Feminiserende vaginoplastikk er en av metodene for kirurgisk kjønnsendring, der man fjerner mannlige kjønnsorganer og danner kvinnelige organer. Etter denne operasjonen kan en transseksuell føre et norm alt seksualliv og til og med nyte seksuell omgang. La oss se på hvordan feminiserende vaginoplastikk utføres, hvilke forberedelser som trengs og hvilke komplikasjoner som er mulige.
Transseksualisme og kirurgisk kjønnsskifte
Transseksualisme er en tilstand der en person føler seg ukomfortabel i sin egen kropp og ønsker å endre kjønn til det motsatte. Ikke forveksle transseksualisme med homofili og transvestisme. Tiltrekning av samme kjønn betyr ikke at en person er i tvil om sitt eget kjønn eller ønsker å endre kjønn. Transvestitter kan derimot skifte til klær av det motsatte kjønn, mens de ikke brenner av lystendre kroppen din med hormonbehandling eller kirurgi.
Det er verdt å merke seg at de fleste transseksuelle har suicidale tendenser på grunn av avvisning av egen kropp, problemer med selvidentifikasjon, avvisning fra pårørende og samfunnet. Bare radikale tiltak kan hjelpe i dette tilfellet: hormonbehandling, kjønnsskiftekirurgi, vaginoplastikk og brystplastikk.
Ikke alle transseksuelle bestemmer seg for de mest drastiske tiltakene. Mange stopper på stadier der de begynner å føle seg komfortable. Vi viser hovedstadiene og alternativene for å endre kjønn etter hvert som kompleksiteten deres øker:
- Uten kirurgi, med hormonbehandling. Når det gjelder å ta hormoner, endres en manns kropp, endringer er spesielt merkbare hvis en mann begynner å ta medisiner i ungdomsårene, når kroppen ennå ikke er fullstendig dannet. Når du tar hormoner, krymper en manns kjønnsorganer, og fullstendig kjemisk kastrering skjer innen 6-12 måneder.
- Kirurgisk kastrering - fjerning av testiklene.
- Fjerning av penis og testikler, dannelse av ytre kjønnsorganer.
- Vaginoplastikk.
Feminiserende vaginoplastikk - hva er det? Dette er en operasjon, som et resultat av at penis og testikler fjernes, de ytre kjønnsorganene dannes og skjeden dannes, egnet for full seksuell omgang.
Første kjønnsbytteoperasjoner
Den første omtale av vellykketgjennomførte kjønnsskifteoperasjoner dukket opp i 1926. Den tyske forskeren M. Hirschfeld fjernet brystkjertlene til en kvinne som ønsket å bli mann, samt penisen til en mann som ønsket å bli kvinne.
På begynnelsen av det tjuende århundre prøvde transpersoner å ikke annonsere ønsket om å endre kjønn, fordi det ble ansett som et av tegnene på schizofreni. På den annen side var det et stort antall homofile som ønsket å bytte kjønn, fordi homofili i mange land var ulovlig.
Historie er den kjente danske artisten Einar Wegener, som bestemte seg for en kjønnsskifteoperasjon. Han gjennomgikk to operasjoner: på den første mannen ble testiklene og penis fjernet, og i løpet av den andre ble livmoren og eggstokkene transplantert. Einar ville bli mor, og bestemte seg derfor for dette. Men i disse dager var legene ennå ikke klar over antigen inkompatibilitet, derfor begynte fremmede organer over tid å bli avvist av kroppen, som Wegener døde av.
Historie
Opprinnelig var vaginoplastikk (vaginoplastikk) mer kvinners privilegium. Med sin hjelp ble ytre og indre defekter i de kvinnelige kjønnsorganene korrigert. I 1950 utviklet A. Macloyd en teknikk som ble brukt til kvinnelig vaginoplastikk ved bruk av en delt hudflik.
Historien om feminiserende vaginoplastikk begynner i 1970, da M. T. Edgerton og D. Bull beskrev transkjønnede vaginalplastikk ved bruk av perinealklaffer.
I 1978 beskrev N. J. Panday og O. H. Stutwil teknikken for vaginoplastikk hos transseksuelle medved hjelp av vevsklaffer fra bukhulen.
