Cholelithiasis har blitt mye yngre de siste årene. En av løsningene på dette problemet, og kanskje den vanligste, er fjerning av galleblæren. Vi vil vurdere konsekvensene av fjerning for kroppen i denne artikkelen.
Hepatocytter (leverceller) produserer galle, som lagres i galleblæren. Derfra kommer galle inn i tolvfingertarmen, og hjelper prosessen med fordøyelsen etter å ha spist. Denne syreholdige hepatocyttsekresjonen spiller også en bakteriedrepende rolle og bekjemper skadelige mikroorganismer som ved et uhell kommer inn i kroppen.
Årsaker til steindannelse
Gallestein kan dannes av en rekke årsaker. Men det viktigste er fortsatt et brudd på metabolske prosesser i kroppen. Dette kan skyldes overvekt eller fedme, spesielt hvis fettlever utvikles. Å ta et stort antall medikamenter, inkludert hormonelle prevensjonsmidler, øker risikoen for å utvikle kalkulus (medsteindannelse) kolecystitt.
Spiseforstyrrelser kan også provosere denne plagen. Slike lidelser kan være assosiert både med inntak av mat med mye kolesterol (fett kjøtt, nyrer, hjerner, smør, egg), og bruk av høyt mineralisert vann over lang tid og dietter med lavt kaloriinnhold.
Anatomiske trekk ved strukturen i galleblæren (bøyninger og bøyninger) kan også provosere kalkløs kolecystitt. Dette er farlig med mulige komplikasjoner, for eksempel blokkering av gallegangene. Fjerning av galleblæren kan løse problemet. Konsekvensene av fjerning utgjør som regel ingen fare, forutsatt at operasjonen utføres i tide og av høyt kvalifiserte spesialister.
Indikasjoner for operasjon
De viktigste indikasjonene for fjerning av galleblæren er oftest:
- fare for blokkering av galleganger;
- inflammatoriske prosesser i galleblæren;
- kronisk kolecystitt, ikke egnet for konservativ behandling.
I slike tilfeller er det lurt å fjerne galleblæren. Konsekvensene av fjerning kan ikke forutses på forhånd. Men rettidig drift minimerer uønskede konsekvenser. Dessverre eliminerer ikke selve operasjonen årsakene til nedsatt galledannelse. Og etter kolecystektomi vil det ta litt mer tid før kroppen tilpasser seg til å fungere jevnt i fravær av dette organet.
Hvis pasienten var konstant bekymret for forverringer av kroniskekolecystitt, så etter operasjonen vil tilstanden hans forbedres. Funksjonene til den fjernede galleblæren vil bli overtatt av nærliggende organer. Men det skjer ikke med en gang. Det vil ta flere måneder før kroppen gjenoppbygges.
Fjerning av galleblæren: konsekvensene av fjerning
Kholecystektomi kan utføres ved laparoskopisk eller abdominal metode. I tilfeller der pasienten har etablert faktum om alvorlig infeksjon eller tilstedeværelse av store steiner som ikke kan fjernes på annen måte, utføres en abdominal operasjon - fjerning av galleblæren. Laparoskopi i andre ukompliserte tilfeller er mest aktuelt.
Laparoskopisk kolecystektomi utføres under datakontroll. Dette er en mindre traumatisk operasjon. Etter fjerning av galleblæren er pasienten på intensivavdelingen de første 2 timene under konstant tilsyn av det medisinske personalet. Etter det ble han overført til en vanlig avdeling. Det er ikke tillatt å drikke og ta noe mat de første 6 timene. Da kan du gi pasienten en slurk vann uten gass.
Fra sykehuset kan pasienten allerede 2-4 dagen få reise hjem. Deretter følger en periode med rehabilitering. Ved ukomplisert kolecystektomi er pasienten vanligvis sykemeldt i en måned.
Hva skjer etter en kolecystektomi?
Galle etter fjerning av galleblæren kommer hele tiden inn i tarmen, den har ingen steder å samle seg, og den blir mer flytende. Dette gjør noen endringer i tarmen:
- Flytende galle takler skadelig verremikroorganismer. De kan formere seg og forårsake fordøyelsesbesvær.
- Fravær av galleblæren fører til at gallesyrer konstant irriterer slimhinnen i tolvfingertarmen. Dette faktum kan forårsake betennelse og utvikling av duodenitt.
- Dette forstyrrer tarmens motilitet, og matmasser kan kastes tilbake i magesekken og spiserøret.
- En slik prosess kan føre til utvikling av gastritt, øsofagitt, kolitt eller enteritt.
Prøv å unngå alle disse problemene vil hjelpe riktig valgt kosthold. Fysisk aktivitet vil også måtte reduseres en stund. Fra fordøyelsessystemet er alle slags brudd mulig. Tarmsykdommer eller omvendt forstoppelse, oppblåsthet er mulig. Du bør ikke være redd for dette. Dette er midlertidige fenomener.
Diett etter operasjon
I løpet av det første døgnet etter operasjonen er det kun tillatt å drikke stillestående vann i små slurker, men ikke mer enn en halv liter i volum. I løpet av de neste 7 dagene inkluderer pasientens kosthold:
- magert kokt kjøtt (biff, kyllingbryst uten skinn) hakket;
- supper med grønnsaksbuljong;
- havregrøt eller bokhvetegrøt på vannet;
- ferske meieriprodukter (yoghurt, kefir, fettfri cottage cheese);
- bakte bananer og epler.
I rehabiliteringsperioden er produkter forbudt:
- all stekt mat;
- krydret og s alt;
- fisk (til og med kokt);
- sterk te ellerkaffe;
- alkohol;
- sjokolade;
- søtsaker;
- baking.
Ytterligere måltider
De to første månedene etter operasjonen må du dessuten følge et sparsomt kosthold. Det er bedre kjent som diett nummer 5. Følgende matvarer er tillatt i oppkuttet eller moset form:
- magert kjøtt kokt eller dampet;
- hvit marin fisk;
- kokt egg (du kan bruke en omelett tilberedt i ovnen);
- stuede eller kokte grønnsaker (gresskar, zucchini, blomkål, gulrøtter, poteter);
- frukt, bær og puréen deres, bakte epler;
- fersk juice fortynnet med vann;
- nypebuljong;
- te er svak;
- rugkrutonger.
Matvarer som øker gassdannelsen (erter, hvit- og rødkål osv.) bør utelukkes. Etter 2-3 måneder kan du legge til kostholdet:
- kornretter (ris, bygg, hirse osv.);
- cottage cheese, harde oster (milde);
- honning, syltetøy (ikke mer enn 30 gram per dag);
- sitrus;
- pastry bare i går (ferske bakverk er fortsatt forbudt).
I løpet av de neste to årene, eliminer helt sjokolade, iskrem, kaker, ferske bakverk. Spise små måltider 5-6 ganger om dagen.
Alle drikker som inneholder alkohol (selv i små mengder) forblir forbudt. Dette kan utløse et angrep av akutt pankreatitt.
Medikamenter etter operasjon
Medisinsk behandling er minimal etter fjerning av galleblæren. Hvis det oppdages inflammatoriske prosesser i galleblæren, foreskrives antibiotika etter operasjonen. Antibakteriell terapi utføres på sykehus de første tre dagene. Dette gjøres for å forhindre utvikling av postoperative komplikasjoner.
Hvis pasienten klager over smerte, kan smertestillende midler foreskrives. De brukes kun de første 2-3 dagene. Deretter kan du bytte til antispasmodika "Drotaverin", "No-shpa", "Buscopan". Disse legemidlene tas vanligvis i tablettform i opptil 10 dager.
Etter galleblærefjerning kan hjemmebehandlingen fortsette. For å forbedre litogenisiteten til galle brukes preparater som inneholder ursodeoksykolsyre, noe som reduserer mulig mikrokolelithiasis (dannelsen av mikroskopiske kalkstener opp til 0,1 cm i størrelse). Det kan være Ursofalk. Det brukes i form av en suspensjon eller kapsler. Tar dette stoffet i lang tid - fra 6 måneder til to år.
Dessverre garanterer ikke kolecystektomi fullstendig forebygging av ytterligere steindannelse, fordi produksjonen av galle med økt litogenisitet (evne til å danne steiner) ikke stopper.
Fjerning av galleblæren: kostnadene ved operasjonen
Denne operasjonen kan utføres både gratis og mot et gebyr. De opererer gratis under en medisinsk politikk i statlig medisinskinstitusjoner. Gratis operasjon utføres av høyt kvalifiserte spesialister. Dette er vanligvis en planlagt operasjon. I nødstilfelle gjennomføres det kun dersom pasientens tilstand er kraftig forverret og det er fare for alvorlige komplikasjoner eller livsfare.
Bet alte medisinske sentre og klinikker kan utføre kolecystektomi for en viss pris. I forskjellige klinikker kan prisene for en slik operasjon variere fra 18 tusen rubler til 100. Alt avhenger av den regionale plasseringen til klinikken og dens prestisje. Kostnaden for operasjonen i slike sentre er også påvirket av det faktum hvem som skal utføre operasjonen - det vil være en vanlig kirurg eller en doktor i medisinske vitenskaper.
