Mange levende organismer som eksisterer i symbiose med en person er i stand til å påføre ham betydelig skade. Dessuten er helseproblemene som oppstår på grunn av dette noen ganger ganske vanskelige å løse. En person hvis kropp er påvirket av en skabbmidd, kommer også i en lignende situasjon. Denne parasitten har en negativ effekt på huden, og forårsaker alvorlig ubehag og konstante helseproblemer.
De første symptomene på skabb begynner å vises etter den første eller andre uken etter den første infeksjonen. Det er viktig å ikke forveksle denne lidelsen med andre sykdommer som ligner på deres symptomer. Dette vil tillate deg å starte behandlingen i tide og unngå mulige komplikasjoner. Derfor er det nødvendig å kjenne symptomene på skabb, og hvordan en person kan bli smittet med denne sykdommen.
Sykdomshistorie
For første gang ble symptomene og de første tegnene på skabb gitt i skriftene til Aristoteles for mer enn 2,5 tusen år siden. Beskrivelsen av denne sykdommen finnes i Det gamle testamente. De gamle grekerne trodde at skabb er en av typene hudsykdommer, som de forenet under et enkelt begrep - "psora". De gamle romerne k alte denne sykdommen scabies. Så skabb heter i dag. Men i disse dager visste ikke folk den sanne årsaken til denne sykdommen. Men selv i middelalderske avhandlinger kan man finne en antagelse om dens parasittiske natur.
Pålitelige fakta om at symptomene på skabb og dens videre utvikling er forårsaket av en spesiell type midd dukket opp først etter at det første optiske mikroskopet ble laget. For første gang ble grundige studier av dette problemet utført av farmasøyten Diacinto Chestoni og legen Giovan Cosimo Bonomo. I 1687 beskrev de en direkte forbindelse som finner sted mellom skabbmidd som finnes i menneskekroppen, samt hudsymptomer som oppstår etter infeksjon.
En ganske fullstendig beskrivelse av sykdommens patogenese og etiologi ble gitt i 1844 av den tyske hudlegen Ferdinand Gebra. Hans arbeid var en slags guide for leger, som i 1876 ble oversatt av A. G. Potebnev til russisk.
Hva er en skabbmidd?
Mange tror at symptomene på skabb (bildet nedenfor) er forårsaket av en bestemt type insekt.
Denne oppfatningen er imidlertid feil. Skabbmidden er en obligatorisk (det vil si ute av stand til å eksistere utenfor kroppen til verten) liten parasitt. Den tilhører Sarcoptidae-familien, til klassen av edderkoppdyr. Hva er de ytre tegnene på denne aggressoren, det blir klart først når den undersøkes, som utføres under et mikroskop. Tross alt er størrelsen på kvinner av slike individer innenfor 0,45 mm, og hanner - 0,2 mm. Skabbmiddens kropp er oval, skilpaddeskall. Forbenene er tangformede. Når den først er på menneskehuden, begynner parasitten å rive av partikler fra epidermis ved å bruke dens gnagende-sugende munndeler. Dermed gjennomborer skabbmidden huden og begynner å drikke blod, og beveger seg i en viss, men bare én retning. Årsaken til denne bevegelsen ligger i dekningen av ryggen. På den er skjellete plater, hvis kanter har en spiss form. Parasitter velger områder under huden som sitt habitat. Her gjør de bevegelser og legger eggene sine. Skabbmidden lever relativt kort tid. Syklusen av dens eksistens er bare 30 dager. Hanner dør etter befruktning av hunner. Kvinnelige individer fortsetter å leve, og legger 2-3 egg daglig i de subkutane passasjene, som etter noen dager blir til larver. Denne formen vedvarer i en og en halv uke. Etter det blir larvene voksne.
Hunnene, som er bærer av infeksjonen, oppholder seg ikke lenge på ett sted. De er i konstant bevegelse. Skabbmidd beveger seg i tykkelsen av epidermis og forårsaker betydelig ubehag for pasienter. Dette er spesielt utt alt om natten, når parasittene er mest aktive.
