Blindtarmbetennelse kan overraske alle. Blindtarmbetennelse syndromer (manifestasjoner) ligner mange andre sykdommer. Forresten, dette er en av få sykdommer som fortsatt diagnostiseres hovedsakelig bare av det kliniske bildet. Det eneste unntaket er laparoskopi - en minim alt invasiv undersøkelsesmetode, som det trengs gode grunner for. Så hva er symptomene på blindtarmbetennelse? Hvilke komplikasjoner kan oppstå?
Hva er blindtarmbetennelse
Blindtarmbetennelse er en betennelse i blindtarmen i blindtarmen, som kan oppstå med ulik intensitet. Betennelse er en vanlig sykdom i bukhulen, som krever akutt kirurgisk inngrep. Oftest diagnostiseres patologien mellom 22 og 25 år, men kan oppstå i alle aldre.
I følge statistikk har kvinner en tendens til å få mer blindtarmbetennelse enn menn. Akutt blindtarmbetennelse, som utgjør nesten 90 % av tilfellene av akutte kirurgiske sykdommer, er en vanlig årsakutvikling av peritonitt.
Årsaker til betennelse
Et sett med symptomer eller syndromer av blindtarmbetennelse dannes av ukjente årsaker. Leger forstår fortsatt ikke hvorfor noen mennesker får blindtarmbetennelse og andre ikke. For øyeblikket vurderes kun teorier om utvikling av patologi.
Den vanligste hypotesen er en smittsom lesjon. Ved blindtarmbetennelse bestemmes ofte patogener av ulike sykdommer i pasientens analyser, for eksempel Staphylococcus aureus, E. coli, Streptococcus og en rekke bakterier. Disse bakteriene er normale i tarmen, men under gunstige forhold starter deres aktive reproduksjon, som et resultat av at det utvikles en inflammatorisk prosess.
Også kan årsakene til smerter ved blindtarmbetennelse være blokkering av blindtarmen. Dette tilrettelegges av medfødte anomalier i utviklingen. Ulike neoplasmer, fekale steiner og fremmedlegemer kan tette lumen.
Til stagnasjon av blod og utvikling av nekrose av blindtarmen bidrar til sirkulasjonsforstyrrelser. Brudd på arbeidet med små fartøy påvirker kroppen negativt, og provoserer betennelse. Overdreven slimproduksjon og ytterligere betennelse i blindtarmen kan oppstå når tarmmotiliteten blir dårligere på grunn av nevrogene reaksjoner.
Medisinsk praksis viser at betennelse oftere diagnostiseres hos pasienter som lider av kronisk forstoppelse, noen smittsomme patologier og sykdommer i hjerte og blodårer.
Hos menn kan blindtarmbetennelse bli betent på bakgrunn av dårlige vaner og latente infeksjoner i kroppen. Hos kvinner er blindtarmbetennelse syndrom provosert av gynekologiske sykdommer. I barndommen fører medfødte anomalier ofte til patologi, for eksempel innsnevring av lumen i caecum.
Første symptomer på blindtarmbetennelse
Det er ganske vanskelig å fastslå blindtarmbetennelse på egen hånd. Diagnose i noen tilfeller er vanskelig selv for erfarne fagfolk. Blindtarmbetennelsessyndrom hos voksne ligner på tegn på forgiftning, men uten åpenbar forgiftning av kroppen. Gjentatte oppkast, munntørrhet, svakhet og diaré er vanligvis ikke tilstede.
Smerter ved blindtarmbetennelse oppstår i magen. Etter fire til seks timer forsterkes ubehaget, og beveger seg til området til høyre for navlen. Temperaturen stiger til 37,2-37,4 °C. Migrering av smerte er mulig, det vil si en tilstand der ubehag føles i forskjellige deler av magen.
Klinisk bilde
Det mest karakteristiske syndromet ved blindtarmbetennelse er smerter under navlen og i området av solar plexus. Noen ganger er pasienten bekymret for ubehag uten en spesifikk lokalisering. Smerten kan være av ulik intensitet. Men gradvis blir lokaliseringen tydeligere - han føler ubehag i området ved blindtarmen. Ved bevegelse forsterkes følelsen av å endre kroppsstilling, nysing og hoste. I fremtiden er smertelindring ikke mulig. Dette indikerer utvikling av komplikasjoner (peritonitt).
Lignende smertesyndrom ved blindtarmbetennelse er ikke spesifikt. Ubehag er vanlig hos mangeandre tarmsykdommer. Hos barn, for eksempel, er smerte notert med infeksjoner. For å lette diagnosen til legen, må du informere om tidligere sykdommer. Dette vil spare tid.
Hvilke syndromer oppstår fortsatt med blindtarmbetennelse? Betennelse forårsaker noen ganger kvalme og oppkast. Med tom mage i oppkastet, kun væske og slim av corpus luteum. Oppkast skjer vanligvis én gang. Fraværet av galle i oppkastet indikerer kolecystitt, en blokkering av galleblæren. En situasjon anses som farlig når det på bakgrunn av symptomene på blindtarmbetennelse (et syndrom av smerte og andre tegn) oppstår gjentatte oppkast, som ikke gir lindring for pasienten.
