Halus valgus - deformitet av fingrene, der det dannes små utvekster på innsiden av foten, som forårsaker ubehag, og i noen tilfeller rett og slett uutholdelige smerter i leddene. Dette er en aldersrelatert sykdom. Det utvikler seg gradvis, over flere år, og rammer derfor hovedsakelig eldre.
Det er verdt å merke seg at krumningen av foten er mye mer vanlig hos kvinner enn hos menn. Det antas at dette skyldes bruk av sko med hæler.
Årsaker til forekomst
Det er flere grunner til at hallux valgus dannes. I følge nyere studier er genetisk disposisjon viktig. Blant andre grunner er det nødvendig å fremheve som:
- langsgående tverrgående flatfot;
- ubehagelige sko av dårlig kvalitet;
- belastning på grunn av overvekt;
- medfødt krumning av foten.
Med unntak av spesielle tilfeller begynner sykdommen å manifestere seg mest aktivt hos personer over 50 år. I nærvær av defekter, benet felles plassert i nærhetentommelen, begynner hele tiden å skifte til sidene, og danner en støt på benet.
Dette skjer som følge av at leddmembranen med væske blir skadet under forskyvning. Dette forårsaker ganske mye friksjon mellom leddene, noe som resulterer i dannelse av beinvekster. Som et resultat er det sterke smerter når du bruker sko. Hvis du ikke tar hensyn til tilstedeværelsen av et problem i tide, kan dette føre til funksjonshemming. Det er derfor, hvis hallux valgus oppstår, er kirurgi den mest effektive metoden for å bli kvitt problemet.
Indikasjoner for operasjon
Hovedessensen av en slik utvekst er den gradvise progresjonen av ledddeformitet, som provoserer avvik i fingeren. På grunn av tilstedeværelsen av defekter og sannsynligheten for komplikasjoner, anbefales ofte kirurgi for hallux valgus, hvoretter rehabiliteringen varer i opptil 6 måneder.
Indikasjon for kirurgisk inngrep er et avansert stadium av sykdommen, når andre metoder ikke gir ønsket resultat.
Typer intervensjon
Det finnes flere typer operasjoner for hallux valgus. Bilder av resultatene indikerer at alle typer intervensjon er ganske effektive. Slik behandling kan være:
- minim alt invasiv;
- rekonstruksjon;
- arthrodese.
Minim alt invasiv intervensjon kjennetegnes ved at operasjonen utføres gjennom en liten punktering etter påføring av spesielle fikseringsmidler, som er effektive med en liten deformitet.
Kirurgi-rekonstruksjon brukes i det alvorlige stadiet av deformasjon. For å fikse den nødvendige posisjonen brukes spesielle enheter. Artrodese er indisert for betydelige lesjoner og alvorlig deformitet som hindrer leddmobilitet. Dette gjør det mulig å effektivt eliminere deformitet og smerte når du går.
Under operasjonen for hallux valgus gjenoppretter kirurgen den normale posisjonen til leddene, og eliminerer også den eksisterende misdannelsen. En annen type intervensjon er et skjerf. Under operasjonen fjernes det deformerte området fra benvevet, og deretter sammenlignes kantene.
Diagnose før operasjon
Før du skal til operasjon for hallux valgus, må du gjennom en fullstendig undersøkelse. Avklaring av diagnosen krever at en spesialist fullt ut studerer sykdomshistorien og gjennomfører en undersøkelse. I tillegg benyttes ytterligere forskningsmetoder. En røntgenundersøkelse er nødvendig, som innebærer å lage bilder i flere projeksjoner. Dette hjelper til med å bestemme størrelsen på deformasjonsvinkelen og indikerer nøyaktig hvordan fotens posisjon har endret seg.
I tillegg kreves datastudie, inkludert plantografi og podometri. Dette lar deg bestemme selv de tidligste endringene og forhindre påfølgende progresjon av patologien.
Skånsom inngripen
Besparende kirurgi for hallux valgus i Moskva og andre byer utføres i ortopedisk avdeling på mange klinikker,fordi det er en minim alt invasiv prosedyre. Kirurgisk behandling er delt inn i flere typer, som er kombinert i flere områder, nemlig:
- påvirkning på beinstrukturer;
- på myke vev;
- komplekse intervensjoner på føttene.
Minim alt invasiv kirurgi for hallux valgus er indisert i det innledende stadiet av patologisk utvikling. I dette tilfellet er effekten på muskelvev og sener. Som et resultat av inngrepet fjernes det eksisterende ubehaget under gange, samt en ekstra defekt, effektivt.
