Brudd på normal funksjon av hjerteaktivitet er et presserende problem over hele verden. Oftest utvikler de seg i alderdommen, men kan også forekomme hos ungdom og barn. Som kjent fra statistikk er patologier i det kardiovaskulære systemet en av hovedårsakene til dødsfall. Derfor leter leger over hele verden etter nye metoder for å forebygge slike sykdommer. Det er også viktig å bidra til å bremse utviklingen av sykdommen og opprettholde kompensasjonen av tilstanden så lenge som mulig.
For å avdekke hjertepatologier har det de siste årene blitt utført en screeningstudie på hele den voksne befolkningen, uavhengig av alder. På poliklinisk basis utfører hver pasient elektrokardiografi (EKG) med en frekvens på 1 gang per år i fravær av klager. Hvis hjertesykdom oppdages, registreres en person, og alle studier utføres oftere, behandling er foreskrevet. Ofte har pasienter atrieflimmer på EKG. Et synonym for denne tilstanden er atrieflimmer.
Hva er atrieflimmer?
Atrieflimmer - ett EKGav de vanligste typene arytmier. I følge statistikk forekommer det hos 1-2% av befolkningen. I større grad rammer denne rytmeforstyrrelsen personer i alderen 40 år og eldre. Noen ganger er atrieflimmer asymptomatisk, og pasienten vet ikke om tilstedeværelsen av patologi. I noen tilfeller er atrieflimmer så utt alt at akutt sykehusinnleggelse av pasienten og hastetiltak er nødvendig. Forløpet av patologien avhenger av dens form og den generelle tilstanden til pasienten. Atrieflimmer (flimmer) oppstår på grunn av økt eksitabilitet av atrievevet. Som et resultat vises kaotiske patologiske sammentrekninger. Oftest er atrieflimmer kombinert med andre hjertepatologier.
Norm alt EKG: beskrivelse og tolkning
Elektrokardiografi er hovedmetoden for å diagnostisere hjertesykdom. Det utføres med mistanke om iskemi, hjerteinfarkt, ulike arytmier og andre hjertepatologier. EKG-metoden er basert på registrering av potensialer fra overflaten av hjertet. Takket være vurderingen av elektrisk aktivitet kan man bedømme tilstanden til ulike deler av myokardiet. Et norm alt EKG observeres hos friske mennesker. I tillegg er det en rekke patologier som ikke oppdages ved elektrokardiografi. Likevel registreres flertallet av sykdommene på EKG. En lege av enhver spesialitet kan beskrive resultatene av denne undersøkelsen, men det anbefales at kardiologer utfører dekodingen.
EKG er en horisontal linje med tenner og intervaller. Eksistere12 ledere, fra overflaten av hvilke elektriske impulser mottas. P-bølgen på EKG er ansvarlig for atrieeksitasjon. Etter det registreres et lite P-Q-intervall. Det karakteriserer eksitasjonsdekningen av interatrial septum. Neste er QRS-komplekset. Det er preget av elektrisk eksitasjon av ventriklene. Det etterfølges av hjertemuskelens avslapningstid - repolarisering. Den består av ST-intervallet og T-bølgen. Norm alt skal hvert EKG-element ha en viss bredde (tid) og høyde (amplitude). Endringer i minst én indikator i avledning 1 indikerer patologi.
Hvordan ser atrieflimmer ut på et EKG?
Atrieflimmer er en patologisk tilstand der ekstraordinære kaotiske eksitasjoner av myokard oppstår. I dette tilfellet oppstår et brudd på den normale rytmen. Atrieflimmer på EKG er karakterisert ved en endring i P-bølgene, f-bølger oppstår i stedet (de ligger mellom QRS-kompleksene i stort antall), mens normal P-bølge skal være 1 før hver eksitasjon av ventriklene. I tillegg, med fibrillering, observeres et brudd på hjertets normale rytme. Dette gjenspeiles på EKG ved at avstandene mellom R-R i en avledning ikke er like i bredde (tid).
Skille fibrillering fra atrieflimmer
I tillegg til flimmer er det en slik rytmeforstyrrelse som atrieflutter. På EKG skiller disse 2 patologiene seg fra hverandre. Atrieflutter (AF) er en patologisk tilstand der det er en betydelig økning ihjertefrekvens (200-400 slag per minutt). Det oppstår vanligvis i form av plutselige angrep - paroksysmer. TP er preget av plutselig utvikling og selvstendig oppsigelse. Det refererer til varianter av supraventrikulær takykardi. Med utviklingen av et angrep, må pasienten yte akutthjelp. Atrieflutter på EKG skiller seg fra fibrillering ved at patologiske eksitasjoner har høyere frekvens og amplitude (F-bølger). I dette tilfellet forblir hjerterytmen riktig. Avstandene mellom R-R er de samme.
Atrieflimmersymptomer
Det finnes 3 former for atrieflimmer. De er forskjellige i hjertefrekvens. Høydepunkt:
- Tachysystolisk form. Pulsen er over 90 slag per minutt.
- Normosystolisk form. Hjertefrekvensen svinger mellom 60 og 90 slag per minutt.
- Bradisystolisk form. Forekommer sjeldnere enn andre. Pulsen er mindre enn 60 slag per minutt.
Tegn på atrieflimmer avhenger av hvor nedsatt ventrikkelfunksjon er. Med paroksysme av atrieflimmer er det en plutselig økning i hjertefrekvens, hjertebank, skjelving og økt svette, kortpustethet, brystsmerter, svimmelhet. Med alvorlig takykardi, tap av bevissthet, utvikling av hjerneslag, hjerteinfarkt er mulig. Et stort antall mennesker har en normosystolisk form for atrieflimmer. Kliniske symptomer er oftest fraværende.
Behandling for atrieflimmer
Selv om atrieflimmer ofte er asymptomatisk, øker risikoen for blodpropp og hjerteinfarkt. Derfor, med atrieflimmer, er antiplatelet-midler foreskrevet. Blant dem er preparatene "Aspirin-cardio", "Tromboass". For å korrigere hjertefrekvensen under takykardi, er antiarytmiske legemidler foreskrevet. Oftest er dette medisiner "Coronal", "Metoprolol", "Amiodarone". For vedvarende atrieflimmer anbefales kirurgisk behandling.