IgM-antistoffer (immunoglobulin M) i diagnostisering av infeksjoner: betydning, indikasjoner, tolkning av resultater

Innholdsfortegnelse:

IgM-antistoffer (immunoglobulin M) i diagnostisering av infeksjoner: betydning, indikasjoner, tolkning av resultater
IgM-antistoffer (immunoglobulin M) i diagnostisering av infeksjoner: betydning, indikasjoner, tolkning av resultater

Video: IgM-antistoffer (immunoglobulin M) i diagnostisering av infeksjoner: betydning, indikasjoner, tolkning av resultater

Video: IgM-antistoffer (immunoglobulin M) i diagnostisering av infeksjoner: betydning, indikasjoner, tolkning av resultater
Video: UNEXPLAINED DISAPPEARANCES Of Park Rangers! 2024, November
Anonim

Antistoffer eller immunglobuliner beskytter et individ mot virus og patogener. Ved å analysere nivået i blodet, vurdere tilstanden til immunitet og effektiviteten av farmakoterapi. En høy konsentrasjon indikerer tilstedeværelsen av en patologisk prosess, og en lav indikerer et svakt immunsystem.

Hva er antistoffer? Generell informasjon

Antistoffer er proteinforbindelser i blodplasma. De dannes som en respons fra kroppen på penetrering av patogener, toksiner, virus og andre antigener inn i den. På grunn av det faktum at de har evnen til å koble seg til de aktive stedene til forskjellige bakterier og virus, mister sistnevnte evnen til å reprodusere. I tillegg nøytraliserer immunglobuliner skadelige stoffer som skilles ut av virus og bakterier. Produser antistoffer dannet fra B-lymfocytter, plasmaceller, og for hvert antigen er forskjellig. Disse proteinforbindelsene, som binder seg til et spesifikt fragment av antigenet, gjenkjenner det.

Antigener og antistoffer

Fremmed for kroppenkropper som provoserer produksjonen av antistoffer kalles antigener. Kroppen begynner syntesen av immunglobuliner for antigenet som den anser som fremmed. Imidlertid kan ikke alle antistoffer angripe antigenet, noen av dem er designet kun for å gjenkjenne fremmede og fiendtlige celler, samt for å aktivere immunresponsen. Antistoffet, som inngår en kjemisk reaksjon med antigenet, bidrar til frigjøring av stoffer hvis hovedfunksjon er å beskytte kroppen.

Tar blod fra en blodåre
Tar blod fra en blodåre

En blodprøve for antistoffer med høy nøyaktighet lar deg identifisere mange patologier. Hva er antistoffer? For kroppen til et individ er dette en slags beskyttelse, og for en laboratoriestudie er dette sykdomsmarkører. De aller første antistoffene begynner å bli syntetisert i livmoren. Etter fødselen fortsetter produksjonen deres, og denne prosessen fortsetter hele livet. For å produsere visse antistoffer, blir et individ vaksinert. Formålet er å utvikle den nødvendige mengden for dannelse av immunitet.

Klass

Avhengig av sykdommen og dens stadium, produseres antistoffer, det vil si at noen syntetiseres etter slutten av inkubasjonsperioden, og andre - umiddelbart etter penetrering av fremmede stoffer. Det er fem klasser av immunglobuliner, som hver har sin egen bokstavbetegnelse:

  • G - kan være tilstede i kroppen til et individ gjennom hele livet. Syntesen begynner 14–21 dager etter sykdomsutbruddet. Denne klassen er preget av utviklingen av vedvarende immunitet mot patogenet.
  • A - disseantistoffer dannes når leverskader eller luftveisinfeksjoner oppstår. De vises i blodet syv til fjorten dager etter infeksjon, og forsvinner etter to eller tre måneder. Hvis nivået ikke endres, indikerer dette sykdommens kroniske natur.
  • D - for øyeblikket ikke brukt til diagnostiske formål, da dette er en litt studert klasse av antistoffer.
  • E - produsert for parasittiske lesjoner og allergiske reaksjoner: hevelse, hudutslett, kløe, allergisk rhinitt.
  • M - under infeksjon syntetiseres de først og nivået reduseres innen en måned.

Karakterisering av immunglobulin M

IgM-antistoffer er en spesiell gamma-globulinfraksjon av proteiner som er ansvarlige for beskyttende funksjoner i kroppen. På grunn av deres høye molekylvekt (ca. 900 kDa), kalles de også makroglobuliner. Av det totale antallet antistoffer opptar de bare 5-10 prosent. De trenger dårlig inn i vev, og lever bare fem dager, for så å gå i oppløsning. Produksjonen deres utføres av modne B-celler, k alt plasmaceller. Syntesen av immunglobulin begynner når fremmede stoffer introduseres i kroppen til et individ, det vil si at denne klassen reagerer først på stimulansen. Deres store størrelse hindrer dem i å komme til babyen gjennom morkaken, det vil si at den bare kan oppdages i blodet til en gravid kvinne.

