I dag skal vi snakke om hva et individuelt kort for en gravid kvinne og en barsel er, samt hvorfor det er nødvendig. Dette dokumentet gjenspeiler tilstanden til en kvinne gjennom hele svangerskapet fra øyeblikket av hennes første besøk på klinikken og til slutten av postpartumperioden. Hvor lagres den, hvem fyller den og hvor blir den av senere, etter fødsel - svarene finner du i artikkelen
Hva er et individuelt kort for en gravid kvinne og en kvinne etter fødselen?
"Riktig", planlagt graviditet bør skje under tilsyn av spesialister som overvåker den fysiske og psykologiske tilstanden til moren og utviklingen av fosteret helt til fødselen. En kvinne bør være registrert maksim alt inntil 12. uke, og det er bedre å komme en uke eller to tidligere. Samtidig må det huskes at i svangerskapsklinikken vil en gravid kvinne bare bli observert fra den åttende uken av svangerskapet. Det er på dette tidspunktet legen begynner å opprettholde et spesielt dokument -et individuelt kort for en gravid kvinne og en barseltid (skjema 111/y).
Når hun søker for første gang, må en kvinne gå til registerkontoret slik at registraren kan identifisere henne med passet og utstede en kupong for en avtale med en lokal gynekolog, som vil overvåke tilstanden hennes i neste månedene. Hvis den vordende mor ikke ønsker å bli veiledet av distriktsfødselslegen-gynekologen som er tildelt hennes bosted, men av en annen spesialist, må hun kontakte lederen for svangerskapsklinikken.
Ikke forveksle med et byttekort
Mange forveksler ubevisst det individuelle kortet til den gravide kvinnen og barselen og utvekslingsvarselkortet. Dette er ikke overraskende, fordi dette er to dokumenter som inneholder nesten identisk informasjon, bare de kalles annerledes. Det første er et kort som alltid ligger i den medisinske institusjonen hvor kvinnen er registrert. Det er et arbeidsdokument fra en gynekolog. Fullstendig informasjon om kvinnen, anamnese, samt resultater fra aktuelle medisinske studier (blod-, urin- og avføringsprøver, ultralyddiagnostikk, kardiogrammer osv.) legges inn i den.
Et byttekort er praktisk t alt det samme, med den eneste forskjellen at det gis til en kvinne ved 22 ukers svangerskap (og noen ganger umiddelbart ved registrering). Hun må komme med dette dokumentet til hver avtale med legen og gå med ham til fødesykehuset. Dataene i utvekslingen er duplisert nøyaktig fra det individuelle kortet til den gravide og barsel. Utfylt blir det gitt i hendene på en kvinne for åden vordende moren, etter å ha kommet til sykehuset, inkludert før tidsplanen, kunne gi helsearbeidere all informasjon om forløpet av svangerskapet.
Hvorfor er dette dokumentet nødvendig?
Prenatalperioden varer så lenge som 38 uker. I løpet av denne tiden skjer det mange endringer med kroppen til en kvinne som bærer et barn, og selve fosteret. For å vurdere den normale utviklingen av graviditeten, er det viktig å observere disse prosessene i dynamikk, og ikke gå glipp av dusinvis av viktige diagnostiske indikatorer. Et individuelt kort for en gravid kvinne og en barsel er et ideelt dokument som hjelper legen med å håndtere pasienten, enkelt analysere endringer i hennes fysiologiske parametere og ulike laboratorietester.
I tillegg, i tilfelle tap av et gravid byttekort, noe som skjer ganske ofte, vil tilsynslegen hennes kunne gjenopprette dokumentet. Dette er spesielt viktig i tilfeller der en kvinne har problemer med å bære et foster eller har en historie med spontanaborter, premature fødsler eller andre problemer.
Regler for utfylling av kortet
Et individuelt kort for en gravid kvinne og en barsel (i republikken Hviterussland og den russiske føderasjonen fylles dokumentet ut i henhold til et enkelt skjema) begynner med personlig informasjon om den fødende kvinnen. Jordmor må legge inn passdataene sine i brosjyren: fullt navn, registreringsadresse og bosted, samt telefonnummer, oppgi kontaktperson (ektemann, foreldre).
Deretter fylles kortet ut direkte av legen, som foretar en undersøkelse og samler inn historikken til den vordende moren. Først av alt er han interessert i nærværet til hennekroniske sykdommer og andre helseproblemer. Det er også viktig om hun tidligere har lidd av slike infeksjonssykdommer som røde hunder og vannkopper, om hun eller hennes nære slektninger hadde hepatitt, tuberkulose, onkologi, genetiske avvik, psykiske lidelser. Ved første besøk skriver legen kvinnen en henvisning til prøver og ultralyd. Med resultatene deres bør hun komme om 1-2 uker. Etter at jordmor skriver informasjon om laboratorieprøver i kortet. I fremtiden vil denne prosedyren gjentas månedlig. Selve analysene er limt på siste side i brosjyren. Det er også vedlagt et ark med resultatene av en ultralydundersøkelse og et kardiogram.
Ved hvert besøk på svangerskapsklinikken intervjuer gynekologen den gravide kvinnen, lytter til klagene hennes og lager passende resepter. I tillegg må han utføre en rekke manipulasjoner:
- mål omkretsen av magen og høyden på bunnen av livmoren;
- vei kvinnen;
- mål blodtrykk;
- sjekk om hun har hevelse;
- sjekk posisjonen til fosteret i livmoren, lytt til hjerterytmen.
Dataene som er oppnådd under disse studiene er registrert på kortet, det er også nødvendig å angi svangerskapsalderen og datoen for neste legebesøk. I det individuelle kortet til den gravide og barselen er det registrert at kvinnen gikk ut i svangerskapspermisjon, med nummer på uføreattesten.
Hva skjer med gravid- og fødselskortet etter fødsel?
Etter fødselskort ogsåfortsette å lede. Gynekologen som overvåker kvinnen, legger inn informasjon i dokumentet om fødselsdatoen, samt om deres forløp. Etterfødselsperioden varer i 42 dager, og ved eventuelle komplikasjoner legges passende notater inn i kortet. Hele denne tiden oppbevares brosjyren på kontoret til fødselslegen-gynekologen i en spesiell celle, deretter overføres den til arkivet til den medisinske institusjonen. Ektheten av dokumentet bekreftes av deres signaturer av behandlende lege og leder av gynekologisk avdeling.
