Hva er hypertensjon? ICD-10 gjenkjenner den under koden I10-I15. En hypertensiv krise er farlig fordi den forårsaker betydelige komplikasjoner - vitale organer påvirkes: lever, nyrer, hjerte og hjerne. I tillegg kan en hypertensiv krise forårsake synshemming. Av denne grunn, når tegn på en krise oppstår, er det viktig å gi rettidig bistand av høy kvalitet. Det består i å eliminere symptomene og unngå komplikasjoner. Stoffer som tillater en rask retur til typisk blodtrykk bør velges av en kompetent spesialist. En overdose av legemidler eller for sterk effekt kan være en faktor i ytterligere blodforsyningsproblemer. I dette tilfellet vil vev og organer bli fratatt den nødvendige mengden oksygen.
Legen velger et medikament under hensyntagen til pasientens alder og kroppens egenskaper. Når du yter assistanse, er det viktig å tydelig vurdere graden av reduksjon i blodtrykket og det akseptable nivået som må oppnås.etter hvert. Flere detaljer om hva som er hypertensjon, stadier, risikoer og grader, videre.
Primærårsak til hypertensjon og risikotilstander
Hyppig, langvarig nevropsykisk stress, langvarige stressende tilstander anses å være en faktor i hypertensjon. Ofte er meldingen om utseendet til hypertensjon arbeid, hvor en person konstant føler følelsesmessig press. I tillegg er det en betydelig mulighet for å utvikle hypertensjon hos personer som har hatt hodeskader. Arvelig tendens kan også være en av faktorene i utseendet til hypertensjon: hvis noen i familien led av en lignende sykdom, øker muligheten for å utvikle hypertensjon et par ganger.
En av hovedfaktorene for hypertensjon kan være fysisk inaktivitet. Med alderen, hvis gamle mennesker begynner å føle sklerose og aldersrelaterte vaskulære endringer oppstår, kan dannelsen av hypertensjon forverre problemet, og tvinge sklerose til å utvikle seg. Dette er en ganske usikker manifestasjon, siden med alvorlig vasospasme blir blodtilgangen til hjernen, hjertet og nyrene kritisk liten. Hvis det er plakk i veggene i blodårene, med intens vasospasme, kan blod helt slutte å komme til vitale organer og spre seg gjennom arteriene. I dette tilfellet er det et brudd på hjertet eller en blødning i hjernen.
Hos det vakrere kjønn kan hypertensjonsfaktoren være tidspunktet for hormonelle endringer i kroppen under overgangsalderen. Bords alt, eller mer spesifikt,natriumet den inneholder, samt røyking, drikking og overvekt, bidrar også til økt stress på hjertesystemet.
Følgende tilstander kan tilskrives faktorene for hypertensjon:
- overvekt på grunn av metabolsk patologi, endokrine sykdommer, stillesittende livsstil, etc;
- regelmessig følelsesmessig stress, pasientens opphold i nervøse situasjoner, apati, opplevde tragedier osv.;
- sterk nervøs spenning fremk alt av vanskeligheter på jobb, i virksomhet;
- tidligere hjernerystelser;
- kroniske sykdommer som har en negativ effekt på det kardiovaskulære systemet;
- arvelig tendens;
- virale og infeksjonssykdommer, hvis resultater kan uttrykkes i form av hypertensjon;
- aldersrelaterte modifikasjoner av blodårer;
- økt tilstedeværelse av kolesterol i blodet, der plakk vises på veggene i blodårene, og hindrer normal blodsirkulasjon;
- klimatilstanden der jenter som har overvunnet 40-årsgrensen blir funnet (i en periode med betydelige hormonelle endringer i kroppen begynner ofte latente sykdommer å utvikle seg, på bakgrunn av hvilke arteriell hypertensjon kan dannes);
- dårlige vaner (røyking, alkoholforbruk i store mengder, overdreven kaffeavhengighet);
- daglig bruk av s alt i store mengder;
- overdreven økning i adrenalin i blodet;
- langtbruke tid på PC;
- stillesittende livsstil;
- sporadiske utendørsturer osv.
stadier av hypertensjon
Moderne medisin bestemmer 3 stadier av arteriell hypertensjon:
- Hypertensjon 1 grad av risiko - blodtrykk 140-159/90-99 millimeter kvikksølv. Kunst. Går med jevne mellomrom tilbake til typiske tall, hvoretter den stiger igjen.
- Hypertensjon 2 risikograd – varierer fra 160-179 / 100-109 millimeter kvikksølv. Kunst. Ofte forstått og vil svært sjelden gå tilbake til det normale.
- Hypertensjon 3. risikograd - stiger til 180 og over / 110 millimeter kvikksølv. Kunst. Den holder seg høy nesten regelmessig, og reduksjonen kan være en indikator på en funksjonsfeil i hjertet.
Fjerde etappe er dødelig.
1 sykdomsgrad
I første grad kan det hende at pasienten ikke føler vesentlige endringer i sin egen kropp. Ganske ofte vil trykket som, på grunn av spesifikke faktorer, stiger opp til karakteristikkene 130/80 eller 150/90, selv gå tilbake til de vanlige grensene (120/80).
Det er mulig å oppdage hypertensjon i det første stadiet bare hvis pasienten begynner å kontrollere trykket selvstendig. Den genererte tidsplanen vil gjøre det mulig for spesialisten å trekke spesifikke konklusjoner og etablere en klar historikk.
2-trinns sykdom
Hypertensjon 2 grader 2 risiko ofteledsaget av hodepine, oppkast, tretthet, total depresjon osv.
Hos pasienter stiger trykket og holder seg i en lang periode i området fra 155/110 opp til 170/120. I seg selv går risikoen for hypertensjon 2 sjelden tilbake til normalen, av denne grunn trenger pasienter medikamentell behandling.
3 graders hypertensjon
Hypertensjon stadium 3 anses som det mest utrygge, siden med det, hos mange pasienter, kan trykket nå karakteristikkene 180/110 og mer.
Med hypertensjon kan mange pasienter (spesielt i trinn 2 og 3) oppleve hypertensive kriser, hvor trykket øker raskt.
Plutselig blodtrykksnedgang ved hypertensjon 3 risiko 4-eksperter kan betraktes som et kriterium for hjertebrudd og bli et påskudd for konsultasjon med en kardiolog. Pasienter begynner å tydelig uttrykke symptomene på hypertensjon, noe som får folk til å søke medisinsk hjelp.
Denne pasientgruppen har behov for langtidsbehandling (ofte på sykehus), som tar hensyn til bruk av spesialiserte medisinske stoffer og gjennomgang av fysioterapi.
Med lignende anfall av grad 3 hypertensjon, kan pasienter ha følgende tegn:
- kvalme og oppkast;
- smerter i hjertet;
- alvorlig hodepine;
- svimmelhet;
- rikelig svetting osv.
Hypertensiv krise er i stand tilslutter etter et par minutter, og kan vare opptil et par timer. Disse pasientene trenger øyeblikkelig legehjelp.
Hypertensjon 3 og 4 grader er den farligste.
Hypertensjon grad 4
Noen spesialister skiller også ut hypertensjon av 4. grad, som er veldig vanskelig. I de fleste situasjoner er døden nær. De prøver å forenkle lidelsen til pasienten så mye som mulig, og i tilfelle en hypertensiv krise gir de førstehjelp. Pasienten legges med hodet hevet. Han får umiddelbart medisiner for raskt å senke blodtrykket.
Uten behandling oppstår nye komplikasjoner. Noen av dem provoserer andre, og sykdommer overvinner en person mer og mer. For å stoppe denne skadelige prosessen i tide, trenger du bare å observere dynamikken i endringer i ditt eget blodtrykk, i det minste ved hjelp av et vanlig tonometer.
Diagnose av hypertensjon
For å etablere riktig diagnose for en pasient som har symptomer på arteriell hypertensjon, må legen gjennomføre et sett med tester og diagnostikk, som inneholder både laboratorie- og maskinvareforskning. Formålet med diagnosen er å fastslå stadium og grad av hypertensjon. Som et resultat av denne informasjonen vil den behandlende legen kunne velge en mer effektiv behandling.
På grunn av det faktum at hypertensjon i det første stadiet av dannelsen ofte er asymptomatisk,pasienter går for sent til sykehus. I slike tilfeller må pasienter fylle på med utholdenhet, siden hypertensjon er svært vanskelig å kurere og kan følge en person gjennom hele livet. For ikke å kaste bort tid, som er så viktig, og for å få øyeblikkelig medisinsk hjelp, bør du nøye overvåke ditt eget velvære og umiddelbart reagere på alle slags rastløse signaler fra kroppen.
Under hjemlige forhold er hver person forpliktet til å konstant bestemme trykknivået ved hjelp av et tonometer. De anbef alte egenskapene er 110/70, for eldre er en verdi på 120/80 mulig. En økning i systolisk trykk med 4-9 poeng kan skyldes endringer i værforhold, svært store fysiologiske og mentale belastninger. En veldig stor forskjell mellom øvre og nedre trykk anses også som en bekymringsfaktor, norm alt bør dette forholdet ikke overstige 50 enheter. Hvis en person ofte oppdager blodtrykkshopp, bør de umiddelbart ty til nærmeste medisinske institusjon for råd fra riktig spesialist.
Trykkbehandling med medisiner
Etter at du har funnet ut hva hypertensjon er, bør du også lære om behandlingen. Medikamentell behandling for hypertensjon er nødvendig hvis trykket når verdier over 160 til 90 millimeter. rt. Art., hvis hypertensjon dannes på bakgrunn av systemiske sykdommer, diabetes mellitus,hjerte- og nyresvikt. Bruk av narkotika er nødvendig allerede ved slike verdier som 130 til 75.
Med økt trykk i hjertet og milde former for hypertensjon utføres terapi med ett stoff, som tas hver 10. eller 20. time.
Kombinert behandling av sykdommen utføres ved bruk av et par stoffer. På lignende måte oppnår de sin største effektivitet ved små doser og reduserer sannsynligheten for sekundære resultater.
tiaziddiuretika og sulfonamider
Farmasøytiske stoffer som forbedrer urinproduksjon og -dannelse inkluderer sulfonamider og tiaziddiuretika. Det medisinske resultatet oppnås ved å redusere hevelsen, som et resultat av at lumen i karene øker og blødningen bedres, og trykket synker.
Betablokkere
Stoffer i denne kategorien brukes både for selvhelbredende formål og i kombinasjon med annen honning. narkotika. De er foreskrevet for akutte former hos pasienter med betydelig risiko for å utvikle hjerte- og karsykdommer ved pre-infarkt tilstander, angina pectoris, hjertesvikt, med stabil atrieflimmer.
Betablokker monoterapi varer fra to til fire uker, deretter kombineres de med kalsiumkanalblokkere og vanndrivende midler.
"Metoprolol", "Carvedilol", "Bisoprolol", "Betaxalol" og "Nebivalol" brukes i langtidsbehandling av hypertensjon, som reduserer muligheten for dødelighet undertidspunktet for et av anfallene hennes. "Betaxalol" er i tillegg ofte foreskrevet for arteriell hypertensjon hos det vakrere kjønn i overgangsalderen.
Angiotensin-konverterende enzym
Reduksjon av det vaskulære lumen under påvirkning av angiotensin spiller en betydelig rolle i mekanismen for dannelsen av hypertensjon. Stoffer i denne kategorien blokkerer omdannelsen av renin til angiotensin, på grunn av hvilket trykket normaliseres. Slike legemidler bidrar til å forhindre fortykning av hjertemuskelen og kan bidra til å gjenopprette normal hjertefunksjon i tilfelle hypertrofi av vevet.
- «Klonidin» er ikke lenger foreskrevet for å kurere hypertensjon, men brukes av eldre pasienter som er ganske avhengige av stoffet og de som ikke ønsker å endre behandlingsforløpet til mer innovative og effektive medisiner.
- "Andipal" - tabletter med mild effekt, med deres hjelp er det umulig å fjerne et alvorlig angrep av hypertensjon og denne medisinen brukes ikke til å kurere arteriell hypertensjon. Det kan tilbys for vaskulær dystoni.
- Moxonidin er en imidazolreseptoragonistmedisin som har vist utmerket effekt ved metabolsk syndrom og mild hypertensjon.
sartans
Innovative stoffer som har vært brukt siden 90-tallet gjør det mulig å redusere trykket for en dag av gangen medmorgen eller kveld. "Candesartan" - den kraftigste av stoffene i denne kategorien, stabiliserer trykket i to dager. Etter å ha stoppet inntaket vises ikke abstinenssyndrom, blant de sekundære resultatene er en tørr hoste. Behandlingsforløpet er fra 4-6 uker, i løpet av denne tiden oppnås et stabilt resultat. Sartaner fjerner spasmer i veggene i nyrekarene, noe som gjør det mulig å utelukke renal hypertensjon. De brukes uavhengig og i kompleks behandling av resistent hypertensjon.
kalsiumkanalblokkere
Disse stoffene er foreskrevet til eldre pasienter for å kurere hypertensjon, hvor patologier av hjerteaktivitet spores. Legemidlene tas i kombinasjon med angiotensin-konverterende enzymhemmere, som gjør det mulig å fjerne diuretika fra kuren.
Hva å spise i en krise?
Med ustabil hypertensjon oppstår plutselige trykkstøt fra tid til annen. I medisin kalles de hypertensive kriser.
I en slik periode er en person i stand til å holde seg ikke i veldig lang tid, men tilstanden hans er svært forverret på grunn av slike manifestasjoner av sykdommen som:
- Vondt i hodet.
- Trykkhopp opp til 150 til 95 mm. rt. st.
- Forstyrret orientering i rommet, ledsaget av kvalme og forringelse av synet til forbigående tap.
- Patologisk følelse av frykt.
- Plutselig rødhet i ansiktet under krisen.
Krisen vil kreve en medisinkur. Terapeutisk intervensjon i dette tilfelleten kombinasjon av et par farmasøytiske stoffer og å gi øyeblikkelig hjelp til offeret.
Antihypertensive legemidler kan kun tas med det formål å gradvis redusere kriser, ikke ledsaget av noen byrder.
Her er visse stoffer som kan avslutte en krise:
- "Nifedipin" løses opp under tungen, resultatet observeres i løpet av noen få timer.
- Betablokkere - visse stoffer som atenolol og esmolol brukes når det er behov for syntetisk regulering av aktiviteten til det sympatiske nervesystemet.
- "Captopril" tas fra 10 til 50 mg or alt, effekten av stoffet varer ca. 5 timer.
- Diuretika. Legemidlet til behandling av hypertensive kriser bør administreres intravenøst i en porsjon på 1 mg / kg kroppsvekt. Legemidlet har forskjellig effektivitet avhengig av kroppens personlige interaksjon, av denne grunn er legen i stand til å øke dosen til 12 mg/kg kroppsvekt.
Vasodilatatorer, slik som natriumnitroprussid, kan blokkere nitrogenoksid i karveggen, noe som resulterer i avslapning av arteriene.
Fysisk trening
Enhver fysiologisk belastning hos pasienter med mild og moderat hypertensjon bidrar til å øke den fysiologiske arbeidskapasiteten til organismen. Trening rettet mot utholdenhetstrening fører til en betydelig antihypertensiv effekt. Det anbefales å gi fysiologiske øvelser en halvtime om dagen, etter hvert øke belastningen fralav til middels.
diett med lite s alt
Spiselig s alt bør reduseres til 5g (1 teskje). Man må huske på at mange matvarer i seg selv inneholder mye s alt. Fjern derfor s altbøylen fra bordet og s alt ikke i noe tilfelle de ferdige rettene. I stedet kan du bruke aromatiske urter, hvitløk. Hvis det er vanskelig å klare seg uten s alt, er det mulig å kjøpe s alt med redusert natriuminnhold, hvis smak praktisk t alt ikke er forskjellig fra vanlig s alt.
Using less fat
Fjern gradvis smør, oster, pølser, rømme, smult og kjøttboller fra din egen meny. Bytt dem ut med grønnsaker, frukt, vegetabilsk olje og lite fet fisk. Spis meieriprodukter med lite fett. Som et resultat vil du kunne kontrollere nivået av kolesterol i blodet (forebygging av åreforkalkning), gjenopprette vekten og samtidig øke ditt eget kosthold med kalium, som er svært nyttig for arteriell hypertensjon.
psykologisk lindring
Stress er en av nøkkelfaktorene for å øke blodtrykket. Av denne grunn er det veldig viktig å mestre metodene for følelsesmessig avlastning. Det er viktig å prøve å se de positive sidene i alt, finne glede i livet, jobbe med karakteren din, endre den mot større toleranse for andres mangler, munterhet og balanse. Fotturer, trening, hobbyer og samspill med kjæledyr kan også bidra til å opprettholde indre balanse.
Det er veldig viktig å vite hva hypertensjon er. Tross alt er det lettere å behandle det i den innledende fasen enn på senere. Tross alt, da kan det behandles.
