Det er mange bisoprolol-baserte medisiner som har blitt brukt til å behandle høyt blodtrykk og hjertesvikt. Blant dem er det innenlandske stoffet "Bisoprolol-Prana" utpekt.
Karakteristisk
Dette selektive beta-adrenerge blokkeringsmiddelet er produsert av det russiske selskapet PRANAPHARM LLC.
Tilgjengelig i form av runde, bikonvekse tabletter som er delt og filmdrasjert.
Når du bruker Bisoprolol-Prana, er bruksanvisningen det første du må være oppmerksom på. Legemidlet er tilgjengelig i følgende doser: 5 og 10 mg. Fargen på skallet på de mindre tablettene er lys gul, og de store er lys oransje. Innholdet i medisinen er nesten hvitt.
Composition
En tablett av legemidlet "Bisoprolol-Prana" inneholder 5 og 10 mg bisoprolol hemifumarat som aktiv substans. Tilgjengelighetmagnesiumstearat, maisstivelse, mikrokrystallinsk cellulose, krospovidon, kolloid alt silisiumoksid, vannfritt kalsiumhydrogenfosfat lar deg danne et medikament og gi nødvendig løselighet og biotilgjengelighet.
5mg filmbelegget inneholder gult jernoksid, polyetylenglykol (grad 400), titandioksid, silikon. Belegget som går rundt den store pillen inneholder et annet fargestoff i form av rødt jernoksid.
Handlingsmekanisme
Bisoprolol-Prana er referert til selektive beta-adrenerge blokkere som ikke har sin egen sympatomimetiske aktivitet. Instruksjoner for bruk beskriver dens farmakodynamiske egenskaper. Tabletter har effekten av å redusere trykket, normalisere rytmen og eliminere myokardmuskeliskemi. Ved blokkering av beta 1-adrenerge reseptorer i hjertet med små doser av stoffet, er det en reduksjon i produksjonen av syklisk adenosinmonofosfat og strømmen av kalsiumioner inne i cellene. Det er også en reduksjon i sammentrekningen av hjertefrekvensen og dens frekvens, prosesser knyttet til ledning og eksitabilitet hemmes.
Hypotensiv effekt manifesteres ved undervurdering av verdien som bestemmer blodsirkulasjonens minuttvolum, noe som reduserer påvirkningen på den perifere vaskulære sengen. En reduksjon i høyt trykk oppstår etter noen dager, og en to måneders behandling er nødvendig for å stabilisere virkningen.
Antiarytmiskeffekten manifesteres når årsakene som bryter hjerteslag elimineres. Disse inkluderer tilstanden takykardi, økt aktivitet av nervesystemet i sympatisk avdeling, økt innhold av syklisk adenosinmonofosfat, arteriell hypertensjon.
Indikasjoner for bruk
Før bruk er det nødvendig å studere hvilke pasientgrupper «Bisoprolol-Prana» er beregnet på. Indikasjoner for bruk er assosiert med antianginal effekter. Det er på grunn av det lavere behovet i hjertemyokardiet for oksygenmolekyler på grunn av en reduksjon i frekvensen av sammentrekninger, økt blodtilførsel og tid under diastole.
Hva er effekten av et medikament som Bisoprolol-Prana-tabletter, hva er de tatt fra? Gitt deres farmakoterapeutiske egenskaper, brukes de til:
- hypertensjonsterapi;
- iskemisk hjertesykdom;
- strain angina;
- for forebygging av sekundært hjerteinfarkt:
- kroniske mangler.
Her er hovedgruppene det er ønskelig med bruk av stoffet «Bisoprolol-Prana» for. Indikasjoner for bruk er forbundet med nedsatt hjertearbeid. Disse inkluderer sinusøkning i rytme, supraventrikulær og ventrikulær ekstrasystole, endringer i hjertefrekvens med fremspring av mitralklaffen og hypertyreose.
Spesifikk bruk av stoffet
Bruksanvisning «Bisoprolol-Prana» anbefaler å ta medisinen om morgenen før frokost, helt uten å tygge.
For behandling av hypertensjon, hjerteiskemi og forebygging av angina pectoris, brukes en enkeltdose av en mindre dose tabletter, inkludert 5 mg bisoprolol. Om nødvendig dobles doseringen, men den brukes også en gang. Den maksimale mengden bisoprolol bør ikke overskride den daglige dosen på 20 mg.
Bare den behandlende legen kan foreskrive dosering og tidspunkt for å ta "Bisoprolol-Prana"-midlet. Indikasjoner må være i samsvar med instruksjonene til stoffet. Før avtalen, sjekk hyppigheten av sammentrekninger av hjertemuskelen. Det er mulig å justere antall tabletter etter å ha studert den terapeutiske responsen.
Mange pasienter lurer på om Bisoprolol-Prana kan deles i to. Tilstedeværelsen av en separator gjør det mulig å redusere tabletten hvis en annen dosering er nødvendig.
