Insulin, hvis fastehastighet avhenger av kjønn og alder, er et viktig hormonelt stoff som deltar i mange prosesser som skjer i kroppen til en person. Både en reduksjon og en økning i konsentrasjonen fører til funksjonssvikt. Derfor er det nødvendig å overvåke nivået. Regelmessig overvåking lar deg identifisere patologiske forhold på et tidlig stadium og forhindre forekomst av komplikasjoner i tide. Oftest er en endring i funksjonell aktivitet og sekresjon iboende i ikke-insulinavhengig diabetes mellitus. I utgangspunktet dannes denne typen hos personer i middel- og alderdom som er overvektige.
Generell informasjon
Bukspyttkjertelhormonet som regulerer omsetningen av karbohydrater, er involvert i omsetningen av fett og holder sukkernivået i blodet på et optim alt nivå kalles insulin. Av natur er det et protein som er produsert avproinsulin i bukspyttkjertelceller. Deretter kommer den inn i blodet og utfører sine funksjoner. Dens mangel provoserer energisult av celler, bidrar til en økning i blodsukker. Alle disse faktorene påvirker de interne prosessene som forekommer i individets kropp negativt, og forårsaker forskjellige hormonforstyrrelser. En studie på dette hormonet avslører:
- Grad av insulinfølsomhet, dvs. insulinresistens.
- Krenkelse av metabolske prosesser.
Og også for å diagnostisere insulinom (neoplasma) og diabetes mellitus, hvor det er økt nedbrytning av det komplekse karbohydratglykogenet i lever og muskelvev. I tillegg, på bakgrunn av denne patologien, reduseres hastigheten på glukoseoksidasjon, metabolismen av proteiner og lipider; nivået av dårlig kolesterol øker; en negativ nitrogenbalanse vises.
Det finnes to typer diabetes:
- For det første syntetiserer ikke kroppen insulin. Dens påfylling utføres ved å ta hormoner, det vil si at individet mottar hormonerstatningsterapi. Antall nødvendige enheter velges av legen for hver pasient.
- For det andre - en utilstrekkelig mengde av hormonet produseres. Som et resultat er det ingen måte å regulere blodsukkernivået på.
Diabetes er en alvorlig og farlig sykdom som reduserer livskvaliteten til et individ og fremkaller alvorlige komplikasjoner. Derfor er dens rettidig diagnose ved å bestemme konsentrasjonen av insulin absolutt viktig.
Indikasjoner for blodprøve for insulin
Doktoren anbefaler det i følgende situasjoner:
- Diagnose av endokrine lidelser, inkludert svangerskapsdiabetes hos vordende mødre.
- Undersøkelse av personer med disposisjon for diabetes.
- Kontrollere forløpet av diabetes.
- Insulindosevalg.
- Deteksjon av kroppsresistens mot insulin.
- Finn ut årsakene til lavt blodsukker.
- mistanke om neoplasma i bukspyttkjertelen.
- Overvekt.
- Undersøkelse av pasienter med stoffskiftesvikt, samt kvinner med nedsatt eggstokkfunksjon.
I tillegg, når følgende tegn oppdages, foreskriver leger også en insulinstudie på tom mage (normene er presentert i artikkelen):
- sår på dermis gror ikke over en lengre periode;
- svimmelhet, tåkesyn, dobbeltsyn;
- svakhet, økt svetting;
- minneforringelse;
- kronisk tretthet, irritabilitet, depresjon;
- konstant følelse av sult og tørst;
- tørr munn og hud;
- drastiske svingninger i vekt mens man opprettholder vanlig fysisk aktivitet og kosthold;
- historie om hjerteinfarkt og takykardi.
Forberedelse til analyse og regler for levering av biomateriale
For å unngå feil resultater, utføres analysen før oppstart av farmakoterapi og diagnostiske prosedyrer som MR, ultralyd, CT, radiografi,fysioterapi og andre eller to uker etter dem. For analyse tas veneblod fra cubitalvenen. Det optimale tidspunktet for prøvetaking av biomateriale er fra syv til ti om morgenen.
Regler for å donere blod for insulin:
- Det siste måltidet bør være ti timer før prøvetaking av biomateriale.
- I noen dager, eliminer overdreven fysisk og følelsesmessig overbelastning, bruk av alkoholholdige væsker og energivæsker.
- I to dager, ekskluder medisiner (som avt alt med behandlende lege).
- Ikke spis krydret og fet mat, samt krydder i løpet av dagen.
- På leveringsdagen er det tillatt å drikke vann som ikke inneholder gass og s alter. Biomateriale tas fra babyer en time etter fôring. Røyking før analyse anbefales ikke.
- Tjue til tretti minutter før studien må du slappe av, ta en sittestilling. Det er viktig å huske at alt emosjonelt eller fysisk stress er forbudt, ettersom stress provoserer frigjøring av insulin til blodet.
Resultatene av studien vil være klare neste dag etter innsamling av materialet. Fastende insulinnivåer varierer etter kjønn, alder og laboratoriemetode.
Hvorfor er det viktig å vite insulinnivået ditt?
Insulin er hovedhormonet som regulerer metabolske prosesser i kroppen til et individ. Måling av konsentrasjonen på tom mage utføres hos individer som også viser en studie k alt "glukose-insulinkurven", eller glukosetoleransetest. For å avsløre maksimal produksjon av insulin, gjøres en provokasjon med glukose. Før de utfører en slik test, slutter leger å ta følgende medisiner: salisylater, østrogener, kortikosteroider, hypoglykemiske midler. Ellers vil resultatene bli forvrengt.
Biomateriale tas på tom mage fra ti til seksten timer. Voksne tar en ladedose glukose i mengden syttifem gram. Blodprøvetaking utføres tre ganger: på tom mage og videre, etter seksti og hundre og tjue minutter. Diagnostiser diabetes hvis minst én av prøvene var over akseptable verdier. I tillegg gjøres en fasteprøve. På tom mage bestemmes glukose, insulin og C-peptid i blodet til et individ. Pasienten er deretter begrenset til væske og mat i tjuefire timer. Samtidig utføres analysen av de tre ovennevnte indikatorene hver sjette time.
Hva betyr høyt og lavt insulin?
For mye fastende insulin indikerer:
- Cushings sykdom;
- akromegali;
- diabetes type 2;
- langtidsbruk av kortikosteroider, p-piller og Levodopa.
Det er også funnet hos overvektige personer med fruktose- og galaktoseintoleranse.
For høy konsentrasjon av dette hormonet bidrar til forekomsten av hypoglykemi, som er karakterisert ved følgende klinikk: svimmelhet, kramper, kraftig svette, økt hjertefrekvens, tåkesyn. Mangel på glukose kan forårsake koma og føre til døden.
Under fastende insulinkonsentrasjonobservert ved den første typen diabetes, hypofyseinsuffisiens, betennelse i bukspyttkjertelen.
Connective C-peptide
Dette peptidet og insulinet er sluttproduktene av proinsulinkonvertering i bukspyttkjertelceller. De skilles ut i blodet i ekvimolare mengder. Plasmahalveringstiden til C-peptid er tjue, mens insulinets halveringstid er bare fire minutter. Dette forklarer den større mengden av forbindelsespeptidet i blodet, det vil si at det er en mer stabil markør. C-peptidanalyse anbefales for:
- Velge taktikk for behandling av diabetes.
- Vurderer sannsynligheten for fosteranomalier hos gravide kvinner med diabetes.
- Polycystisk ovariesyndrom.
- Diabetes hos overvektige tenåringer.
- Diagnose av insulinom.
- Differensialdiagnose for diabetes type 1 og type 2.
- Oppdage og håndtere remisjon av ungdomsdiabetes.
- Vurdere gjenværende beta-cellefunksjon hos diabetikere mens de tar insulin.
- Forutsi forløpet av diabetes.
- Infertilitet.
- Mistanke om kunstig hypoglykemi.
- Evaluering av insulinsekresjon i nyrepatologi.
- Kontroll etter bukspyttkjertelreseksjon.
Dechiffrering av resultatene av analysen. Norm for C-peptid (ng/ml)
Det akseptable området er fra 0,78 til 1,89. Konsentrasjon under normalen er observert ved:
- diabetes type 1;
- alkoholisk hypoglykemi;
- stresssituasjon;
- fjerning av en del av bukspyttkjertelen.
Nivået av C-peptid over de normative verdiene er typisk for følgende tilstander:
- insulinom;
- kronisk nyresvikt;
- tar visse hormonelle medisiner;
- hypoglykemi mens du tar tabletter fra gruppen av sulfonylureaderivater.
akseptabelt insulinnivå (µU/ml)
For et friskt individ varierer referanseverdiene fra tre til tjue. Hastigheten av insulin i blodet på tom mage hos kvinner avhenger av alder, hormonelle endringer og inntak av visse medisiner. Hvis en dame tar hormonelle medisiner, inkludert orale prevensjonsmidler, bør helsearbeideren varsles om dette, siden overvurdering av insulin i dette tilfellet ikke er en anomali. I løpet av dagen endres konsentrasjonen av dette hormonet gjentatte ganger, så dets tillatte verdier presenteres i et ganske bredt område. Avvik fra normen anses ikke alltid som patologisk. Ytterligere undersøkelser og spesialistkonsultasjoner er nødvendig for å identifisere årsakene og, om nødvendig, rette dem.
Det vil hjelpe deg å forstå hva som er normen for insulin hos kvinner etter alder, tabellen nedenfor.
| Alder | Tillatte grenser |
| 25–35 | 3 til 20 |
| 35–45 | 3 til 26 |
| 45–65 | 8 til 34 |
Gravid hamdet tillatte nivået øker til 28, siden det i denne perioden trengs mer energi for å sikre full vekst og utvikling av babyen. I løpet av denne perioden syntetiserer morkaken hormoner som øker mengden sukker i blodet, og den fungerer som en provokatør for insulinfrigjøring. Som et resultat stiger glukosenivået, det trenger inn i morkaken til babyen, og tvinger bukspyttkjertelen til å jobbe i en forbedret modus og produsere en stor mengde insulin. Dette fenomenet anses som naturlig og krever ikke korrigering.
