Pankreatitt er en betennelse i bukspyttkjertelen. I løpet av det siste halve århundret har denne sykdommen blitt diagnostisert dobbelt så ofte, og antallet pasienter med både akutte og kroniske former av sykdommen har økt. Oftest oppstår patologi på grunn av overspising, alkoholmisbruk. Det er disse årsakene til pankreatitt som ofte forårsaker betennelse. Under påvirkning av provoserende faktorer aktiveres produksjonen av proteolytiske enzymer, som forårsaker betennelse.
Oftest er årsaken til pankreatitt et brudd på dietten. Omtrent 95% av tilfellene av sykdommen er assosiert med alkoholmisbruk, røyking, overspising. De resterende fem prosentene er medisiner, kolelithiasis.
Hvorfor betennelse skjer
Bukspyttkjertelen er et sekretorisk organ hvis funksjon erproduksjon av spesielle hormoner og juice. Uten dem er full fordøyelse og normal metabolisme umulig.
Kjertelen i seg selv er et organ, omtrent femten centimeter lang og veier rundt åtti gram. I løpet av dagen produserer den opptil halvannen liter bukspyttkjertelsekresjon, som kommer inn i tolvfingertarmen.
Saftens sammensetning inkluderer: laktose, m altase, trypsin, lipase. Dens funksjon er å nøytralisere magesyre og hjelpe til med fordøyelsen. Dette lille organet produserer også glukagon, lycopoin, insulin, som er ansvarlige for å regulere blodsukkernivået og er involvert i karbohydratmetabolismen, i dannelsen av fosfolipider i leveren.
Årsaker til patologi
Når bukspyttkjertelen ikke fungerer, oppstår det betennelse. Hovedårsaken til pankreatitt er livsstilen til en person, maten de spiser. For fordøyelsen av proteiner, karbohydrater og fett produserer jern de riktige enzymene: lipase for fett, trypsin for proteiner, etc. Ved overdreven inntak av mat blir utstrømningen av juice fra selve kjertelen forstyrret, og den når ikke tolvfingertarmen.. Som et resultat av denne prosessen blir fordøyelsen forstyrret, inflammatoriske prosesser utvikler seg, akutt pankreatitt oppstår, årsakene til disse kan ikke bare være overspising, men også traumer i mage-tarmkanalen.
Betennelse i bukspyttkjertelen som en selvstendig prosess skjer ikke. Oftest er det involvert i den inflammatoriske prosessen i andre sykdommer i fordøyelseskanalen og ikke bare.
Visningerpankreatitt
Set spørsmålet, hva slags sykdom er pankreatitt, årsakene og symptomene som fører til det, hvordan ser de ut? Klinikken for patologi avhenger av typen pankreatitt. Tildel akutt, kronisk og reaktiv type. Hver av dem har sine egne egenskaper.
Kronisk pankreatitt
Kronisk pankreatitt er en betennelse i bukspyttkjertelen som utvikler seg gradvis og er ledsaget av funksjonelle forstyrrelser. Perioder med eksacerbasjon veksler med remisjoner. Med riktig terapi kan remisjonsperioden vare i årevis.
akutt pankreatitt
Akutt pankreatitt er preget av betennelse og nedbrytning av organets vev, som går gjennom flere stadier: atrofi, fibrose og forkalkning av organet. Denne typen sykdom kan manifesteres ved betennelse i hele organet eller dets individuelle deler.
Reaktiv pankreatitt
Reaktiv betennelse er en type akutt pankreatitt. Oppstår vanligvis med forverring av sykdommer i fordøyelseskanalen. Ofte brukes dette begrepet om pasienter som har høy risiko for organskade.
Årsaker til akutt betennelse
Symptomer og årsaker til akutt pankreatitt kan være som følger:
- Hvis patologien er forårsaket av en sykdom i galleveiene, galleblæren, så er det et kast av galle inn i bukspyttkjertelkanalene, som forårsaker ulike kjemiske prosesser. Galle fremmer frigjøringen av enzymer som i seg selv skader kjertelen. Denne prosessen skader blodåreneblødninger.
- Pankreatitt kan oppstå på bakgrunn av patologier i magen og tolvfingertarmen. I denne formen er det brudd på mage-tarmkanalen, inkludert gastritt og sår, en reduksjon i motorfunksjon og inflammatoriske prosesser i tolvfingertarmen. Alt dette bidrar til dannelsen av insuffisiens av sphincter av Oddi, et brudd på utstrømningen av galle, bukspyttkjertelsekresjon. Som et resultat blir organet skadet av dets egne enzymer.
