Vaginoplastikk (kolpoplastikk, vaginoplastikk, intimplastikk) er en type kirurgisk inngrep som involverer effektiv eliminering av forstuinger og indre skader, gjenoppretting av muskeltonus tapt av en eller annen grunn, samt gjenskaping av den naturlige strukturen til skjeden.
Operasjonen utføres ikke bare av medisinske årsaker, det vil si for å eliminere patologier i bekkenorganene og ulike gynekologiske sykdommer, men også av estetiske årsaker. Posterior eller anterior vaginal plastikk er en teknisk kompleks prosedyre. Under intervensjonen trenger legen ikke bare å innsnevre kjønnsorganet, men også gjenopprette den anatomisk korrekte strukturen til kvinnelige organer.
Deretter skal vi snakke om indikasjoner for kirurgi, kontraindikasjoner, forberedelse, operasjonsforløp, samt restitusjon etter vaginal plastisk kirurgi. La oss vurdere mer detaljert et bredt spekter av problemer knyttet til denne manipulasjonen. Det vil også bli tatt hensyn til vaginale plastanmeldelser fra kvinner som allerede har gjennomgått detteprosedyre.
Medisinske indikasjoner
Under plastisk kirurgi i skjeden normaliseres formen på penis, endret av en eller annen grunn. Under fødselen opplever den kvinnelige kroppen alvorlig stress, i ferd med å føre barnet gjennom fødselskanalen, blir veggene i kjønnsorganet betydelig strukket. I noen tilfeller kan arbeidsaktiviteten være ledsaget av muskelrupturer av ulik alvorlighetsgrad. Disse musklene støtter de indre organene til en kvinne i en fysiologisk normal stilling.
For å forhindre stort blodtap, setter leger vanligvis sting på rifter (hvis de er omfattende). Over tid kan arr forbli på stedet for suturene, noe som reduserer graden av muskelkontraksjon betydelig. Som et resultat øker bredden på skjeden, kjønnssp alten begynner å gape, kvinnens evne til å oppleve orgasme reduseres, og derfor reduseres også seksuell lyst. Alt dette kan føre til problemer som absolutt ikke er relatert til helse, nemlig et brudd på forholdet i familien, mellom ektefeller.
I tilfelle at hullene er veldig sterke, og musklene er dypt skadet, faller penisveggene, livmoren faller ut. Som et resultat kan samleie være ledsaget av smertefulle opplevelser hos en kvinne, det er delvis eller til og med fullstendig inkontinens av urin og gasser. Det er fra disse problemene plasten på veggene i skjeden hjelper til med å bli kvitt. Imidlertid er alle slags brudd på arbeidsaktivitet, som fører til at veggene i skjeden mister sin elastisitet, ikke de eneste årsakene tilintervensjon.
Operasjonen (vaginoplastikk) utføres av følgende årsaker, de er også oppført som indikasjoner:
- Medfødte trekk ved den anatomiske strukturen til kjønnsorganene. Colpoplasty er indisert for atresi av jomfruhinnen (dette er obstruksjon av inngangen og obstruksjonen av septum, som forhindrer frigjøring av menstruasjonsblod og sekret), fravær av en forbindelse mellom livmoren og skjeden, duplisering av kvinnen kjønnsorganer (en medfødt anomali, som er preget av tilstedeværelsen av to separate livmorer og to skjeder), fullfører fraværet av en kvinnes skjede.
- Fødselstraumer. Dette er den vanligste årsaken til å ha en vaginal plastikkoperasjon. En kvinne kan være bekymret for bredden av skjeden, som etter fødselen ikke tar sin opprinnelige form i lang tid, en reduksjon i lumen, overflødig volum, en endring i skjedens posisjon på grunn av overvekst av arr og arr, utseendet av passasjer mellom skjeden og endetarmen eller urinlederne, som dannes på steder med dype vevsrupturer.
- Aldersrelaterte endringer. Med tilnærmingen til overgangsalderen er det en reduksjon i tonen i perineummusklene, elastisiteten til ligamentapparatet og utelatelsen av de kvinnelige kjønnsorganene. I dette tilfellet kan en kvinne oppleve en følelse av et fremmedlegeme, skjedeprolaps kan også være karakteristisk når magemusklene er anspente, noen ganger blir det mulig å kjenne livmorhalsen ved inngangen til skjeden.
