Det er ganske vanlig at folk klager over ryggsmerter. Smerte sies å være forårsaket av ujevn fysisk aktivitet, en hard dag eller tretthet. Men er det alltid slik? Dessverre er det tilfeller når slike smerter er et resultat av et brokk i ryggraden. Når fjerning av et brokk i ryggraden er indikert, vil vi se nærmere på denne artikkelen.
Symptomer
Brokk i ryggraden er ekstremt farlig, som et resultat av det opplever en person konstant, uopphørlig smerte, og skade på de indre organene hans. En feil diagnose kan forverre denne situasjonen, så en nøyaktig diagnose er viktig.
Hva er et brokk i korsryggen, symptomene og behandlingen av denne patologien, vil vi vurdere nedenfor. Fra andre sykdommer med lignende symptomer kan det bestemmes av følgende tegn:
- det er sterke, utt alte smerteopplevelser som ikke forsvinner, til trossmedisinsk behandling;
- pasienten kan ikke beholde avføring og urin;
- kan forårsake lammelse av underekstremitetene;
- reduserer følsomhetsnivået i dem;
- etter et behandlingsforløp tilsvarende tre måneder, forbedres ikke pasientens tilstand.
Hvis noen av disse symptomene er tilstede, søk øyeblikkelig legehjelp. Du kan trenge akutt fjerning av et brokk i ryggraden. Dessuten bør mye oppmerksomhet rettes mot kvalifikasjonene til en spesialist. Det er ikke uvanlig at en lege, på grunn av uoppmerksomhet, uforberedelse og uprofesjonalitet, stiller feil diagnose. Og den vanligste feildiagnosen er isjias. Og en feil i fravær av behandling kan føre til lammelse av en person.
Så farlig er en herniated korsrygg. Symptomene og behandlingen henger selvfølgelig sammen.
Behandlinger
Vel, diagnosen er stilt. Hva blir det neste? Hva er behandlingene for ryggmargsbrokk? Hvilke av dem er mest effektive? Det er faktisk ganske mange behandlinger tilgjengelig. Det kan være:
- terapeutisk gymnastikk;
- medikamentell behandling;
- manipulasjonsteknikker;
- massasje;
- bruker et spesielt korsett for ryggen;
- diett;
- folkemetoder;
- fjerning av brokk i ryggraden.
Bruken av hver av dem er på grunn av de individuelle egenskapene til hver pasient og hans allmenntilstand. Men den beste behandlingen er basert på allekontraindiserte metoder, det vil si komplekse. Og det er mulig at det på grunn av dette ikke vil være nødvendig å fjerne et brokk i ryggraden.
Indikasjoner for brokkoperasjon
Indikasjoner for operasjon for å fjerne brokk i ryggraden kan være relative og absolutte. I det første tilfellet blir det obligatorisk. Dessuten må operasjonen utføres så snart som mulig.
Og relative indikasjoner betyr at forrige behandling ikke hadde noen effekt på skiftet mot restitusjon, og operasjonen er fortsatt nødvendig, men ikke så presserende. Det er foreskrevet hvis det ikke er noen endringer til det bedre etter to måneders behandling.
Operasjon for å fjerne brokk i ryggraden kan utføres på forskjellige måter. La oss liste dem opp.
Discectomy
Disektomi er den mest utdaterte typen operasjon. Den består i det faktum at under generell anestesi lages et snitt på huden på ryggen omtrent lik åtte centimeter. Deretter fjernes den berørte spinalskiven fullstendig gjennom den, eller, hvis mulig, bare en del av den.
Den største ulempen med denne typen operasjon er at risikoen for inflammatoriske prosesser etter den er ekstremt høy. For å forhindre dem må pasienten være under observasjon på sykehuset i minst ti dager og gjennomgå antibiotikabehandling.
Etter vurderinger fra spesialister, går muskel- og skjelettfunksjonene i ryggraden etter operasjonen tilbake til normalen mye saktere enn med andre typerkirurgisk inngrep, på grunn av at det under det påføres ganske omfattende skader.