Pasienter er ofte bekymret for høy temperatur (ca. 37-38 °C). Det er farlig å øke det til 39-40 ° C og en kraftig nedgang til kritiske lave nivåer. En vanlig forekomst på bakgrunn av blindtarmbetennelse er et syndrom som kalles dyspepsi. Dette er et brudd på aktiviteten til mage-tarmkanalen, som oppstår sammen med urinforstyrrelser. Samtidig kan urin få en intens nyanse, pasienten har en sterk eruktasjon, overdreven gassdannelse, halsbrann, sverting av avføringen er mulig. Sistnevnte er et veldig farlig symptom som indikerer blødning fra tarm eller mage.
Blindtarmbetennelse kan starte med helt andre symptomer og ganske milde smerter. Når du tar sterke smertestillende midler, kan smerter ved akutt blindtarmbetennelse indikere nekrotiske endringer i prosessens vegger. Oppsøk lege umiddelbart.
Shchetkin-Blumbergs syndrom er typisk for akutt blindtarmbetennelse. Etter mykt trykk på bukveggen, må du rive fingrene skarpt av. Ved betennelse kjennes smerte mer når hånden slippes, og ikke når trykk påføres magen. Du kan også bestemme betennelse ved saksesyndrom. Ved blindtarmbetennelse oppstår alvorlig takykardi på bakgrunn av normal kroppstemperatur.
Du kan også oppdage Asaturians syndrom. For dette trykkes en knyttneve på venstre iliaca-region, og den høyre stikker ut. På dette tidspunktet palperes blindtarmen med venstre hånd, og i prosessen kan man finne et smertefullt punkt som tilsvarer blindtarmbetennelse. Vanligvis øker smerten ved palpasjon når pasienten er plassert på venstre side. Ofte oppstår smertesyndromet med trykk midt i magen.
Symptomer hos barn
Hos barn er risikoen for å utvikle bukhinnebetennelse mye høyere enn hos voksne, så foreldre må være nøye med endringer i velværet til en liten pasient.
Hos spedbarn blir blindtarmbetennelse ekstremt sjelden betent, hyppigheten av diagnostisering av patologi øker etter to til tre år. Oftest stilles diagnosen (hvis vi snakker om akutt blindtarmbetennelse) til barn i alderen 9-12 år, men generelt sett oppstår toppforekomsten ved 15-19 år.
Blindtarmbetennelsessyndromer hos barn fra fødsel til fem år er vanligvis observert som følger: rastløshet, humørsvingninger, kvalme og oppkast, svakhet, døsighet, munntørrhet, tørste, feber, frysninger, blekhet, fordøyelsesbesvær (løs avføring eller forstoppelse). MenTegnene som er oppført ovenfor kan indikere både blindtarmbetennelse og indikere andre sykdommer. Må ringe en lege uansett.
Allerede i skolealder er de samme syndromene med blindtarmbetennelse observert hos barn og voksne. Magen vil gjøre vondt, temperaturen kan stige, når den trykkes kraftig, vil pasienten oppleve smerte. Typiske manifestasjoner utgjør bare 30% av tilfellene, de resterende 70% er atypiske. Noen ganger er blindtarmen lokalisert andre steder i bukhinnen. Smerter kan være i nedre del av magen, og i magen, ryggen, endetarmen.
Følgende tegn indikerer at du må oppsøke lege snarest:
- tørr tunge;
- redusert appetitt;
- chill;
- feber;
- enkelte eller gjentatte oppkast;
- kvalme.
Avføringen forblir normal i de fleste tilfeller, det kan være forstoppelse eller diaré (i sjeldne tilfeller). Du må oppsøke lege senest to til tre timer etter angrepet. Hvis en tenåringsjente klager over smerte, må du finne ut datoen for siste menstruasjon før legen kommer. Smerter som ser ut som blindtarmbetennelse kan være før mensen.
Under et angrep kan du ikke legge en varmepute på magen og ta varmebad, fordi varme akselererer betennelse. Ikke gi klyster, som øker trykket på det betente området. Det er forbudt å gi barnet noen medisiner eller avføringsmidler, dette kan komplisere diagnosen og provosere brudd på vedlegget. Du kan ikke spise, du kan bare gi søtet vann.
Blandet med
Smerte ved blindtarmbetennelse kan forveksles med mange andre sykdommer i fordøyelsessystemet. Dette er en banal matforgiftning, lever- og nyrekolikk, betennelse i livmoren, lymfeknuter i tarmen, akutt kolecystitt. Selv en lege kan ikke alltid fastslå med eksakt sannsynlighet at en pasient har blindtarmbetennelse.