- Pankreatitt kan være forårsaket av hypertensjon, vaskulær aterosklerose, graviditet. Under disse forholdene blir blodtilførselen til kjertelen forstyrret. Under graviditet kan livmoren trykke på organet og forårsake iskemi i bukspyttkjertelen.
- Betennelse kan være forårsaket av forgiftning. Det kan være alkohol, syre, alkalisk rus, forgiftning forårsaket av helminthic invasjoner, selv hyppig bruk av grønnsaker og frukt med høyt innhold av plantevernmidler kan forårsake sykdom.
- Akutt pankreatitt kan være forårsaket av visse medisiner. Oftest er patologi forårsaket av legemidler som Azatioprin, Metronidazol, Tetracyklin, glukokortikosteroider, østrogenmedisiner, sulfonamider, NSAIDs og andre legemidler.
Hva annet forårsaker akutt pankreatitt
Årsaker til akutt pankreatitt kan ikke bare være de ovennevnte, disse inkluderer:
- overspising. I strid med fettmetabolismen aktiveres enzymer som korroderer kroppen fra innsiden. Med en kronisk tendens til overspising øker risikoen for sykdom flere ganger, spesielt for de som elsker fet, stekt mat.mat.
- Skader. Noen ganger, etter mislykkede operasjoner på galleblæren, så vel som med stumpe skader på organet, oppstår en akutt patologi.
- Smittsomme sykdommer. Kroniske og akutte virale patologier, inkludert: hepatitt, betennelse i mandlene, parotitt, samt eventuelle purulente sykdommer i bukhulen kan føre til pankreatitt.
- Genetisk disposisjon. Denne årsaken er sjelden, men ikke utelukket. Forskere har bevist at det er en rekke genetiske lidelser der pankreatitt begynner å utvikle seg hos et barn fra fødselen.
- Alkohol. Selv en liten dose alkohol kan føre til akutt pankreatitt eller forårsake destruktive prosesser i kjertelen.
Verdensstatistikkdata
I følge statistikk er hovedårsaken til pankreatitt alkohol. I følge dataene er over 40 % av pasientene alkoholikere som har pankreatisk nekrose eller destruktiv pankreatitt. 30 % er pasienter som lider av kolelitiasis. Omtrent 20 % er overvektige mennesker av ulik alvorlighetsgrad.
Smittsomme patologier, medisiner, forgiftning utgjør ca. 5 %. De resterende fem er medfødte anomalier, genetisk disposisjon, medfødte defekter i mage-tarmkanalen.
Funksjoner ved kronisk pankreatitt
Når patologien fortsetter med perioder med forverring og remisjon, snakker de om en kronisk form for betennelse. Etter hvert som progresjonen utvikler seg, utvikler bukspyttkjertelinsuffisiens: kjertelvevet i organet gjennomgår endringer,prosessene med å erstatte skadede områder med bindevev begynner. Den produserer ikke enzymer og juice, noe som kan føre til mangel på enzymer. Som et resultat er det brudd på organets funksjon.
Årsakene til kronisk pankreatitt kan være forskjellige, men oftest er patologien forårsaket av kostholdsforstyrrelser, spising av bearbeidet mat, hurtigmat og alkohol.
stadier av kronisk betennelse
Følgende stadier av kronisk pankreatitt skilles: eksacerbasjon og remisjon.
Årsaker, symptomer på pankreatitt i ulike stadier er forskjellige. Under remisjon begynner en hvileperiode, når progresjonen av patologien stopper, det oppstår ingen ødeleggelse i organet, det er ingen kliniske manifestasjoner av sykdommen. Den første fasen av forverringen er mild og kan vare i mange år, avhengig av livsstilen og den generelle helsen til pasienten. Det innledende stadiet etterfølges av en periode med avvik og dysfunksjoner i organet, hvor symptomene blir mer utt alte.
Forverring av kronisk pankreatitt er forårsaket av et brudd i kostholdet: inntak av krydret, stekt, fet mat, alkohol eller kullsyreholdige drikker, spesielt på tom mage.