Normene for insulin i blodet på tom mage hos kvinner i posisjon avhenger av tidspunktet for graviditet. De første ukene er behovet noe redusert, slik at frigjøringen av hormonet til blodet reduseres. Og allerede fra andre trimester vokser produksjonen av insulin. Hvis bukspyttkjertelen på dette tidspunktet takler sin funksjon, er sukkernivået norm alt. I tilfeller der syntesen av en stor mengde insulin ikke er mulig, utvikler svangerskapsdiabetes. I tredje trimester øker insulinresistensen med femti prosent, og insulinproduksjonen tredobles. Etter fødselen avtar behovet for hormonet kraftig, syntesen av hormonet reduseres, og svangerskapsdiabetes forsvinner.
Det er ganske vanskelig for kvinner som er overvektige eller har diabetes å bli gravide. Grunnen til dette fenomenet er at kroppen er under konstant stress. Begge foreldrene må ha insulinnivåer mellom 3 og 25 for å få en sunn baby. En tabell over insulinnormer for kvinner etter alder er tilgjengelig iartikkel (se ovenfor).
Ved insulinmangel vil muskelsystemet svikte og det blir vanskelig for kroppen å takle økt stress. På dette tidspunktet er hovedoppgaven å opprettholde vitale funksjoner. Overskudd av det regnes også som en hindring for lykkelig morskap.
Hos menn er insulinhastigheten i blodet på tom mage mer stabil, i motsetning til det motsatte kjønn, og varierer fra 3 til 25. I den sterke halvdelen avhenger indikatorene ikke bare av alder, men også på vekt, dvs. enn det er høyere, jo mer insulin kreves av kroppen. I tillegg bidrar overflødig fettvev til en reduksjon i antall insulinreseptorer, noe som fører til en reduksjon i følsomheten for hormonet. Med alderen skifter nedre og øvre grense oppover. Normen for insulin i blodet på tom mage hos menn i den eldre alderskategorien (etter femti år) er fra 6 til 35 år. Dette fenomenet er assosiert med følgende årsaker:
- Kroppen trenger mer energi for å leve et fullverdig liv.
- Pågående medikamentell behandling for kronisk sykdom.
- Hyppig stress.
- Svekket immunforsvar.
- Redusert insulinfølsomhet.
Barn er mer aktive enn voksne, så de trenger mer energi. Hvis barnet har normal vekt og ingen tegn på hypoglykemi, anses ikke en liten økning i insulin over verdiene nedenfor som en grunn til bekymring. Årsaken til dette fenomenet er naturlig modning og vekst. Normfastende insulin hos barn:
- Nyfødte og småbarn opp til ett år - tre til femten:
- Førskolebarn - fire til seksten;
- Syv til tolv år gammel - tre til atten.
- Tenåringer varierer fra fire til nitten.
I puberteten øker den nedre grensen til fem.
Insulinnivåer (µU/ml) etter måltider
Normene for insulin på tom mage og etter et måltid vil være forskjellige, siden etter å ha spist øker bukspyttkjertelen og flere hormonelle stoffer produseres. Som et resultat øker mengden i blodet. Dette gjelder imidlertid kun voksne. Hos barn er ikke mengden insulin avhengig av fordøyelsen.
Maksimal konsentrasjon av insulin, samt glukose i blodet, observeres halvannen til to timer etter spising. Takket være en slik analyse blir arbeidet til bukspyttkjertelen og hvordan den takler produksjonen av hormonet evaluert. Resultatet evalueres av sukkernivået og konsentrasjonen av insulin, siden disse indikatorene er avhengige av hverandre og endres i direkte forhold. For kvinner og menn er de tillatte grensene fra 26 til 28. For vordende mødre og eldre personer - fra 28 til 35. I barndommen er dette tallet 19.
Hva viser en blodprøve for insulin?
Blodprøven for insulin på tom mage regnes som en viktig diagnostisk test. Fullstendig eller delvis insuffisiens av bukspyttkjertelhormonsyntesen forekommer i alle aldre. Basert på blodprøveresultaterinsulin vil vise hvordan organet ikke takler sin funksjon. Hos unge og barn er utbruddet av diabetes ganske raskt og akutt, og er hovedsakelig gjennom ketoacidose. Den glykemiske bakgrunnen i en kritisk tilstand stiger mer enn femten millimol per liter. Giftige stoffer og farlige forbindelser hoper seg opp i blodet. De forstyrrer penetrasjonen av glukose inn i cellene og reduserer konsentrasjonen av naturlig insulin i kroppen.
Fullstendig blodtelling på tom mage eller ikke?
Dette spørsmålet blir ofte stilt til leger. Akkurat som insulintesten, blir en fullstendig blodtelling tatt på tom mage. De eneste unntakene er nødstilfeller, som inkluderer akutte forhold, som blindtarmbetennelse. Biomaterialet tas fra en finger eller fra en blodåre. Når du tar veneblod, sammen med en generell analyse, er det mulig å gjennomføre en studie på andre indikatorer, inkludert insulin.