Mulige komplikasjoner
Hvis du ikke går til et medisinsk anlegg i tide og fjerner den betente prosessen, er dette full av alvorlige komplikasjoner. Allerede etter 48 timer utvikles appendikulært infiltrat, noe som i stor grad kompliserer kirurgisk behandling. Hvis operasjonen utsettes for en lengre periode, vil en ytterligere betennelsesprosess utvikles. Denne tilstanden krever en åpen tilgangsoperasjon. Ytterligere inngrep kan være nødvendig. Restitusjonen tar opptil to uker, og restitusjonen vil vare i minst en måned. Det vil være mulig å gå tilbake til normal fysisk aktivitet først etter et år.
Den farligste komplikasjonen av blindtarmbetennelse er peritonitt. Denne situasjonen kan til og med føre til døden. Vanligvis, i dette tilfellet, to dager etter de akutte symptomene, begynner en periode med imaginært velvære, det vil si at pasienten føler seg bedre, han bestemmer seg for ikke å søke hjelp. Men snart forverres tilstanden med de mest alvorlige konsekvensene (ødeleggelse av tarmvev, akutt inflammatorisk prosess). Hvis du oppsøker lege i begynnelsen av betennelsen, kan du redusere lengden på sykehusoppholdet til en dag og klare degrelativt enkel betjening. Ved komplikasjoner må du i beste fall være på sykehuset i omtrent en uke.
Diagnostiske tiltak
Diagnose er basert på det kliniske bildet og bekreftes ved blodprøver. Den mest pålitelige metoden er laparoskopi. Avklaring av formen til den inflammatoriske prosessen er mulig allerede under kirurgisk inngrep, hvoretter en histologisk undersøkelse av det fjernede vevet utføres. Ved diagnostisering fra instrumentelle metoder benyttes datatomografi, røntgen av bukveggen, ultralydundersøkelse, irrigoskopi.
Konsekvenser av sen diagnose
Hvis betennelse ikke blir diagnostisert i tide, øker risikoen for komplikasjoner i den postoperative perioden. Såret er gnagende. Det øker også tiden for operasjonen, varigheten av prosessen med rehabilitering og gjenoppretting av kroppen. Moderne behandlingsmetoder kan i de fleste tilfeller unngå farlige konsekvenser hvis pasienten er under observasjon. Du bør imidlertid ikke stole kun på legenes profesjonalitet, for alle bør være ansvarlige for sin egen helse.
Behandlingsmetoder
I dag behandles smertesyndromet ved blindtarmbetennelse hos menn, kvinner og barn kun ved kirurgi. Tidligere ble det utført åpen bukkirurgi, men dette er alltid en vanskelig test for kroppen, vanskelig rehabilitering og en betydelig forringelse av livskvaliteten i den postoperative perioden. I de fleste tilfeller blindtarmbetennelseoperere laparoskopisk.
Ved hjelp av et spesialverktøy kan du undersøke og operere de indre organene. En erfaren lege med denne metoden kan til og med operere på en femdagers blindtarmbetennelse, noe som i stor grad letter pasientens liv. Forresten, laparoskopi er også den beste diagnostiske metoden. Det som faktisk ser ut som blindtarmbetennelse, kan være en annen sykdom som vil bli avslørt allerede under operasjonen. Tidligere ble blindtarmbetennelse kun fjernet, så det var ikke mulig å bruke denne diagnosemetoden.
Hvis det ikke er komplikasjoner, krever blindtarmbetennelsessyndrom hos voksne ikke antibiotika. I nærvær av en inflammatorisk prosess i bekkenet, er antibiotikabehandling foreskrevet. En kombinasjon av flere grupper av antibakterielle legemidler er vanligvis foreskrevet. Komplisert blindtarmbetennelse krever antibiotika.
Nyttige råd fra en kirurg
Leger anbefaler aldri å selvmedisinere hvis du har symptomer som ligner på blindtarmbetennelse. Du bør ikke ta noen medisiner (spesielt antiinflammatoriske, smertestillende eller krampestillende midler), fordi dette kan komplisere diagnosen. Rettidig tilgang til en lege vil betydelig fremskynde utvinning og utvinning etter operasjonen. Det er viktig at blindtarmbetennelse ikke kan kureres med medisiner, kun operasjon er nødvendig. Forresten, det er et stort pluss i behandlingen av den vermiforme blindtarmen - etter å ha blitt syk med den en gang og kurert, kan du glemme blindtarmbetennelse for alltid.
Kronisk blindtarmbetennelse
Kroniskblindtarmbetennelse er en treg form for betennelse, som oftest er forbundet med en tidligere akutt betennelsesprosess. Det kliniske bildet er preget av verkende smerter, ubehag i magen, diaré eller forstoppelse, flatulens. Diagnose er basert på utelukkelse av andre årsaker som kan provosere slike symptomer. Behandling for et uuttrykt klinisk bilde er konservativ.
Blindtarmbetennelseforebygging
For å forhindre sykdommen er det nødvendig å behandle ulike patologier i mage-tarmkanalen, forstoppelse, spise riktig og unngå overspising. Med alarmerende symptomer bør du oppsøke lege, fordi selv en liten lidelse kan indikere en alvorlig sykdom. Generelt anbefales en sunn livsstil.
