Bovenoid papulose er en sjelden seksuelt overførbar sykdom og antagelig forårsaket av humant papillomavirus type 16. Patologien er karakterisert ved at det oppstår lokale lesjoner på kjønnsorganene til kvinner og menn. Neoplasmer kan ha en rødbrun eller lilla nyanse. Som regel når de små størrelser, hever seg over huden og føles i noen tilfeller fløyelsmyke å ta på.
tegn og symptomer
Lesia forårsaket av denne sjeldne sykdommen kan gå over av seg selv i løpet av et par uker, men å utsette et besøk til legen frarådes på det sterkeste. Det er tilfeller når neoplasmer ikke gikk ned på flere år. Bowenoid papulose hos kvinner kan lokaliseres inne i skjeden, på klitoris, på de store og små kjønnsleppene, i anus. Hos menn finnes lesjoner på hodet, forhuden og kroppen på penis, så vel som i anus. Neoplasmervanligvis glatt, noen ganger fløyelsaktig; hos kvinner har de en mørkere farge.
De fleste pasienter med denne diagnosen lider samtidig av andre virusinfeksjoner som gikk forut for utviklingen av bowenoid papulose. Typiske eksempler er herpes simplex-virus, humant papillomavirus og HIV. Når det undersøkes under et mikroskop, ser strukturen til neoplasmene ut som vev fra preinvasivt plateepitelkarsinom (en type kreftcelle). I noen tilfeller degenererer bowenoid papulose til en onkologisk sykdom.
Reasons
Denne patologien er en seksuelt overførbar sykdom og antas å være forårsaket av humant papillomavirus type 16. Tilstedeværelsen av andre virusinfeksjoner, kombinert med et svekket immunsystem, kan øke risikoen for å pådra seg denne seksuelt overførbare sykdommen.
Den gjennomsnittlige pasient
Sykdommen rammer menn (gjennomsnittsalder 30) og kvinner (gjennomsnittsalder 32) som er seksuelt aktive. I medisinsk litteratur kan man finne eksempler på diagnostisering av patologi hos personer fra 3 til 80 år. For øyeblikket sprer infeksjonen seg gradvis og dekker alle verdens kontinenter og land.
Hvordan identifisere sykdommen
En profesjonell lege med lang erfaring er i stand til å diagnostisere bowenoid papulose ved sin typiske kliniske presentasjon. Prosedyrer som dermoskopi og hudbiopsi bidrar til å bekrefte den første diagnosen. En biopsi er også bestilt for å se etter plateepitelkarsinom.
Differensialdiagnose
Symptomer på følgende sykdommer kan ligne på bowenoid papulose. Vurder komparative egenskaper for å skille én patologi fra en annen.
- Bowens sykdom (lentikulær discoid dyseratose) er en forstadig, saktevoksende hudmalignitet. Hovedsymptomet er et brunrødt, skjellete eller tørt skorpeområde på huden som ligner psoriasis eller dermatitt i utseende. I motsetning til en slik lidelse som bowenoid papulose, manifesterer Bowens sykdom seg på alle deler av kroppen, på huden eller på slimhinnene.
- Kondylomer er en vanlig smittsom seksuelt overførbar sykdom forårsaket av humant papillomavirus og påvirker kroppen gjennom direkte seksuell kontakt. Vorter som er karakteristiske for denne infeksjonen stikker ut over huden, når en liten størrelse, har en rød eller rosa farge. Til berøring er slike formasjoner myke og fuktige. De kan vises både på huden og på slimhinnene i kjønnsorganene, munnhulen, anus eller endetarm. Oftest danner vorter bunter.
- Lichen planus (Wilsons lav) er en tilbakevendende, kløende betennelse i huden der det oppstår små, uavhengige kantete flekker som kan slå seg sammen for å danne store områder med en ru, skjellete overflate. Mens bowenoid papulose forekommer likt hos menn og kvinnerofte påvirker rød lav i de fleste tilfeller det rettferdige kjønn. Lesjoner er ofte funnet på foldene på håndleddene og bena, så vel som på overkroppen, mandlene, penis og slimhinner i munnen og skjeden.
Standardterapi
Hvis du mistenker at du har bowenoid papulose (bilder av typiske lesjoner kan finnes på medisinske fora), bør du oppsøke lege så snart som mulig for profesjonell differensialdiagnose og langtidsovervåking. Som regel overvåker spesialister først nøye pasientens tilstand. Noen ganger forsvinner sykdommen plutselig, av seg selv, og krever ikke utnevnelse av terapi. Seksuell aktivitet bør holdes på et minimum for å unngå overføring av infeksjonen til andre under den smittsomme fasen av denne sykdommen.
Om nødvendig foreskriver leger elektrokirurgi, kryokirurgi (frysing av vev med flytende nitrogen) og/eller laserkirurgi for å fjerne svulster. Virale vorter behandles på samme måte.
I relativt milde tilfeller er det nok å bruke «5-Fluorouracil» – et kjemikalie som hindrer celledeling og dermed stopper bowenoid papulose. Anmeldelser om det er både positive og nøytrale - mye avhenger av graden av utvikling av infeksjonen. Legemidlet er tilgjengelig for vanlige forbrukere i form av en salve.
Elektrokirurgi
Elektrokirurgi brukes i dermatologi for å stoppeblødning og ødelegge unormal hudvekst. Under denne prosedyren føres høyfrekvent elektrisk vekselstrøm av forskjellige spenninger gjennom huden og genererer varme. Dette krever en strømkilde og et spesielt apparat med en eller flere elektroder:
- Electrofulguration (spraykoagulering) tørker ut overfladisk vev.
- Elektrokoagulasjon stopper blødninger ved å få blod til å koagulere i skadede kar.
- Elektroseksjon involverer kutting av vev.
- Termokoagulasjon kalles også kauterisering.
Kryokirurgi
Ikke rart at en av de potensielt farlige dermatologiske sykdommene er bowenoid papulose. Behandling kommer ofte ned til kryokirurgi, eller frysende patologiske utvekster på overflaten av huden.
For å fjerne lesjonene som er karakteristiske for dermatologiske lidelser, brukes følgende kryogene stoffer:
- flytende nitrogen (mest vanlig metode);
- tørris laget av karbondioksid (litt utdatert);
- dimetyleter og propan.
Kryokirurgi er effektiv for følgende tilstander:
- bovenoid papulose;
- aktinisk keratose;
- virale vorter;
- seboreisk keratose.
Profesjonelle hudleger foreskriver noen ganger frysing av små ondartede neoplasmer - for eksempel ved Bowens sykdom, men denne tilnærmingen er ikke alltid positivresultater, og derfor er nøye overvåking av pasientens tilstand etter inngrepet nødvendig.
For øyeblikket er frysing den vanligste måten å bli kvitt ulike lesjoner på hudens overflate. Kryokirurgi er relativt billig, trygt og pålitelig. Du må imidlertid sørge for at diagnosen er riktig. Aldri frys melanomer eller utiagnostiserte pigmenterte neoplasmer med potensial til å være melanomer.
