Øyesykdommer truer ikke bare forringelsen av kvaliteten på synet, men også dets absolutte tap. Regelmessig undersøkelse av synssystemet, utført som en del av forebyggende undersøkelser, tillater rettidig oppdagelse av et så alvorlig problem som vinkel-lukkende glaukom, hvis symptomer og behandling er omt alt nedenfor.
Lykke over å se verden rundt
Syn er en flott gave til en person, ved hjelp av hvilken han kjenner verden. Som forskere har funnet ut, mottar omtrent 90% av all informasjon om miljøet en person ved hjelp av dette sensasjonssystemet. Det visuelle organet er en flerkomponentstruktur. Selv et delvis tap av syn forårsaker en forringelse av livskvaliteten, fordi en person må bruke korrigerende enheter - briller, kontaktlinser, eller de vil erstatte evnen til å se med en annen måte å forstå den omliggende virkeligheten. I tillegg til vanlig nærsynthet og langsynthet, kan en person lide av andre synshemminger, en av disse kan for eksempel være vinkel-lukkende glaukom. Hva slags sykdom er dette, skal pasienten få beskjed av en spesialist etterdiagnose.
Funksjoner ved det visuelle organet
Strukturen av det visuelle systemet er veldig kompleks, fordi for å oppfatte den omgivende virkeligheten gjennom syn, må mange komponenter fungere i harmoni. De viktigste er kjent for alle fra skolens biologi- og anatomitimer. Men, for eksempel, det faktum at krysset mellom iris og hornhinnen danner en iriserende hornhinnevinkel er bare kjent for spesialister og de som står overfor et slikt problem som vinkel-lukkende glaukom. Hva slags sykdom er dette hvis utviklingen avhenger av en fysisk mengde - forbindelsesvinkelen til de to komponentene i øyets struktur? Den iridocorneale vinkelen er en slags dreneringskomponent i det fremre kammeret til synsorganet, og et brudd på utstrømningen av væske forårsaker alvorlige problemer med syn og velvære generelt.
uskarpt syn
Et problem som lukket vinkelglaukom, hvis symptomer forårsaker brudd på livskvaliteten, oppstår på grunn av økt trykk som følge av opphopning av overflødig væske i øyet. Navnet på sykdommen har en gruppe oftalmiske sykdommer, som er basert på en økning i intraokulært trykk. Selve navnet på problemet kommer fra det greske ordet, som betyr «matt eller uklar hevelse». Og det er uklarhet av hornhinnen som en spesialist kan observere når han undersøker en pasient. Grønn stær er et resultat av dysfunksjon av synsorganet på grunn av økt intraokulært trykk.
Typer av glaukom i strid med utstrømmingen av væske
Synshemming på grunn av økt intraokulært trykk utvikler seg hos mennesker av ulikt kjønn, alder og av ulike årsaker. Det er flere sykdommer forent med navnet "glaukom". Men det er to hovedtyper av et slikt problem: åpen vinkel og lukket vinkel glaukom. De skiller seg fra hverandre i mekanismen for væskeretensjon, og mer presist i geometrien til iridocorneal-vinkelen. Åpenvinklet glaukom er den vanligste sykdomstypen - den registreres i 90 % av påviste tilfeller av synshemming forårsaket av økt intraokulært trykk. Den andre typen sykdom, selv om den er mindre vanlig, er mer sannsynlig å resultere i fullstendig blindhet. Akutt vinkel-lukkende glaukom krever øyeblikkelig legehjelp for å holde synsnerven i gang.
