Insulinresistenssyndrom er en patologi som går forut for utbruddet av diabetes. Hva er NOMA-indeksen? Takket være indikatorene til denne indeksen er det mulig å bestemme mangelen på følsomhet for virkningen av insulin på et tidlig stadium av sykdommen, samt å vurdere den estimerte risikoen for å utvikle diabetes mellitus, sykdommer i det kardiovaskulære systemet, og aterosklerose. I denne artikkelen skal vi se nærmere på hva HOMA-indeksen er, i hvilke tilfeller den må identifiseres, og også hva som er normen.
Hva er insulinresistens?
Insulinresistens er tap av følsomhet i cellene i menneskekroppen for effekten av insulin. I nærvær av denne tilstanden hos en person, øker nivået av insulin i blodet, og mengden glukose øker også. Hvis denne tilstanden er kombinert med dyslipidemi, fedme, nedsatt sukkertoleranse, såpatologi vil bli k alt metabolsk syndrom. Når du snakker om hva HOMA-indeksen er, må du forstå at ved hjelp av denne analysen avsløres menneskekroppens følsomhet for insulin.
Årsaker til sykdomsutvikling
Insulinresistens begynner å utvikle seg under påvirkning av følgende faktorer:
- Hormonell svikt i kroppen.
- Overvekt.
- Arvelig disposisjon.
- Bruker visse medisiner.
- Ubalansert kosthold, spesielt karbohydratmisbruk.
Dette er ikke hele listen over årsaker til utviklingen av en sykdom som insulinresistens. Hos pasienter som misbruker alkohol, er denne tilstanden også ofte observert. I tillegg følger denne patologien skjoldbruskkjertelsykdommer, Itsenko-Cushings syndrom, polycystiske eggstokker, feokromocytom. I noen tilfeller blir insulinresistens diagnostisert hos det rettferdige kjønn under svangerskapet.
sykdomssymptomer
Kliniske symptomer begynner å vise seg på et senere tidspunkt i utviklingen av sykdommen. Personer som er insulinresistente har abdominal fedme, hvor fett avsettes i magen. I tillegg kan de observere endringer i huden: hyperpigmentering i nakken, armhulene, brystkjertlene. I tillegg øker blodtrykket hos disse pasientene, den psyko-emosjonelle bakgrunnen endres, og det oppstår problemer med fordøyelsen.
La oss nå se nærmere på hva HOMA-indeksen er og hvordan vi kan bestemme den.
Beregning av insulinresistensindeksen
HOMA-indeksen står for Homeostase Model assessment of insulin Resistance. Ovenfor fant vi ut hva HOMA-indeksen er, men hvordan bestemmer vi den? For å bestemme denne indikatoren, må du ta en blodprøve. Når du snakker om hvordan du beregner HOMA-indeksen, bør du vite at det brukes to formler for dette: CARO-indeksen og HOMA-IR-indeksen:
- CARO-formelen er som følger: Mengden glukose i plasma, tatt på tom mage, må deles på insulinverdiene, i analysen gitt på tom mage. Resultatet bør ikke overstige normen 0, 33.
- HOMA-IR-formelen vil se slik ut: insulinverdier (i analysen tatt på tom mage) må multipliseres med mengden glukose i plasma tatt på tom mage, og Resultatet skal deles på 22,5. Normen for HOMA-indeksen i dette tilfellet bør ikke være mer enn 2, 7.
Hvordan blir jeg testet riktig?
Formlene for å beregne denne indikatoren ble beskrevet ovenfor. Men hvordan ta en analyse av HOMA-indeksen? Først av alt bør det bemerkes at analysen er tatt fra en vene, hvoretter en insulinresistenstest utføres. Bestemmelse av insulinresistens og diagnose utføres i henhold til følgende regler:
- Før du tar en blodprøve for HOMA-indeksen, er det forbudt å røyke i 30 minutter før prosedyren.
- Før analysen bør du også avstå fraspiser.
- Blod tas på tom mage om morgenen.
- Det er forbudt å delta i fysisk aktivitet i en halvtime før du tar testen.
- Pasienten må varsle behandlende lege ved eventuell medisinering.
Men hvis HOMA-indeksen heves, hva betyr det? Vi vil snakke om dette i neste avsnitt.
Hva er den normale insulinresistensindeksen?
Den optimale verdien for denne analysen bør ikke overstige 2,7. Den fastende blodsukkerverdien som brukes til å beregne denne indeksen kan variere avhengig av pasientens alder. For eksempel vil insulinresistensindeksscore variere fra 3,3 til 5,6 blant pasienter som er under 14 år. Personer over 14 år har en indeks fra 4,1 til 5,9.
