Skabb er en dermatologisk sykdom som har høy utbredelse i verden. Det er forårsaket av den intradermale mikroparasitten Sarcoptes scabiei og overføres veldig lett til andre mennesker. Det er verdt å forstå hva skabb er. Det er viktig å oppdage de første tegnene på sykdommen så snart som mulig for å starte behandlingen.
Skabbmidd
En flått lever mellom stratum corneum og det granulære laget av epidermis. Hunnen er litt større enn hannen. Den når følgende dimensjoner: 0,3-0,4 × 0,25-0,38 mm. Hunnen gjør passasjer inne i menneskehuden og legger egg. Etter to eller tre dager dukker larver opp fra dem, og etter halvannen til to uker er de allerede fullverdige voksne parasitter som er i stand til å produsere avkom.
Skabb lever opptil to måneder. Uavhengig av alder kan et insekt alltid infisere en person. Ett individ i tre måneder av livet er i stand til å produsere seks generasjoner av sitt eget slag, hvorav det totale antallet kan nå hundre og femti millioner.
Interessant nok tåler ikke skabbmidden et uegnet miljø. Høye temperaturer er spesielt skadelig.modus og lav luftfuktighet. Flåtten dør på én time hvis den utsettes for temperaturer over 60 grader celsius, og også på et døgn hvis luftfuktigheten er under 35 prosent. Utenfor kroppen til verten kan parasitten leve opptil fem dager, og dør deretter.
Patogenese og trekk ved sykdommen
Uansett hvilke tegn på skabb vi kan observere, er de alle et resultat av en allergisk reaksjon fra kroppen på tilstedeværelsen av en flått, så vel som avfallsprodukter, inkludert egg, spytt, ekskrementer. Skabbinsektet trenger tid til å bli vant til en ny menneskekropp.
Inkubasjonsperioden kan vare fra én til seks uker. I løpet av denne tiden begynner også pasientens immunsystem å tilpasse seg nye forhold, og reagerer på skabbmidden. Jo flere individer som kom til en person, jo raskere vil symptomene vises.
Hvis en av personene allerede har vært utsatt for en lignende sykdom, vil det første tegn på skabb vises i løpet av noen timer når de blir smittet på nytt. På grunn av en slik rask reaksjon fra immunsystemet, finnes et mye mindre antall individer på huden. Alvorlighetsgraden av utslettet og andre manifestasjoner avhenger av alvorlighetsgraden av den allergiske reaksjonen hos en bestemt person.
Dessverre, ofte på grunn av hudlesjoner med skabb, er det assosierte infeksjoner, for eksempel Staphylococcus aureus. Utslettet på kroppen blir mer mangfoldig, pustler dannes, noe som kompliserer behandlingen. På dagtid og om morgenen er individer inaktive, og om kvelden og om natten graver hunnen passasjer i menneskehuden. Hun reiser 2-3 millimeter per dag og kan legge opptil fire egg.
Insektspytt er i stand til å løse opp menneskets epidermis, det danner også en spesiell løsning som insektet selv lever av. Om natten kryper midd til overflaten av huden for å parre seg eller utvide sine eiendeler.
Hvis slike parasitter beveger seg relativt sakte under huden, kan de på overflaten bevege seg med en hastighet på 25 millimeter per minutt. I forbindelse med dette trekk ved flåttens liv, blir det klart for oss at den største risikoen for smitte med dem er om natten gjennom en felles seng.
Manifestation av sykdom hos voksne
Tegnene på skabb hos voksne er nesten de samme. En person opplever kløe, utslett vises på kroppen, noen ganger med små gjennomsiktige bobler. Skabbmidd vises. De er lette å se. Det er som tynne tråder under selve huden, som kan være enten rette eller sikksakk. Men noen ganger er det skabb uten bevegelser, da er det nesten umulig å oppdage det.
Skabb, som de første tegnene oppstår etter å ha blitt bitt av en skabbmidd, utvikler seg veldig raskt. Det kommer knuter i ulike størrelser på huden, og litt senere dannes det blodskorper på grunn av riper.
De første tegnene på skabb hos mennesker er erytematøse papler. De kan være flere, sammenflytende og spredte. Over tid blir den papulære formen til vesikler eller til og med til et bulløst utslett. Typen av utslett og deres intensitet avhenger av gradenallergisk reaksjon, men angir ikke antall parasitter i kroppen. Alvorlig hudskade kan føre til infeksjoner, pustler og eksem.
Oftest kan man finne tegn på skabb hos voksne på hendene, i de interdigitale foldene, på magen, i albuene og bena. Ofte oppstår utslettet rundt brystvortene, i baken, på penishuden hos menn, på lårene og i poplitealhulene.
Klassifisering av sykdomsmanifestasjoner
- Ardys symptom ved en sykdom som skabb. De første tegnene er purulente skorper og pustler i albueområdet.
- Gorchakovs symptom. Blodskorper legges til ovenstående.
- Michaelis' symptom inkluderer utslett i den intergluteale folden som strekker seg til korsbenet.
- Cesaris symptom er tilstedeværelsen av kløebevegelser som oppdages ved palpasjon.
Kløing av enhver form for skabb fører vanligvis til infeksjoner. Pyodermi kan utvikle seg, og dette kan igjen føre til post-streptokokk glomerulonefritt. I sjeldne alvorlige tilfeller er selv revmatisk hjertesykdom mulig.
Pyodermi i denne sykdommen er ofte ledsaget av byller, ektym, lymfadenitt eller lymfanitt kan oppstå. Noen pasienter tåler mikrobiell eksem. Og femti prosent av pasientene utvikler allergisk dermatitt.
Scabies: første tegn, bilde (hos barn)
Selv spedbarn opplever de samme symptomene som voksne. Spesielt er de diagnostisert med skabb, samtpapulovesikler. Utvikler fortsatt paronychia, onychia og gråt. I de første månedene av et barns liv kan sykdommen minne om vanlig urticaria. Dette gjør det vanskelig å stille en rask diagnose.
De første tegnene på skabb hos barn vises ofte på fotsålene og til og med i hodebunnen. Lokalisering av blemmer er observert i ryggen, baken, og også i ansiktet. På grunn av riper blir de dekket med en blodig skorpe. Litt senere råder et lite utslett, og i noen tilfeller ligner barns skabb på symptomene på akutt eksem (se bildet under).
Kløende følelser kan spre seg over store områder av huden, noe som ofte resulterer i forstyrret søvn. Det er også lymfadenitt, lymfangitt, lymfocytose og leukocytose, albuminuri, akselerert ESR og til og med sepsis hos spedbarn. Hvert år øker antallet sykdommer med slettede symptomer.
Skabb: de første tegnene hos gravide kvinner
Hvis sykdommen oppdages i tide og behandles riktig, vil det ikke være noen negativ effekt på fosteret. Det eneste negative er at skabb skader den vordende mor. Dette fører til en forverring av tilstanden hennes, noen ganger til og med til en økning i temperaturen, et sammenbrudd.
Hvis skabb ikke blir diagnostisert i tide og riktig behandling ikke utføres, kan det utvikles en mer alvorlig form, når pustler dannes, infeksjon oppstår. Alt dette kan ha en ekstrem negativ innvirkning på utviklingen av fosteret. Det er stor risiko for infeksjon under selve fødselen. Da er det fareoverføre skabb til en nyfødt baby. Som allerede kjent er sykdommen hos nyfødte mer alvorlig og ligner ofte på urticaria.
Hvis den ikke blir diagnostisert med en gang, kan skabb føre til alvorlige konsekvenser med infeksjonssykdommer, etterfulgt av en vanskelig og lang restitusjonsperiode.