Antistofftiter

Dette begrepet refererer til fortynning av biologisk væske eller blodserum, som et resultat av at antistoffer påvises. Etablering av tilsvarende antigen eller tilstedeværelse i blodetindividuelle antistoffer mot smittsomme patogener, hjelper til med å finne årsaken til sykdommen. Tittelgjenkjenning vises i følgende tilfeller:

  • identifiserer mikrober som har blitt isolert;
  • diagnostikk av infeksiøse patologier;
  • for å eliminere risikoen for konfliktgraviditet: blodoverføring, keisersnitt, morkakeavbrudd, spontanabort.

Når er analyse nødvendig?

Immunoglobulin M i medisinsk praksis brukes som en markør for immunitetsceller og brukes til følgende formål:

  • kontroll av autoimmune prosesser, smittsomme patologier;
  • evaluering av immunsystemets funksjon;
  • overvåking av behandlingens effektivitet.
Hos legen
Hos legen

Legen foreskriver en IgM-antistofftest i følgende tilfeller:

  • hvis babyen mistenkes for å ha en infeksjon;
  • kronisk diaré;
  • med onkopatologi;
  • sepsis;
  • kroniske virus- og antibakterielle infeksjoner;
  • cirrhose i leveren;
  • analyse av tilstanden til immunsystemet;
  • hvis det er mistanke om en autoimmun sykdom.

For å finne ut hvilken prosess som foregår i kroppen (akutt eller kronisk), undersøkes to klasser av IgM og IgG. For å diagnostisere intrauterin infeksjon gjøres testen kun for immunglobulin M.

Serologiske og immunologiske studier

Ved hjelp av serologisk analyse studeres interaksjonen mellom antigener og antistoffer i blodserum. Som et resultat av slik diagnostikk vil den resulterendeimmunresponsprosessspesifikke antistoffer. Serologiske tester er mye brukt for å bestemme mikrobielle antigener. For eksempel er agglutinasjonstesten sensitiv for å påvise IgM-antistoffer og mindre følsom for å påvise IgG.

Reagensrør med blod
Reagensrør med blod

Grunnlaget for immunologisk analyse er den spesifikke reaksjonen av antistoffer og antigener. Med deres hjelp blir patologier av bakteriell, viral og parasittisk etiologi identifisert, så vel som titere for dem bestemmes.

Høye titler

Referanseverdier hos barn varierer etter alder og hos voksne etter kjønn. Patologi er ethvert avvik i en eller annen retning fra de tillatte verdiene. Årsaken til den overvurderte konsentrasjonen hos barn er assosiert med akutte infeksjonssykdommer eller inflammatoriske prosesser: difteri, influensa, røde hunder, meslinger. En høy konsentrasjon av IgM i blodet tatt fra navlestrengen til babyen signaliserer infeksjon med toksoplasmose, røde hunder eller syfilis. Hos voksne indikerer høye antistofftitere patologier som:

  • cirrhose i leveren;
  • nye vekster;
  • hepatitt;
  • parasittiske sykdommer;
  • revmatoid artritt;
  • infeksjoner forårsaket av sopp;
  • sykdommer i mage-tarmkanalen og luftveiene, akutte og kroniske.
Laboratorierom
Laboratorierom

Hvis andre klasser av antistoffer er under normalen, og immunglobulin M er høyere, indikerer dette fenomenet utvikling av hypermakroglobulinsyndrom. Essensen av terapi er ikke å redusere titeren, men å eliminere årsakene,forårsaker en slik tilstand. IgM-antistoffer kan være høyere enn de tillatte verdiene og når du tar visse medisiner:

  • "Phenytoin";
  • karbamazepin;
  • "Methylprednisolone";
  • "Østrogen";
  • klopromazin;
  • og andre.

Konstant stress, tung fysisk aktivitet, sport provoserer også høye titere.

Low credits

Lav konsentrasjon av IgM-antistoffer, og følgelig svak immunitet ligger under følgende forhold:

  • burns;
  • lymfom;
  • unormal produksjon av antistoffer med endret kjemisk struktur;
  • strålebehandling;
  • selektiv immunglobulin M-mangel;
  • mangel på milt;
  • ukontrollert narkotikabruk;
  • medfødt immunglobulinmangel;
  • bruk av gullbaserte medisiner for behandling av autoimmune sykdommer av revmatisk karakter.

