupillene påvirket, får liten størrelse og reagerer praktisk t alt ikke på lys. Behandling med dråper "Pilocarpine" gir ikke åpenbare resultater.
Forebyggende tiltak er rettet mot rettidig behandling av infeksjonssykdommer, som ofte gir komplikasjoner. Du må spise riktig og følge den daglige rutinen. En sunn livsstil bidrar til å redusere risikoen for å utvikle ulike patologiske tilstander i menneskekroppen.
Denne sykdommen er altså uhelbredelig, bare en reduksjon i manifestasjonen av symptomer er mulig, over tid kan sykdommen utvikle seg og føre til bilaterale anomalier i øynene. Men sykdommen er ikke livstruende, siden det ikke er observert noen dødsfall med denne sykdommen.