Kontraindikasjoner
Til tross for at operasjon er ganske teknisk vanskelighendelse, etter vaginal plastikk ved kontrollavtalen, er komplikasjoner sjelden registrert. Manipulasjon har svært gunstige prognoser. Kontraindikasjoner for plastikk av veggene i skjeden er:
- Diabetes mellitus, det vil si produksjon av utilstrekkelig insulin eller kroppens motstand mot sitt eget insulin.
- Tilstedeværelse av infeksjonssykdommer, inkludert sesongforkjølelse, influensa, tuberkulose, kjønnssykdommer, blodinfeksjoner.
- Onkologiske sykdommer uansett lokalisering og alvorlighetsgrad.
- Blodproppforstyrrelser, inntak av antikoagulantia - legemidler som hemmer aktiviteten til blodkoagulasjonssystemet.
- Tendensen til å danne hypertrofiske arr, som ikke bare er en kosmetisk defekt, men også gir smerte.
- Noen kroniske og alle akutte sykdommer i indre organer, luftveier, hjerte og blodårer.
- Tilstedeværelsen av akutte inflammatoriske prosesser i kroppen.
I tillegg utføres vaginal plastisk kirurgi under generell anestesi, så anestesilege må også gi klarsignal til inngrepet. Kontraindikasjoner for anestesi er:
- På nervesystemets side: tilstedeværelsen av akutte nevrologiske lidelser, enhver psykisk lidelse, epilepsi, kramper.
- Immunsystemlidelser: Vaksinasjon mindre enn to uker gammel, visse allergier og intoleranse mot visse medisiner.
- På den delen av luftveiene: akutt bronkitt eller kronisk, med betydeligobstruksjon, pleuritt, lungebetennelse, bronkial astma i perioden med eksacerbasjon.
- På hjertet og blodårene: alvorlig hjertesvikt, hyppige kriser, alvorlig arteriell hypertensjon, hjertearytmier.
Operasjonstyper
Vaginoplastikk er av to hovedtyper. I det første tilfellet brukes pasientens eget vev, det vil si at kirurgen først skåret ut de "ekstra" vevet, som forbinder kantene på såret, og reduserer lumen i skjeden. Dette gjøres oftest hvis det endelige målet er å begrense inngangen og styrke bekkenet på grunn av plastisiteten til forveggen. Muskler påvirkes ikke ved et slikt kirurgisk inngrep, suturer legges på muskellagene, og deretter sys kantene på slimhinnen.
Plast med implantater brukes til å fikse veggene når skjeden prolapser eller prolapser. Under operasjonen festes suturene med et spesielt nett, som spirer med bindevev og løses opp over tid uten spor. Dette sikrer langsiktige positive resultater av plastisk kirurgi.
I tillegg kan plastikk utføres på fremre eller bakre vegg av skjeden, og legen kan også anbefale å kun suturere inngangen til skjeden, og la resten være uendret. Her er det bedre å stole på anbefalingene fra en lege som vil gi råd om det beste alternativet avhengig av pasientens helsestatus, hennes ønsker og tilstanden til skjeden.
Vaginal plastisk kirurgi kan også være en selvstendig operasjon eller en kompleks operasjon, det vil si utføres sammen med korrigeringform eller fiksering av labia majora, klitorisforstørrelse og så videre.
Forbereder prosedyren
Vaginoplastikk etter fødsel (som i alle andre tilfeller) krever nøye forberedelse av pasienten. Tidligere tok en kvinne de nødvendige testene: et vagin alt utstryk for mikroflora, blod for hepatitt, syfilis og HIV.
Pass på at pasienten gjennomgår en konsultasjon med en plastikkirurg, som inkluderer en undersøkelse på en gynekologisk stol. Dette er nødvendig for at kirurgen skal kunne få informasjon om tilstanden til skjeden og perineum, samt velge optimal operasjonsform.