Derfor er det viktigste stedet hvor parasitten lever, hudlagene. Flått dukker opp på overflaten bare for å parre seg og fortsette å vandre gjennom kroppen. Det er derfor hele livssyklusenParasitten er delt inn i to stadier. Den første av dem er hud. Den andre er subkutan. De første symptomene på skabb kan ikke ha synlige ytre årsaker. Men det er de som reiser mistanken om tilstedeværelsen av sykdommen. Og de mest grunnleggende av disse symptomene er alvorlig kløe. Han forstyrrer mannen i det øyeblikket hunnen legger eggene sine og gnager ut lange kanaler for å fortsette å mate. Dette skjer uten feil om kvelden og natten. På dagtid, når parasittene hviler, skapes illusjonen om at sykdommen trekker seg tilbake, ettersom kløen avtar.
Smitteveier
Svært ofte tror folk at bare antisosiale elementer kan få skabb. Imidlertid diagnostiseres denne smittsomme sykdommen ikke bare hos de hvis leilighet eller hus er skittent og rotete. Ofte lider voksne og barn fra velstående familier av å komme på huden av skabbmidd (kløe).
Smitte med slike parasitter oppstår nesten alltid hvis det er langvarig hud-mot-hud-kontakt. Seksuell overføring er også mulig.
Symptomene på skabb hos barn kommer etter at de er smittet av syke foreldre som de sover i samme seng med. I store og overfylte grupper er andre typer hudkontakter mulig. Disse inkluderer faste håndtrykk, barn som boltrer seg osv.
I noen håndbøker kan du fortsatt se utdatert informasjon om at skabb overføres gjennom ulike husholdningsartikler (sengetøy, husholdningsartikler osv.). Til dags dato mener eksperter at en slik smittevei er usannsynlig. Det eneste unntaket er én type sykdom – norsk. I dette tilfellet når antall flått på pasientens kropp flere millioner. Hvis vi tar for oss et typisk tilfelle, kan bare 10-20 parasitter bli funnet der.
Flått kan også overføres til mennesker gjennom hunder, katter, husdyr, hovdyr osv. Alle disse dyrene kan bli infisert med ulike varianter av en mikroskopisk parasitt som er i stand til å velge et menneske som vert. I dette tilfellet ligner symptomene på skabb de som forårsakes av kløen som foretrekker å sette seg på huden til mennesker.
Parasitter som overføres fra dyr er imidlertid ikke i stand til å fullføre livssyklusen når de kommer til en person. Det er derfor denne skabben tilhører kategorien kortvarig og behandlingen krever ikke bruk av skabbmidler.
Når bør jeg oppsøke hudlege?
Hvordan vises de første tegnene (symptomene) på skabb? Om tilstedeværelsen av sykdommen sier:
- Kløe som plager en person om kvelden og natten.
- Et utslett som vises på typiske steder for denne sykdommen. Samtidig er utseendet helt uviktig. Tross alt kan den ytre manifestasjonen av utslettet avhenge av mange faktorer.
- Kløer hvert familiemedlem om kvelden. Dette er mest sannsynlig de første symptomene på skabb. Om morgenen må alle gå til legen for å starte behandlingen så snart som mulig.
Selv om du har et av de første symptomene på skabb oppført ovenfor (du kan i tillegg se et bilde av utslettet i artikkelen), må du begynne å handle for å eliminereubehagelig tilstand. I dette tilfellet vil små hvitaktige striper som vises på huden være en annen bekreftelse på diagnosen en smittsom sykdom. Dette er skabb hvis lengde ikke overstiger 1 cm Slike kanaler finnes oftest på baken og magen, på håndflatene og i armhulen, i foldene i albuen og på føttene.
Sykdomstyper
Symptomene på skabb (bildet kan ses i artikkelen) er ikke alltid åpenbare og udiskutable.
En slik sykdom tar noen ganger ulike former, som det er viktig å ha minst en omtrentlig idé om. Slik kunnskap vil bidra til å gjenkjenne tilstedeværelsen av parasitten selv før du besøker legen. Men som regel, blant de første tegnene (symptomene) på skabb hos voksne og barn, kan kløe skilles. Når det dukker opp, uten engang å ha en ide om hvordan et hudutslett skal se ut, må du legge til side husarbeid og kontakte hudlege så snart som mulig.
Intensiteten som sykdommen fortsetter med, avhenger ikke nødvendigvis av antall individer som har penetrert menneskets hud. En viktig faktor er reaksjonen til pasientens kropp på selve parasitten, dens egg og spytt, samt avfallsstoffer. Slike faktorer fører til fremveksten av ulike typer plager, som er verdt å vurdere nærmere.
Typisk skabb
Denne formen for sykdommen oppstår når en person blir smittet med kjønnsmodne individer. Slike parasitter begynner umiddelbart aktiv aktivitet, legger seg på huden og begynner å formere seg i den. Hva i slikttilfellet har skabbsymptomer? Et bilde av denne formen for sykdommen finner du nedenfor.
Fra tegn på typisk skabb, skiller de:
- Rask utseende av riper. Disse stedene er dekket med skorper dannet av tørket blod.
- Utslett. Oftest vises de i form av bobler på de stedene hvor parasitten er mest aktiv (på bena og armene). I dette tilfellet er det ingen foci av betennelse. Blærene på huden er veldig små. Deres diameter er 1-3 mm. Dette er et av de første tegnene (symptomene) på skabb hos voksne og barn.
- Utseende av knuter rundt utslett. Dette er en klar bekreftelse på at larvene allerede har klart å infiltrere området til hårsekkene.
- Pustler og blemmer. De er plassert på huden i form av klynger.
De første tegnene (symptomene) på skabb, hvis bilde er presentert i artikkelen, av en typisk type kommer til uttrykk i hudkløe, tilstedeværelse av flått, og også i parvise utslett. Manifestasjonen av sykdommen forverres etter å ha tatt et varmt bad, så vel som om kvelden. Det er på dette tidspunktet at hunnparasitten aktivt gnager på nye kanaler for egglegging.
Symptomene på skabb hos voksne og barn inkluderer urolig søvn. Tross alt er kroppen varm om natten, noe som provoserer hunnen til aktivitet.
I form av utslett kan de første symptomene på skabb hos voksne (se bildet nedenfor) observeres mellom fingrene og på brystet, på håndleddene og nær navlen.
Dettepå grunn av det faktum at parasitter foretrekker å infisere de områdene hvor huden er tynnere. Flåtten i dette tilfellet har ikke en tendens til å gjøre bevegelser i ansiktet og mellom skulderbladene.
Det er ikke uvanlig at personer med skabb får en allergisk reaksjon. Det manifesterer seg i form av elveblest og er forårsaket av avfallsstoffene fra parasitten.
Etter å ha funnet tegn (symptomer) på skabb, bør behandlingen startes umiddelbart. Ellers kan sykdommen ta mer komplekse former, i form av andre hudsykdommer.
Skabb uten bevegelser
Denne formen for sykdommen viser sine symptomer i kort tid. Så går det inn i et typisk utseende.
En lignende lidelse oppstår hos en person hvis han har blitt smittet med flåttlarver. Hva er de første tegnene, symptomene på skabb hos voksne (et bilde av manifestasjonene av sykdommen kan sees i artikkelen)? De er ganske svake. Bobler vises på kroppen, men de er små og antallet er lite. Denne tilstanden varer til voksne vises på huden. Etter at larvene blir til kjønnsmodne flått, og det vil ta dem to uker for dette, endrer sykdommen umiddelbart sine manifestasjoner.
Tegn (symptomer) på skabb av denne typen kommer til uttrykk, i tillegg til utslett, og i hudkløe, som plager en person om natten. I stedet for passasjer, finnes vesikler og papler på kroppen hans.
Hvis det er kontakt med smittede, så dukker denne formen for skabb oftest opp. Det er derfor hvis tilfeller av en sykdom oppdages i et team eller i en familie,da bør du ikke vente til symptomene forverres. Hver person må behandles umiddelbart.
Scabies "inkognito"
Denne formen for sykdommen er svært vanskelig å diagnostisere. Hvis du ser på bildet av de første symptomene på skabb, kan behandlingen startes sent, fordi denne typen sykdom ikke har noen spesielle tegn.
Denne plagen kalles også "ren skabb". Tross alt er folk som vasker seg for ofte utsatt for infeksjon med en flått. Hvorfor skjer dette? Faktum er at såpen de bruker bryter hudens naturlige barriere. Dette gjør den sårbar for parasitter. I tillegg til å vaske folk ofte, har en person som, etter å ha tatt en antibiotikakur, betydelig redusert immunitet, en tendens til denne typen skabb. Lider av sykdommen "inkognito" og de som er utsatt for hyppig stress.
De første symptomene på skabb hos voksne som ofte bruker såpe er subtile. Tross alt blir individer som har f alt på huden vasket av med vann og fjernet med en vaskeklut. Pasienten er likevel bekymret for sterk kløe. Han kjenner også en brennende følelse av huden, som er veldig irritert og har samme utseende som med pyodermi eller urticaria. I dette tilfellet er det bare en hudlege som kan diagnostisere en infeksjonssykdom på grunn av dens svake symptomer.
norsk skabb
Denne typen parasittsykdom er den mest alvorlige formen mennesker kan ha. Slik skabb kalles også "skorpe" eller "skorpe". Oftest utvikler en slik lidelse hos de menneskene som, uansett grunn, harsvak følsomhet eller fullstendig fravær. Slike brudd fører til det faktum at en person ikke føler kløe og ikke henvender seg til en spesialist i tide, noe som gjør at sykdommen kan utvikle seg veldig intensivt. I tillegg regnes norsk skabb som den mest smittsomme.
Hva er årsakene til en persons manglende følsomhet? De er veldig forskjellige. Blant dem:
- bruk av hormonelle legemidler;
- parese av lemmer;
- AIDS;
- diabetes mellitus;
- tuberkulose;
- sklerodermi;
- leukemi.
Denne typen skabb kommer til uttrykk ved følgende symptomer:
- alvorlig kløe;
- dermatitt sprer seg gjennom hele kroppen;
- tørt utslett preget av hvitaktige skjell.
Denne typen sykdom er ganske vanskelig. I dette tilfellet, på pasientens kropp, i skorpene dannet på huden, så vel som i kanalene, kan man finne et stort antall parasitter som er i forskjellige stadier av livssyklusen. Diagnosen i slike tilfeller utføres veldig sent, når sykdommen når sitt høyeste stadium. Pasienter som er bærere av en flått antar tross alt ikke engang at de har en infeksjon. De klør ikke, og derfor er det til å begynne med ingen symptomer på skabb, og behandling utføres ikke. Dette fører til dannelsen av mange massive skorper på kroppen, i tykkelsen som parasitter bokstavelig t alt myldrer. Spesielt tydelig ses en slik lesjon på føttene og hendene. Utvekstene som vises på dem er veldig smertefulle, noe som begrenser bevegelsen av lemmene. Negler er skadet i norsk skabb, samt huden på hodet og håret. Det er verdt å merke seg at slike symptomer er fraværende i en typisk form for sykdommen.
Nodulær skabb
Denne formen for sykdommen er en reaksjon fra kroppen på avfallsstoffene fra flåtten, som er ledsaget av utslett i form av cyanotiske knuter dekket med en rødbrun skorpe. Utseendet til disse neoplasmene oppstår i henhold til et visst mønster. Først tykner det lymfoide vevet, og deretter vises knuter fra strukturen, hvis størrelse kan nå 1 cm. Lignende utslett vises på de stedene hvor parasittens passasjer er lokalisert. Knuter forårsaker angst hos pasienten, da de klør ganske sterkt. Kløe foregår i lang tid. Det observeres selv etter vellykket terapi. Samtidig fortsetter steder på kroppen som er spesielt utsatt for en slik reaksjon, som er magen, baken og kjønnsorganene hos menn, å klø i ytterligere 1 til 6 måneder.
Diagnostiser en lignende type skabb ved hjelp av Cesaris tegn. Med bruken bestemmes flåtten ved palpasjon av knuter som reiser seg over huden.
Pseudo skabb
Denne typen sykdom oppstår når en person er smittet med flått som parasitterer fugler eller dyr. I dette tilfellet kan bærere av sykdommen være sauer og hester, geiter og hunder, duer og rotter, katter, høner, samt andre representanter for dyreverdenen.
Inkubasjonstiden for pseudosarkoptisk skabb (også k alt pseudoscabies) er bare én time. Faktisk, i dette tilfellet prøver ikke flåtttrenge dypt inn i huden. De biter en person, noe som forårsaker alvorlig kløe. Etter det vises utslett på huden hans. De ser ut som blodige flekker og blemmer og er noe større i størrelse enn ved vanlig skabb. Slike utslett vises på de delene av kroppen som har vært i direkte kontakt med et infisert dyr.
Hudskrap laget med pseudo-skabb har ikke egg og middlarver. Faktisk, i dette tilfellet formerer parasitten seg bare på dyr.
Noen ganger hvis denne typen sykdom dukker opp (se bilde av symptomer), og behandling av skabb som sådan er kanskje ikke nødvendig. Det er nok å stoppe kontakten med et infisert dyr og vaske kroppen oftere.
For å forhindre infeksjon med pseudo-skabb i nærvær av kjæledyr, bør desinfeksjon av klær og sengetøy utføres. Du må også regelmessig behandle kjæledyrene dine for denne sykdommen.
Barneskabb
Det er verdt å merke seg at symptomene på sykdommen som forårsaker flått hos babyer er svært utt alte. Når barn blir infisert med skabbparasitten, påvirkes bokstavelig t alt hele huden, og ikke bare de områdene som er karakteristiske for den voksne formen av sykdommen.
Utover viser sykdommen seg i form av utslett som ligner på elveblest. De første symptomene blir merkbare så tidlig som 3-8 dager etter infeksjon. Det første symptomet på barndomsskabb er kløe som sprer seg over hele kroppen. Etter, først på armer og mage, dukker det opp utslett som ser ut som papulære formasjoner.
Smitteskabbmidd er svært vanskelig for barn å tolerere. De begynner å klø på utslettet. Som et resultat oppstår purulente skorper i stedet, som indikerer en infeksjon.
Babyer som lider av skabb er rastløse og lunefulle. Men foreldre bør gjøre alt for å forhindre at barnet klør i huden. Du kan for eksempel bruke bomullshansker på babyen din, og også klippe neglene hans korte.
Denne sykdommen kan også forekomme hos spedbarn. I dette tilfellet sprer utslettet seg ikke bare i armene og magen, men går også til ansiktet og hodet.
Svært sårbar for skabb og eldre. De har kanskje ikke flåttganger og utslett, men de vil utvikle en kløende skorpe på kroppen.
Komplisert skabb
Det oppstår bare når symptomene på skabb ble identifisert veldig sent, og behandlingen av sykdommen ikke ble startet i tide. I dette tilfellet har sykdommen tid til å gå inn i en komplisert form. I dette tilfellet blir det enda vanskeligere å gjenkjenne sykdommen. Tross alt er tegnene ledsaget av symptomer på komplikasjoner. Dette er dermatitt eller pyodermi, og noen ganger eksem eller urticaria.
Komplikasjon av skabb oppstår som følge av tilknytning av mikrobiell flora til den skadede huden. Oftest er dette observert i en typisk form for sykdommen, ledsaget av alvorlig kløe. Ofte observeres komplikasjoner hos barn som kjemmer utslettet. Patogen mikroflora kommer inn i de resulterende sårene.
Med denne sykdomsformen utføres behandlingen av byller - pustulære formasjoner - parallelt. I fravær av terapi er detfaren for en enda større infeksjon.
Diagnose
Legen kan fastslå tilstedeværelsen av sykdommen på grunnlag av symptomene på sykdommen, epidemiologiske data, samt resultatene av laboratorietester. Det siste punktet er spesielt relevant i tilfeller der det samlede kliniske bildet av patologien er noe uskarpt. Laboratoriebekreftelse av diagnosen skabb gjøres ved å bruke følgende metoder:
- Fjerne flåtten fra kurset med en nål, etterfulgt av undersøkelse av patogenet under et mikroskop. Bruken av denne metoden blir imidlertid ineffektiv når gamle ødelagte papler undersøkes.
- Utføre tynne deler av de delene av epidermis-laget som er i området av skabben. Denne metoden lar deg fastslå tilstedeværelsen av ikke bare selve flåtten, men også eggene.
- Implementeringen av lag-for-lag-skraping, som utføres fra området av skabben (den blinde enden). Manipulasjoner utføres til øyeblikket når blod vises. Det resulterende materialet underkastes mikroskopi.
- Alkalisk forberedelse av huden med en alkalisk løsning påført dem. Denne metoden involverer både påfølgende aspirasjon av maserert hud og mikroskopi.
En lege som en pasient klager over kløe til, bør alltid utelukke skabb. Dette gjelder spesielt i tilfeller der alle medlemmer av en familie eller et organisert team opplever en ubehagelig tilstand.
Pålitelig bekreftelse av diagnosen er påvisning av skabb. Men i alle fall bør denne kanalen være detåpnet med en skalpell dekket med en oljeaktig substans. I dette tilfellet må bladet rettes langs skabbkanalen. Skrapingen som oppnås på denne måten legges under glass og undersøkes i mikroskop.
De mest pålitelige resultatene oppnås med utskraping av ennå ikke kjemmede bevegelser som er i hullene mellom fingrene. Men det er lettest å oppdage skabbkanaler når man flekker huden med jod. I dette tilfellet vil bevegelsene vises i form av brune striper mot en lysebrun bakgrunn, der sunn hud vil bli m alt. Leger i utlandet bruker blekk til dette formålet.
I nesten alle tilfeller oppdages huler når de berørte områdene forstørres 600 ganger ved hjelp av et videodermatoskop.
Behandling av skabb
Det er verdt å huske at sykdommen i seg selv ikke kan forsvinne. Det vil forstyrre en person i en lang periode, med jevne mellomrom eskalere. Det er derfor, når symptomer på skabb oppdages, bør behandling hos voksne og barn startes umiddelbart. Dette vil også forhindre utviklingen av dens alvorlige form.
Hva kan gjøres for å gjenopprette en persons helse? For å gjøre dette er det nok å ta alle nødvendige tiltak for å ødelegge flåtten og dens egg. Dette kan enkelt oppnås ved hjelp av lokale ressurser. Du bør imidlertid aldri selvmedisinere. Hvis symptomer på skabb oppstår, bør du kontakte en hudlege som vil foreskrive adekvat behandling.
Følgende legemidler brukes til å behandle denne infeksjonssykdommen:
- "Spreagel". Med denne sprayenbehandle de berørte områdene av huden i tre dager. Om nødvendig gjentas behandlingen etter 10 dager.
- "Benzylbenzoat". Dette stoffet i form av en salve eller en vann-såpesuspensjon behandles med huden i 2-5 dager.
- Svovelsalve. Dette middelet gnis på de berørte områdene av huden før du legger deg i 5-7 dager.
- "Lindane". Dette stoffet er en lotion. Påfør den én gang, smør huden og la den virke i 6 timer.
- "Permetrin". Bløtlegg en bomullspinne med dette produktet, smør de berørte områdene i 3 dager.
- "Crotamiton". Dette stoffet er en krem som brukes i to dager, som smører de berørte overflatene to ganger om dagen.
- "Ivermectin". Denne salven behandles med hudområder kun én gang. Om nødvendig gjentas behandlingen etter to uker.
Hvordan oppnå det mest effektive resultatet ved behandling av skabb? For å gjøre dette må du følge visse regler:
- når diagnosen er etablert, bør alle medlemmer av familien eller barneteamet gjennomgå et terapiforløp;
- pasienter skal ikke bade eller skifte sengetøy mens de gjennomgår behandling;
- det vil være nødvendig å desinfisere klær og andre gjenstander som den smittede personen har vært i direkte kontakt med;
- bør påføre skabb ikke bare på området av de berørte områdene, men også på hele kroppen.
Alle skabbsalver er gniddinn i huden med stor forsiktighet. Når du bruker dem, unngå områder i hårområdet på hodet, så vel som i ansiktet. Spesiell oppmerksomhet rettes mot hendene og mellomrommet mellom fingrene, siden lokalisering av parasitter forekommer som regel på disse stedene.
For barn, for at skabb ikke skal utvikle seg til en purulent infeksjon, behandles håret på hodet og ansiktet. Det er viktig at produktet som brukes ikke kommer inn i babyens øyne eller munn.
Prognose for behandling av skabb er generelt god. I tilfelle symptomene på sykdommen oppdages i tide og behandlingen er organisert riktig, blir alle hundre prosent av pasientene helbredet.