Denne operasjonen har imidlertid ikke bare ulemper. Fordelene inkluderer en liten prosentandel av tilbakefall (3%). Dette skyldes at den berørte disken, eller deler av den, er fullstendig fjernet.
Hvor mye koster ryggmargsbrokkoperasjon? Prisen, å dømme etter anmeldelser fra pasienter, er lav, og starter fra 20 000 rubler.
laminektomi
Laminektomi består i at pasienten fjernes en del av vertebralbuen, som nerveenden presses til ved hjelp av et brokk. Som et resultat av dette, ifølge eksperter, skjer pasientens rehabilitering ganske raskt - innen 3 dager. I tillegg, på grunn av det faktum at nerven frigjøres, slutter pasienten nesten umiddelbart å føle smerte.
Men det er risikoer. For eksempel er risikoen for infeksjon ganske høy. Og enda farligere er det muligheten for nerveskade under operasjonen.
Endoskopi
Endoskopisk fjerning av ryggmargsbrokk utføres ved hjelp av et endoskop og ekstremt små instrumenter. Dette gjør det mulig å redusere størrelsen på snittet til et minimum. Det er lik 5 mm. Denne typen operasjon er ganske kjent og populær på grunn av en rekke fordeler. Først av alt er denne varigheten ikke mer enn en time. Som et resultat blir ikke kroppens muskler skadet. De flyttes fra hverandre ved hjelp av en spesiell ekspander. Basert på tilbakemelding fra pasient kan pasienten reise hjemDen neste dagen. Gjenoppretting av selve ryggraden tar omtrent tre uker.
Men du bør også ta hensyn til at denne operasjonen ikke er universell. Det er ikke egnet for noen typer ryggmargsbrokk, og etter det er risikoen for tilbakefall ganske høy (10%). Og en slik operasjon er dessverre på ingen måte billig - prisen på klinikker når 130 000 rubler.
Microdiscectomy
Microdiscectomy er en operasjon basert på nevrokirurgi. Den utføres ved hjelp av de nyeste instrumentene og et kraftig mikroskop. På baksiden av pasienten lages et snitt på 3-4 cm, som skal gjøres i området av nerven, som komprimeres av et brokk. Den herniated disken fjernes, og lar nerven være fri. Nå er denne operasjonen, ifølge eksperter, en av de mest brukte.
Som et resultat av det forsvinner smertesyndromet nesten umiddelbart. Pasienten kan forlate det medisinske anlegget allerede dagen etter. Han vil kunne gå tilbake til jobb (så langt, selvfølgelig ikke aktiv) om en måned. Den aktive kan startes om halvannen til to måneder.
Denne operasjonen anbefales generelt for de med flere brokk. Siden ved hjelp av den kan de fjernes under én intervensjon.
Dessverre når tilbakefallsprosenten 10-15 %. Og operasjonen er ganske dyr.
Laserfjerning
Fjerning av et brokk i ryggraden med laser - laserdiscoplasty - er at skiven ved hjelp av en stråle med lav effekt varmes opp til en viss temperatur, noe som bidrar til restitusjonen. Det anbefales ikke å bruke en slik operasjon utenforutgående konsultasjon med lege, uten å bestå analysen. Dessuten er laserkirurgi ikke universell. Det er ifølge eksperter ikke egnet for alle typer brokk.
Komplikasjoner er sannsynlige etter denne operasjonen, så pasienten må gjennomgå antibiotikabehandling.
Mulige komplikasjoner
Hvilke komplikasjoner kan oppstå etter operasjoner i ryggraden? De er delt inn i intraoperativ og postoperativ. Den første inntreffer under det mest kirurgiske inngrepet:
- Nerven kan være skadet. Siden det er plassert ved siden av brokket, er det ganske lett å skade det, spesielt hvis det utføres en diskektomi. I dette tilfellet, etter operasjonen, kan det være noen problemer med følsomhet i bena, muskelsvakhet vises.
- Dura mater kan være skadet. Hvis kirurgen merker skade under operasjonen, vil han tette gapet. Ellers, etter operasjonen, vil pasienten ha en alvorlig hodepine, siden cerebrospinalvæsken vil strømme fra spinalkanalen, noe som vil provosere endringer i intrakranielt trykk. Duraen vil leges av seg selv, men dette vil ta litt tid (ca. 2 uker).
Postoperative komplikasjoner kan også forekomme. De er delt inn i 2 typer:
- Tidlig. De manifesteres av purulente-septiske komplikasjoner (epiduritt, osteomyelitt, lungebetennelse, sepsis) og tromboemboliske komplikasjoner (lungeemboli, trombose av venene i nedre del av kroppen).lemmer).
- Sene postoperative komplikasjoner viser seg ved tilbakefall av intervertebral brokk. Dessverre er denne typen komplikasjoner ganske vanlig, i gjennomsnitt opptil 30%. Det kan også være arr og sammenvoksninger som klemmer nerven, noe som resulterer i smerte.
Hvis alle reglene for rehabilitering følges, kan sene postoperative komplikasjoner unngås.
Rehabilitering etter fjerning av brokk i ryggraden
Etter at det har gått litt tid etter operasjonen og stingene er fjernet, vil behandlingen av pasienten fortsatt ikke være fullført. Et nytt trinn med handlinger vil begynne, et ganske stort et, og resultatene av operasjonen vil til en viss grad avhenge av det:
- Pasienten må regelmessig delta i fysioterapiøvelser, observere den daglige rutinen, bruke et spesielt korsett for ryggen. Du kan imidlertid ikke delta i fysisk aktivitet umiddelbart etter operasjonen. Til å begynne med er det nødvendig å stå opp med forsiktighet, og unngå unødvendige, brå bevegelser.
- Det anbefales ikke å sitte i en måned, slik at brokket ikke dannes igjen, og kompresjon av virvelskivene ikke oppstår. Det er også umulig å gå og stå lenge i starten. Hver eller annen time trenger du å hvile ryggen, legg deg ned i 15 minutter.
- Ingen tunge løft tillatt.
- Dessuten gjelder restitusjonstiltakene også for sengen. Trenger en spesiell, hard ortopedisk madrass.
- Du kan bare dusje tre dager etter operasjonen, men det anbefales ikke å ta et bad den første måneden etter at stingene er fjernet.
- Ikke overse legens avtaler.
Det må huskes at tilbakefall ikke nødvendigvis oppstår umiddelbart etter operasjonen. Det kan også vises lenge etterpå.
Hvordan drive med gymnastikk?
Gymnastikk er veldig viktig etter fjerning av brokk i ryggraden. Den består av følgende øvelser:
- Langsomme knebøyde heving i ryggleie.
- Heve bekkenet på bena bøyd i knærne, liggende på ryggen.
- Beina bøyd i ryggleie. Gjør sakte svinger på bena i den ene retningen og i den andre. Du må prøve å få knærne i gulvet.
- Knelende, lener seg på hendene, strekk sakte det ene rett ben bakover, hold i 30 sekunder og bytt ben.
- Lig på magen, vekselvis hev og hold bena.
Omtaler og konsekvenser av brokkoperasjon
I følge utallige anmeldelser av pasienter går de beskrevne operasjonene som regel bra. Komplikasjoner er sjeldne. Restitusjonsperioden tar omtrent seks måneder, og deretter kan du leve og jobbe fullt ut igjen.
I følge eksperter, hvis alle forholdsregler er tatt og alle legens anbefalinger følges, vil konsekvensene av å fjerne et ryggmargsbrokk være minimale. Mye avhenger selvfølgelig av kvaliteten på operasjonen, da det er mulighet for tilbakefall. Men ofte ender alt godt.