Kliniske manifestasjoner av akutt betennelse i kjertelen
Symptomer, årsaker, behandling av pankreatitt i ulike former for patologi er forskjellige. Ved akutt betennelse blir kjertelcellene skadet av sine egne enzymer. Hvis påorganet påvirkes av lipase, som er ansvarlig for nedbrytningen av fett, dette fører til fettdegenerasjon av organet. Trypsin, som omdanner proteinet, fremkaller kjemiske reaksjoner som fører til hevelse av kjertelen, etterfulgt av cellenekrose.
I det innledende stadiet observeres aseptisk nekrose av lokal karakter. Hvis du ikke starter akutt behandling, er nærliggende organer involvert i den patologiske prosessen, en infeksjon blir med, purulente komplikasjoner oppstår. For å forhindre at dette skjer, er det nødvendig å søke medisinsk hjelp ved de første manifestasjonene av akutt pankreatitt.
- Girdle pain. Oftest er det lokalisert i regionen til venstre hypokondrium. Smerten kan stråle under venstre skulderblad, inn i armen. Ved det første angrepet fjernes ikke smerten av medisiner. Smertesyndromet er så utt alt at det kan forårsake smertesjokk, tap av bevissthet og forårsake død. Varigheten av angrepet kan være fra en time til flere dager.
- Mangel på matlyst, oppkast, kvalme uten lindring. Det er en blanding av galle i oppkastet.
- Kroppstemperaturen stiger til 38, pulsen øker til 90 slag per minutt, blodtrykket synker.
- Hyppig raping, tørr munn, hikke, halsbrann.
- Det er et gult eller hvitt belegg på tungen.
- Maken hoven opp.
- Svekket avføring: diaré kan veksle med forstoppelse. Det er ufordøyd matrester i avføringen.
- Endre fargen på huden. Den kan være blek, gulaktig. Fargen på sclera endres.
- Raskt avtagende kroppsvekt, tot altføler seg verre.
Forverring av den kroniske formen
Uansett hva årsakene til pankreatitt hos kvinner og menn og hvilken type patologi, er smerte observert med denne sykdommen. Men i kronisk form er det mindre utt alt enn ved akutt pankreatitt. Det skjer på bakgrunn av utviklingen av en inflammatorisk prosess som påvirker nerveendene i kjertelen. Smertesyndromet kan vare i noen sekunder, eller det kan vare i flere dager.
Reduksjon i smertesyndrom observeres ved bøying, huk. Forverring av den kroniske formen er også ledsaget av følgende kliniske manifestasjoner:
- Oppblåst.
- Brennelse av avføringshandlingen.
- Kvalme, oppkast.
- Vekttap, forverring av allmenntilstanden.
- Tørr hud, sprøtt hår, negler.
- Tegn på vitaminmangel vises.
- Trettheten øker.
- metabolismen er forstyrret.
I den kroniske formen observeres noen ganger vevsnekrose, noe som forårsaker akutte smerter. Denne lidelsen krever øyeblikkelig legehjelp.
komplikasjoner av betennelse
Hvis årsakene til bukspyttkjertelbetennelse etableres i tide og behandling startes, vil sannsynligheten for komplikasjoner være null. I andre tilfeller kan både akutte og kroniske former føre til alvorlige komplikasjoner, til og med død.
Ofte fører patologi til utvikling av diabetes mellitus, generell utmattelse av kroppen, kronisk forgiftning av kroppen. Hvis behandlingen ikke startes i tide, dalungekomplikasjoner oppstår, bukspyttkjertelabscess, bukspyttkjertelascites utvikles. Cyster kan dannes i organets vev, obstruktiv gulsott vises.
Med en forverring kan det utvikles smittsomme patologier i organets vev. I nærheten av kjertelen er en stor aorta, gjennom hvilken infeksjonen sprer seg gjennom hele kroppen og forårsaker sepsis. Andre komplikasjoner kan omfatte: hypovolemisk sjokk, nyre- og leversvikt, peritonitt, respirasjons- eller kardiovaskulær svikt, abscesser i magen, fisteldannelse og mer.
Konklusjon
I følge ulike kilder dør opptil 90 % av pasientene som lider av sykdommen av avansert pankreatitt. Oftest skjer dette på grunn av alkoholforgiftning. Alt dette tyder på at det er nødvendig å gjennomføre terapi i tide, samt å utelukke alkohol i store mengder, for å vurdere kostholdet.