Det finnes en rekke sykdommer der fjerning av en nyre er det eneste alternativet for å redde livet til en pasient. Dette er et ekstremt tiltak, men hvis du ikke klarer deg uten det, så må du få mest mulig informasjon om hva som vil skje. Dessuten er det ønskelig ikke bare å være klar over hvordan det kirurgiske inngrepet skal gjennomføres, men også å finne ut alt om rehabiliteringsperioden etter den.
Nyrefunksjoner
Det er ingen uviktige organer i menneskekroppen. Alle gjør jobben sin, og påvirker tilstanden til personen som helhet. Nyrene utfører flere funksjoner som er like viktige:
- blodrensing fra nitrogenholdige metabolske sekreter og andre giftstoffer;
- vedlikeholde det nødvendige nivået av elektrolytter;
- væskebalanse i kroppsvev;
- vedlikeholde og regulere blodtrykket;
- isolering av biologisk aktive komponenter som renin og erytropoietin fra cellulært vev.
Utskillelsen av renin og erytropoietin er nødvendig for at en person skal opprettholde blodtrykksnivåer og direkte hematopoiesis.
Indikasjoner fororganfjerning
Fjerning av en nyre har et medisinsk navn - nefrektomi. Før de foreskriver en operasjon, prøver leger å redde organet med alle tilgjengelige midler. Faktum er at hvis nyren er i stand til å fungere minst 20%, så er den i stand til å takle mengden arbeid. Men med noen patologier kan kirurgi ikke unngås. Hvis nyren ikke fjernes i tide, vil konsekvensene være alvorlige.
Neprektomi er foreskrevet for organskader, ondartede svulster, medfødte anomalier, polycystisk og hydronefrose. Ved påvisning av en ondartet formasjon er det umulig å utsette avgjørelsen. Kreft er preget av rask spredning av metastaser til friskt vev.
Utfører prosedyren
Fjerning av en nyre er ikke foreskrevet uten en omfattende undersøkelse av pasienten. For å vurdere funksjonen til det andre organet foreskrives en røntgenstråle med kontrast, MR og andre studier. I nødstilfeller kontrolleres funksjonaliteten under operasjonen ved å introdusere et spesielt fargestoff, som må skilles ut i urinen.
Operasjonen utføres på sykehus. Pasienten blir liggende på sykehuset i 1 til 3 uker. Det avhenger av kompleksiteten til tilstanden og typen operasjon. Nefrektomi kan gjøres enten åpent eller laparoskopisk.
Kirurger foretrekker laparoskopisk nefrektomi. Pasienter er lettere å tolerere slik fjerning av nyren. Anmeldelser om laparoskopi er de mest gunstige:
- det er ikke noe stort og stygt arr på kroppen;
- drift mertrygt;
- komplikasjoner utvikles sjeldnere;
- rehabilitering er enklere;
- funksjonshemming kan unngås.
Faktum er at manipulasjonen utføres gjennom små snitt i korsryggen. Et laparoskop settes inn i dem, og ytelsen overvåkes på en spesiell monitor.
Mulige komplikasjoner
Fjerning av en nyre kan være ledsaget av uspesifikke komplikasjoner, som avhenger av samtidige sykdommer og langvarig immobilitet. Det kan være kongestiv lungebetennelse eller lungeemboli. I noen tilfeller utvikles tromboflebitt, hjerteinfarkt eller hjerneslag. Slike komplikasjoner i medisinsk praksis er sjeldne, ettersom leger tar skritt for å forhindre dem.
Pasienten må forstå at fjerning av en nyre er konsekvensene av en avansert sykdom som kan forårsake alvorlig helseskade. Kirurgisk inngrep i dette tilfellet er uunngåelig. Men postoperative komplikasjoner kan unngås. Her avhenger mye av den preoperative forberedelsen og ønsket til personen om å komme tilbake til det aktive livet så snart som mulig. Det er nødvendig å strengt følge alle medisinske resepter og anbefalinger.
Postoperativ periode. Fysisk aktivitet
Hvis en nyre fjernes, krever den postoperative perioden fullstendig hvile. Den første dagen pasienten ligger på ryggen, er plutselige bevegelser og vendinger på siden kontraindisert for ham, siden suturene fra nyrepedikelen kan skli av. Ved slutten av den første dagen eller om morgenen neste dag hjelper det medisinske personaletrull forsiktig over til siden. Å sitte oppe i sengen er tillatt i 2-3 dager, hvis komplikasjoner ikke oppstår. Du kan stå opp av sengen den fjerde dagen.
Pasienten anbefales å gjøre pusteøvelser, bevege armer og ben jevnt. Det er umulig å forbli urørlig i lang tid, men det er også skadelig å være for nidkjær. Hvis anbefalingene ikke følges, kan det oppstå brokk eller sammenvoksninger.
Den viktigste betingelsen er å drikke rent vann
På grunn av underernæring og bruk av medisiner, dannes giftstoffer i menneskekroppen. De skilles ut med avføring og urin, men nyrene er ikke alltid i stand til å behandle dem effektivt. Det er en enda større belastning ved fjerning av et sammenkoblet organ, så det er svært viktig å lette arbeidet med den gjenværende nyren.
Først av alt må pasienten venne seg til å drikke kun renset vann som er filtrert. Det anbefales også å bruke smeltet vann. Den daglige dietten må inneholde henholdsvis minst 30 ml rent vann per 1 kg pasientvekt eller 7 ml smeltevann.
Fedme bør øke vanninntaket på følgende måte:
- renset vann - minst 40 ml per 1 kg vekt;
- smeltevann - fra 10 ml per 1 kg vekt.
Denne mengden vann er nødvendig for daglig inntak, pluss at pasienten må få ekstra væske, som finnes i grønnsaker, frukt, supper osv.
Å drikke nok vann vil sikre mildavføring mens urinen blir mindre konsentrert.
Diett
Det første måltidet er tillatt nesten et døgn etter operasjonen, men vann gis tidligere. Noen pasienter klager over redusert tarmmotilitet og økt gassdannelse.
Etter at pasienten fikk fjernet en nyre, bør kostholdet endres dramatisk. De neste to årene vil det være nødvendig å følge en diett: helt eliminere s alt, syltet, røkt og krydret mat fra kosten, reduser inntaket av protein og søtsaker, avstå fra misbruk av kaffe og te.
Den daglige menyen bør inneholde frukt og grønnsaker. Gresskar og vannmelon må introduseres i kostholdet. Kjøtt- eller kjøttretter bør dampes eller kokes, da stekt i denne perioden er skadelig. Du kan av og til spise syrnede melkeprodukter eller yoghurt, men de må være ferske og ha kort holdbarhet. Det er bedre å redusere mengden konsumerte konserveringsmidler til et minimum.
Rehab
Hvis en pasient har hatt en vellykket fjerning av nyrene, kan rehabilitering ta opptil halvannet år. Gradvis blir den gjenværende nyren vant til økte belastninger og kompenserer for fraværet av et sammenkoblet organ.
I begynnelsen er det nødvendig å utelukke tunge løft og sterk fysisk anstrengelse. Om morgenen og om kvelden er det ønskelig å gå turer, det er veldig nyttig å tørke med et vått håndkle og en kontrastdusj. Spesiell oppmerksomhet må rettes mot renslighet av huden, siden den utfører en utskillende funksjon, sammen medgjenværende nyre.
Etter fjerning er det nødvendig å nøye overvåke tilstanden til en sunn nyre. Du kan ikke superkjøle, kjøre kroniske plager, selvmedisinere. Regelmessige konsultasjoner med en urolog vil hjelpe deg objektivt å vurdere tilstanden din. Ta vare på deg selv, for den tredje nyren i kroppen er ikke gitt.
