I dag er krumning av ryggraden ganske vanlig blant barn og ungdom. Ofte, med den tidlige utviklingen av skoliose, som manifesterer seg fra fem til syv år, og i mangel av riktig behandling, i en alder av seksten, blir en person til en "pukkelrygg", som blir diagnostisert med flere lidelser i kroppen. Derfor, når du stiller en diagnose av dysplastisk skoliose, er det nødvendig å starte behandling for å forhindre utvikling av alvorlige helsekomplikasjoner. I dette tilfellet er det viktige poenget å forhindre utvikling av irreversible endringer i ryggraden.
Problembeskrivelse
Dysplastisk skoliose er den mest alvorlige formen for krumning av ryggraden med en medfødt patologi for utviklingen av dens lumbosakrale region. På et tidlig stadium viser ikke sykdommen symptomer, patologien oppdages i en alder av omtrent ti år og utvikler seg raskt. En slik sykdomutvikler seg på bakgrunn av nedsatt metabolisme og blodtilførsel i vev i ryggvirvlene og skivene.
Patologi starter vanligvis i tidlig alder. Forekomsten av skoliose er forårsaket av en økning i belastningen på den femte lumbale og første sakrale ryggvirvlene ettersom kroppen vokser og utvikler seg. Dysplastisk skoliosekode i henhold til ICD-10 har M41, M41.8. Sykdommen er preget av dannelsen av anti-krumningsbuer i brystryggraden, som er ledsaget av en skarp sving av ryggvirvellegemene rundt den vertikale aksen av ryggraden (ribbene er vridd). Dette forårsaker dannelsen av en kystpukkel, noe som fører til vansiring av brystet, respirasjonssvikt og en reduksjon i lungevolum. En person har økt fleksibilitet i leddene og ryggraden, statistiske flate føtter, svakhet i musklene i ryggen, baken og bukveggen, noe som fører til alvorlige brudd på holdning og progresjon av krumningen av ryggraden.
Med tanke på hva skoliose i ryggraden er, bør det bemerkes at denne sykdommen også er preget av rask utvikling, som provoserer utseendet på brudd på funksjonaliteten til brystorganene og vansiring av en person. I fravær av terapi får patologien et ganske komplekst forløp.
Skoliose: årsaker til utvikling
Årsakene til patologien ligger i medfødte anomalier i utviklingen av ryggvirvlene. Slike uregelmessigheter utvikler seg som et resultat av følgende faktorer:
- Fullstendig fravær av fusjon av vertebralbuene.
- Sterk sammensmelting av ryggvirvelen medsacrum.
- Fusjon av den første sakralvirvelen og den femte korsryggvirvelen.
Det er ingen eksakte årsaker til utviklingen av medfødte patologier i medisinen. Leger fremmer forskjellige teorier, ifølge hvilke skoliose har følgende årsaker:
- Spinal patologi av medfødt karakter.
- Forstyrrelse av veksten av elementene i ryggraden som følge av belastningen på ryggraden.
- Ensidig veksthemming av en eller flere ryggvirvler som følge av medfødt epidystrofi.
- Krenkelse av metabolske prosesser i bindevevet.
- Bevegelse av kjernen av mellomvirvelskiven når bruskvevet er ødelagt i den konvekse siden, noe som forårsaker utseende av spinal deformitet.
Risikogruppen inkluderer barn hvis foreldre har denne patologien.
Symptomer på sykdommen
Dysplastisk skoliose viser vanligvis symptomer avhengig av utviklingsstadiet. I de tidlige stadiene er sykdommen asymptomatisk, over tid begynner krumningen av ryggraden å danne seg i barnet. Han har en bøyd og nesten umerkelig asymmetri av kroppen i form av ulike høyder på skuldrene og utstående skulderblader av ulik lokalisering. Hovedtegnet på patologi er utviklingen av torsjon - vridning av ryggvirvlene i en vertikal projeksjon. Hvis ubehandlet, dannes det en kystpukkel i en person, som kan sees når den vippes fremover. Da er det en forkortning av underekstremiteten og en skjevhet i bekkenet. Alle disse fenomenene er ledsaget av smertesyndrom, som forverres av fysisklaster.
Dysplastisk thorax skoliose provoserer også sammenklemming av ryggmargen, noe som kan gi nevrologiske symptomer i form av tap av følelse, nedsatt motorisk aktivitet, pareser og lammelser i underekstremitetene.
I et avansert tilfelle kan det være krumning av tærne, økt vannlating, spesielt om natten, en psykisk lidelse, brudd på senereflekser, det er endringer i blodtrykk, hyperemi i huden i patologisk område. Når nervefibre komprimeres, forstyrres aktiviteten til luftveisorganene, blodårene og hjertet.
Diagnostiske tiltak
Mange vet ikke hvilken lege som behandler skoliose. Diagnosen og behandlingen av denne sykdommen utføres av en ortoped eller kirurg. De viktigste diagnostiske metodene er radiografi, og gjennom hele livet vil pasienten møte det mer enn en gang. Bilder av ryggraden er utført i flere projeksjoner og forskjellige posisjoner av kroppen. Vanligvis viser bildene en utvidelse av gapet mellom ryggvirvlene, tilstedeværelsen av kileformede ryggvirvler, deres skarpe rotasjon rundt den vertikale aksen. Denne teknikken gjør det mulig å identifisere dysplastisk skoliose på et tidlig stadium av utviklingen, samt å bestemme mulige årsaker til dens videre utvikling. Under røntgenbildet bestemmes krumningsvinkelen til ryggraden.
Som tilleggsmetoder for å undersøke tilstanden til indre organer, nerver og blodårer, kan andre diagnostiske metoder brukes,som ultralyd, MR og CT. Det er nødvendig å skille patologi med skoliotisk holdning. I sistnevnte tilfelle er det ingen krumning av ryggraden.
Behandling
Vi vet allerede hvilken lege som behandler skoliose. Terapi av sykdommen er foreskrevet etter å ha stilt en nøyaktig diagnose og identifisert graden av utvikling av sykdommen. Behandlingen er først og fremst rettet mot å løse følgende problemer:
- Returnere ryggradens akse til riktig posisjon.
- Normalisering av åndedrettsfunksjonen.
- Eliminering av patologier i hjertet og blodårene.
En erfaren lege vil fortelle deg hvordan du kan kurere skoliose.
Konservativ behandling
I de tidlige stadiene av utviklingen av patologi, brukes vanligvis følgende metoder:
- Svømming bryst gjør det mulig å oppnå gode resultater på bare tre måneder. I dag er det spesielle grupper der treneren individuelt velger et sett med øvelser, tar hensyn til sykdommens egenskaper.
- Massasje for skoliose hos barn og voksne lar deg normalisere blodsirkulasjonen og muskeltonusen.
- Terapeutisk gymnastikk er hovedmetoden for å korrigere ryggradsdeformitet. I dette tilfellet vil en erfaren instruktør velge et sett med øvelser i hvert tilfelle.
- En diett som unngår konserveringsmidler og fet mat. Pasientens kosthold bør inneholde fisk, meieriprodukter og olivenolje.
- Har på et ortopedisk korsett for å reduserebelastning på ryggraden og forhindre krumning. Bruk av korsett er også gitt hvis det er brystdeformitet på grunn av skoliose.
- Elektromyostimulering rettet mot normalisering av muskeltonus.
Kirurgisk behandling
Hvis patologien er i de sene utviklingsstadiene og utvikler seg raskt, vil kirurgen fortelle deg hvordan du kan kurere skoliose, siden kirurgi brukes i dette tilfellet. Indikasjonene for operasjon er:
- Smertesyndrom som ikke kan elimineres med medisiner;
- Rask progresjon av spinal deformitet;
- Krumningsvinkelen er mer enn seksti grader, noe som provoserer utviklingen av lunge- og hjertesvikt;
- Vanning av pasienten.
