Neseblod er et svært vanlig medisinsk problem. Det begynner vanligvis i tilfeller av fysisk påvirkning eller skade på blodårene i nesehulen. Neseblod forekommer hos både barn og voksne. Eldre mennesker trenger ofte mer intensiv behandling på grunn av komorbiditeter.
Mengden blod som renner ut kan variere fra noen få dråper til kraftige blødninger. Stort blodtap uten hjelp er livstruende. Du bør imidlertid ikke få panikk. Tips og måter å stoppe neseblødninger beskrevet i denne artikkelen vil bidra til å eliminere problemet på kortest mulig tid.
Description
Nesehulen har en ganske rik blodtilførsel, og blodårene er nær overflaten. Med tanke på dette, med mindre skader, kan blødninger begynne. Neseblodskode i henhold til ICD 10 (International Classification of Diseases): R04.0. Neseblod.
Vanligvis renner blod fra det ene neseboret. I alvorlige tilfellerdet renner ned i halsen, inn i magen. I dette tilfellet har pasienten hemoptyse eller hematemese. I tillegg forårsaker alvorlige neseblødninger ofte svakhet og svimmelhet.
Det finnes to typer neseblod: posterior og anterior. Førstnevnte er vanligvis tyngre og vanskeligere å kontrollere. Bakre blødninger er oftere forbundet med komplikasjoner som luftveisobstruksjon, innånding av blod i lungene og hoste og unorm alt lavt plasmavolum.
Det meste av tiden slutter blodet å strømme av seg selv uten legehjelp. I sjeldne tilfeller kan neseblod være livstruende. For eksempel hos eldre pasienter, så vel som hos de som lider av ulike sykdommer eller abnormiteter, på en eller annen måte relatert til nesen.
Reasons
Blodårene inne i neseslimhinnen er nær overflaten og derfor ikke beskyttet. I de fleste tilfeller, på grunn av deres skade, oppstår blødning. Spontan ruptur av blodårer er sjelden, for eksempel under ekstremsport eller trening.
Hovedårsaker til neseblødning (ICD 10: R04.0) inkluderer:
Local
- Idiopatisk (uspesifisert årsak).
- Skade. Dette inkluderer nesestikk, traumer i ansiktet eller et fremmedlegeme som kommer inn i nesehulen.
- Betennelse. For eksempel infeksjon, allergisk rhinosinusitt eller polyppdannelse inese.
- Neoplasi. Forekomst av godartede (f.eks. juvenile angiofibrom) eller ondartede (plateepitelkarsinom) lesjoner.
- Vaskulær. Medfødte (for eksempel arvelig hemorragisk telangiektasi) og ervervet (Wegeners granulomatose) faktorer.
- Iatrogen (komplikasjoner). Dette inkluderer konsekvensene av kirurgisk inngrep, spesielt maxillofacial, oftalmisk, ØNH-operasjoner. Samt komplikasjoner etter bruk av nasogastrisk sonde.
- Strukturell. Unormal utvikling, avviket eller perforert neseseptum.
- Narkotika. Misbruk av nesespray, prevensjonsmidler og ulike rusmidler som kokain.
Generelt
- Hematologisk. Disse inkluderer koagulopati (f.eks. hemofili), trombocytopeni (f.eks. leukemi), blodplatedysfunksjon (von Willebrands sykdom).
- Miljømessig: forhøyet omgivelsestemperatur, lav luftfuktighet, foreldet luft.
- Narkotika. Bruk av antikoagulantia (f.eks. heparin, warfarin) eller blodfortynnende (aspirin, klopidogrel).
- Organsvikt: uremi (akutt eller kronisk autointoksikasjonssyndrom), cirrhose.
- Andre grunner. For eksempel aterosklerose, hypertensjon eller alkoholmisbruk, beriberi.
Avhengig av årsaken til neseblod, er det forskjellige måter å stoppe det på. Men først av alt, i enhver situasjonfor å forebygge bør man beskyttes mot skader, fysisk påvirkning, og også unngå uttørking av nasopharynx.
Måter å stoppe
Vanligvis vil milde neseblødninger stoppe av seg selv uten anstrengelse. Men noen ganger kan ikke blodet stoppe. I slike tilfeller vil ulike metoder og teknikker for å stoppe neseblod komme til unnsetning. Det kan være å klemme, kjøle, plugge. Ved stort blodtap er det nødvendig å gi bistand til spesialister fra medisinske institusjoner.
Førstehjelp
Hvordan stoppe neseblod? Førstehjelpsteknikken er som følger:
- Ofrets hode skal være hevet og over hjertets nivå. Hodet vipper kan føre til at blod kommer inn i luftveiene.
- Lukk neseborene godt.
Bruker tamponger
I tilfeller hvor enkel klem med fingrene ikke hjelper, kan du ty til hjelp av hjelpemidler. For å gjøre dette, bruk installasjonen av bomull eller gasbind i neseboret. De kan fuktes med en løsning av hydrogenperoksid. Dessuten kan bomull eller gasbind drysses med nesedråper eller spray. Eventuelle vasokonstriktormedisiner vil gjøre for eksempel Naphthyzin, Xylen, Tizin og andre.
Kaldkomprimering
Hvis ikke klemmeteknikken og innsetting av tamponger hjelper, anbefales det å bruke kjøling. Påfør på neseryggen i 5 minutterkald kompress. For dette er en ispose eller et håndkle fuktet med kaldt vann egnet. Avkjøling har en vasokonstriktiv effekt, som er egnet for å stoppe neseblod.
