I dag har laparoskopisk kirurgi blitt utbredt i medisinsk praksis. Tidligere ble metoden for fullstendig vevsdisseksjon brukt. Laparoskopi unngår en lang rehabiliteringsperiode, og suturen forblir betydelig mindre.
Definition
Laparoskopisk intervensjon er en kirurgisk metode, som består i å utføre en operasjon gjennom små punkteringer. Antallet deres overstiger ikke 5-6 stykker, og dimensjonene er minimale (5-10 mm). For å overvåke bevegelsene til medisinske instrumenter brukes minikameraer, som settes inn i kroppen. For å skape plass blir en del karbondioksid introdusert i det opererte området. Den utvider veggene og tillater fri bevegelse av verktøyene.
I dag brukes siste generasjons kameraer i medisin. De lar deg forstørre bildet tidoblet. Bildet sendes ut til datamaskinen i HD-format.
Slike operasjoner utføres på forskjellige organer, men de vanligstenyre laparoskopi.
Operasjoner på 90-tallet
Nyrene utfører mange funksjoner i kroppen, de viktigste er å rense kroppen for skadelige stoffer og overflødig vann. Dette er et sammenkoblet organ som har en oval form. Nyrene er plassert under ribbeina, nærmere ryggraden.
Det er nettopp på grunn av denne ordningen at det i lang tid ble utført operasjoner med et snitt i korsryggen. Det er mange muskelsammenfletter i denne sonen. Snittet deres økte kompleksiteten til operasjonen og varigheten av restitusjonsperioden. Nyrelaparoskopi ble først utført på 90-tallet.
Fordeler med laparoskopi
Før fremkomsten av denne metoden ble det utført en fullstendig åpning av hulrommet. Snittene kunne nå 20 cm. Operasjonen ble ledsaget av en lang rehabiliteringsperiode, store blodtap, og en flekk ble liggende på kroppen livet ut som et minne. Følgende fordeler med laparoskopiske operasjoner kan skilles ut:
1. Laparoskopi av nyrene er ledsaget av mindre smerte, og bruk av potente smertestillende midler er ikke nødvendig. Doser av smertestillende midler er minimale, og smertesyndromet går over raskere.
2. Rehabiliteringsperioden tar kort tid. Som regel er 7-10 dager nok. Sammenlignet med åpen operasjon er tiden minimal. Med abdominal intervensjon tok rehabiliteringen fra flere uker til en måned.
3. Laparoskopisk intervensjon etterlater minimale spor. Dette er små punkteringspunkter. Veldig ofte dehelbrede i det hele tatt. Noen ganger kan til og med en profesjonell ikke finne dem.
4. Sannsynligheten for adhesjonsdannelse er minimal. Svært ofte forårsaker utseendet av adhesjoner smerte og tarmobstruksjon.
5. Risikoen for ventrale brokk reduseres til et minimum.
6. Operasjonen har sjelden konsekvenser som infeksjon.
Ulemper med metoden
Til tross for mange fordeler, har en slik operasjon som laparoskopi av nyrene sine ulemper sammenlignet med åpen kirurgi:
1. De høye kostnadene ved operasjonen. På grunn av bruk av dyrt utstyr kan kostnadene ved operasjonen virke høye. Men ikke glem den lange restitusjonsperioden etter åpen operasjon, som krever bruk av smertestillende og ofte korsett.
2. Høy profesjonalitet hos kirurg og medisinsk personell. Operasjonen av laparoskopi av nyren innebærer at sykehuspersonalet har alle nødvendige ferdigheter for å utføre slike manipulasjoner.
Laparoskopi av en cyste i nyren
Nyrecyster er ikke uvanlig. En cyste er en vekst på et bestemt organ, som har en rund form, fylt med væske. Når en slik sykdom vises, er den asymptomatisk i lang tid. De første symptomene manifesteres av smerte og fører til fullstendig atrofi av organet. Behandling av et slikt problem er kun mulig ved kirurgi.