Kirurgisk inngrep er rettet mot å eliminere krumningen av ryggraden, forhindre skade på ryggmargen, lindre kompresjonssyndrom og eliminere en kosmetisk defekt.
Typer kirurgiske inngrep
Operasjoner for dysplastisk skoliose kan utføres på to måter:
- Trinnvis kirurgisk inngrep innebærer etablering av en midlertidig metallstruktur. I en viss tidsperiode utføres en rekke operasjoner der strukturen fjernes. Ulempen med denne metoden er implementeringen av ikke én operasjon, men flere.
- Entrinns operasjon, der en permanent metallstruktur er installert, som hjelper til med å fikse ryggvirvlene. Et positivt resultat oppnås med én enkelt operasjon utført.
Velg operasjon
Valg av operasjon i hvert enkelt tilfelle vurderes individuelt. Ved å gjøre dette tar legen hensyn til følgende punkter:
- Alder på pasienten. Vanligvis foreskrives operasjoner i voksen alder, da barn ofte klarer å korrigere krumningen med konservative metoder.
- Lokalisering av spinal deformitet.
- Tilstedeværelsen av psykiske problemer hos en person, som kan utvikle seg på grunn av tilstedeværelsen av en sykdom.
- Varighet av sykdomsforløpet. I avanserte tilfeller tyr de bare til kirurgiske inngrep.
Prognose for sykdom
Denne sykdommen er preget av rask progresjon, så prognosen vil avhenge av aktualiteten til pasientbehandlingen. I de tidlige stadiene av utviklingen av sykdommen kan gode resultater oppnås ved hjelp av konservativ behandling. God gymnastikk og massasje hjelper mot skoliose hos barn og voksne med tidlig oppdagelse. Leger bemerker at ved bruk av kirurgisk behandling av patologi, oppstår det ofte negative konsekvenser og komplikasjoner.
Forebygging av patologi
For forebyggingsformål er det nødvendig å utføre pedagogisk arbeid om hva skoliose i ryggraden er, samt om metoder for å håndtere denne sykdommen. Forebyggende tiltak bør være som følger:
- Vanlig fottur viderefrisk luft. Dette gjør det mulig å forbedre stoffskiftet. Gi vev med oksygen for normal funksjon av cellene.
- Å ha lang tid i horisontal posisjon på en hard overflate. Denne hendelsen er spesielt relevant for de menneskene som lider av periodiske smerter i ryggen. En slik hendelse vil bli kvitt smerte og ubehag.
- Konstant overholdelse av riktig holdning, ryggen skal være jevn. Denne tilstanden er den viktigste for den normale prosessen med dannelse av vertebralaksen. Ofte, i de tidlige stadiene av utviklingen av patologi, konstant vedlikehold av riktig holdning, fysisk aktivitet kan fullstendig eliminere krumningen av ryggraden.
- Gjennomføring av fysioterapitimer. Dette gjør det mulig å tone hele kroppen, justere ryggraden. Ofte foreskrives treningsterapi en måned før en planlagt operasjon, samt i pasientens rehabiliteringsperiode.
Anbefalinger
Det er flere prinsipper for å utvikle en sunn ryggrad. Disse inkluderer:
- Når du oppholder deg i én stilling over lengre tid, for eksempel når du er stillesittende, må du med jevne mellomrom ta pauser for å reise deg og bevege deg rundt.
- Når du sitter ved et bord, anbefales det å endre posisjonen til bena ofte nok.
- Når du sitter i en stol, må du med jevne mellomrom legge hendene på armlenene for å avlaste ryggraden.
- For å slappe av ryggraden, anbefales det med jevne mellomromtrekk knærne til brystet.
- Under kroppsøving må du bøye ryggen så mye som mulig for å eliminere dislokasjoner av ryggvirvlene.
Ved å følge disse enkle reglene og anbefalingene vil en person ha en sunn ryggrad og riktig holdning.