Minim alt invasiv kirurgi utføres i etapper. Til å begynne med gjøres det små punkteringer, hvor mikroinstrumenter deretter innføres og leddposen åpnes. Deretter blir beinene arkivert med mikrokutt, som lar deg bli kvitt krumningen. Alle manipulasjoner overvåkes på skjermen.
Kirurgisk rekonstruksjon
Rekonstruktive operasjoner for å eliminere hallux valgus foreskrives hovedsakelig for moderate og milde defekter. Til å begynne med lages et lite langsgående snitt (2-4 cm) i fotens sideplan. Deretter fjernes veksten, leddet settes i riktig posisjon. Deretter gjenopprettes koblingene.
Beinfragmentene festes med kompresjonsskruer av titan. Disse designene forårsaker i utgangspunktet ikke noe ubehag, derfor blir de ikke fjernet senere. Hvis det etter operasjon for hallux valgus med skruer er et visst ubehag, fjernes de etter tremåned.
Radikal intervensjon
Med denne metoden elimineres deformasjonen ved hjelp av faste skjøter. Dette påvirker imidlertid ikke den fysiske aktiviteten og gangen til en person. Operasjonen bidrar til å eliminere den eksisterende defekten svært raskt, samt effektivt og raskt bli kvitt intense smerter.
Artrodese ty til hvis andre metoder ikke har gitt ønsket resultat. Til å begynne med lages et lite åpent snitt, overfladiske områder med deformitet blir skåret ut, og deretter er fragmentene av leddene godt forbundet med skruer. Dette bidrar til å gjenopprette den naturlige strukturen til leddet, som lar deg eliminere de eksisterende symptomene fullstendig. Skruer fjernes ikke etter restaureringsprosessen.
Rehabiliteringsperiode
Det er viktig å gjennomføre omfattende rehabilitering etter operasjon for hallux valgus, da dette vil tillate deg å komme deg mye raskere. Gjenopprettingen går ganske raskt, men det er visse forholdsregler å ta.
Det er viktig å sikre fullstendig hvile for bena, siden mangel på belastning vil bidra til å eliminere postoperativ hevelse mye raskere. Sørg for å bruke virkemidlene anbef alt av legen for raskere tilheling av snittområdet.
I løpet av de første 3 ukene etter operasjonen anbefales det ikke å tråkke helt på foten og det er tillatt å bruke kun ortopediske sko. Ikke operer begge bena samtidig.
Chalus kirurgi anmeldelserhallux valgus og rehabilitering er generelt bra, men det er verdt å huske at full restitusjon kan ta flere måneder. Hele denne tiden må du være veldig forsiktig med bena og fordele belastningen riktig.
Restitusjon etter operasjon
Rehabiliteringsprogrammet etter operasjon for hallux valgus er satt sammen separat for hver pasient. I dette tilfellet er det nødvendig å ta hensyn til pasientens velvære, typen intervensjon, risikoen for komplikasjoner, samt tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.
Den første dagen er det lurt å begynne å utvikle det opererte området, nemlig å bevege tærne litt etter litt. Turgåing er tillatt omtrent på den tredje dagen, ved bruk av spesielle ortopediske ortoser. Dette vil avlaste det opererte området noe.
Opphold på sykehus overstiger generelt ikke 10-14 dager, men etter operasjon for hallux valgus med skruer tar rehabiliteringen lengre tid. Det påfølgende utvinningsprogrammet utføres hjemme under streng tilsyn av en ortoped. Det er viktig å utføre et sett med fysioterapiprosedyrer valgt av legen, takket være hvilke helbredelse vil skje mye raskere. Komplekset av fysioterapi inkluderer for eksempel:
- sjokkbølgeterapi;
- elektroforese;
- massasje;
- trening.
Slike prosedyrer bør ikke neglisjeres, for uten nødvendig rehabilitering kan operasjon for hallux valgus kun gi kortvarig effekt. Hvis ikkefølg alle anbefalingene fra legen, da kan det oppstå et tilbakefall.
Omtrent 2 måneder etter operasjonen kan pasienten begynne å trene på stasjonær sykkel eller gå i bassenget, men det anbefales ikke å belaste foten tungt. For at utvinningen skal være mer effektiv, anbefales det å periodisk holde bena over hodets nivå, samt massasje. Om natten er det tilrådelig å bruke en korrigerende skinne.
Generelt tar en full restitusjonsperiode minst 6 måneder. Gjennom denne perioden er det viktig å bruke ortopediske apparater som lar deg fikse leddene. Hvis det er behov for et inngrep på begge bena, anbefales det å gjøre dette med et intervall på 3-6 måneder.