For å eliminere kronisk hjertesvikt, bruk 1,25 mg bisoprolol den første uken. Denne dosen kan oppnås ved å dele tabletten som inneholder virkestoffet 2,5 mg. Du må imidlertid starte terapi med et medikament fra en annen produsent, siden Bisoprolol-Prana kun er tilgjengelig i 5 og 10 mg. I løpet av den andre uken utnevnes 2,5 mg. Fra 14. behandlingsdag, ta 3,75 mg medisiner. Den fjerde uken økes dosen til 5 mg, og etter to måneders behandling brukes 7,5 mg bisoprolol. Den tolvte uken starter med en dose på 10 mg.
Hvis pasienten har ulike forstyrrelser i funksjonen til nyrene eller leveren, og verdiene for kreatininclearance er mindre enn 20 ml per 1 minutt, er det maksim alt muligforeskriv ikke mer enn 10 mg av legemidlet.
Ved gjennomføring av en planlagt operasjon avbestilles bisoprolol to dager i forveien slik at det ikke påvirker anestesien. Hvis en pille har blitt drukket, velges et smertestillende middel som har en inotrop effekt, negativ i minimumsmengden.
Når en eldre pasient får et bradykardianfall med en hjertefrekvens på mindre enn 52 slag per minutt, er arteriell hypotensjon med et systolisk trykk på mindre enn 100 millimeter kvikksølv, bronkospasmer, ventrikulær arytmi, lever- og nyrearbeid. forstyrret, deretter reduseres dosen, opp til fullstendig seponering av behandlingen. Utelukkelse av bisoprolol kan forårsake utvikling av en depressiv tilstand, som er forårsaket av denne betablokkeren.
Doseringsjusteringer gjøres ikke for eldre.
Et kraftig avbrudd i behandlingen er ikke tillatt, noe som kan forårsake utvikling av en alvorlig form for arytmi eller hjerteinfarkt. Kansellering av stoffet utføres ved gradvis å redusere dosen over 14 dager. I tre dager er en dosereduksjon på 25 % tillatt.
Behandlingsfunksjoner
For bruk av "Bisoprolol-Prana" inkluderer bruksanvisningen en liste over tiltak som kontrollerer tilstanden til en syk person. Disse inkluderer daglig, i de innledende stadiene, bestemmelse av hjertefrekvens og måling av trykk, som deretter kontrolleres etter tre måneder. Andre viktige indikatorer er elektrokardiogrammet og sukkernivået hos diabetikere, som ikke måles oftere enn etter 5 måneder.
Eldre pasienter trenger periodisk overvåking av nyrefunksjonen, som utføres etter 4 måneder.
Behandling av kronisk hjertesvikt i det innledende stadiet av å ta en lav dose krever en fire timers undersøkelse av pasienten, hvor puls, blodtrykk kontrolleres og elektrokardiogram tas.
Før forskrivning av behandling med bisoprolol, læres pasienten hvordan man beregner hjertefrekvens. Ved lave verdier for denne indikatoren (opptil 50 slag per minutt), er legekonsultasjon nødvendig.
Beskriver også effekten av stoffet "Bisoprolol-Prana", instruksjonen inneholder informasjon om behovet for studier som bestemmer ekstern respirasjon for pasienter med bronkopulmonale sykdommer.
Betablokkere hjelper ikke med å behandle angina pectoris for alle pasienter. Deres ineffektivitet skyldes tilstedeværelsen av alvorlig koronar aterosklerose, som har en lav iskemisk terskel. I denne tilstanden vil hjertefrekvensen være mindre enn 100 slag per minutt, og det er også en økning i det endediastoliske volumet i venstre ventrikkel med et brudd på subendokardial blodstrøm. Bisoprolol hjelper også røykere verre.
Personer med bronkospastiske lidelser foreskrives et slikt kardioselektivt middel dersom det er intoleranse og lav effektivitet av legemidler som reduserer blodtrykket. Overdose er mer sannsynlig å forårsake bronkial spasmer.
Hvis pasienter med tyreotoksikose behandles med en betablokker, er maskering muligindividuelle kliniske tegn på overdreven skjoldbruskkjertelfunksjon, primært takykardi. Slike pasienter bør ikke avbrytes brått for å unngå forverrede symptomer.
Hvis pasienter bruker kontaktlinser, kan inntak av bisoprolol føre til en reduksjon i produksjonen av tårevæske, noe som krever ekstra instillasjon av spesielle øyedråper.
Når stoffet brukes av pasienter med feokromocytom, er paradoksal arteriell hypertensjon mulig. I dette tilfellet er det nødvendig med en foreløpig alfa-blokkadehandling.
Tilstedeværelsen av diabetes maskerer angrep av takykardi forårsaket av en reduksjon i blodsukkernivået. Siden stoffet er en selektiv betablokker, er ikke stoffet i stand til å forbedre insulinets hypoglykemiske tilstand og bremse normaliseringen av glukosenivåene til de ønskede verdiene.
Katekolaminer, normetanefrin, antinukleære antistoffer og vanillylmandelsyre i blod og urin bestemmes kun når Bisoprolol-Prana er ekskludert.