I tillegg, under forberedelsene til vaginal plastisk kirurgi, vil en kvinne måtte besøke en terapeut, ta røntgen av thorax, EKG og gjennomgå andre studier for å sikre at det ikke er kontraindikasjoner. I noen tilfeller kan listen over analyser og studier utvides. Vanligvis avhenger den endelige listen over utpekte spesialister og tester av pasientens helsetilstand og volumet av den foreslåtte intime vaginale plastiske kirurgien.
Det kreves også et møte med en anestesilege, som må bekrefte fravær av kontraindikasjoner for generell anestesi.
En pasient bør følge disse retningslinjene før operasjonen:
- Gi opp å drikke alkohol og røyke to uker før intim plastisk kirurgi.
- Begynn å ta antibiotika og antivirale legemidler en uke i forveien for å unngå suppuration eller gjentakelse av virusinfeksjoner etter operasjonen. Oppskrift på dissemedisiner skal kun foreskrives av lege.
- I løpet av dagen, begrense dietten til en lett frokost og drikk minst 1,5-2 liter rent vann uten gass. På dagen for plastisk kirurgi kan du ikke spise eller drikke noe.
Som regel utføres intimplastikk de første dagene etter slutten av de neste kritiske dagene.
Operating
Den gjennomsnittlige varigheten av et kirurgisk inngrep er fra 30 til 60 minutter, en kompleks operasjon varer 1,5-2 timer. Intim plastisk kirurgi utføres på en operasjonsstue utstyrt for generell anestesi. For anestesi, intravenøse eller inhalasjonsmetoder for administrering av anestetika, kan epiduralbedøvelse med medisinsk sedasjon brukes, som gjør det mulig å skape de mest komfortable og sikre forhold for inngrepet.
Svagina reduseres ved å fjerne en liten mengde vev. Hvis forveggen er strukket, så utføres plasten til forveggen, hvis bakveggen er bakre kolporrafi. Forsiktig fjerning av arr, hvis noen, er gitt. Hvis kirurgi er nødvendig for å behandle urininkontinens, føres spesielle tråder under urinrøret for å forhindre at det prolapser.
Etter operasjonen er det ingen synlige spor etter inngrep. Deretter må pasienten oppholde seg på klinikken en stund, hvor hun vil bli permanent overvåket av kvalifiserte leger. Etter plastisk kirurgi av skjeden er sengeleie og behandling av inngangen til skjeden med antiseptisk douching indisert. Før utskrivning fra sykehuset gis en kvinnegenerelle og individuelle anbefalinger, og etter en tid gjennomføres et kontrollmottak.
Rehabiliteringsperiode
Full restitusjon etter kirurgisk eller laser vaginal plastisk kirurgi varer i omtrent to måneder, i omtrent ett år må en kvinne overholde noen livsstilsbegrensninger, for eksempel å ikke løfte gjenstander som er tyngre enn fem kilo. I den postoperative perioden bør de første tre til fem dagene observeres strengt sengeleie (på dette tidspunktet er kvinnen fortsatt under tilsyn av oppmerksomme leger). Det er uønsket å sitte ned i ti dager. I ytterligere to måneder kan du ikke gjøre seriøst husarbeid, trene og løfte tunge gjenstander. Du kan heller ikke sykle.
I løpet av året etter intervensjonen kan du ikke løfte vekter som veier mer enn fem kilo. Dette er en flott mulighet til å la andre ta vare på deg.
Umiddelbart etter plastisk kirurgi av skjeden (bildet under), kan du ikke spise, du kan bare drikke fruktdrikker eller rent vann. De første to månedene trenger du å spise bare de matvarene som ikke vil forårsake økt gassdannelse, oppblåsthet, fordi det kan provosere problemer med funksjonen til bekkenorganene, samt en økning i intraabdomin alt trykk. Reduser mengden fast føde i kostholdet ditt, da det kan forårsake forstoppelse.
Postoperative suturer fjernes vanligvis fra perineum på den syvende eller tiende dagen, men de fjernes ikke fra skjeden i det hele tatt, siden med plastisk kirurgivaginas bruker vanligvis absorberbare tråder. Innen en uke etter operasjonen må du behandle området med en antiseptisk løsning.
Innen 2 måneder etter plastisk kirurgi av skjeden (livmoren er i de fleste tilfeller ikke påvirket, med mindre det er nødvendig), intimitet bør forlates, i den andre måneden er kun vaginal kontakt forbudt, men du kan ha anal og oralsex. Selv opphisselse i de første par ukene etter intervensjonen kan ha en negativ effekt: det vil provosere blodstrømmen til organene, noe som kan forårsake suturavbrudd, samt øke postoperativt ødem.
Konsekvenser av operasjonen
Selvfølgelig, i løpet av rehabiliteringsperioden, er det stor sannsynlighet for at pasienten vil møte noen uønskede effekter av vaginal plastisk kirurgi. Etter operasjonen er en utt alt hevelse i kjønnsorganene merkbar, smerte eller hematomer kan vises. Alvorlig hevelse avtar vanligvis i løpet av de to første ukene av restitusjonsperioden. Helt denne konsekvensen er eliminert av seg selv på omtrent to måneder. Smerter i nedre del av magen går også raskt nok over, nemlig i løpet av to til tre uker. Smerter er vanligvis av moderat intensitet, så smertestillende medisiner kan være nødvendig.
Subkutane blåmerker krever ikke ytterligere behandling med mindre de vokser og ikke er ledsaget av smerte. I sistnevnte tilfelle må du definitivt konsultere en lege. Bekkenorganene er godt forsynt med blod, så plutseligåpen blødning kan føre til betydelig blodtap.
plastikk før fødsel
Av medisinske årsaker kan vaginal plastisk kirurgi utføres på jenter med nullitet. Men det er veldig sjeldent. I dette tilfellet, etter fødselen av barnet (hvis det ikke er keisersnitt), vil en gjentakelse av prosedyren være nødvendig. Kvinner som har hatt vaginoplastikk etter sin første fødsel bør også planlegge å gjenta operasjonen etter fødselen av sitt andre eller tredje barn.
Kombinasjon med andre operasjoner
Anterior eller posterior vaginal plastikk kan utføres som en selvstendig operasjon, eller i forbindelse med andre typer prosedyrer. Noen ganger kombineres for eksempel et slikt kirurgisk inngrep med en operasjon for å styrke bekkenbenet, det vil si levatoroplastikk.
Driftskostnad
I Moskva kan flere klinikker utføre vaginal plastisk kirurgi av medisinske årsaker. I behandlings- og rehabiliteringssenteret nær t-banestasjonen "Spartak" vil prosedyren koste fra 30 tusen rubler, i klinikken for laserkosmetologi og medisin Vita - fra 26 tusen. Omtrent 40-50 tusen rubler er kostnadene for vaginal plastisk kirurgi for prolaps eller andre problemer på klinikkene Happy Family og Estet Clinic. I Frau Clinic vil operasjonen koste minst 70 tusen rubler.
Minim alt invasive metoder
Korreksjon av kvinnens perineum kan også utføres med minim alt invasive metoder. Dette er navnet på operasjoner som utføres uten snitt, men kun gjennom mindre punkteringer eller naturlige fysiologiske åpninger. Tråd perineoplastikk(innsnevring av skjeden, et alternativ til intim plastisk kirurgi) styrker perineum og skaper et organisk rammeverk. Varigheten av prosedyren er ca. en time, og pasienten kan reise hjem samme dag. Resultatet av manipulasjonen er en økning i kvaliteten på en kvinnes seksuelle liv, forebygging av smittsomme sykdommer i skjeden og prolaps av bekkenorganene. Perineoplastikk er et verdig alternativ til den "klassiske" intimplastiske kirurgien. Kostnaden for en slik prosedyre er 80-100 tusen rubler, eksklusive prisen på tråder.
Også minim alt invasive (alternative) metoder for innsnevring av skjeden inkluderer laserkorreksjon. Under denne prosedyren blir vevet i skjeden jevnt oppvarmet ved hjelp av en laser. I dette tilfellet reduseres området av sonen som er berørt under operasjonen betydelig. Laseren provoserer arbeidet til sine egne hudceller, som et resultat begynner kroppen å aktivt produsere sitt eget kollagen, det vil si et protein som blir "byggematerialet", "rammen" til skjeden. Det øker også tonen, forbedrer elastisiteten til veggene, slimhinnen blir tettere. Etter den første økten blir følelsene av intimitet mye rikere.