Sykdommen viser seg hos gravide med standardsymptomer. Alle de samme alvorlige kløene, som blir sterkere om natten, tilstedeværelsen av subkutane flåttpassasjer. Det er også tegn til skabb på hendene, spesielt mellom fingrene, på håndleddene, på albuene og kjønnsorganene.
Hvis symptomene ovenfor oppstår, sørg for å ta en hudskraping. Tilstedeværelsen av en skabbmidd kan forveksles med den såk alte svangerskapsskabben, som oppstår på grunn av spesielle forandringer i en kvinnes kropp.
Diagnose
Skabb kan bare diagnostiseres etter kliniske studier (basert på epidemiologiske data og laboratoriedata). Spesielt når symptomene på sykdommen er slettet, bør legen ikke stole på sin erfaring eller antagelser. Det er fire metoder for å diagnostisere skabb.
Den første er den mekaniske utvinningen av skabbmidden fra blindgangen. Insektet blir deretter undersøkt under et mikroskop. Imidlertid er denne metoden sjelden effektiv. Leger finner ofte falleferdige papler som er uegnet for forskning.
En annen metode er å kutte av et lite område av epidermis nær skabben. Dette åpner for en kvalitativ histologiskundersøkelse, og finner ikke bare skabbmidden, men også eggene.
Noen ganger brukes lag-for-lag-skraping i området for det blinde slaget til en dråpe blod kommer til syne. Det beslaglagte materialet blir også etterforsket.
Den siste metoden som brukes av moderne medisin er den alkaliske preparatmetoden. Etter prosedyren undersøkes den masererte huden.
En av manipulasjonene ovenfor er obligatorisk for å utelukke skabb hos en person som går til legen med lignende symptomer. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot dette hvis lignende tegn dukket opp hos et av familiemedlemmene. Dette er hvordan skabb blir diagnostisert. De første tegnene, behandlingen bestemmes og foreskrives av en erfaren lege.
Den mest pålitelige indikatoren på at dette virkelig er en smittsom sykdom er åpning av skabb med en skalpell. Det skadede kåte laget av huden skjæres gjennom, deretter blir de oppnådde materialene mikroskopisk undersøkt. Det er ønskelig at de studerte passasjene ikke ble kammet, og det er mest effektivt å ta slike skrapinger i området ved håndleddene.
Hvis en lege bruker kaliumhydroklorid, gir dette bedre påvisning av midd og eggene deres.
Det vil være lettere å identifisere skabb hvis jodtinktur påføres de berørte områdene. Deretter, mot bakgrunnen av sunn hud, vil passasjene til parasitten umiddelbart skille seg ut. De blir mer brune. I utlandet brukes blekk til slik diagnostikk.
For å oppdage skabb brukes også et videodermatoskop. Det forstørrer bildet seks hundre ganger, noe som lar deg nøyaktig undersøke problemområder på hodet med en slik sykdom,som skabb. De første tegnene og bildene av de berørte områdene er presentert nedenfor.
Behandlingsmetode
Skabb vil ikke gå over av seg selv. Det kan bare bli verre, flyter selv i mange år (det er verdt å huske hvor mange individer en kvinne kan føde i livet hennes!). For å kurere sykdommen er det nok å bruke visse tiltak. Det er ikke behov for generell behandling. Bruken av medisinske preparater vil kun være lokal. Alle slike midler kan deles inn i fire grupper:
- syntetiske derivater av balsamicoprodukter;
- svovel, svovelsalver, Wilkinsons salve;
- antiparasittisk insektdrepende såpe, pyretrasalver, flicid væske, preparater "Tizol", "Kreolin";
– folkemedisiner, som inkluderer parafin, bensin, fyringsolje, bilolje, råolje, flyveaske.
Det er verdt å vurdere hvordan skabb behandles, de første tegnene (se bildene i artikkelen), behandlingsrekkefølgen:
Før du bruker noe middel, bør pasienten vaske kroppen for å fjerne midd som har krøpet til overflaten. Nå kan du begynne å intensivt gni midlet inn i deg selv, spesielt på stedene for lokalisering av parasitter. Hvis huden allerede har mer alvorlige lesjoner, vil det være nok bare å smøre den med en løsning. Du kan behandle hele kroppen, bortsett fra hodet.
benzylbenzoatemulsjon
Dette er det vanligste middelet. tjue prosentløsningen brukes av voksne, og for små barn vil et preparat på 10 % være nok. På den første dagen av behandlingen, foci av betennelse to ganger i 10 minutter. med et intervall på ti minutter, behandle med denne emulsjonen med en bomullspinne. Skift sengetøy og klær. På den andre dagen gjentas prosedyren. Etter tre dager kan du vaske deg i dusjen og skifte klær igjen.
Demyanovichs metode
Enhver behandling er effektiv når en person merker det aller første tegn på skabb og tar de nødvendige tiltakene. To blandinger tilberedes på forhånd: en seksti prosent natriumhyposulfatløsning og en seks prosent s altsyreløsning.
Behandlingsrommet skal være varmt. Pasienten er helt avkledd. Legen heller hundre milliliter av den første løsningen i beholderen. Pasienten begynner å gni den med hendene. Først skal skuldrene og armene behandles (først av alt, høyre side, og for det andre venstre). Deretter påføres produktet på hele kroppen, og til slutt - på begge bena. På hvert sted må du gni løsningen i minst to minutter. Så kan du hvile deg litt.
Når blandingen tørker, vil huden være dekket med hvite krystaller, som pulver. Nå kan du gjenta gnidningen i samme sekvens. S altkrystallene i løsningen ødelegger inngangene til skabbgangene, noe som gjør at medisinen kan virke mer effektivt.
Når huden er tørr, kan du gå videre til den andre løsningen. Gradvis hell den inn i håndflaten din, du må behandle hele kroppen i samme sekvens. Gni bør gjøres i bare ett minutt. Etter tørkeprosedyregjenta to ganger til. Rene klær bør tas på, og etter tre dager kan du vaske.
Hvis det ikke er positivt resultat, anbefales det å gjenta behandlingen etter fem dager. Faktisk er det bare i sjeldne tilfeller nødvendig med gjentatt terapi. Når de to løsningene samhandler, frigjøres svoveldioksid og svovel, som på en pålitelig måte dreper flått og eggene deres. Skabb, hvis første tegn er en forferdelig kløe og forandringer i huden, forsvinner ikke like raskt som de dukker opp.
Svovelsalve
Tretti-tre prosent middel velges for behandling. Det påføres ikke bare i hodebunnen. I fem dager skal salven gnides en gang om dagen (om natten). Så er det to dagers pause. Når ingen behandlinger utføres, skiftes ikke sengetøy.
I noen tilfeller er en enkelt påføring av svovelsalve foreslått. Pasienten gni stoffet inn i huden i to timer, etter å ha fuktet kroppen med såpevann. Deretter pulveriseres dekslene med talkum. Tre dager senere bader personen og skifter klær.
Treaske
Dette folkemiddelet har bevist seg i å eliminere en sykdom som skabb. De første symptomene på magen og andre steder kureres godt på denne måten. Treaske inneholder tilstrekkelig mengde svovelforbindelser. De er i stand til å ødelegge flåtten. En salve tilberedes fra dette produktet i forholdet 30/70. Et slikt middel brukes som enhver annen svovelsalve.
Du kan også lage en infusjon. Et glass aske og to glass vann røres og kokes i omtrent tjue minutter. Deretter den resulterende væskenfilter. Det ferdige bunnfallet gnis inn i huden og fukter det med forhåndstilberedt lut. Slike prosedyrer gjøres i løpet av uken i tretti minutter om natten.
Behandling med parafin
Krever parafin og eventuell vegetabilsk olje. Komponentene blandes i like proporsjoner. I løpet av to til tre dager smøres hele huden for natten, strømper, undertøy, votter behandles også. Om morgenen kan du vaske kroppen og skifte undertøy. For en fullstendig kur er som regel to eller tre prosedyrer nok. Når man bruker denne metoden i behandling av barn, bør man være forsiktig, da det er risiko for å utvikle dermatitt.
Etter endt prosedyre skal alt sengetøy og klær til pasienten kokes grundig. Stryk andre ting med et varmt strykejern eller luft i ren luft i ca en uke. Hvis en gruppe mennesker ble syke av skabb, bør behandlingen startes samtidig.
Nye terapier
I moderne medisin brukes følgende medisiner for å bekjempe skabb: Crotamiton, Spregal, Permetrin, Lindan. De er tilgjengelige i form av en løsning, krem eller aerosol.
Using "Krotamiton"
Dette er en ekstern forberedelse. Før bruk må du teste for pasientens følsomhet for det. Det er best å bruke en krem eller lotion. Etter en dusj skal stoffet forsiktig gnides inn i huden, fra haken og slutter med tærne. En dag senere bør prosedyren gjentas. Stor oppmerksomhet bør rettes mot foldstedene ved påføring. Dagen etter må du skifte undertøy og tadusj. Om nødvendig kan behandlingen gjentas.
Medikament "Spregal"
Før du bruker dette stoffet, bør du også gjennomføre en mikroflora-sensitivitetstest. Det anbefales å påføre produktet om kvelden slik at hovedeffekten er om natten. Spray stoffet skal være i en avstand på 20-30 centimeter fra overflaten av integumentet. Forebyggende behandling bør utføres av alle familiemedlemmer. Medisinen påføres ikke bare hodet og ansiktet.
Hvis symptomene på sykdommen ikke forsvinner innen ti dager, er det nødvendig å gjenta behandlingsforløpet. Skabb, de første tegnene, bilder - alt ble viet oppmerksomhet i artikkelen.
Hvis pasienten i tillegg til skabbmidden har eksem, bør man før behandling med Spregal (per dag) gni glukokortikoidsalve inn i de berørte områdene. Hvis vi har å gjøre med barn, så når du behandler huden med en spray, er det nødvendig å dekke munnen og nesen med en serviett, og når du skifter bleier eller bleier, må du behandle seteområdet på nytt.
Det er viktig å gjenkjenne tegn på skabb hos barn i tide. Et bilde av hennes manifestasjoner i ansiktet hennes er presentert nedenfor. Hvis store områder av huden er alvorlig påvirket, kan de også behandles med Spregal. Men du må ikke gjøre dette fra en sprayflaske, men med en bomullspinne. Hvis produktet plutselig kommer i øynene, bør de skylles grundig med vann.
Ved rettidig behandlingsstart og i normal tilstand av immunsystemet går skabb raskt over, pasienten er heltblir gjenopprettet. Bare i sjeldne, avanserte tilfeller kan sykdommen føre til revmatisk hjertesykdom, samt til poststreptokokk glomerulonefritt.
Hvordan forhindre infeksjon?
Alle bør ha informasjon om hva skabb er. De første tegnene og bildene av sykdommen, som er beskrevet og lagt ut i artikkelen vår, skal hjelpe offeret til å ta den riktige avgjørelsen og objektivt vurdere situasjonen for å starte effektiv behandling.
Mens mange tror at det å få skabb er avhengig av riktig hygiene, er ikke dette tilfellet. Skabbmidden er ikke redd for verken vann eller såpe. Derfor er det nytteløst å prøve å ødelegge parasitter på egen hånd ved hjelp av en vanlig dusj. Det er nødvendig å henvende seg til spesialister, og bare erfarne leger kan korrekt bestemme sykdommen og foreskrive behandling.
