Hormonerstatningsterapi: indikasjoner, legemidler, kontraindikasjoner

Innholdsfortegnelse:

Hormonerstatningsterapi: indikasjoner, legemidler, kontraindikasjoner
Hormonerstatningsterapi: indikasjoner, legemidler, kontraindikasjoner

Video: Hormonerstatningsterapi: indikasjoner, legemidler, kontraindikasjoner

Video: Hormonerstatningsterapi: indikasjoner, legemidler, kontraindikasjoner
Video: Congressional Briefing on POTS 2024, November
Anonim

HRT er en forkortelse for hormonbehandling. Det utføres vanligvis på kvinner som har nådd overgangsalder. Dette er et ganske komplisert tema, som har samlet mange myter og fordommer rundt seg. Dessverre er HRT ikke alltid tilstrekkelig oppfattet i det post-sovjetiske rommet, i motsetning til Vesten. Så ifølge statistikken tar bare 0,2 % av russiske kvinner det i dag.

Hva er overgangsalder?

Symptomer med overgangsalder
Symptomer med overgangsalder

Nesten alle moderne kvinner er bokstavelig t alt redde for overgangsalder. Imidlertid er det i virkeligheten ikke noe forferdelig i det, for i oversettelse fra gresk betyr dette ordet "trinn". Det skal oppfattes som en ny runde i livet, og ikke en periode man bare trenger for å «overleve». Takket være mulighetene til moderne medisin (nemlig hormonbehandling), kan denyt.

Climax er oftest ledsaget av mange ubehagelige symptomer. De oppstår på grunn av mangel på kvinnelige kjønnshormoner. Spesielt snakker vi om østrogen. Arbeidet til mange vitale organer i en kvinnes kropp avhenger av nivået av dette hormonet. Dette gjelder ikke bare det genitourinære systemet, men også hjernen, hjertet og blodårene. Under forhold med østrogenmangel forverres arbeidet deres. I denne forbindelse blir kvinner i moden alder møtt med såk alte hetetokter, overdreven svetting, hyppig hodepine, endringer i blodtrykk, deprimert humør, søvnløshet og mange, mange andre symptomer. Disse tegnene og manifestasjonene avhenger av et stort antall faktorer, spesielt pasientens alder og egenskapene til hennes helsetilstand. I følge statistikk overvinner bare 20-30% av det rettferdige kjønn denne vanskelige perioden av livet relativt enkelt. Det skal bemerkes at mange av dem ikke føler tidevannet. Dette indikerer bare tilstedeværelsen av et stabilt vegetativt system, men bekrefter ikke fraværet av problemer i perioden med hormonell justering. Derfor bør du oppsøke en gynekolog i overgangsalderen selv når plager ikke viser seg. Hormonerstatningsbehandling for overgangsalder kan være nødvendig selv om alt ser ut til å gå bra ved første øyekast.

Androgener og østrogener

Tester for hormoner
Tester for hormoner

I kvinnekroppen er det mange forskjellige hormoner som regulerer ulike aspekter av livet. Demubalanse kan føre til de mest uventede konsekvenser. Overskudd og mangel på androgener (mannlige hormoner) og østrogener (kvinnelige) påvirker helsen like negativt. Og dette gjelder ikke bare i fertil alder, men også i klimaperioden.

Lave nivåer av androgener hos en kvinne kan føre til tap av interesse for sex. Dette skyldes det faktum at testosteron (det viktigste mannlige hormonet) er ansvarlig for seksuell opphisselse. Sammen med dette kan disse bruddene provosere en betydelig økning i kolesterolnivået. Samtidig blir blodet tykkere, og kapillærene blir skjøre. Kombinasjonen av disse negative faktorene kan føre til problemer med blodtrykk og konstante hetetokter.

Androgener hos kvinner har en betydelig innvirkning på fysisk aktivitet. Med deres mangel noteres redusert ytelse og økt tretthet. I tillegg kan døsighet og svakhet i hele kroppen vises.

Det er også verdt å merke seg at mangel på mannlige hormoner kan påvirke hårfestet. Dette gjelder ikke bare hele kroppen, men også hodet. Håret kan bli tynnere.

Østrogener er hovedhormonene hos kvinner. Deres reduserte produksjon regnes som en av hovedårsakene til aldring i det rettferdige kjønn. Mangelen på østrogen fører til det faktum at i overgangsalderen begynner det rettferdige kjønn å gå opp i vekt. Selvsagt bidrar også et bremsende stoffskifte til dette, men en nedgang i hormonproduksjonen spiller også inn. Mangel på østrogen kan skape en disposisjon forsvingninger i blodtrykk og hetetokter. Til slutt, et lavt nivå av dette hormonet hos en kvinne forårsaker ofte slike ubehagelige symptomer som ubehag og svie i brystkjertlene.

Hva er HRT for?

HRT-preparater
HRT-preparater

Aldring av kvinnekroppen er en kompleks prosess. Vanligvis begynner det i en alder av 40 - bare fra begynnelsen av overgangsalderen. Essensen av hormonbehandling i overgangsalderen er å gjøre opp for mangelen på sine egne hormoner, som tidligere ble produsert naturlig i kvinnekroppen. Østrogener av animalsk og kunstig opprinnelse introduseres. Takket være dette er det mulig å unngå ubehagelige symptomer som skyldes mangel på egne kjønnshormoner, samt bremse aldringsprosessen. Dette forbedrer kvinnens velvære betydelig og hjelper henne å opprettholde selvtilliten.

Skadelige myter

Mange er urimelig redde for HRT. Til tross for den raske utviklingen av vitenskapen, har noen fortsatt en tendens til å tro på forskjellige myter og stereotyper, og frarøver seg selv en høyere livskvalitet. Pasienter som anser hormonbehandling som unaturlig, kan nekte det selv når de trenger det. Således, i tillegg til kronisk stress, frykten for å miste jobben og merkbare tegn på aldring, "faller" en kvinne i alderen 45-55 i tillegg alle symptomene på overgangsalder. Som et resultat kan livskvaliteten forringes med gjennomsnittlig 79 %.

Noen pasienter nekter HRT-medisiner fordiat de er sikre på avhengigheten de vil forårsake i fremtiden. Det må forstås at disse midlene ikke er narkotiske stoffer som kan forårsake vedvarende avhengighet. De veier kun opp for mangelen på hormoner som oppstår med alderen av fysiologiske årsaker. Riktig valgt terapi påvirker ikke de naturlige prosessene i kroppen i det hele tatt. Det hjelper bare en kvinne med å overleve hormonelle endringer med størst mulig komfort. Du kan imidlertid slutte å ta medisinen når som helst. Kun forhåndskonsultasjon med lege er nødvendig.

“Bart og skjegg” er en veldig gammel myte, som dessverre mange samtidige fortsetter å tro på. Det pleide å tro at det å ta hormoner forårsaket nettopp slike bivirkninger. Røttene til denne myten "vokser" fra midten av forrige århundre, da nye medisiner - glukokortikoider - ble aktivt introdusert i medisinsk praksis. Det faktum at de fikk et skikkelig gjennombrudd innen medisinen ignoreres av mange av en eller annen grunn. Men bivirkningene deres, på grunn av hvilke kvinner fikk maskuline trekk (guff stemme, overflødig hår på kroppen og ansiktet), ble husket veldig godt. Det ble heller ikke tatt med i betraktningen at mange eldre kvinner som aldri hadde tatt HRT eller til og med hørt om det utviklet merkbare tykke hår på haken og over overleppen. Dette skyldes det faktum at for det første avtar produksjonen av østrogen, og produksjonen av mannlige hormoner - deretter.

For å være rettferdig har medisinen kommet langt siden den gang. Det er derfor tilskrivelsen av "gammel"bivirkninger av ny generasjons medisiner, i hvert fall urimelig. Hormonene som finnes i spesialiserte preparater er nesten identiske med naturlige. Legemidlene i seg selv blir mer effektive, og bivirkninger av dem er mindre utt alte.

Indikasjoner

Tidevann i overgangsalderen
Tidevann i overgangsalderen

HRT kreves av så mange kvinner. Hovedårsaken til utnevnelsen er for tidlig utmattelse av eggstokkene. Enkelt sagt snakker vi om tidlig overgangsalder – opptil 40 år. I denne alderen bør ovariesvikt ikke observeres. Men hvis dette skjer, bør mangelen på østrogen korrigeres.

HRT er også foreskrevet for kvinner som har en klimaperiode med komplikasjoner. Behandling er nødvendig hvis mange ubehagelige symptomer hindrer pasienten i å leve et aktivt liv.

Indikasjoner for hormonbehandling kan være som følger:

  • Vedvarende og langvarige hetetokter.
  • Overdreven svetting.
  • Redusert sexlyst.
  • Vaginal tørrhet.
  • Forverring av søvnkvaliteten.
  • Urininkontinens.

Sammen med dette er HRT indisert for kvinner som har mistet eggstokkene på grunn av fjerning av medisinske årsaker (for eksempel ondartede svulster). Det er også foreskrevet som et hjelpemiddel i forebygging av osteoporose (en alvorlig tilstand som forårsaker benskjørhet).

Kontraindikasjoner

Konsultasjon med legei overgangsalderen
Konsultasjon med legei overgangsalderen

HRT har ennå ikke blitt allestedsnærværende. Har hormonbehandling for og imot. Før du foreskriver det, må legen gjennomføre en omfattende undersøkelse av pasientens kropp og bestemme den generelle helsetilstanden hennes. Familiehistorie er også ekstremt viktig. Dette skyldes det faktum at det er mange kontraindikasjoner for hormonbehandling. Det er ikke foreskrevet for kvinner hvis slektninger har blitt diagnostisert med bryst- eller endometriekreft. Dette skyldes det faktum at HRT kan øke risikoen for utvikling ved langvarig bruk. I tillegg er det følgende hovedkontraindikasjoner:

  • Predisposisjon for trombose.
  • Endometriose.
  • livmorfibromer.
  • hudkreft.
  • Forstyrrelser i leveren eller nyrene.
  • Ulike immunsykdommer.

Refusjon for medisin

Hormonelle legemidler
Hormonelle legemidler

Hormonerstatningsmedisiner er for tiden tilgjengelig i et bredt utvalg. Nesten alle fond (med sjeldne unntak) har et felles fokus - å fylle på mangelen på kvinnelige kjønnshormoner. Så for eksempel virker den kombinerte medisinen "Femoston" i to retninger samtidig. De viktigste aktive ingrediensene er østradiol og dydrogesteron. Verktøyet har ulike former for frigjøring – avhengig av doser av hormoner. Legemidlet lar deg kompensere for mangelen på østrogen. Takket være ham utjevnes aldersrelaterte endringer i slimhinner.membraner i det genitourinære systemet (irritasjon, kløe, tørrhet og så videre). Dydrogeston gjenoppretter på sin side den sekretoriske funksjonen til endometriet. Dette forhindrer utvikling av hyperplasi og ondartet transformasjon av celler.

Etter fjerning av eggstokkene og livmoren er det også mangel på østrogener. I dette tilfellet kan en rekke medisiner foreskrives, for eksempel Proginova. Verktøyet skiller seg fra mange lignende ved at det bare inneholder østradiol i sammensetningen. Hvis livmoren fortsatt er bevart, kan det være nødvendig med ekstra gestagen.

