I kritiske situasjoner reagerer kroppen vår uforutsigbart. Dette skyldes endringer i funksjonen til det autonome nervesystemet. Som et resultat utvikler akutte tilstander - kriser. De er preget av alvorlige brudd på de indre organene. Det finnes flere typer kriser. Alle anses som farlige og krever akutt behandling. Hvis hjelp ikke gis i tide, kan døden inntreffe. Tildel sympathoadrenal, hypertensiv, vagoinsulær krise. Symptomer, behandling og diagnose av slike tilstander er beskrevet i denne artikkelen.
Konseptet med vagoinsulær krise
Som du vet, styrer det autonome nervesystemet arbeidet til nesten alle indre organer. Under påvirkning av sterke stimuli blir dens funksjon forstyrret. Som et resultat oppstår feil i kroppen. De er hovedsakelig relatert til stress. Vagoinsulære kriser er preget av en skarp frigjøring av bukspyttkjertelhormonet i blodet. Dette fører til endringer i funksjonen til vagusnerven, som er ansvarlig for funksjonen til vitale systemer. De viktigste symptomene på en vagoinsulær krise er: generell svakhet, redusert blodtrykk, rød dermografi. Ofte er denne tilstanden observert hos personer som lider av vegetovaskulær dystoni.
Krise er preget av plutselige tegn på hjerte- og respirasjonssvikt. Det kan være patologiske endringer i arbeidet i mage-tarmkanalen. Et akutt anfall (paroksysme) diagnostiseres både hos den voksne befolkningen og hos barn. Oftere oppdages vegetativ-vaskulær dystoni i ungdomsårene og ung alder.
Forskjellig fra sympathoadrenal krise
Til akutte forstyrrelser i det autonome nervesystemet inkluderer sympatisk binyre- og vagoinsulær krise. Disse patologiske tilstandene er forskjellige i utviklingsmekanismen og kliniske tegn. I begge tilfeller er akutt legehjelp nødvendig, siden hver av disse tilstandene kan være dødelige. Sympatoadrenal krise er preget av en kraftig økning i nivået av hormoner i binyrebarken. De forårsaker eksitasjon av det sentrale og autonome nervesystemet. Frigjøringen av adrenalin er ledsaget av takykardi, økt blodtrykk og en følelse av angst og frykt. Et annet navn på denne patologien er et panikkanfall.
I motsetning til sympathoadrenal krise, med en økning i nivået av insulin i blodet, observeres de motsatte symptomene. Det parasympatiske nervesystemet begynner å dominere den sympatiske divisjonen. Det er en nedgang i hjertets arbeid, avslapning av blodkar,bronkial innsnevring osv.
Årsaker til utvikling av en patologisk tilstand
Det er mange grunner til at utviklingen av en vagoinsulær krise er mulig. Blant dem, både endo- og eksogene påvirkninger. Oftest utvikler den patologiske tilstanden seg mot bakgrunnen av nervøs belastning. Vagoinsulære kriser er også observert med endringer i de endokrine og kardiovaskulære systemene. Tross alt er alle organer sammenkoblet gjennom innervasjon. Årsakene til krisen inkluderer:
- Hjerneskade.
- Vaskulær lidelser. Oftest forekommer de på bakgrunn av cervikal osteokondrose, økt blodtrykk.
- Nevrotiske stater.
- Overdreven følelsesmessig og fysisk stress.
- Vegetativ-vaskulær dystoni på grunn av forverret arv.
- Patologier i skjoldbruskkjertelen.
- Diabetes mellitus.
- Hjertesykdommer.
- Psykiske lidelser.
- Alvorlig forgiftning av kroppen.
Vagoinsulær krise i barndommen utvikler seg på grunn av komplikasjoner ved fødsel og graviditet. Personer som er utsatt for hodeskader i spedbarnsalderen er utsatt for vegetativ-vaskulær dystoni. Paroksysmer forårsaket av økt insulinnivå i blodet forekommer ofte hos barn hvis foreldre lider av vagotoni.
Risikofaktorer for en krise
Til tross for at de er utsatt for nervøse og fysiske belastningernesten alle mennesker, vagoinulære kriser utvikler seg bare i en viss del av befolkningen. Dette skyldes arvelig disposisjon for denne tilstanden, som er av stor betydning. Oftere blir vegetativ-vaskulær dystoni diagnostisert hos unge kvinner.
Risikofaktorer inkluderer egenskapene til den menneskelige psyken, ernæring, tilstedeværelsen av dårlige vaner, samtidige patologiske tilstander, livsstil osv. Kriser kan oppstå i følgende tilfeller:
- I nærvær av konstant nervøs belastning. For eksempel på grunn av hardt ment alt arbeid.
- Hvis en person holder følelsene i seg selv i lang tid, det vil si at han er en introvert.
- Hos personer som er utsatt for overvekt. Hyperkolesterolemi er en risikofaktor for vagotoni.
- For koffeinmisbruk.
- I tilfeller der det dannes en engstelig eller hypokondrisk personlighetstype.
Vagoinsulær krise refererer til akutte tilstander der det er nødvendig å gi pasienten akutthjelp. Hvilke terapeutiske tiltak for å stoppe et angrep bør enhver lege vite.
Vagoinsulær krise: symptomer på sykdommen
På grunn av en skarp frigjøring av insulin til blodet, oppstår en reduksjon i sukkernivået - en hypoglykemisk tilstand. Tegn på denne patologien inkluderer alvorlig svakhet, svette, en følelse av varme og blodtrykksfall. På grunn av paroksisme kan en person miste bevisstheten i løpet av få minutter fra begynnelsen av disse symptomene. Siden vagusnervenregulerer arbeidet til indre organer, er følgende endringer notert:
- Bradykardi og hypotensjon.
- Knapphet.
- Bruk av avføring.
- Forekomsten av rød dermografi.
- Uregelmessig hjerterytme.
Vagoinsulær vegetativ krise kan utvikle seg plutselig eller gradvis. I det første tilfellet mister pasienten umiddelbart bevisstheten. Hemodynamiske forstyrrelser er notert. Noen ganger har krisen et bølgende forløp. Symptomer øker gradvis, slik som: svakhet, forverring, frysninger, svette, sult og kvalme. Disse manifestasjonene erstattes av en midlertidig forbedring av velvære. Så dukker de opp igjen.
Diagnose av vagoinsulær og sympathoadrenal krise
Hvis en vagoinsulær eller sympathoadrenal krise begynner, haster det å ringe ambulanse. Disse forholdene diagnostiseres av endringer i hemodynamiske parametere og det kliniske bildet. En ambulanselege kan bestemme nivået av glukose i blodet takket være spesielle teststrimler. For å utelukke hjerteinfarkt utføres elektrokardiografi. For å identifisere en vagoinsulær krise i osteokondrose av cervical ryggraden, utføres en spesiell nevrologisk undersøkelse. Forekomsten av paroksisme kan innledes med besvimelse, smerter ved vipping av hodet, nedsatt følsomhet.
En plutselig økning i blodtrykket indikerer utvikling av en sympathoadrenal eller hypertensiv krise. Disse statene er differensiert fraakutt hjertesvikt og cerebrovaskulær ulykke.
Kriseførstehjelp
Hvis, på grunn av stress eller overarbeid, en persons tilstand forverres, bør akutthjelp tilkalles snarest. Før legenes ankomst er det nødvendig å legge pasienten på ryggen og roe ham ned. De øverste knappene eller glidelåsen på plagget må kneppes opp. For å sikre flyten av oksygen, bør du åpne vinduet. Hvis den generelle svakheten øker gradvis, bør pasienten gis søt te å drikke. Hvis det oppstår brekninger, legges personen på siden for å forhindre aspirasjon.
På det prehospitale stadiet injiserer leger 40 % glukoseløsning intravenøst, samt beroligende midler. Ved komplikasjoner gjennomføres gjenopplivning.
Vagoinsulær krise: behandling av sykdommen
For å stoppe paroksysmen foreskrives symptomatisk behandling. Legemidler er foreskrevet for å gjenopprette kardiovaskulær aktivitet, øke blodtrykket, lindre kortpustethet. Symptomatisk terapi for en alvorlig krise utføres på et sykehus. For å øke nivået av sukker i blodet, administreres en 5% glukoseløsning intravenøst. Dette bidrar til å øke blodvolumet og øke blodtrykket. Når det gjelder utvikling av hjertearytmier, administreres stoffet "Cordiamin". For å forbedre blodsirkulasjonen i hjernen og bekjempe svimmelhet foreskrives medikamentene «Vestibo», «Betaserc»
Vagoinsulær krise hos små barn er oftest ikke ledsaget av alvorlige symptomer, i motsetning til paroksisme,observert hos voksne. I de fleste tilfeller går det over av seg selv. Et trekk ved barndomskriser er at angrepene er kortvarige. I gjennomsnitt varer et angrep omtrent 5 minutter. Barnet skal få varm søt te og beroliget. For å forhindre at paroksysmer gjentar seg, er det nødvendig å finne ut årsaken til angrepet
Mulige komplikasjoner av krisen
Hvis vagoinsulær kriser gjentar seg, bør en full undersøkelse utføres. Disse forholdene er helsefarlige. Alvorlige hemodynamiske lidelser kan føre til nedsatt blodtilførsel til hjertemuskelen, hjernen og andre organer. Komplikasjonene av krisen inkluderer patologier som hjerteinfarkt og hjerneslag, kardiogent sjokk, akutt nyresvikt, hypoglykemisk koma. Alle disse forholdene kan føre til døden. Derfor er det viktig å eliminere årsakene til vagotoni.
Forebygging av en patologisk tilstand
For å forhindre at vaginokrisen gjentar seg, bør forebyggende tiltak følges. Disse inkluderer:
- Sunn livsstil.
- Pusteøvelser.
- Riktig ernæring.
- Vekselvis belastning med hvile.
- Bruk av plantebaserte beroligende midler. Blant dem er en infusjon av valerian, motherwort, ginseng.
I noen tilfeller kreves psykoterapi og antidepressiva for å bli kvitt følelser av frykt og angst.