For gravide og ammende kvinner foreskrives medisiner under hensyntagen til fordelene for mors kropp, men det er en mulighet for uønskede konsekvenser i embryoet.
Hvem er behandlingen kontraindisert for?
Tabletter "Bisoprolol-Prana" instruksjoner for bruk anbefaler ikke bruk med økt følsomhet, akutt eller kronisk form for dekompensert insuffisiens av hjertemuskelen, kardiogent sjokk, blokkering av sinoauricular og atrioventricular av andre og tredje type, med syndrom,assosiert med svakhet i sinusknuten, langsom hjerterytme med en intensitet på mindre enn 60 slag.
Kontraindikasjon er tilstedeværelsen av:
- kardiomegali med økende størrelse og masse av hjertemuskelen;
- lavt trykk i arterier med systolisk verdi mindre enn 90 millimeter kvikksølv;
- kronisk obstruktiv lungesykdom;
- bronkial astma;
- sirkulasjonsforstyrrelser i de perifere karene i de senere stadiene.
Uønskede konsekvenser
Medikamentet «Bisoprolol-Prana» kan provosere frem ulike bivirkninger som påvirker de sentrale og perifere sonene i nervesystemet. De kommer til uttrykk ved hodepine, tretthet, søvnforstyrrelser, depresjon og hallusinasjoner.
Uønskede prosesser i hjertet og blodårene er forårsaket av ortostatisk hypotensjon, hetetokter, svette, langsom hjerterytme og hjertesvikt.
Andre manifestasjoner av bivirkninger er redusert sekresjon av tårekjertelen, utvikling av konjunktivitt, diaré, kløende hud, forstoppelse, kvalme, muskelsvakhet og kramper. Obstruktive symptomer kan vises i bronkiene.
Lignende forberedelser
Det originale middelet basert på bisoprolol er tabletter "Concor". De er produsert av det tyske selskapet Merck.
Basert på denne medisinen ble lignende preparater utviklet som inneholder substansen bisoprolol som en aktiv ingrediensfumarat.
Russiske legemiddelprodusenter produserer betablokkere med forskjellige handelsnavn. Et eksempel er midlet "Bisoprolol-Prana": dets analoger har en dosering på 2,5 mg, 5 mg og 10 mg. Disse medisinene inkluderer piller:
- "Bisogamma";
- Niperten;
- "Kordinorm";
- Biprol.
Lignende produkter produseres også av utenlandske selskaper. Det finnes legemidler på det farmasøytiske markedet, hvis navn inneholder navnet på foretaket, for eksempel Bisoprolol-Teva, Bisoprolol-Ratiopharm, Bisoprolol-Sandoz, Bisoprolol-Lugal.
Det finnes analoger som ganske enkelt kalles "Bisoprolol". Slike medisiner produseres av russiske fabrikker: CJSC Vertex, CJSC Severnaya Zvezda, LLC Ozon Pharmaceuticals, CJSC Biokom.
Hvis vi sammenligner tablettene "Bisoprolol" og "Bisoprolol-Prana", vil forskjellen ligge i den kvalitative og kvantitative sammensetningen av hjelpekomponentene. Slike avvik påvirker ikke biotilgjengeligheten og permeabiliteten til det aktive stoffet i kroppen, noe som betyr at den terapeutiske effekten av legemidlet vil være den samme.
Anmeldelser
Mange pasienter legger merke til det praktiske ved å bruke medisiner som inneholder bisoprolol, fordi de bare tas en gang daglig. Én tablett er nok for hele dagen for å normalisere blodtrykket.
Om verktøyet "Bisoprolol-Prana" anmeldelser er ikke dårlige. De indikerer dens høye selektivitet, som er grunnen til å ta piller er ledsaget av en mindre mengdebivirkninger sammenlignet med andre betablokkere.
Pasienter rapporterer om brukervennlighet og sjeldne bivirkninger som oppmuntrer noen pasienter til å bytte til dette legemidlet.
Menn sier at å ta stoffet ikke forårsaker potensforstyrrelser. I tillegg er dette faktum bevist gjennom en rekke studier.
Medikamentet «Bisoprolol-Prana» viser metabolsk nøytralitet i forhold til kolesterol, triglyserid og glukosemetabolisme. Denne egenskapen gjør at den kan foreskrives til pasienter med type 2 diabetes mellitus eller en disposisjon for økte blodsukkernivåer. Følgelig gir slike pasienter også positive tilbakemeldinger om stoffet.
På grunn av det lave antallet bivirkninger, forskrives tabletter til pasienter i høy alder. Pasienter hevder at stoffet er mer effektivt og sikrere enn andre antihypertensiva med betablokker.
Fordelen med stoffet "Bisoprolol-Prana" er dets lave pris, som er ganske rimelig for lavinntektsfolk, noe som også gjenspeiles i de takknemlige anmeldelsene.
Men til tross for alle fordelene med piller, er det bare en lege som kan foreskrive dem basert på resultatene av undersøkelsen.