Klamydiaantistoffer i blodprøve

Klamydia er ganske farlige parasitter som påvirker mange organer hos individet. Derfor er tidlig diagnose svært viktig. Deres penetrasjon i kroppen skjer oftest under intime forhold til den infiserte. For å identifisere dem er det nødvendig å gjennomføre en studie for å bestemme antistoffer mot klamydia. IgM vises i begynnelsen av utviklingen av sykdommen og indikerer et akutt forløp av patologien eller dens forverring. På den fjerde eller femte dagen etter infeksjon kan disse antistoffene påvises i blodet. På den syvende-åttende dagen av utviklingen av den smittsomme prosessen, er den høyeste konsentrasjonen notertimmunglobulin M, og etter tre måneder oppdages de ikke, dvs. de forsvinner.

Klamydia virus
Klamydia virus

Økte titere, når konsentrasjonen er 1:1000 - dette betyr at et akutt stadium av betennelse pågår i kroppen til en person. I motsetning til IgM har IgG vært tilstede i blodet i mange år og kan påvises tre uker etter infeksjon. Derfor, hos pasienter diagnostisert med klamydia, selv etter vellykket behandling, vil IgG-antistoffer være i blodet. Hvis en gravid kvinne har dem, sender hun dem videre til babyen gjennom morkaken og han utvikler immunitet mot klamydia. Den neste typen immunglobulin som påvises er IgA. Deres tilstedeværelse signaliserer spredning av infeksjon i hele kroppen. Hvis reduksjonen i titer ikke oppstår etter fem måneders behandling, betyr det at individet ikke har immunitet til å kjempe, og sykdommen har blitt kronisk.

Diagnose av syfilis

Antistoffer mot blekt treponema - hva er det? Dette er en metode for å diagnostisere syfilis, som, i motsetning til andre, er spesielt informativ og reduserer et falskt positivt eller falskt negativt resultat til nesten null. Påvisning av totale antistoffer mot treponema betyr påvisning av immunglobuliner av slike klasser som M og G. Hvis infeksjonen nylig har oppstått hos et individ eller den akutte fasen av sykdommen er observert, produseres kun M-antistoffer. Antistoffer mot blek treponema - hva er det? Dette er en serologisk studie av blodserum basert på immunologiskantigen-antistoff-reaksjoner.

Treponemal spesifikk test

Denne testen brukes til å oppdage en ny syfilisinfeksjon. Spesifikke antistoffer M mot treponema er tilstede hos de fleste pasienter med primær og sekundær syfilis. I prosent er disse henholdsvis 88 og 76.

Blek treponema
Blek treponema

I den tidlige latente (latente) perioden er de tilstede hos en liten prosentandel av pasientene. Således brukes bestemmelsen av klasse M immunoglobuliner for å skille mellom gammel eller nylig infeksjon. Det anses som hensiktsmessig å teste for M-antistoffer for å diagnostisere medfødt syfilis, siden risikoen for smitteoverføring under fødsel og i svangerskapet er høyere ved ny infeksjon hos mor. I motsetning til IgG, krysser ikke mors M-antistoffer morkaken, så påvisningen deres i blodet til et spedbarn bekrefter medfødt syfilis. I tillegg utelukker ikke fraværet av M-antistoffer i en baby som ble født fra en infisert mor i det hele tatt medfødt patologi, siden de kanskje ikke dannes på tidspunktet for analysen.

Epstein-Barr-virus

Patogenet, som påvirker B-lymfocytter, forårsaker utviklingen av følgende patologier:

  • infeksiøs mononukleose;
  • hårete leukoplaki;
  • nasopharyngeal karsinom;
  • Hodgkins sykdom;
  • etc.
Epstein-Barr-virus
Epstein-Barr-virus

Det meste av infeksjonen er asymptomatisk. Fire typer antigener er karakteristiske for Epstein-Barr-viruset. Antistoffer IgM, så vel som IgG syntetiseres for hver av dem. I utgangspunktet deproduseres til kapsidantigenet til viruset, og deretter til andre. Antistoffer mot Epstein-Barr-viruset bestemmes ved å analysere blodserum. Alle herpesvirus har lignende symptomer, derfor utføres differensialdiagnose for å identifisere en spesifikk. Et høyt nivå av disse komponentene oppdages i løpet av de første dagene eller seks ukene etter at viruset har vist seg i blodet. Antistoffer av IgM-klassen blir diagnostisert før et klinisk bilde vises. Fjorten dager etter infeksjon avtar konsentrasjonen deres gradvis. De forsvinner helt omtrent seks måneder etter at symptomene på sykdommen forsvinner.

Antistoffer er i hver organisme, i henhold til deres klasse og mengde, diagnostiseres en eller annen sykdom. I tillegg er den ansvarlig for menneskelig immunitet. Analyse av biomateriale for påvisning av antistofftiter er en informativ og svært nøyaktig metode for laboratorieforskning.

Anbefalt: