Jernmangel i kroppen er en ganske alvorlig tilstand som fører til et fall i hemoglobinnivået. På lang sikt påvirker denne tilstanden funksjonen til mange kroppssystemer negativt. For forebygging og behandling av jernmangel bør du ta medikamenter som inneholder ferritin. Men dette elementet er ikke alltid assimilert godt. Bivirkninger av jerntilskudd kan alvorlig overskygge pasientens liv. Artikkelen lister opp hovedproblemene fra å ta jerntilskudd, kontraindikasjoner for å ta dem, og gir tips om hvordan du kan minimere sannsynligheten for en overdose.
Symptomer på jernmangel
Jernmangel er ekstremt skadelig for blodets sammensetning. Dette fører igjen til mange patologier og kroniske sykdommer, samt forverring av utseendet. Det siste gjelder spesielt for kvinner fordide ønsker å beholde sitt ungdommelige utseende så lenge som mulig. Det enkleste og mest effektive middelet i kampen mot denne tilstanden er inntak av jerntilskudd. Bivirkninger utvikles ikke hvis du velger et legemiddel som er egnet for kroppens individuelle egenskaper og følger bruksanvisningen.
Hvordan forstå at kroppen mangler jern? Det er symptomer som veltalende vitner om dette:
- blekhet i huden, mens mørke ringer rundt øynene kan gro;
- skjøre negler og økt hårtap (mangel på ferritin, som er syntetisert fra jern);
- uvanlige smaksvaner: ønske om å smake kritt, slikke en neglefil osv.;
- pustebesvær, arytmi, nedsatt ytelse og fysisk utholdenhet, økt svette og hjertebank selv med magre belastninger.
Årsaker til jernmangelanemi
Men hvorfor oppstår en slik tilstand? Hvis du vet årsaken, kan du enkelt forhindre ubalansen av jern i kroppen. Så de vanligste årsakene til jernmangel er:
- Overdreven blødning (kan oppstå på grunn av sår, operasjon eller ved kraftig menstruasjon hos kvinner). Du bør være på utkikk etter de menneskene som av en eller annen grunn har opplevd livmor-, lunge-, gastrointestinale og neseblødninger.
- Tilstander ledsaget av økt behov for hemoglobin, somsyntetisert fra jern i menneskekroppen. Dette er graviditet, vekstperioden hos barn og ungdom, perioden for bedring fra sykdommer og etter operasjonen.
- Arvelig disposisjon for nedsatt absorpsjon av dette elementet, samt å ta visse jernantagonister. På bakgrunn av behandling med slike medikamenter er det tvingende nødvendig å ta jernholdige legemidler parallelt.
- Strenge dietter, vegetarisme, veganisme, raw food diett. Et ubalansert kosthold forårsaker ofte mangel ikke bare på jern, men også på mange andre mineraler, vitaminer, aminosyrer.
varianter av medisiner
Farmakologisk marked tilbyr en rekke jernpreparater. Nesten alle har bivirkninger når de tas or alt. Mye avhenger av hvilket stoff personen tar. Alle jernholdige legemidler kan klassifiseres etter hvilket stoff de inneholder.
Moderne medisin skiller selv jernmangel og jernmangelanemi. Den andre tilstanden er mye vanskeligere å korrigere. Jo før du begynner å gjøre opp for mangelen, desto færre ubehagelige symptomer vil pasienten finne.
Utvalget av farmakologiske midler utviklet for å fylle opp nivået av dette elementet, kan deles inn i to store grupper:
- inneholder jernholdig jern – Fe 2+;
- inneholder jernholdig jern – Fe 3+.
Produkter med et aktivt stoff i formjernholdig jern i sammensetningen har bedre biotilgjengelighet. Dette gjør at det aktive stoffet blir nesten fullstendig absorbert. Som regel er kostnadene for preparater med jernholdig jern i sammensetningen lavere enn preparater med jern. De er imidlertid ikke alltid på lager på apoteket.
Treverdig jern syntetiseres i menneskekroppen til jernholdig jern kun i nærvær av et oksidasjonsmiddel. Den mest egnede for dette formålet er den kjente askorbinsyren.
En gang i tynntarmen, samhandler jern med transferrin. Dette er et spesielt protein som fremmer bevegelsen av molekylene til dette elementet direkte inn i vevene som danner sammensetningen av blodet. Dette er benmargen og levercellene, der det er områder med akkumulering av jern.
Vær forsiktig når du starter med jerntilskudd. Bivirkninger kan overraske. Kroppen kan ikke fjerne overskuddet av dette stoffet (eller gjør det svært begrenset). Det betyr at med feil dosering er det fare for alvorlige bivirkninger. Orale jernpreparater kan inneholde både et toverdig og et treverdig grunnstoff - konsekvensene av en feil valgt dosering venter pasienten uansett.
De mest populære jerntilskuddene
Liste over legemidler som inneholder jernholdig jern:
- "Sorbifer Durules" (utgivelsesskjema - tabletter);
- "Ferretab", "Fenyuls" (utgivelsesskjema - kapsler);
- "Totem" (ampuller med oppløsning for intramuskulær injeksjon);
- "HemoferProlongatum "(utgivelsesskjema - dragee).
Liste over legemidler som inneholder jern(III)jern:
- "M altofer", "Biofer" (utgivelsesskjema - tyggetabletter);
- "M altofer", "Fenyuls" (utgivelsesskjema - drops);
- "Ferrum Lek", "Venofer" (produksjonsform - ampuller med oppløsning for intravenøs eller intramuskulær injeksjon).
Listene viser jerntilskudd med minimale bivirkninger. Det er disse stoffene som oftest foreskrives for behandling av jernmangelanemi. Dette betyr ikke at et medikament på listen ikke vil provosere noen av bivirkningene som vil bli oppført nedenfor hos en bestemt pasient. Medisiner som er foreskrevet for behandling av anemi er ikke kosttilskudd, men legemidler. Ethvert medikament kan når som helst provosere en eller annen endring i tilstanden til sammensetningen av blodet eller avføringen. Hver person er individuell, og det er rett og slett umulig å si med nøyaktighet hvordan dette eller det stoffet vil påvirke ham.
Jerntilskudd uten bivirkninger er ingen myte. Hvis stoffet med et divalent element ikke passet pasienten, er det verdt å prøve en trivalent eller endre formen på stoffet. Tro ikke at jernmangelanemi er uhelbredelig – millioner av mennesker over hele verden har blitt overbevist om noe annet takket være den moderne farmakologiske industrien.
Effektiviteten til preparater som inneholder jernholdig jern er bevist i en rekke studier (gradbevis 1A). Trivalente legemidler tolereres bedre, men ikke alltid like effektive som bivalente legemidler.
Regler for å ta jerntilskudd
Mulige bivirkninger kan bli overrasket selv om en person følger alle nødvendige regler. Men hvis pasienten leser instruksjonene nøye og ikke bryter funksjonene til inntaket som er oppført i den, er det sannsynlig at jernet vil absorberes fullstendig og de negative konsekvensene vil ikke bli overrasket.
- Mye avhenger av formen for frigjøring av stoffet. Drasjerte tabletter skal svelges hele (instruksjonene indikerer - 30 minutter før måltider eller etter måltider). Når den kommer inn i tarmen, vil membranen gradvis løses opp, noe som vil bidra til maksimal absorpsjon av legemidler uten mulige bivirkninger. Regler for å ta jernpreparater for tygging - etter å ha spist er det ikke nødvendig å drikke vann. Ampuller med oppløsning skal brukes til intramuskulær eller intravenøs administrering. Denne metoden brukes ved akutt jernmangelanemi.
- Selv etter at testene viser en tilstrekkelig mengde ferritin og hemoglobin, bør ikke behandlingen "begrenses". Det er nødvendig å fortsette å ta medisinene, redusere dosen litt, i flere måneder. Bytt deretter til vedlikeholdsbehandling – drikk det valgte stoffet hver sjette måned.
- Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot hvilke andre medisiner pasienten tar mens han er på jernbehandling. Bivirkninger kanforsterke effekten av legemidler fra gruppen av syrenøytraliserende midler (reduksjon i biotilgjengeligheten av jern og diaré), medikamenter med tetracyklin (redusert appetitt), levomycetin (reduksjon i biotilgjengelighet, kvalme, halsbrann). Det er umulig å ta visse medisiner på bakgrunn av anemi på egen hånd. Det er stor risiko for bivirkninger. Det er også uønsket å kombinere skjoldbruskhormonpreparater med legemidler som inneholder jern. Som en siste utvei kan du gå for introduksjon av dem intramuskulært mens du tar skjoldbruskhormoner.
- For en mest mulig fullstendig assimilering av det toverdige elementet, bør det tas samtidig med askorbinsyrepreparater, trivalent - for å sikre tilstrekkelig inntak av proteiner og essensielle aminosyrer i kroppen. Ellers kan det hende at stoffet ikke absorberes fullstendig, noe som kan forårsake bivirkninger. Jernpreparater absorberes ikke alltid helt. Derfor kan det hende at påfølgende tester ikke viser effektiviteten av behandlingen.
Bivirkninger av jerntilskudd
Reglene for innleggelse skal følges strengt av pasienten. Ellers (overdose, samtidig administrering med andre legemidler osv.), kan følgende tilstander oppstå:
- halsbrann og raping med metallsmak (hvis pasienten bryter instruksjonene og tar jernholdige tabletter på tom mage);
- farging av avføring svart (når doseringen overskrides);
- tap av matlyst;
- irritasjonmageslimhinne;
- forstoppelse og forverring av hemorrhoidal sykdom;
- mørkning av tannemaljen (ved langvarig bruk av jernholdige preparater i store mengder);
- generell svakhet, svimmelhet, nedsatt ytelse.
For anemipasienter er den eneste måten å bli kvitt patologien på å ta jerntilskudd. Bivirkninger er spesielt merkbare de første dagene av innleggelsen, i så fall bør du konsultere legen din om det er tilrådelig å redusere dosen. Du kan ikke slutte å ta medisinen på egenhånd. Anemi vil ikke forsvinne uten å ta jerntilskudd. Hvordan behandle bivirkninger, hvis de oppstår? Dette vil bli diskutert nedenfor.
Hvordan minimere mulige bivirkninger av behandlingen?
For å bli fullstendig kvitt de negative effektene av behandlingen, hjelper det bare å stoppe medisinen. Men dette kan ikke gjøres, da symptomene på anemi bare vil forverres. Hvis bivirkninger er observert allerede i de første dagene av å ta medisinen, er det første du må gjøre å halvere dosen som forbrukes. Hvis pasienten etter dette ikke føler seg bedre, bør du vurdere å bytte jernpreparat.
Bivirkninger og applikasjonsfunksjoner henger ofte sammen: så snart du avviker litt fra instruksjonene, begynner du å føle deg verre. Fordøyelsen er forstyrret, avføringen blir knallsvart (dette faktum er spesielt skremmende for pasienter, og dette er den mest ufarlige konsekvensen av å øke dosen).
Hvordan ernæring kan påvirkepå opptak av jern fra legemidler og utvikling av bivirkninger? Det er enkle regler: mens du tar jernholdig jern, bør du innta så mye vitamin C som mulig. Det finnes i grønnsaker og sitrusfrukter. Det er også akseptabelt å ta vanlig askorbinsyre, det har en lav pris, og du kan kjøpe det uten resept. Hvis pasienten tar jernjern, er det nødvendig å gi en tilstrekkelig mengde aminosyrer i kosten. For dette formålet må du regelmessig spise kjøtt, fisk, cottage cheese. Det bør bemerkes at med samtidig inntak av store doser kalsium med mat, kan det hende at jern rett og slett ikke absorberes, og flatulens og diaré utvikler seg ofte med et slikt medikament eller matkombinasjon.
Irritasjon av mageslimhinnen mens du tar jerntilskudd
Irritasjon av mageslimhinnen og påfølgende forverring av kronisk gastritt er vanlige bivirkninger av jerntilskudd. Måtene å korrigere dem på er å endre medisinen eller helt avbryte behandlingen av anemi. Dette er en ganske radikal metode, men bare den vil bidra til å opprettholde helsen til mageslimhinnen. Som regel er preparater med jernholdig jern i sammensetningen mer aggressive mot slimhinnen enn preparater med jernholdig jern.
Ofte ønsker ikke pasienter å nekte et behandlingsforløp med et medikament som allerede er kjøpt. I et forsøk på å lindre mageirritasjon etter å ha tatt pillen, går pasientene til ulike triks. De prøver å ta stoffet først etter et tungt måltid, bestående av fet mat. Prøv å gripe pillen med en enorm mengde mat. Men oftere enn ikke fører alle disse triksene til ingenting. Den beste måten å løse problemet på er å bytte stoffet, som vil inkludere jernholdig jern.
Kontraindikasjoner for å ta
De beste jernpreparatene uten bivirkninger for en bestemt pasient tar ofte lang tid å velge. Før du velger en av de som er foreslått av legen, bør du gjøre deg kjent med listen over kontraindikasjoner på forhånd.
Ikke ta jernholdig jern hvis tilgjengelig:
- risiko for indre blødninger;
- kronisk pankreatitt i det akutte stadiet;
- graviditetsperiode (kun etter konsultasjon med gynekolog);
- tarm- eller magesår;
- akutt periode med gastritt;
- esophageal ulcus;
- kronisk leversykdom i akutt stadium (under remisjon - kun etter konsultasjon med behandlende leverlege).
Det er færre kontraindikasjoner for bruk av jernjern. Som regel anbefales slike legemidler å drikke etter måltider, da de kan forårsake irritasjon av mageslimhinnen. Personer med kroniske sykdommer i magen bør ta jernjern og hele tiden lytte til seg selv. Ved de første tegn på forverring av tilstanden (smerter i epigastrisk region, kvalme, oppkast, raping), bør du umiddelbart slutte å ta det og endre formen for frigjøringen av medikamentet.
Når bør du ringe en ambulanse snarest
Mange pasienter undervurderer faren og mulige konsekvenserutvikling av bivirkninger ved inntak av jernholdige legemidler. I mellomtiden kan noen av dem provosere utviklingen av tilstander som truer livet til pasienten. Når er riktig tidspunkt å slå alarm og ringe en ambulanse?
- Tilstedeværelse av blod i oppkast eller avføring etter å ha tatt pillen. Dette er mest sannsynlig et tegn på indre blødninger. Hos personer med magesår kan inntak av jerntilskudd gjøre tilstanden verre, og føre til indre blødninger som kan være dødelige.
- Tap av bevissthet kan tyde på anafylaktisk sjokk. Denne tilstanden krever også medisinsk intervensjon og en grundig undersøkelse.
- Utseendet til en allergisk reaksjon som er atypisk for pasienten, en følelse av varme, rødhet i ansikt og ekstremiteter, sterk økning i hjertefrekvens - alt dette er også grunner til å oppsøke lege så snart som mulig. Etter slike reaksjoner bør du ikke fortsette å ta jerntilskudd.
