Hvis karet er skadet og dets integritet er ødelagt, begynner blodet å strømme ut ved skadestedet til karveggen. Skader på arterien anses som den mest alvorlige (hvis kraftig blødning fra den ikke stoppes i tide, kan døden inntreffe bokstavelig t alt om 3 minutter), den enkleste er skade på kapillæren. En tourniquet hjelper til med å stoppe blødninger fra en vene eller arterie (det gir ingen mening å bruke en tourniquet for å komprimere mindre kar). De pålegger det imidlertid at alle andre mulige tiltak for å stoppe blødningen er forsøkt, og de har ikke taklet oppgaven sin.
Ulemper med tourniquet
En turniquet brukes for å trekke sammen det skadede fartøyet, men denne manipulasjonen har visse helsemessige konsekvenser:
- Kompresjon av omkringliggende vev.
- innsnevring av nabofartøyer.
- Squeezenerveender.
- Svekket vevsnæring og oksygentilførsel til den skadede delen av kroppen.
Hva er blødningstypene
Blødning kjennetegnes av lekkasjeområdet:
- Intern - blod strømmer inne i kroppen og danner et hematom.
- Ytre - renner ut.
Avhengig av typen skadet fartøy, oppstår blødninger:
- Kapillær. Den tryggeste og tregeste. Blodelementer danner vanligvis selv en blodpropp og stopper dermed blødningen. Men det kan også være livstruende - ved sykdommer som provoserer ned funksjonen til blodpropp (for eksempel hemofili eller von Willebrands sykdom).
- Arterial. Pulseringen av en lys rød blodstrøm er karakteristisk. Denne arten er den farligste for livet, fordi den fører til store tap av blodtilførsel på kort tid. Konsekvenser - blekhet i bloddekselet, svekket puls, lavt blodtrykk, svimmelhet, gagrefleks. Hvis blod slutter å strømme til hjernen, inntreffer øyeblikkelig død.
- Venøs. Mørkt burgunderblod flyter jevnt, bare en liten pulsering er mulig. Hvis en betydelig stor vene er skadet, vises en undertrykkseffekt i karet ved innånding med økt risiko for luftemboli i hjertekarene eller i den menneskelige hjernen.
Indre blødninger og dens intensitet bestemmes kun nøyaktig ved hjelp av spesialutstyr.
I hvilke situasjoner brukes en tourniquet
Emergency tourniquet er påkrevd under følgende omstendigheter:
- Blødning fra en arterie kan ikke stoppes på annen måte.
- Lemmer avskåret.
- Noe fremmed har kommet inn i det åpne såret, av denne grunn er det forbudt å trykke og bare trykke med en bandasje.
- Svært sterk intensiv blødning.
Regler for å bruke en turnering
For å påføre en buksepresse på en blødende arterie i samsvar med alle reglene, må du følge handlingsrekkefølgen:
- Den delen av lemmen som er over skadestedet er pakket inn i et håndkle eller, hvis det er klær, rettes foldene ut. Det er nødvendig å prøve å legge en tourniquet så nærme såret som mulig ovenfra, ikke nødvendigvis på den nakne kroppen, men på en stoffpute.
- Det blødende lemmet er plassert i forhøyet stilling.
- Turniquet føres under bunnen av lemmet og er delt i 2 deler, en kort del til venstre og litt lengre til høyre. Tourniqueten strekker seg til sidene, og vikler seg deretter rundt lemmen, krysser på toppen. Den lange delen av tourniqueten skal ligge over den korte og trykke på den.
- Turene etter den første overlapper uten strekk.
- De gjenværende endene av tourniqueten bindes eller festes med en krok.
- Hvis tourniqueten påføres riktig, bør blødningen stoppe, den perifere pulsasjonen skal svekkes, huden på selve lemmet blir blek.
- Transport av pasienter med påsatt tourniquet anbefales kun i liggende stilling.
Hvis vi snakker om å påføre en turniquet på en blodåre, så klemkaret trengs ikke like sterkt som arterien, men det er nok til å stoppe blødningen. Ved venøs blødning påføres tourniqueten ikke over, men under såret, med ca. 8 cm Etter påføring av venøs tourniquet skal pulseringen av arterien under såret forbli.
Hvis det ikke er mulig å bruke en farmasøytisk gummistrikk, er det nødvendig å bruke alle midler som er egnet for dette formålet som er tilgjengelig: et skjerf, stropp, skjerf osv.
Hvor lenge kan en tourniquet brukes
Maksimal tid for påføring av en arteriell tourniquet på et skadet kar er 120 minutter, men denne verdien kan variere avhengig av tid på året og pasientens alder. Ved lengre pålegging øker risikoen for nekrose (nekrose) i vevene. For å unngå skader fra å overskride den maksimale tiden for påføring av tourniqueten, bruk en lapp med spesifisert dato, klokkeslett for påføring (opptil ett minutt) og navnet på personen som brukte tourniqueten. For å unngå at lappen blir borte, legges den rett under bandasjen.
Maksimal tid for å påføre en venøs tourniquet på en lem er 6 timer.
Funksjoner ved seleforet avhengig av sesong
Maksimal tid for påføring av turneringsdemper om vinteren anbefales en halvtime mindre enn om sommeren, dvs. om sommeren er det standard 120 minutter, og om vinteren kun 90 minutter.
Men dette er under forutsetning av at tourniqueten periodisk er svekket (arterien trykkes med en finger på dette tidspunktet). Den kontinuerlige maksimale påføringstiden for tourniquet om sommeren er 45 minutter, om vinteren 30 minutter, deretter må du løsne tourniqueten i 5 minutter og fikse den tilbake.
I den kalde vintersesongen må du ikke glemme muligheten for frostskader av det skadde lemmet, så du må isolere det utsatte stedet for tourniquet.
Aldersbegrensninger
Hvis barnet ennå ikke er 3 år gammelt, er det strengt forbudt å påføre ham en buksepresse på noen del av kroppen! For slike babyer brukes kun å trykke på karet med en finger. Når du fyller tre år, er den maksimale tiden for å legge på en tourniquet 60 minutter om sommeren. I dette tilfellet er det påkrevd å løsne tourniqueten i 5 minutter etter en halv time. Om vinteren, for barn over 3 år, er den maksimale turneringstiden bare 30 minutter.
Det er ingen tidsbegrensninger for eldre. Derfor, for dem, er den maksimale tiden for å bruke en tourniquet standard.