Utførelsesteknikk
Noen regler for førstehjelp ved neseblod.
- Offret må være i oppreist stilling. Hodet må heves eller vippes litt fremover.
- Åndedrettsaktivitet bør gjøres gjennom munnen.
- Det anbefales ikke å snakke, svelge, hoste under neseblod.
- Når blødningen starter igjen etter at den har stoppet, er det nødvendig å begynne å klype nesen igjen i 10 minutter. I løpet av denne tiden skal det dannes blodpropper, og væskeutslippet bør stoppe.
- Påføring av en kald kompress kan kombineres med å suge på et stykke is.
- Deretter må du beskytte nesen mot fysisk påvirkning. Du kan ikke blåse nesen på omtrent en dag.
- Svelging av blod kan forårsake kvalme, hoste eller oppkast blod.
- Hvis du har hyppige neseblødninger, bør du kontakte et legekontor for konsultasjon og undersøkelse.
Hvis du følger instruksjonene ovenfor, vil neseblod vanligvis stoppe. Ved ukontrollerte prosesser er det nødvendig å ringe ambulanse.
Blødning hos barn
Hvordan stoppe en neseblødning hos et barn?
- Først av alt, ikke få panikk,ro deg ned. Barnet kan bli redd og begynne å gråte. Å gråte kan føre til flere blødninger.
- Da må du sette barnet oppreist. Hold hodet rett eller vipp litt fremover.
- Etter det må du klemme neseborene med fingrene.
- Sjekk hvert 10. minutt for å se om blødningen har stoppet.
- Å bruke kaldt, for eksempel en ispose, vil også hjelpe babyen.
- Det neste viktige trinnet er kontroll. Det er nødvendig å sørge for at barnet i løpet av dagen ikke blåser nesen, ikke skader neseslimhinnen, ikke prøver å fjerne tørket blod eller propper fra nesehulen på egen hånd.
- Hvis barnet ditt har hyppige neseblødninger, bør du besøke en barnelege og en otolaryngolog for undersøkelse og konsultasjon.
Når skal man gå til legen?
Det er viktig å være oppmerksom på følgende symptomer. Hvis de dukker opp, søk legehjelp umiddelbart:
- til tross for tiltakene som er tatt, stopper ikke blødningen innen 20 minutter;
- blekhet i huden til offeret;
- utseende av uforklarlige blåmerker på kroppen;
- skadd mindre enn to år gammel;
- hyppige tilbakefall;
- oppkast blod.
medisinsk assistanse
I alvorlige tilfeller av neseblødning bør pasienten oppsøke sykehuset. Etter å ha vurdert tilstanden vil otolaryngologen utføre en fremre tamponade for å stoppe neseblødningen. Dette er en ganske effektiv måte.
spesialisten vil føre en vattpinne fuktet i adrenalin inn i nesehulen. Etter å ha stoppet blødningen, blir det skadede karet kauterisert. I tillegg kan pasienten legge en kald kompress på nesen eller bakhodet.
Hvis blod siver gjennom gasbindene, bør det utføres en bakre tamponade. I dette tilfellet settes tamponger inn i nasopharynx ved hjelp av et kateter.
For å forhindre gjentakelse, må tamponger stå i opptil 24 timer. For enhver metode for å stoppe neseblødning anbefales aktuelle antibiotika.
Forebygging
For å redusere risikoen for neseblod, bør følgende forholdsregler tas.
- De fleste neseblødninger er forårsaket av tørre slimhinner. Dette kan forenkles av et tørt klima, kalde vintre, tørt innendørs i fyringssesongen. Luftfuktere bør brukes for å forhindre blødninger hjemme, spesielt på soverommet. I mangel av en luftfukter kan du henge ark fuktet med vann rundt i leiligheten, henge batterier og ventilere rommet oftere. Du kan også smøre nesegangene med vaselin.
- Ved forkjølelse og tett nese anbefales det å bruke s altvannsløsninger eller sprayer for å vaske og skylle nesen.
- Unngå fysisk kontakt med nesen. For eksempel skader eller slag.
- Det er nødvendig å forklare barnet at det å plukke nese ikke bare er uhygienisk. Dette kan ogsåforårsake neseblod. Ikke glem å klippe babyens negler korte slik at han ikke kan skrape neseslimhinnen.
- Å skyve fremmedlegemer (baller, penner, ørestikker og andre gjenstander) inn i neseborene er uakseptabelt.
- Søk en spesialist for evaluering og behandling for eventuelle underliggende tilstander som kan bidra til blødning.
- For å unngå gjentakelse anbefales det ikke å løfte vekter, anstrenge og blåse nesen etter å ha stoppet en neseblødning.
- Begrens bruk av aspirin.
- Overvåk blodtrykket med en blodtrykksmåler hvis det har vært tilfeller av økning tidligere.
Terapi
Hyppige neseblødninger krever vanligvis passende medisiner. Avhengig av etiologien til tilstanden, kan disse inkludere smertestillende medisiner, vitaminer, blodtrykksmedisiner, antibiotika og andre.
Det anbefales å foreskrive "Askorutin" for neseblod til barn. Dette stoffet brukes til å kompensere for mangelen på vitamin P og C, styrke blodårene og forhindre deres skjørhet.
Kirurgi
En av behandlingene for hyppige tilbakefall av neseblod er arteriell ligering. Denne prosedyren er basert på ligering av venene som forårsaker neseblod. Dette kan kreve lokal eller generell anestesi.
