Primær syfilis: symptomer, diagnostisk testing og behandling

Innholdsfortegnelse:

Primær syfilis: symptomer, diagnostisk testing og behandling
Primær syfilis: symptomer, diagnostisk testing og behandling

Video: Primær syfilis: symptomer, diagnostisk testing og behandling

Video: Primær syfilis: symptomer, diagnostisk testing og behandling
Video: Anatomy and Function of the Heart 2024, Juli
Anonim

Syfilis er en seksuelt overførbar sykdom. La oss se nærmere på egenskapene til det primære stadiet, samt hvilke symptomer det har, hvilke funksjoner det har og hvordan det behandles.

Generell informasjon

Primær syfilis er perioden som oppstår under modningen av sykdommen i menneskekroppen. Det skal bemerkes at det er i dette øyeblikk at de første symptomene på sykdommen allerede er tydelig manifestert, men på dette tidspunktet er de ennå ikke uttrykt i form av oppriktig skade i det menneskelige kjønnsorganet.

Du må forstå at evnen til å gjenkjenne de første symptomene på syfilis i det aller første stadiet av starten kan redde livet til en person som vil være i stand til å henvende seg til en spesialist innen venerologi i tide for å bestemme årsaken til dannelsen av sykdommen og dens rettidig behandling. Praksis viser at behandling av syfilis i det aller første stadiet av forekomsten, som regel, bidrar til å forhindre utbruddet av mer alvorlige stadier av sykdommen, så vel som utbruddet av katastrofale konsekvenser.

Perioden med primær syfilis kanvarer i flere uker fra infeksjonsøyeblikket, og symptomene vises nesten umiddelbart.

Primære syfilissymptomer
Primære syfilissymptomer

Sakshistorikk

Fra historien til primær syfilis kan tre teorier om forekomsten av den aktuelle sykdommen skilles: europeisk, afrikansk og amerikansk.

Ifølge amerikansk teori dukket denne sykdommen opp i Europa på 1400-tallet, og etter all sannsynlighet ble den "brakt" av besetningsmedlemmene på skipet til Christopher Columbus, som ble infisert med viruset mens de fortsatt var i Amerika. Forskere kom til slike konklusjoner etter at de fant bakterier ganske lik syfilis hos storfe. Det antas at årsaken til denne sykdommen var kjærligheten til amerikanske innfødte til bestialitet, faktisk, hvorfra den menneskelige infeksjonen skjedde. Selvfølgelig, i menneskekroppen har viruset blitt noe modifisert. Påliteligheten til en slik teori reiser imidlertid noen tvil, siden syfilittiske prosesser ble funnet i mange eldgamle menneskelige levninger, og det er også referanser til en slik sykdom i forskjellige annaler og andre eldgamle kilder i antikkens Hellas, Egypt og Persia.

Den afrikanske teorien om sykdommens opprinnelse sier at syfilis er en egen gren av utviklingen av en annen sykdom - yaws. Til nå er denne sykdommen svært vanlig i landene på det afrikanske kontinentet. I sin natur ligner den veldig på syfilis, men i motsetning til den er den ikke seksuelt overført, men kommer inn i kroppen gjennom porene og sprekker som dannes påhud. For tiden antyder eksperter at syfilis er en underart av yaws, den ble brakt til Europa under den aktive slavehandelen som ble drevet med det afrikanske kontinentet.

Og til slutt, en annen teori om opprinnelsen til sykdommen - europeisk. Den sier at den aktuelle sykdommen eksisterte i bronsealderen, da menneskeheten nettopp var i ferd med å vokse frem. Forskere kom med slike konklusjoner etter at de fant en masse menneskelige levninger fra den tiden som var gjenstand for visse endringer som bare kunne skje under påvirkning av syfilis.

I menneskehetens historie er det flere tilfeller der Europa, Russland og andre land i verden ble dekket av en epidemi av denne sykdommen. Moderne spesialister innen medisin trekker også publikums oppmerksomhet til det faktum at for tiden opplever flere og flere pasienter ved venerologiske avdelinger av klinikker symptomer på primær syfilis, og denne sykdommen oppdages også i senere stadier. Derfor mener de at det å drive pedagogisk virksomhet, spesielt blant den yngre generasjonen, er en svært viktig aktivitet.