Etter 50 år

Jo eldre en kvinne blir, desto flere aldersrelaterte endringer påvirker nesten alle systemer i kroppen hennes. Dette påvirker forringelsen av livskvaliteten, og forårsaker ubehag. Ubalansen av hormoner som oppstår i denne perioden kan ha ganske alvorlige konsekvenser. Hormonerstatningsterapi for kvinner over 50 og medisiner kan bare foreskrives etter å ha bestått alle nødvendige tester og konsultert med en spesialist. Du bør ta en henvisning og gi blod på laboratoriet. Riktig valgt terapi lar ikke bare bekjempe aldersrelaterte endringer, men forbedrer også en kvinnes velvære betydelig. HRT stimulerer seksuell aktivitet og forbedrer humøret. I tillegg, ifølge studier, forlenger det livet.

Hormonerstatningsterapi for kvinner over 50 kan omfatte følgende:

  • "Angelique". Forenkler tilstanden i overgangsalderen. Samtidig forbedrer det hukommelsen og konsentrasjonen.
  • "Qi-Klim". Urte medisin. Derfor foretrekker mange kvinner ham.
  • "Divina". Dette hormonelle legemidlet er tatt etter prevensjonsprinsippet.
  • Climodien. Gis vanligvis ett år etter overgangsalderen.

For menn

Hormonerstatningsterapi for menn
Hormonerstatningsterapi for menn

Det er ikke bare kvinner, i motsetning til stereotypier, som trenger hormonbehandling. Med alderen kan arbeidet til det endokrine systemet bli forstyrret hos enhver person. Så menn møter ofte en reduksjon i konsentrasjonen av testosteron i blodserumet. Dette påvirker negativt arbeidet til ulike organer og systemer i kroppen, på grunn av hvilket den generelle livskvaliteten reduseres. Mangelen på testosteronproduksjon begynner noen ganger etter 30 år. I en alder av 40, mot bakgrunnen av denne prosessen, kan seksuell lyst reduseres betydelig. Det er også en mulighet for å utvikle osteoporose og alvorlige karsykdommer. Hormonerstatningsterapi for menn gir dem muligheten til å unngå mange ubehagelige konsekvenser.

Alle representanter for den sterke halvdelen av menneskeheten i alderen 50 år og eldre anbefales å ta passende tester for å diagnostisere androgenmangelsyndrom i tide. Det er verdt å ta hensyn til slike urovekkende manifestasjoner som:

  • Tretthet og konstant tap av styrke.
  • Redusert sexlyst.
  • Øke størrelsen på brystkjertlene.
  • Overdreven irritabilitet.
  • Depressive tilstander.
  • Høyt kolesterol i blodet.

Hvis du har flere av symptomene ovenfor, bør du oppsøke lege og gjennomgå en omfattende undersøkelse.

avslutningsvis

I Vesten har erfaringen med bruk av hormonelle medisiner mer enn et halvt århundre, mens i Russland er denne perioden mindre enn 15-20 år. I 2005, på den internasjonale kongressen om overgangsalder, som ble holdt i Argentina, ble restriksjoner på varigheten av bruken av slike stoffer fullstendig opphevet. Den såk alte hormonfobien er bare en skadelig myte som innbyggerne i de utviklede landene i verden har lagt langt bak seg. Dette øker ikke bare forventet levealder og kvaliteten generelt, men hjelper dem også til å holde seg aktive, våkne og blide. Vi kan si at HRT lar deg opprettholde ungdom på mange måter, selv etter å ha gått over terskelen til modenhet.

Hormonerstatningsterapi er et bevisst valg for kvinner som ønsker å forlenge sin ungdom og skjønnhet, samt opprettholde helsen. HRT kan imidlertid være mye mer effektivt hvis du spiser riktig og holder deg aktiv.

Til tross for at slik terapi har visse kontraindikasjoner, er det ingen grunn til bekymring hvis du tar tester i tide og følger alle anbefalingene fra en kvalifisert lege.

Anbefalt: