En av vår tids forferdelige sykdommer er humant immunsviktvirus (HIV). Dessverre øker antallet smittede hvert år. Tidligere trodde man at hiv var vanlig blant rusmisbrukere og homofile. For tiden forekommer sykdommen hos mennesker fra ulike segmenter av befolkningen. Inkludert blant nyfødte. Ervervet immunsviktsyndrom (AIDS) regnes som det siste stadiet av patologi. For ikke å bringe sykdommen i alvorlig grad, er det nødvendig å konstant overvåke pasienter og justere behandlingen. For dette formålet utføres en analyse som viral belastning. Det lar deg vurdere stadiet av sykdommen. I tillegg utføres denne testen for å bestemme videre behandlingstaktikk.
Hva er virusbelastningen til for?
Som du vet, består virus av DNA- eller RNA-molekyler. Nukleinsyrer utgjør arvematerialet. Viral belastning er en test som utføres for å bestemme mengden RNA av patogenet i blodet. Denne studien kan utføres under forskjellige patologiske tilstander. Blant dem er HIVhepatitt B og C, herpetisk, cytomegalovirusinfeksjon, etc. Takket være denne analysen bestemmes ikke bare mengden genetisk materiale i blodet, men også sykdomsstadiet. Det vil si at viral belastning er et mål på alvorlighetsgraden av patologi. Beregningen utføres ved å beregne kopiene av RNA i 1 ml blodplasma. Det er mulig å bestemme virusmengden bare i spesielle laboratorier. Det er flere metoder for å gjøre denne forskningen. Den vanligste er polymerasekjedereaksjonen (PCR). Takket være analysen er det mulig å avsløre hvor raskt den patologiske prosessen utvikler seg. Ved hjelp av den velges doseringen av medisiner, og prognosen for sykdommen bestemmes også.
Bestemme immunstatus ved HIV
HIV viral belastning hjelper til med å undersøke pasientens immunstatus. Hos pasienter er dette tallet redusert. Takket være bestemmelsen av immunstatusen kan man bedømme tilstanden til kroppens forsvar. Denne indikatoren inkluderer en kombinasjon av kvantitative og kvalitative egenskaper. For å bestemme immunstatusen til en person, utføres flere påfølgende stadier. Blant dem:
- Samler inn klager og anamnese. Forekomsten av smittsomme patologier (ARVI, herpes, soppinfeksjoner), reaksjon på vaksinasjoner, medisinske stoffer blir bestemt.
- Bestemmelse av antall immunceller i blodet. Disse inkluderer hvite blodceller, lymfocytter, monocytter og granulocytter.
- Utfører spesielle laboratorietester. Blant dem er en virusbelastningstest.
Deretter gjennomføres et immunologisk stadium. Det inkluderer bestemmelse av innholdet av T- og B-lymfocytter, immunglobuliner, immuncellereseptorer. Med HIV er CD4-konsentrasjoner i blodet av spesiell betydning. Dette er reseptorene til beskyttende celler - T-hjelpere. Det er de som er rammet av immunsviktviruset. Etter alle stadier utføres analysen av informasjon. Dermed gjør legen en konklusjon om immunstatus.
HIV viral belastning: indikatorer. Norm og patologi
Med HIV-infeksjon observeres utt alte endringer i immunstatusen. Viral belastningstesting hjelper til med å avgjøre om en person er smittet eller ikke. Norm alt skal det genetiske materialet til patogenet (RNA) i kroppen ikke være det. Det vil si at hos en frisk person er antallet viruspartikler null. I noen tilfeller kan dette tallet være litt økt. For eksempel, hvis en person har medfødte immunpatologier, alvorlige sykdommer i nyrene eller endokrine kjertler. Viral mengde i HIV skiller seg imidlertid fra de som sees i andre sykdommer. Ved immunsviktsyndrom vil det være mye høyere. Hvordan bestemme stadiet av sykdommen ved å bruke denne studien? Hva er virusmengden i HIV-indikatorer? Normen er mindre enn 20 tusen kopier i 1 ml blod. Hvis den oppnådde verdien er høyere, betyr dette at det er nødvendig å endre behandlingsregimet. En virusmengde på mer enn 500 tusen kopier av HIV i 1 ml blodserum indikerer et avansert stadium av sykdommen (AIDS).
Takket være denne metodenforskning, bedømmer legen hvordan patologien utvikler seg. Med introduksjonen av virusbelastningstesten har forskere bevist at en slik sykdom som HIV-infeksjon ikke står stille. Utnevnelsen av antiretroviral (ART) behandling kan redusere replikasjonen av patogen RNA. Studier som immunstatus og viral belastning er avgjørende ikke bare for behandling, men også for prognosen for sykdommen. Hvis antall kopier av HIV i 1 ml blod overstiger 100 tusen, indikerer dette det terminale stadiet av patologien. Innføringen av denne analysen gjorde det mulig å kontrollere det humane immunsviktviruset. Det utføres ikke bare for pasienter, men også for barn født av smittede mødre, så vel som for friske personer med mistanke om mulig infeksjon.
Viralbelastning: normal for hepatitt C
En annen vanlig og farlig patologi er hepatitt C. Denne sykdommen kalles en "slow killer", da den påvirker kroppen i mange år. I lang tid manifesterer ikke hepatitt C seg på noen måte. Derfor mistenker ofte ikke en person at han er infisert med dette forferdelige viruset. Patogenet kommer inn i kroppen gjennom den parenterale ruten, det vil si gjennom blodet. I de fleste tilfeller skjer dette under medisinske prosedyrer (dentale, gynekologiske, kosmetiske prosedyrer). Patologi oppstår også hos personer som injiserer medikamenter.
Viralbelastning ved hepatitt C er indisert for alle pasienter. Som ved infeksjonHIV, hjelper det å bestemme mengden genetisk materiale av patogenet i blodet. Norm alt skal kopier av viruset være fraværende. Gjennomføring av en test hos syke mennesker lar deg identifisere hvor farlig en person er for andre, samt evaluere resultatene av behandlingen. Hvis patologien oppdages på et tidlig stadium, er utvinning mulig. For å verifisere effektiviteten av behandlingen utføres en virusbelastningsstudie. En lignende studie utføres når antigener mot HCV påvises.
Dechiffrering av viral belastningsanalyse for hepatitt C
Hepatitt C viral belastning måles i IE/mL. Det lave innholdet av patogenet i kroppen indikerer tilstrekkeligheten av behandlingen og en god prognose. I dette tilfellet vil indikatoren være i området fra 600 til 3104 enheter i 1 ml blodserum. Hvis den overskrider denne verdien, bør behandlingsregimet endres. Med en økning i RNA-kopier til 8104 IU/ml, estimeres resultatet som en gjennomsnittlig viremi. I tilfelle når denne indikatoren er høyere, stilles en diagnose av alvorlig hepatitt C. I dette tilfellet er det en lesjon av indre organer, som manifesterer seg klinisk. Dette stadiet av sykdommen er termin alt.
Hvor ofte bør en virusbelastningstest utføres?
En virusbelastningstest utføres når antistoffer mot hepatitt C-virus eller HIV påvises. I tillegg utføres analysen for alle pasienter registrert hos dispensarer med disse patologiene. Tidspunktet for viralenbelastningen avhenger av pasientens tilstand. Analysen utføres 1 gang per år med stabilisering av trivsel. Hvis pasienten tar antivirale legemidler, bør evalueringen av effektiviteten av behandlingen utføres hver tredje måned. Analysen utføres også når allmenntilstanden til pasienten forverres.
Viralbelastningstestmetoder
Viralbelastning utføres på 3 måter. Den mest brukte metoden er PCR. Den lar deg oppdage antistoffer mot viruset. Den forgrenede DNA-metoden utføres også. Denne testen er mindre følsom. Det utføres som en screening, samt for å bekrefte diagnosen (men ikke for å korrigere behandlingen). En annen nøyaktig og rimelig måte å oppdage patogen-RNA på er transkripsjonsamplifikasjonsmetoden.
Feil ved gjennomføring av viral belastning
Til tross for at alle metoder for å bestemme virusmengden er ganske effektive, er et feil resultat mulig. Feil i analysen observeres med feil blodprøvetaking, forurensning, samt brudd på lagringsbetingelser. Et falsk negativt resultat kan være i de første månedene etter infeksjon med viruset. Derfor, hvis det er mistanke om infeksjon, må studien gjentas etter seks måneder.
Hvor kan jeg få en viral belastningstest?
Viralbelastningstesting utføres i spesiallaboratorier med nødvendig utstyr. AIDS-sentre, så vel som noen private diagnostiske sentre, er utstyrt med PCR-maskiner.