Insulinresistensindeks unormal
HOMA-indeksen økes hvis verdien er over 2,7. En økning i denne indikatoren kan indikere tilstedeværelsen av enkelte patologier. Den fysiologiske indeksen for insulinresistens kan øke hvis betingelsene ikke var oppfylt før testen. I denne situasjonen må analysen tas på nytt, hvoretter vurderingen av indikatorene utføres på nytt. Men hvis alle betingelser er oppfylt, kan indikatoren for insulinresistens økes på grunn av utviklingen av diabetes mellitus, så vel som andre sykdommer som ble beskrevet ovenfor i artikkelen.
Skal ogsåVær oppmerksom på det faktum at normen for HOMA-indeksen for kvinner og menn vil være nøyaktig den samme. Som nevnt tidligere er forskjellen kun i pasientens alder.
Overskytende insulin i blodet i den mannlige og kvinnelige kroppen påvirker blodårenes tilstand negativt, samtidig som det provoserer frem utviklingen av en sykdom som aterosklerose. I tillegg kan hormonet bidra til akkumulering av kolesterolplakk på veggene i arteriene, dannelse av blodpropp og fortykning av blodet. Alt dette øker risikoen for å utvikle hjerteinfarkt, hjerneslag, hjerteiskemi, samt sykdommer i andre organer.
Hvis vi snakker separat om diabetes mellitus, produserer menneskekroppen en stor mengde insulin på stadium av insulinresistens, mens den prøver å kompensere for mangelen på glukose i blodet, og dermed overvinne immuniteten til vev. Over tid begynner imidlertid isolasjonsapparatet å tømmes, og bukspyttkjertelen er ikke lenger i stand til å syntetisere dette hormonet i det nødvendige volumet. Mengden glukose øker, og diabetes mellitus type 2 begynner å utvikle seg.
I tillegg kan en økt hastighet av insulinresistens forårsake utvikling av kronisk hypertensjon hos menn og kvinner. Insulin påvirker funksjonen til nervesystemet direkte, øker mengden noradrenalin, noe som forårsaker vasospasme. Som et resultat øker pasientens blodtrykk. Proteinhormonet begynner å forsinke utskillelsen av væsker og natrium fra menneskekroppen, noe som også kanprovosere utviklingen av hypertensjon.
Krenkelse av insulinresistens hos kvinner kan provosere frem krenkelser i reproduktive organer. Polycystisk ovariesyndrom begynner å utvikle seg, så vel som infertilitet. En stor mengde insulin i blodet forårsaker en ubalanse av skadelige og gunstige lipoproteiner. Og dette øker sannsynligheten for å utvikle aterosklerose i karene eller forverrer eksisterende sykdommer.
Terapiens egenskaper
Hva gjør jeg hvis HOMA-indeksen økte? Er det mulig å fullstendig kurere insulinresistens? For å gjenopprette metabolske prosesser i menneskekroppen, må du regelmessig delta i fysisk aktivitet, følge et lavkarbokosthold, gi opp dårlige vaner, følge en diett, hvile og sove.
Når spesialisten mottar resultatene av studien, må han foreskrive medikamentell behandling, som er basert på de individuelle egenskapene til pasientens kropp. Parallelt med dette må legen foreskrive et passende kosthold for en pasient som har forhøyet HOMA-indeks.
Fra kostholdet må han utelukke poteter, søtsaker, semulegryn, pasta, hvitt brød. Det er lov å spise fersk frukt, grønnsaker, magert kjøtt, meieriprodukter, rug- og klibrød.
Er det mulig å bli helt kvitt insulinresistens? Hvis du justerer livsstilen din i tide, kan du redusere risikoen for uttømming av bukspyttkjertelen betydelig, samt normaliseremetabolisme, samtidig som cellenes mottakelighet for et stoff som insulin økes.
Et annet viktig kriterium for behandling er å kvitte seg med ekstra kilo og trening. Hovedantallet av insulinreseptorer er konsentrert i muskelvev, og det er derfor under fysisk anstrengelse observeres absorpsjonen av hormonet. Vekttap bidrar til å normalisere blodtrykket.
Hvis diettbehandling og fysisk aktivitet ikke gir noen resultater, kan denne indikatoren normaliseres ved å ta spesielle hypoglykemiske medisiner.
Hvem er utsatt for sykdom?
Diabetes mellitus eller insulinresistens er i de fleste tilfeller de pasientene der minst en av foreldrene hadde denne sykdommen. Imidlertid fører ikke bare den genetiske årsaken til denne sykdommen. Andre faktorer kan også påvirke forekomsten av sykdommen, for eksempel avhengighet, overvekt, konstant stress, hormonell svikt, en stillesittende livsstil, et ubalansert og feil kosthold.
Konklusjon
Ikke få panikk på forhånd hvis pasienter viser en økt indeks for insulinresistens under forskning. I dette tilfellet må du følge rådene fra eksperter, endre ditt daglige kosthold, så vel som livsstilen din. Etter det, etter noen måneder, bør du gi blod på nytt for analyse. Som regel, underlagt diettterapi og andre leges anbefalinger, indikatorenindeksen begynner å synke.