Funksjoner ved problemet gjenspeiles i tittelen
Væsken som spiller den viktigste rollen i synssystemet må hele tiden sirkulere – skilles ut av visse kjertler og fjernes naturlig. Men hvis geometrien til "iris-ciliary edge" -systemet er forstyrret, stopper utstrømningen av væske, den akkumuleres i øyets fremre kammer, noe som forårsaker en økning i intraokulært trykk. Resultatet av denne prosessen kalles vinkel-lukkende glaukom. Dette problemet forekommer hos 10 % av pasientene diagnostisert med glaukom. Det manifesteres av sterke smertefulle opplevelser - hodepine, øynene gjør vondt, synet er forstyrret, pasienten utvikler kvalme og oppkast. Men slike symptomer er det ikkestrengt spesifikt, og derfor kan bare en kompetent spesialist skille patologien og diagnostisere vinkel-lukkende glaukom. Hva slags problem er dette hvis manifestasjonene ikke er strengt spesifikke, selv om brudd forekommer i det visuelle systemet? Væskeretensjon på grunn av fullstendig lukking av vinkelen på det fremre kammeret, gjennom hvilken utstrømningen av sekresjon oppstår, forårsaker en økning i trykket og et brudd på synsnerven, i sin tur. Et akutt anfall av en slik sykdom krever umiddelbar behandling, ellers kan det resultere i betydelig synshemming og fullstendig blindhet.
Konsekvens
Årsakene til lukket vinkelglaukom fastsettes av spesialister når de observerer sykdomstilfeller, vurderer pasienthistorien. Både fysiologiske årsaker og eksterne faktorer bidrar til sykdommen. De første inkluderer slike strukturelle trekk ved synssystemet som:
- pupillær blokade - øyelinsen er nær den bakre overflaten av iris, mens vinkelen på det fremre kammeret lukkes, noe som blokkerer mekanismen for evakuering av intraokulær væske.
- flat iris-syndrom, i dette tilfellet er fuktighetsutstrømningssystemet og iris ekstremt nær hverandre; når pupillen ekspanderer, lukker den perifere delen av iris vinkelen på det fremre kammeret og blokkerer utstrømningen av fuktighet;
- øyets struktur har et trekk i form av en liten iriserende-hornhinnevinkel, som er en forutsetning for utvikling av vinkel-lukkende glaukom.
Bi noen tilfeller smalner vinkelen som øyevæskeutstrømningssystemet er plassert i og lukker seg til og med helt på grunn av veksten av tumorlignende formasjoner som dannes bak iris. Følgende faktorer kan også spille en rolle i utviklingen av vinkel-lukkende glaukom:
- arvelige strukturelle trekk ved øyesystemet;
- diabetes mellitus;
- hyppige blåmerker i øyet;
- trekk ved utviklingen av nervesystemet, manifestert i nervøse patologier;
- kronisk tretthet som påvirker funksjonaliteten til det visuelle systemet;
- kronisk økning i intraokulært trykk forårsaket av aldringsfaktorer, og derfor bør alle personer over 40 år gjennomgå regelmessig undersøkelse hos øyelege, inkludert måling av intraokulært trykk;
- fysiologisk tynnhet i øyeskallet;
- kortikosteroidbehandling;
- høyt blodtrykk;
- økt kroppsvekt;
- patologi i det kardiovaskulære systemet.
Alle disse årsakene har en utt alt effekt på utviklingen av sykdommen.
Tegn på glaukom
Som de fleste helseproblemer, utvikler vinkel-lukkende glaukom seg gradvis, selv om det kan være akutt. I de innledende stadiene manifesterer seg praktisk t alt ikke en økning i intraokulært trykk på grunn av lukkingen av den fremre vinkelen til det visuelle kammeret. Da begynner pasienten å føle problemer med både syn og generelt velvære: fotofobi, iriserende sirkler foran øynene, uskarphet av objektetvisuell persepsjon, redusert skumringssyn, ubehag eller smerter i øyeområdet eller temporal hodepine. Men slike tegn er karakteristiske for mange andre helseproblemer. Derfor er diagnosen som oftest en nøyaktig diagnose som et angrep av lukket vinkelglaukom.
En skarp hodepine, lokalisert i øyeområdet, og søler inn i tinningen, pannen, kvalme og oppkast, synshemming opp til fullstendig tap - dette er tegn på et angrep, som er basert på en betydelig økning i intraokulært trykk. Flere slike angrep - og pigger dukker opp i pasientens synssystem, som bryter med funksjonaliteten til visuell persepsjon, og deretter fullstendig blindhet.