Indikasjoner for operasjon for å fjerne en cyste i nyren
Når en rekke symptomer viseskirurgi anbefales for å fjerne neoplasma:
1. Skarpe eller verkende smerter i nyreområdet.
2. Stor tumorstørrelse (opptil 10 cm).
3. Problemer med vannlating. Cysten kan komprimere urinrøret og hindre den naturlige prosessen.
4. Begynnelsen på den inflammatoriske prosessen.
5. Sprengende cyste.
6. Påvisning av blodpropp under vannlating.
7. Påvisning av kreftceller i en neoplasma.
Kontraindikasjoner for kirurgi
Det finnes en rekke kontraindikasjoner for laparoskopi av nyren:
1. Diabetes mellitus.
2. Hjertesykdom.
3. Sykdommen har ennå ikke manifestert seg.
4. Allergisk reaksjon.
5. Inflammatorisk prosess i kroppen.
Forberedelsesperiode
Før operasjonen må du følge noen anbefalinger:
1. Ikke overkjøl. Enhver svekkelse av immuniteten er uønsket.
2. Unngå å ta blodfortynnende.
3. Pass de nødvendige testene: blod, urin, tilstedeværelse av infeksjoner. Få en ultralyd og et EKG.
4. Noen dager før den fastsatte datoen, må du følge en bestemt diett. Fjern fet og stekt mat, bakverk, grønnsaker og frukt fra kostholdet.
5. På tampen av operasjonen utføres en tarmrenseprosedyre. Mat og vann er utelukket 8 timer før operasjonen.
6. Trenger å fjerne hår fra kjønnsområdet ogabdominale soner. Du kan bare klippe dem kort.
7. I nærvær av venesykdommer er det bedre å kjøpe kompresjonsstrømper som bæres under operasjonen. Noen ganger er det mulig å fortsette å bruke det i henhold til legens indikasjoner.
Typer transaksjoner
Det er flere måter å utføre prosedyren for å fjerne en neoplasma i nyren når en laparoskopi utføres. Fjerning av nyren utføres utelukkende med åpen kirurgi. I dette tilfellet fjernes hele organet. Denne metoden brukes sjelden i dag.
Under laparoskopisk kirurgi limes enten veggene i cysten sammen, eller den sys til såret.
Visninger:
1. Innsetting av et endoskop i urinrøret.
2. Å gjøre en punktering i ryggen eller mageområdet.
Den første versjonen av operasjonen utføres under generell anestesi. Prosedyren innebærer tilkobling av vevet i cysten med vevet til naboorganer. Cysten skal vokse sammen og ikke etterlate spor. Det er ingen arr igjen etter operasjonen. Denne metoden har ikke blitt populær på grunn av mulige forekomster av negative konsekvenser.
Den andre typen operasjon brukes ganske ofte, fordi den er den mest skånsomme. Innholdet i cysten fjernes. Operasjonen utføres i lokalbedøvelse.
Etter operasjonen gjøres en ekstra ultralyd for å evaluere resultatene av det kirurgiske inngrepet. Laparoskopi av en nyrecyste har som regel gunstige konsekvenser. Til å begynne med ien liten mengde væske forblir i neoplasma. Gradvis løses det opp av seg selv. Ellers kan den fylles på nytt, noe som vil føre til en ny operasjon.
Fjerning av en nyrecyste (laparoskopi): postoperativ periode
Restitusjonsperioden bestemmes av typen operasjon, men tar vanligvis ikke mer enn én måned. De første dagene får ikke pasienten stå opp. Den 2-3 dagen får de vanligvis reise seg og gå sakte. Når du utfører laparoskopi, kan du gå hjem den tredje dagen. Med åpen operasjon – om en uke.
Laparoskopi av nyren, hvor den postoperative restitusjonsperioden ikke tar mye tid, er ganske vanlig. Til tross for dette kan ikke pasienten unngå bruk av smertestillende.
Diett etter operasjon
Etter operasjon (laparoskopi av en cyste på nyren) må dietten følges. Du må følge disse reglene:
1. S altet mat, stekt, fet, krydret, kaffe og sjokolade er ekskludert fra kostholdet.
2. Proteininntaket bør være tilstrekkelig og ikke overdrevent. Slike restriksjoner er forbundet med å redusere belastningen på kroppen og kvitte seg med giftige produkter.
3. Du må kontrollere mengden væske du drikker per dag. Lignende anbefalinger er relevante for pasienter med tendens til ødem og problemer med hjerteaktivitet.
4. Forbruket av s alt mat kan reduseres tilminimum eller eliminert helt. Dette gjelder for de som har en cyste som kan forårsake nedsatt nyrefunksjon.
Konklusjoner
Dermed står ikke medisinen stille. Laparoskopiske operasjoner er hennes utvilsomme prestasjon.