I 1987 tok historien om feminiserende vaginoplastikk en ny vending takket være Dr. L. P. Small, som begynte å bruke huden på penis og pungen for å danne skjeden, som fortsatt er mye praktisert i dag.
I 1993 introduserte S. Perovik teknikken med penisinversjon med sensitiv klitoroplastikk. Med denne metoden ble vevet i glanspenis brukt til å danne en følsom klitoris, samt et følsomt lag gjennom det neovaginale området.
Nye metoder er fortsatt under utvikling. Dette er på grunn av forsøk på å finne de mest avanserte metodene for å skape en funksjonell og visuelt umulig å skille fra den naturlige skjeden, mens med minimal operasjonell risiko og påfølgende komplikasjoner.
Forberedelse til operasjon og nødvendige dokumenter
I noen klinikker kan kravene til feminiserende vaginoplastikk variere litt. Vanligvis kan forberedelse til operasjonen ta ca. to år. Først må pasienten bevise at han faktisk er en transperson: han anser sitt nåværende kjønn for å være feil, og for sin mer komfortable tilværelse i samfunnet er et kjønnsskifte nødvendig.
Hovedindikasjonen for feminiserende vaginoplastikk er konklusjonen fra en psykiater. Ofte er pasienten foreskrevet hormonbehandling. Minst et år må han leve i kvinnelig form. Hvis han etter det fortsatt insisterer på operasjonen, mens legen ikke har noen psykiatriske abnormiteteroppdager, mottar pasienten en psykiatrisk rapport. Kjønnsskifteoperasjon utføres kun på voksne.
Kontraindikasjoner for kirurgi
Det er et sett med kontraindikasjoner som gjør at en pasient kan bli nektet en kjønnsskifteoperasjon:
- mindre alder;
- homosexuality;
- alkoholisme eller narkotikaavhengighet;
- ingen psykiatrisk mening om transseksualitet;
- tilstedeværelse av psykiske lidelser og problemer;
- alderdom.
Forberedelse
Det bør bemerkes at gjennomsnittsalderen for pasienter som bestemmer seg for å gjennomgå feminiserende vaginoplastikk er 37 år, gjennomsnittlig varighet av forberedelse til operasjon er 3,5 år.
Hormonbehandling starter minst seks måneder før operasjonen. Det er nødvendig å forebygge postkastrasjonssyndrom og forenkle sosial tilpasning.
En mann som bestemmer seg for en slik operasjon må forstå at konsekvensene er irreversible. Fjerning av testiklene og penis vil gjøre det umulig for en mann å få barn i fremtiden. Mange leger anbefaler å lagre sædcellene dine før operasjonen i tilfelle du ønsker å få barn i fremtiden. I alle fall, hvis pasienten har en liten dråpe tvil om det er tilrådelig å utføre feminiserende vaginoplastikk, bør du forlate denne ideen, fordi det vil være umulig å returnere alt til sin plass.
Straffinversjonsmetode
Mest populær ogEn enkel teknikk for feminisering av vaginoplastikk er penisinversjonsteknikken. Med det dannes skjeden ved hjelp av vevet i penis og pungen. Operasjonen anses som ganske enkel, dens varighet er ca. 4 timer.
Følgende fordeler med denne metoden kan skilles fra:
- operasjonen er enkel, noe som betyr at risikoen for komplikasjoner er minimal;
- rask postoperativ restitusjon: ca. 4-6 dager;
- ingen risiko for intestinal adhesjon eller peritonitt;
- relativt lave driftskostnader.
Ulempene med denne teknikken inkluderer:
- behov for konstant neovaginal strekking;
- krever kunstig smøring for seksuell kontakt;
- smertefull elektrolyse av hår fra pungen;
- med en liten penis er det umulig å oppnå en stor skjede. Det er verdt å merke seg at hormonbehandling ofte fører til reduksjon i penis og pung, hvorfra det kanskje ikke er nok vev under operasjonen.
Straffinversjonsmetoden er den mest populære på grunn av sin enkelhet og lave pris.
Sigmoid-metode
Med sigmoid-metoden for feminisering av vaginoplastikk, blir en del av sigmoideum-tykktarmen ca. 18 cm lang avskåret fra pasienten, og tarmene sutureres deretter. Denne delen av tarmen vil bli brukt til å danne neovagina.
De viktigste fordelene med denne teknikken:
- væske som skilles ut av tarmen blir et naturlig smøremiddelunder samleie;
- ingen sannsynlighet for neovaginal oppstramming etter operasjonen;
- ingen risiko for hårvekst i skjeden;
- vagina ser mer naturlig ut;
- krever ikke konstant strekking.
Denne metoden har også sine ulemper:
- operasjonen er ganske komplisert, dessuten involverer den tarmene, noe som kan påvirke tilstanden;
- lang periode med postoperativ rehabilitering;
- skjeden kan lukte og lekke;
- mulighet for komplikasjoner;
- svært høy kostnad.
Sigmoid-metoden er mindre populær enn penisinversjonsmetoden på grunn av kostnadene og kompleksiteten. Det kan imidlertid være egnet for pasienter med liten penis for å forme skjeden til en mer passende størrelse for samleie.
komplikasjoner
Mulige komplikasjoner avhenger av kompleksiteten til operasjonen, pasientens alder, hans fysiske tilstand, kvalifikasjoner og erfaring til kirurgen. Det er verdt å huske at ethvert kirurgisk inngrep medfører visse risikoer for pasientens helse.
La oss liste opp de viktigste mulige ubehagelige konsekvensene av kjønnsskifteoperasjoner:
- mangel på følelse i neovagina og klitoris;
- rektal fisteldannelse;
- hårvekst inne i neovagina;
- nekrose av penis- og scrotalhud;
- bleeding;
- peritonitt;
- urinsykdom.
Rehab
Døgnbehandlingpasienten som endret kjønn ved penisinversjon, varer i opptil 6 dager, forutsatt at det ikke er noen postoperative komplikasjoner. En tampong settes inn i skjedeområdet i en periode på 12 dager. Kateteret føres inn i urinrøret i en periode på ca. 6 dager.
Med sigmoidmetoden feminiserende vaginoplastikk lages et snitt i bukhulen som gjør at pasientens rehabiliteringsperiode varer lenger. Etter operasjonen er det nødvendig å behandle den postoperative suturen og overvåke tilstanden til tarmen.
Etter operasjonen bør pasienten gå på diett en stund. Fjern fra kostholdet frukt- og grønnsaksjuice, melk og andre produkter som bidrar til økt gassdannelse i tarmen.
Det er verdt å gi opp økt seksuell og fysisk aktivitet til full restitusjon.
Konsekvenser av operasjonen
Kirurger hevder at kjønnsorganene dannet som et resultat av feminiserende vaginoplastikk bare kan skilles fra de ekte av en annen kirurg. Under samleie vil ikke partneren føle forskjellen. En transkjønnet jente etter feminisering av vaginoplastikk kan ha et forhold til en heteroseksuell mann uten engang å avsløre sitt medfødte kjønn.
De fleste transseksuelle som har gjennomgått en kjønnsskifteoperasjon er helt fornøyd med resultatet. Livet deres før og etter feminisering av vaginoplastikk er drastisk annerledes. Kjønnsskiftekirurgi hjelper dem å akseptere sin egen kropp.
Det er imidlertid verdt å merke seg et visst antall misfornøyde. En del er misfornøyd med resultatene av operasjonen, da den ikke rettferdiggjorde demforventningene til det fulle. For eksempel er dette mulig med en liten størrelse på skjeden som følge av kirurgi eller postoperative komplikasjoner. Det er transseksuelle som angrer på at de har tatt en operasjon. De innrømmer at avgjørelsen deres ikke ble vurdert fullt ut.
Dermed er feminiserende vaginoplastikk en ganske populær operasjon blant transseksuelle, som resulterer i fjerning og modifikasjon av mannlige kjønnsorganer og dannelse av kvinnelige organer i stedet for. Valget av vaginoplastikkteknikk bør gjøres basert på de forventede resultatene. Siden mange transpersoner ikke er seksuelt aktive etter operasjonen, vil den billigere og enklere metoden for penisinversjon sannsynligvis være mer egnet for dem. Sigmoid-metoden bidrar til å oppnå mer naturlige resultater.