La oss gå til legen
Ikke alltid noen symptomer i form av hodepine, kvalme eller oppkast gjør at en person oppsøker lege, spesielt øyelege. Men hvis pasienten har langsynthet, og hodepinen oftest er lokalisert i banen, i tinningen, er måling av intraokulært trykk for differensiering av glaukom ganske enkelt nødvendig. I tillegg skal alle pasienter over 40 år gjennomgå en årlig undersøkelse av smalspesialister, inkludert for å sjekke tilstanden til synssystemet.
Diagnostiske metoder
Det er ikke ofte en spesialist diagnostiserer lukkevinkelglaukom. "Hva er dette problemet?" - spør de som økt intraokulært trykk blir en del av livet for. Brudd på funksjonaliteten til det visuelle systemet på grunn av problemerutstrømning av intraokulær væske farlig plutselig fullstendig tap av synet. For å forhindre de alvorlige konsekvensene av vinkel-lukkende glaukom, er det nødvendig å gjennomgå en innledende undersøkelse av en øyelege, der intraokulært trykk vil bli bestemt ved hjelp av spesielle prosedyrer. Hvis resultatene er utilfredsstillende, vil neste trinn være en undersøkelse av fundus.
En spesialist kan måle intraokulært trykk på flere måter. For eksempel innebærer Maklakov-metoden å påføre spesielle forhåndsm alte vekter som veier 10 gram på hornhinnen. Etter at vektene er fjernet fra pasientens øye, påføres de på et papirark og det intraokulære trykket bestemmes fra sporet som er igjen, målt med en spesiell linjal. Denne metoden antar normen for intraokulært trykk opp til 24 mm Hg. Kunst. Denne metoden er mye brukt og har høy nøyaktighet. Det er han som er akseptert som standard for å overvåke dynamikken i utviklingen av glaukom hos en pasient.
Bruk av et pneumotonometer er grunnlaget for den andre metoden for måling av intraokulært trykk. Pneumatisk trykk brukes her - det "skytes" inn i øyet med en luftstråle, og avbøyningen av hornhinnen registrert av spesialutstyr som svar på det påførte trykket blir registrert og evaluert av en spesialist - jo større avbøyningen er, jo større høyere intraokulært trykk. Resultatene av en slik måling er ikke særlig nøyaktige og undervurderes vanligvis med et gjennomsnitt på 2 mm. rt. st.
Denne teknikken brukes ikke i den dynamiske studien av sykdomsforløpet med etablert glaukom. Det brukes spesialutstyr tiltranspalpebral tonometri, når trykket måles gjennom øyelokket.
Metoden for å måle intraokulært trykk velges av en spesialist, under hensyntagen til evnene til en medisinsk institusjon. Hvis en økning i intraokulært trykk oppdages under den første undersøkelsen, blir pasienten invitert til å gjennomgå en ytterligere undersøkelse - en undersøkelse av fundus, der legen vil identifisere tilstanden til synsnervehodet, blødninger eller ødematøse foci langs kanten av synsnervehodet, tykkelsen på nevronalkanten, tilstedeværelsen av glaukomutgraving. Deretter utføres gonioskopi - måling av vinkelen til det fremre kammeret ved hjelp av et mikroskop med en sp alteskjerm og en Goldman-linse med tre speil. Pasientens synsfelt måles også ved hjelp av datamaskinpolymetri.
Problem Shapes
Blant problemene innen oftalmologi er det en omfattende gruppe sykdommer samlet under ett navn. Blant dem er bare 20-22% av tilfellene diagnostisert med vinkel-lukkende glaukom. Symptomene på denne sykdommen krever differensiering fra andre synsproblemer som har lignende smertefulle symptomer, samt en grundig undersøkelse av øyelege. Denne typen synshemming deles av spesialister i to hovedtyper:
- primært vinkel-lukkende glaukom;
- og følgelig sekundær.
I det første tilfellet dannes problemet av seg selv, ikke forbundet med andre systemiske sykdommer. Vinkelen på det fremre øyekammeret reduseres og lukkes på grunn av strukturelle trekk ved det visuelle systemet, dannelsen av svulster,forstyrre væskestrømmen. Ved sekundær vinkel-lukkende glaukom er forstyrrelser i de fysiske parametrene til øyekammeret og utstrømningen av væske fra det et resultat av skade eller diabetes mellitus.
Behandlingsmetoder
Enhver sykdom må diagnostiseres, en behandlingsstrategi velges av en spesialist, under hensyntagen til egenskapene til pasientens helse. Stadiene av sykdommen bestemmer prinsippene for behandling. Et akutt angrep av vinkel-lukkende glaukom krever derfor akutt medisinsk intervensjon på grunn av den potensielle faren for katastrofal skade på synssystemet, som truer med fullstendig blindhet.
I dag opererer oftalmologi med tre behandlingsmetoder:
- medikamentell behandling;
- korreksjon av lasersynssystem;
- fistuliseringsoperasjon.
Kvalitetsbehandling av glaukom utføres i samme stadier: medikamenter, laserkorrigering, kirurgi. Målet med behandlingen er å senke det intraokulære trykket med legemidler og forhindre at glaukom utvikler seg aggressivt. Hvis glaukom fortsetter å utvikle seg aktivt, må pasienten gjennomgå laserintervensjon, og deretter en fistulerende operasjon.
Apotekforberedelser
Et av de svært alvorlige synsproblemene er vinkel-lukkende glaukom. Dråper er den vanligste formen for medisin som brukes i medisinsk behandling av denne tilstanden, selv om både injeksjoner og orale medisiner brukes. Medisiner har ett mål - å senke trykket inneøyne. Følgende medisinske stoffer kan fungere som en aktiv komponent i dem:
- latanoprost;
- pilokarpin;
- timolol;
- quinapril.
Disse stoffene brukes både som uavhengige aktive komponenter i preparater, og i kombinasjoner. Hva slags medisin pasienten trenger, avgjørelsen tas kun av den behandlende legen. Det er strengt forbudt å bruke medikamenter for å bekjempe lukket vinkelglaukom uten anbefaling fra en spesialist!
Tradisjonell medisin for å hjelpe syn
Akutt vinkel-lukkende glaukom krever uansett øyeblikkelig legehjelp. Alle medisinske metoder og preparater bør anbefales av en spesialist, under hensyntagen til egenskapene til sykdommen til en bestemt pasient. Det bør huskes at det er umulig å kurere et eksisterende oftalmologisk problem bare med medisiner eller ved hjelp av tradisjonelle medisinoppskrifter.
Er det mulig å forhindre problemet?
Som enhver annen sykdom er glaukom lettere å forebygge enn å behandle. Forebyggende tiltak er rettet mot å opprettholde tilstrekkelig funksjon av det menneskelige synssystemet. Det er umulig å forhindre glaukom, men å behandle det, mens du opprettholder synet på et tilstrekkelig nivå, er bare mulig hvis riktig diagnose stilles på et tidlig stadium av utviklingen av sykdommen. Derfor er det så viktig å besøke en øyelege en gang i året, og etter å ha fylt 40 år, for å gjennomgå en årlig måling av intraokulært trykk. Ulike ametropier krever synskorreksjon ved hjelp av korrektmonterte briller eller kontaktlinser. Dette vil bidra til å redusere belastningen på øynene og lindre tretthet. Det er også nødvendig å spise riktig for at kroppen skal motta alle vitaminene, mikro- og makroelementene som er nødvendige for en person.
En slik synspatologi som lukket vinkelglaukom, hvis årsaker og symptomer ble diskutert ovenfor, kan påvirke en person i alle aldre. Men bare i de tidlige stadiene av sykdommen vil spesialisthjelp av høy kvalitet bidra til å opprettholde synet. Hvis tiden går tapt, kan sykdommen føre til fullstendig synstap. Ansvar for ens helsetilstand bør bli normen for enhver person, fordi et rettidig identifisert problem vil tillate deg å bruke tilstrekkelige tiltak for å bli kvitt det.