Måter å få syfilis

For å beskytte deg selv mot en slik sykdom, er det viktig å være klar over nøyaktig hvordan den overføres.

Først av alt bør du selvfølgelig vite at den vanligste måten å overføre den aktuelle sykdommen på er seksuell. For å beskytte deg mot uønskede infeksjoner, må du beskytte deg selv nøye. Dessuten bør det tas i betraktning at bare et kondom kan redde fra seksuelt overførbare sykdommer, siden bare dette middelet er i stand til å motstå direkte kontakt av partnerens penis med partnerens kropp. Dessuten bør det bemerkes at syfilis er en sykdom som kan overføres gjennom alle typer seksuell kontakt: vaginal, anal og til og med oral.

Den aktuelle sykdommen kan også overføres i hjemmet: gjennom spytt, badehåndklær, sengetøy, vaskekluter. En vanlig smittevei for sykdommen er gjennom blod og morsmelk.

Symptomer på den primære perioden med syfilis: chancres

Enhver person må vite hva de første tegnene som vises i kroppen og på menneskekroppen indikerer infeksjon med en farlig sykdom. Først av alt inkluderer disse dannelsen av en hard sjankre. Mange bilder med primær syfilis viser hvordan dette fenomenet ser ut. Som regel dannes det i kjønnsområdet: på de små og store kjønnsleppene (hos kvinner), på slutten av penis (hos menn), i anus (oftest hos homofile eller hos de kvinnene som praktiserer analsex), og også på den bakre kommissuren. Primær syfilis hos kvinner kan manifesteres på skjedeveggene eller i livmorhalsen, noe som er umulig å legge merke til på egen hånd - et slikt symptom kan kun oppdages av en gynekolog på undersøkelsestidspunktet.

syfilis sjankre
syfilis sjankre

I praksis hender det ofte at sjankre er ekstragenitale i naturen, det vil si at de ikke dannes i områdetgenitalier. Ofte er dette fenomenet oftest manifestert på armen og ryggen.

Hvordan ser en sjancre ut? Først av alt vises det i form av runde eller ovale flekker, preget av tetthet og karakteristisk sårhet når den trykkes på den. Den beskrevne neoplasmen har strengt definerte grenser, og deres størrelse er som regel omtrent 10 mm i diameter. Alle flekkene, som er de primære symptomene på syfilis, har en lilla eller grumsete rosa nyanse, og på toppen har de en slags lakkert overflate, på grunn av tilstedeværelsen av en liten mengde sekresjon som frigjøres gjennom sjankreen på det tidspunktet sykdom begynner.

I noen tilfeller kan venerologer møte ulcerøse sjangrer på kroppen til pasienter. De er preget av stor sårhet i sensasjoner, så vel som strømmen av forfallsprosesser på stedet for deres dannelse, noe som indikerer en større forverring av problemet som har oppstått. Denne typen sjankre er svært vanlig hos homofile, i hvis kropper det primære syfilisviruset er observert.

Amygdalitt

Faktisk viser amygdalitt seg som en vanlig viral forkjølelse. Som regel oppstår det når det er oral kontakt med en bærer av viruset. Det samme gjelder tilfeller av å få sykdommen i husholdningen.

Spesialister innen venerologi karakteriserer amygdalitt som en syfilitisk sår hals som påvirker slimhinnen i halsen. Den patologiske prosessen i forløpet er ensidig. Som regel gjelder hovedendringene området av mandlene,som i løpet av en kort periode begynner å hovne opp, blir røde og blir dekket med sjankre eller til og med sår. I prosessen kan lymfeknutene bli flere centimeter større enn vanlig.

Dette symptomet kan oppstå et par uker etter infeksjonen av kroppen, som følge av at det i medisinsk praksis ofte kalles "assosiert bubo".

Det skal bemerkes at dette fenomenet blir eliminert i svært lang tid. I behandlingsprosessen vil blek treponema bli observert på betennelsesstedene i lang tid, som et resultat av at sykdommen fra primærstadiet kan utvikle seg til en sekundær.

Vaskulær veggskade

Et tegn på primær syfilis er også lesjoner som kan oppstå i området av lymfenettverket. En slik manifestasjon av sykdommen kan lett bestemmes av en venerolog, uten engang å gjennomføre en ekstra undersøkelse. Symptomet er tydelig manifestert fra utsiden, med en visuell undersøkelse. Det primære syfilislesjonselementet presenteres i form av lymfangitt, som ser ut som en stram blonder. Denne formasjonen er helt smertefri og oppdages vanligvis under palpasjon.

Andre tegn

Andre tegn kan tilskrives antall symptomer på den primære perioden med syfilis. De fleste av dem kan en person legge merke til på egen hånd og henvende seg til en venerolog i tide. Det skal bemerkes at alle symptomene som presenteres i denne delen, som regel vises etter dannelsen av sjankre, samt betennelse i lymfeknuter.

En person hvis kroppinfisert med en bakterie som produserer syfilis, nesten umiddelbart etter slutten av inkubasjonsperioden, begynner å oppleve en generell ubehag i hele kroppen, som som regel er spesielt godt observert hos personer som fører en aktiv livsstil. Fremtidige pasienter av venereologen begynner å oppleve alvorlig hodepine, verkende ledd og ubehag i bena. Som regel er slike opplevelser ledsaget av feber og muskelsmerter.

En person med primær syfilis kan ha lavt hemoglobinnivå og en markert økning i antall hvite blodlegemer som følge av laboratorietester.

Hvis du finner slike symptomer hos deg selv, anbefaler alle legespesialister enstemmig å kontakte klinikken for generelle tester. Det bør bemerkes at slike symptomer følger med slutten av inkubasjonsperioden for mange livstruende sykdommer.

Primære tegn på syfilis
Primære tegn på syfilis

Inkubasjonsperiode

Det skal bemerkes at primær seronegativ syfilis har sin egen inkubasjonsperiode, hvor sykdommen kanskje ikke viser noen tegn. Hvis vi vurderer de gjennomsnittlige indikatorene knyttet til varigheten av inkubasjonsperioden, kan sykdommen være i en "sovende" tilstand fra 21 til 50 dager fra det øyeblikket viruset kommer inn i kroppen. Som medisinsk praksis viser, innen en tre ukers periode fra det øyeblikket bakterien kommer inn i kroppen, kan resultatene av alle tester studert i laboratoriet ha et negativt svar, som om kroppen ikkesmittet. Som regel kan de første symptomene beskrevet ovenfor vises på den 21. dagen og senere.

Det er visse årsaker som bidrar til å forlenge inkubasjonstiden til viruset. Disse inkluderer høy kroppstemperatur, som observeres i lang tid. I tillegg vil sykdommen manifestere seg mye senere hvis en person gjennomgår behandling der det er et antibiotikakurs. Pasientens alder påvirker også begrepet for å bestemme sykdommen: jo eldre han er, desto lengre tid kan inkubasjonstiden ta.

Det skal bemerkes at varigheten av inkubasjonsperioden påvirker det totale sykdomsforløpet. Så over en lengre periode har spirochete-bakterien, som er hovedårsaken til sykdommen, tid til å formere seg betydelig og trenge inn i mange organer, og spesielt inn i lymfen. I dette tilfellet vil det bli observert en alvorlig betennelsesprosess i kroppen, som kan føre til helse- og livsfarlige konsekvenser.

Inkubasjonstiden kan være veldig kort. Dette skjer når et kritisk stort antall treponemaer kommer inn i kroppen, som formerer seg i rask hastighet.

Diagnose

Før oppstart av behandling av primær syfilis, stilles diagnosen av sykdommen, som utføres i laboratoriet. Samtidig bør studier av kliniske symptomer også utføres.

Diagnose av primær syfilis begynner som regel med Wasserman-reaksjonen - denneprosedyren er grunnleggende for å bestemme sykdommen. I tilfelle det etter at den er utført, dannes en sjankre på pasientens kropp, betyr dette at resultatet er negativt, og det er en sykdom i kroppen som varer mindre enn en måned. I tilfelle testen viser et positivt resultat, betyr dette at sykdommen har pågått i mer enn en måned, noe som fremgår av akkumulering av et stort antall antistoffer. I dette tilfellet kan spesialisten trygt si at serokonversjon har skjedd i menneskekroppen, som et resultat av at den seronegative perioden ble erstattet med en positiv.

De primære tegnene på syfilis kan faktisk også brukes til å diagnostisere sykdommen. Spesielt spesialister innen venerologi utfører noen studier av sjankre ved direkte mikroskopi i en mørk kropp. Hvis årsaken til syfilis finnes her, er denne faktoren et udiskutabelt bevis på tilstedeværelsen av sykdommen i menneskekroppen.

Primær periode med syfilis
Primær periode med syfilis

Diagnose etter inkubasjonsperioden

Etter at inkubasjonsperioden for sykdommen er over, begynner personen å oppleve symptomer på primær syfilis, synlige tegn på tilstedeværelsen av sykdommen vises på kroppen, og den generelle tilstanden til kroppen forverres betydelig. Det skal bemerkes at alle tester utført i denne perioden begynner å vise tilstedeværelsen av sykdommen. Hvordan utføres diagnosen av sykdommen i denne perioden?

For det første foreskriver en spesialist innen venerologi serologisk diagnostikk,som innebærer prosessen med å oppdage patogene bakterier (treponema) i sjankre. Basert på resultatene oppnådd under studien utført i laboratoriet, trekker legen sin konklusjon angående tilstedeværelsen av sykdommen og stadiet av dens forløp.

Etter den beskrevne prosedyren utføres en rekke andre studier: Kroppen studeres ved Wassermann-reaksjonen, mikroreaksjon på glass, mikroutfelling, og også passiv hemagglutinering. I prosessen med å diagnostisere primær syfilis (bildet viser hudmanifestasjoner av sykdommen), blir det iverksatt tiltak for å immobilisere treponema, så vel som dets immunfluorescens.

Primært syfilisbilde
Primært syfilisbilde

Etter at alle nødvendige studier er fullført og resultatene er mottatt, må legen undersøke pasientens helsedata og foreskrive det mest hensiktsmessige behandlingsforløpet.

Det skal bemerkes at alle typer diagnostikk som er beskrevet kan utføres hvis sjankre allerede er tydelig observert på menneskekroppen, det oppstår erosjon av kjønnsorganene, og det er også sår eller for eksempel balanopostitt, utvikler seg gradvis til koldbrann.

Behandling

Primær, sekundær og tertiær syfilis behandles forskjellig. Det skal imidlertid bemerkes at alle manipulasjoner er mest effektive i det første stadiet, når sykdommen ennå ikke har klart å påvirke de fleste av kroppens celler. Hovedoppgaven til en spesialist som omhandler behandling av den primære perioden med syfilis er å skape alle forhold slik at sykdommen ikkeflyttet til sekundærtrinnet, siden ytterligere prosesser allerede kan være irreversible. Umiddelbart bør det tas i betraktning at behandlingsprosedyren er en ganske langvarig prosess, som består av flere stadier, hvor tester utføres, laboratorietester av forskjellige typer, samt noen operasjoner og observasjoner. I tilfelle pasienten henvendte seg til kjønnslegen med problemet i tide, kan behandlingsprosedyren ta ca. 90 dager eller litt lenger, men hvis et senere stadium oppdages, kan prosessen trekke ut i minst ett år.

I tillegg til pasienten selv, skal alle hans familiemedlemmer, samt de som har nærkontakt med ham eller bor under samme tak, gjennomgå en undersøkelse på klinikken. Denne tilstanden er forbundet med det faktum at den aktuelle sykdommen på et hvilket som helst stadium har en tendens til å bli overført via husholdningsmidler.

Når de primære tegnene på syfilis oppdages, utføres behandlingen ved penicillininjeksjon, som gjøres hver tredje time på et sykehus. Dette behandlingsforløpet er omtrent 24 dager. I tilfelle en pasient har blitt diagnostisert med primær syfilis, blir behandlingen hans utført på en klinikk i minst tre uker.

Etter den angitte perioden kan alle videre prosedyrer utføres poliklinisk. Avhengig av sykdomsstadiet vil prosedyren for å eliminere den være lang eller kortsiktig.

I praksis er det ofte tilfeller der pasientens kropp er allergisk mot penicillin. I dette tilfellet utføres behandlingen ved å introduserelegemidler basert på jod og vismut, samt fluorokinoloner, tetracykliner og makrolider.