Laserplastisk kirurgi av intimområdet krever ingen langvarig forberedelse, slik tilfellet er med kirurgi. Vevene etter laseren kommer seg veldig raskt, det er ingen blødninger, risiko for infeksjon eller utvikling av eventuelle komplikasjoner. Indikasjoner for laserkorrigering er:
- lav veggtone;
- urininkontinens;
- reduksjonfølsomhet under intim kontakt;
- strekk av skjeden etter fødsel;
- naturlige aldersrelaterte endringer i veggene;
- overdreven vaginal tørrhet, som er spesielt vanlig i overgangsalderen;
- kvinners misnøye med sexlivet.
Klienter ved laserforyngelsesklinikker er vanligvis unge mødre som ønsker å bli kvitt endringer etter fødselen, samt kvinner som går inn i overgangsalderen for å rette opp skadene forårsaket av hormonelle ubalanser og tid.
Kostnaden for intim laserplastikk i Moskva er omtrent 20-30 tusen rubler. Noen ganger kan det være nødvendig med 2-3 behandlinger, noe som vil påvirke kostnadene.
Konservativ behandling
Vaginoplastikk ved prolaps eller andre kvinners problemer er i de fleste tilfeller ikke den eneste behandlingsmetoden. Det er fortsatt konservative måter som vil hjelpe med mindre problemer. Det er opp til legen å avgjøre om operasjon er nødvendig i hvert enkelt tilfelle. For det første kan legen råde deg til å styrke musklene i bekkenbunnen og ligamentapparatet ved hjelp av spesiell gymnastikk. For det andre anbefales det å bruke spesielle lateks-, gummi- eller plastringer som settes på livmorhalsen og fikserer kjønnsorganene mens du står og går. Disse ringene forstyrrer ikke det normale livet, bare du må huske å ta dem av om natten, overvåke hygiene og regelmessig gå til forebyggende gynekologiske undersøkelser. Brukte også aktivt fysioterapi og ulike typermassasje.
Du kan trene musklene i skjeden ved hjelp av gymnastikk ved å gjøre Kegel-øvelser eller gjøre Pilates. Kegel-øvelser lar deg bringe skjeden i form på bare seks til tolv uker. Samtidig trenger du bare å trene i fem minutter hver dag. Her er de grunnleggende øvelsene:
- Klem musklene dine som om du avbryter vannlatingsprosessen. Tre sett med ti kompresjoner er nok.
- Sett fingeren inn i skjeden og klem den flere ganger med de indre musklene.
- Kom i en komfortabel stilling og stram bekkenbunnsmusklene. Hold dem slik i 10 sekunder, hvis dette virker vanskelig i starten, start med 4-5 sekunder. Slapp deretter av i 10 sekunder. Øvelsen bør gjentas 8-10 ganger.
Tilbakemelding om prosedyren
Kvinner som er operert snakker om en lang forberedelse og en ganske vanskelig restitusjonsperiode. Å stå og spesielt sitte er veldig, veldig smertefullt i ytterligere to uker, ikke mindre. Bare en måned senere bemerket mange kvinner en bedring i tilstanden og en reduksjon i smerte. Operasjoner på bakveggen tåler mange pasienter mye lettere enn på forsiden. Alle kvinner som har gjennomgått vaginal plastisk kirurgi sier i sine anmeldelser at du må velge en god lege. En lege må være fagperson innen sitt felt, ha lang praktisk erfaring, og være likt av pasienten (dette er også viktig for å etablere kontakt med legen). Når det gjelder resultatene av operasjonen, merker alle kvinner en betydelig forbedring i intimlivet.
Førfor å bestemme plastisk kirurgi av fremre vegg av skjeden (så vel som enhver annen operasjon), må du nøye veie alle fordeler og ulemper, mulige risikoer og konsekvenser. Det anbefales å konsultere flere spesialister før plastisk kirurgi. Det er nødvendig å gjøre operasjonen først etter fødselen av babyen. Vær oppmerksom på at dersom du ønsker et barn til senere, så må intervensjonen gjentas etter neste fødsel. Derfor må du tenke gjennom alt veldig, veldig godt, og først da begynne å forberede operasjonen.