Terapeutisk gymnastikk
Det anbefales å gjennomføre spesielle rehabiliteringsøvelser som vil hjelpe deg å glemme patologien for alltid. For en fullstendig postoperativ utvinning, samt tilbakeføring av mobilitet til den opererte fingeren og helbredelse av skadet benvev, anbefales det å utføre gymnastikk i tre sett, strengt tatt i en bestemt rekkefølge.
I tillegg til komplekset med terapeutiske øvelser, er det veldig nyttig å ty til spesielle massasjeprosedyrer. I tillegg kan du bruke ikke bare medisinsk profesjonell massasje. Eventuell oppvarming av tærne hjemme vil ha god effekt på tilbakeføringen av den naturlige bevegeligheten i leddene. I tillegg anbefales det å bruke kun ortopediske sko i restitusjonsperioden.
medisiner
Ved sterke smerter underutvinning etter operasjonen er tillatt å ta anti-inflammatoriske legemidler. Smertefulle manifestasjoner oppstår på grunn av økt aktivitet hos pasienten, samt stress på beinet.
Foten kan også hovne veldig mye, som er ledsaget av sterke smerter. Vev nær såroverflaten kan smøres med en salve eller gel, som har smertestillende og avsvellende effekter.
Ortopediske sko
Etter operasjonen må du bruke ortopediske sko. Det er nødvendig at frontdelen er fleksibel og bevegelig. Det skal ikke komprimere mellomfotsbeina eller fingrene. Sko bør heller ikke ha veldig høye hæler.
Det er viktig å velge sko laget utelukkende av naturlige materialer, da de lar foten puste, eliminerer gnagsår og kraftig svette. En anatomisk buestøtte må være tilstede for å fordele belastningen på foten jevnt. Dette vil unngå gjentakelse, samt smerte og ubehag.
Kontraindikasjoner for kirurgi
Operasjonen kan ikke alltid utføres, og selv ved absolutte indikasjoner er det en rekke pasienttilstander der det er umulig å utføre slike manipulasjoner. Kontraindikasjoner inkluderer:
- diabetes;
- høyt blodtrykk;
- utilstrekkelige funksjoner i indre organer;
- purulente infeksjoner;
- patologi av det hematopoietiske systemet;
- dannelse av blodpropp i venene;
- blødningsforstyrrelse;
- kroniske beinsykdommer.
Det er svært viktig å forhåndsdiagnostisere for å fastslå tilstedeværelsen av kontraindikasjoner. Dette vil unngå utvikling av komplikasjoner.
Mulige komplikasjoner
Det er viktig å gjennomføre diagnostikk før intervensjonen, da det kan utvikle seg komplikasjoner etter operasjon for hallux valgus. Derfor vil identifisering av samtidige sykdommer bidra til å redusere postoperativ risiko. Mulige brudd inkluderer følgende:
- blodpropp kan dannes inne i blodårene;
- bein undergår nekrotisk ødeleggelse;
- mulig sårinfeksjon;
- nerveender er skadet;
- vevshevelse forekommer;
- krenket bevegelsesområde;
- nummenhet i føttene kan være tilstede.
Gitt alle mulige komplikasjoner, utføres operasjonen først etter en omfattende diagnose.
Pasientuttalelser
I følge anmeldelsene krever ikke kirurgi for hallux valgus med en minim alt invasiv intervensjon for lang restitusjon. Det er imidlertid verdt å merke seg at leddet i fremtiden kan deformeres igjen, så du må bruke komfortable sko, bruk ortopediske innleggssåler som bidrar til å redusere belastningen på foten.
Anmeldelser etter operasjon for hallux valgus med bruk av skruer lar oss vurdere at en slik rekonstruksjon har høy ytelse med en liten lesjon. Men hvis patologien ble oppdaget på et sent stadium, er minim alt invasive og rekonstruktive teknikker ubrukelige.
Etter operasjon for hallux valgus er vurderingene ganske gode, da de sier at skruene som er satt inn i beinene ikke viser seg på noen måte og resultatet vurderes som positivt. De vitner om at operasjonen er ganske effektiv og hjelper raskt til å takle den eksisterende patologien.
Anmeldelsene angående operasjonen er ganske gode, spesielt hvis den utføres i de innledende stadiene av patologideteksjon. De sier at etter å ha fjernet støtene, må du strengt følge alle legens anbefalinger, samt eliminere overdreven stress på føttene. Hvis alt ble utført riktig, vil deformasjonen ikke lenger plage.