Syfilis primær sekundær tertiær
Syfilis primær sekundær tertiær

I behandlingsprosessen må pasienten følge en streng diett. Dietten sørger for tilstedeværelsen i den daglige menyen av en stor mengde proteinmat. Karbohydrater og fett bør utelukkes helt fra kostholdet. I løpet av perioden med direkte behandling og rehabilitering er røyking strengt forbudt, samt bruk av alkoholholdige drikkevarer i enhver form. I tillegg er en ønskelig faktor eliminering av fysisk stress på kroppen. I tillegg bør hver person som har blitt diagnostisert med primære manifestasjoner av syfilis forstå at han er kontraindisert i seksuelle kontakter av noe slag, kyssing, samt uforsiktig bruk av personlige hygieneprodukter. Alle disse handlingene innebærer en alvorlig risiko for å infisere din seksuelle partner, så vel som familiemedlemmer.

I prosessen med å behandle primær syfilis, behandles sjankre med spesielle løsninger, det lages kremer på dem. Til dette formål bruker eksperter preparater og løsninger der det er et høyt innhold av benzylpenicillin, så vel som dimexid. I tilfelle sjankre er lokalisert i munnhulen, foreskrives pasienten skyllingsprosedyrer med en løsning som inneholder furacilin og borsyre.

Det skal bemerkes at disse behandlingsmetodene kun brukes i tilfelle forløpet av den primære perioden med syfilis. I tilfelle at pasienten har en mer avansertstadium av sykdommen bruker spesialisten som regel andre behandlingsmetoder. Enhver pasient bør også forstå at når de første tegnene på den aktuelle sykdommen oppdages, bør man umiddelbart kontakte legen, siden deres manifestasjon bare indikerer at sykdommen allerede har overlevd stadiet av inkubasjonsperioden og har begynt å bli absorbert i kropp. Enhver forsinkelse i dette tilfellet kan være farlig ikke bare for helsen, men også for livet.

Reseptbelagte legemidler mot syfilis

For å overvinne primær syfilis på penis, i kjønnsleppene, i munnen eller på andre deler av kroppen, bør du definitivt konsultere en spesialist. Han vil foreskrive det mest passende behandlingsforløpet, samt velge legemidler som støtter immunitet og dreper bakterier som forårsaker irreversible prosesser i kroppen.

For behandling av primær og sekundær syfilis anbefaler venerologer oftest til sine pasienter bruk av medikamenter som Josamycin, som må tas tre ganger daglig, 750 mg, samt Erytromycin og Doxycycline, som må tas or alt fire ganger daglig, 0,5 mg.

Som en del av behandlingsforløpet av det primære stadiet av syfilis, kan uavhengige eller ekstra intramuskulære injeksjoner foreskrives. Eksperter anerkjenner den mest effektive blant denne formen av stoffet som "Extencillin", som er nok for bare to injeksjoner for hele kurset, samt "Bicillin" - dette stoffet administreres også to ganger, men prosedyren bør væregjenta fem dager senere til sykdommen avtar.

Et tegn på primær syfilis er
Et tegn på primær syfilis er

Forebygging

Det finnes visse forebyggende tiltak som lar deg unngå å få syfilis. Det skal bemerkes at selv en absolutt sunn person som fører et ordnet sexliv, plutselig kan møte en bærer av en patogen bakterie og bli infisert med en ubehagelig sykdom fra ham. Så hvilke tiltak bør iverksettes for å beskytte deg mot dette så mye som mulig?

For definitivt å unngå infeksjon med en bakterie, bør du definitivt nærme deg valget av seksuell partner nøye. Spesialister innen medisin med ulike profiler, samt sexologer, anbefaler å unngå seksuell kontakt med ukjente mennesker. Ved sex bør du absolutt bruke kondom, og uansett hvilken type kontakt som oppstår (anal, oral eller vaginal).

I tilfelle en person forstår at han har hatt seksuell eller kroppslig kontakt med en person som er smittet av den aktuelle sykdommen, bør han umiddelbart kontakte lege (venerolog) for undersøkelse og testing. Parallelt med dette vil det være nødvendig å umiddelbart gjennomgå et lite kurs med forebyggende behandling som vil forhindre infeksjon av kroppen - slike forebyggende tiltak vil bidra til å unngå sykdommen, så vel som dens beklagelige konsekvenser.

Anbefalt: