Det vestibulære apparatet er en del av en kompleks mekanisme som gir en person balanse og koordinering av bevegelser. Den interagerer kontinuerlig med huden, det visuelle og nervesystemet. Studiet av det vestibulære apparatet er nødvendig i tilfeller der deres godt koordinerte arbeid mislykkes, som et resultat av at en person mister balansen og slutter å orientere seg i rommet.
Vestibulært apparat: konsept
Orgelet er et komplekst system, og utviklingen er fullført i 12-15 års alderen. Det er en del av det indre øret.
Takket være arbeidet til det vestibulære apparatet, orienterer en person seg enkelt i rommet og opprettholder kroppens balanse selv med lukkede øyne. Når du prøver å gjøre noen bevegelser, irriteres systemets reseptorer umiddelbart, og sender en impuls til hjernen og muskelvevet. Samtidig festes bildet på netthinnen. På grunn av dette kan kroppen ta hvilken som helst posisjon og holde den i lang tid.
Som alle andrekroppssystemet, er balanseorganet ekstremt sårbart. Ved første tegn på ethvert brudd på det vestibulære apparatet, bør du umiddelbart kontakte en terapeut eller en otorhinolaryngolog.
Årsaker til lidelse
Svikt i kroppens normale funksjon kan skyldes utvikling av visse sykdommer eller inntak av visse medisiner. Ofte oppstår brudd på det vestibulære apparatet når kroppen eldes.
De vanligste årsakene til frustrasjon er:
- Posisjonell svimmelhet. Oppstår når hodet løftes opp eller vendes til siden. Av natur er den sterk, men kortvarig. Svimmelhet vises på grunn av et brudd på strukturen til reseptorene. På grunn av dette sendes feil informasjon om kroppens posisjon til hjernen. Årsakene til denne tilstanden kan være hodeskader, sykdommer i nervesystemet, aldring.
- Infarkt i labyrinten (en av strukturene i det indre øret). Det forekommer vanligvis hos eldre pasienter. Hos unge mennesker vises det på grunn av progresjon av vaskulære sykdommer. Ledsaget av plutselig tap av hørsel og koordinering av bevegelser.
- Vestibulær nevronitt. Årsaken er herpesviruset. Toppforekomsten skjer i høst-vårperioden.
- Labyrinthite. Brudd på en av strukturene i det indre øret skyldes den vitale aktiviteten til virus og bakterier.
- Menières sykdom. Ikke-purulent sykdom i øret. Den er preget av skade og påfølgende regenerering av labyrinten.
- Utflodssykdom. For eksempel, på grunn av et langt opphold i et kjøretøy i bevegelse, svaier en person ufrivillig etter å ha forlatt det.
- Andre årsaker: migrene, sykdommer i nervesystemet og muskel- og skjelettsystemet.
Symptomer
Undersøkelse av det vestibulære apparatet bør utføres når følgende tegn på brudd viser seg:
- hyppig svimmelhet;
- plutselig tap av balanse eller følelse av mulig fall;
- weakness;
- synsforringelse;
- tap av orientering i rommet;
- alarmtilstand blir til panikk;
- kvalme, oppkast;
- økt hjertefrekvens;
- vansker med å prøve å konsentrere seg.
Ofte er en svikt i systemet ledsaget av forstyrrelser i mage-tarmkanalen.
Indikasjoner
Undersøkelsen av funksjonen til det vestibulære apparatet er foreskrevet for:
- hyppige anfall av svimmelhet ledsaget av hørselstap;
- nedgang i refleksreaksjoner;
- tilstedeværelse av neoplasma i hjernen;
- traumatisk hjerneskade;
- encefalitt;
- meningitt;
- multippel sklerose;
- degenerativ skade på nervesystemet.
I tillegg kreves det å studere vestibulærapparatets funksjon for VVK (militærmedisinsk kommisjon) og ved søknad om jobb forbundet med økt belastning på balanseorganet.
Kontraindikasjoner
Eksamen er forbudt i følgende tilfeller:
- akutt periode med hodeskade;
- i nærvær av alvorlige kardiovaskulære patologier;
- økt intrakranielt trykk.
Diagnose
Et viktig poeng før man undersøker funksjonen til det vestibulære apparatet er innsamling av anamnese. Med dens hjelp blir det gjort antagelser om årsaken til overtredelsen og den mest hensiktsmessige metoden for undersøkelse velges.
Legen er spesielt oppmerksom på følgende:
- når symptomer oppstår, frekvens og varighet;
- tegnenes natur, rekkefølgen av deres forekomst;
- har en hørselshemming.
Basert på sykehistorien foreskriver spesialisten den mest godartede testmetoden. I henhold til hans avgjørelse kan pasienten bli henvist til andre leger.
I dag finnes det mange metoder for å studere det vestibulære apparatet. De vanligste er:
- Test for spontan nystagmus (ufrivillige sammentrekninger av øyemuskulaturen). Tilstedeværelsen av dette symptomet er definert som følger: pasienten sitter på en stol og fester blikket på pekefingeren til en helsepersonell, som ligger omtrent 30 cm fra pasienten. Forskeren begynner å bevege fingeren i forskjellige retninger. Når du beveger blikket, kan det vises nystagmus. Den har tre grader: svak, middels og sterk.
- Studie av posisjonell nystagmus. Det oppstår på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser og i noen sykdommer i livmorhalsregionen. For å detektere posisjonell nystagmus, plasseres pasientens hode i en stilling som hemmer blodstrømmen i arteriene i ryggraden, og følgelig i ørelabyrinten.
- Romberg-test. Pasienten reiser seg og bringer dem sammen. Etter det skal han strekke armene fremover og lukke øynene. Dysfunksjon av det vestibulære apparatet viser seg ved at pasienten svaier eller faller.
- Indikativ test. Pasienten lukker øynene, hvoretter han blir bedt om å røre fingeren til nesetippen. Hvis koordinasjonen av bevegelsene er svekket, vil han ikke kunne gjøre dette.
- Test med en bokstav. Pasienten sitter ved bordet, får papir og penn. Så må han skrive noen tall fra topp til bunn og fra venstre til høyre. Etter det utføres alle handlinger igjen, men med lukkede øyne. Resultatet avhenger av avviksvinkelen til de skrevne tallene fra de horisontale og vertikale linjene.
- Rotasjonstest. Pasienten setter seg i stolen til Barani og lukker øynene. Etter det begynner stolen å rotere. Hvis funksjonen til det vestibulære apparatet ikke er svekket, etter 10 jevne omdreininger, vises nystagmus i motsatt retning av sirkulering.
- Kaloritest. Kaldt eller varmt vann trekkes inn i en 100 ml sprøyte, hvoretter det helles i øregangen. Ved normal drift av det vestibulære apparatet vil nystagmus oppstå etter inntak av 50 ml væske. Ved dysfunksjon vil ingen reaksjon følge, selv med infusjon av en stor mengde vann (opptil 500 ml).
- Otolith-reaksjon. Pasienten setter seg på Baranys stol, lener overkroppen fremover og lukker øynene. Stolen begynner å rotere intensivt i forskjellige retninger og stopper brått. Pasienten bør rette ut kroppen og åpne øynene. Graden av brudd bestemmes av reaksjonens art. Med denne metoden for å studere det vestibulære apparatet er det verste resultatet fall, oppkast, besvimelse.
Hvor kan jeg få en vestibulær undersøkelse?
Denne diagnosen utføres av en øre-neselege. Hvis symptomer på dysfunksjon av det vestibulære apparatet vises, er det nødvendig å kontakte en ØNH eller en terapeut som vil gi riktig retning. Prosedyren kan også utføres på kontraktsbasis ved å kontakte en privat klinikk.
avslutningsvis
Det vestibulære apparatet er en kompleks mekanisme som gir en person balanse og evne til å navigere i rommet. Det er nært knyttet til andre organer. Når systemet svikter, vises ubehagelige symptomer. Når de oppstår, er det indikert en undersøkelse av det vestibulære apparatet av en otorhinolaryngolog.
