Diabetes mellitus refererer til patologien til det endokrine systemet forbundet med et brudd på bukspyttkjertelens sekretoriske funksjon. Som et resultat blir produksjonen av insulin forstyrret. Dette er en ganske alvorlig sykdom som er vanskelig å behandle.
Diabetes mellitus hos barn kan være type 1 og 2, basert på hvilken passende behandling velges, samt en diett. Det er svært viktig for foreldre å vite hvilke faktorer som kan påvirke utviklingen av sykdommen, hvordan den kommer til uttrykk og diagnostiseres.
Hva er sykdom
Diabetes mellitus hos barn er nummer to blant alle kroniske sykdommer. Årsakene til det er skjult i brudd på karbohydratmetabolismen. For å forstå faktorene som provoserer dannelsen av diabetes, må du forstå nøyaktig hva sykdommen er. Sukker som kommer inn i kroppen brytes ned til tilstanden glukose, som fungerer som en energibase som kreves for en persons normale eksistens. Det krever at insulin absorberes.
Dette hormonet produseresbukspyttkjertelceller, og hvis det av en eller annen grunn er et brudd på denne funksjonen, forblir glukose i sin opprinnelige tilstand.
Typer og skjemaer
Avhengig av årsaken til diabetes hos barn, klassifiseres den etter type og form. Først av alt er sykdommen delt inn i type 1 og 2. Det er veldig viktig å forstå hvorfor de oppstår, hva er tegn og behandling for hver type.
Grunnlaget for type 1 diabetes hos barn er en funksjonsfeil i immunsystemet, når cellene i bukspyttkjertelen begynner å bli oppfattet som fiendtlige og ødelagt av deres egen immunitet. Denne formen for sykdommen diagnostiseres ganske ofte og er provosert av en genetisk disposisjon, samt eksponering for eksterne faktorer. Disse inkluderer:
- infeksjonssykdommer;
- underernæring;
- stresssituasjoner;
- akkumulering av giftige stoffer.
Hvis et barn ble født med diabetes mellitus, krever utviklingen av sykdommen og forstyrrelsen av insulinproduksjonen eksponering for en eller flere eksterne faktorer. I det latente stadiet ødelegger immunceller veldig sakte insulinproduserende vev. Om morgenen forblir barnets sukker innenfor normalområdet, og etter å ha spist mat blir hoppene observert. På dette stadiet kan bukspyttkjertelen fortsatt takle belastningen, men når 85 % av cellene dør, går sykdommen inn i det aktive stadiet.
Ofte fører dette til at barn legges inn på sykehus med diagnosen ketoacidose eller ketoacidose.koma . Denne tilstanden er preget av det faktum at glukosenivået overstiger normen betydelig. Det er rett og slett umulig å kurere autoimmun diabetes fullstendig, men riktig overholdelse av legens forskrifter vil bidra til å unngå kriser og for tidlig ødeleggelse av det vaskulære systemet. Et sykt barn må ta insulin hele livet.
I lang tid ble diabetes type 2 ansett som en sykdom hos eldre, men tenåringer lider i økende grad av det. Essensen av sykdommen ligger i det faktum at bukspyttkjertelen produserer insulin i tilstrekkelige mengder, men ikke alt oppfattes av kroppen. Oftest forekommer det i puberteten, siden hormoner i løpet av denne perioden begynner å hemme vevsfølsomhet for insulin. Blant hovedårsakene til sykdommen kan identifiseres som:
- overvekt og fedme;
- stillesittende livsstil;
- tar hormonelle medisiner;
- sykdommer i det endokrine systemet.
Risikoen for å utvikle diabetes er spesielt økt med arvelig disposisjon. Forløpet av denne type sykdom er stort sett asymptomatisk og ingen spesielle endringer i analysene observeres. Behandling av diabetes mellitus hos barn er basert på kosthold og bruk av medisiner som senker blodsukkernivået, samt regulerer forløpet av samtidige sykdommer.
MODY diabetes finnes hovedsakelig hos barn under 10 år. Hovedårsaken til dens forekomst er skade på celler på genetisk nivå. For det mestedenne sykdommen har et ukomplisert forløp, i utgangspunktet klarer barnet uten ekstra administrasjon av insulin.
Neonatal diabetes forekommer hovedsakelig hos barn under 6 måneder, er svært sjelden og er arvelig.
Årsaker til forekomst
Diabetes er en kronisk sykdom som er svært vanskelig å behandle. Det er flere årsaker til utviklingen, blant dem er det nødvendig å fremheve:
- genetisk predisposisjon;
- hyppige forkjølelser;
- overspising;
- overdreven vekt;
- stillesittende livsstil.
Forekomsten av diabetes mellitus hos barn kan fastsettes på genetisk nivå, siden foreldre med denne sykdommen allerede har et sykt barn. I dette tilfellet kan sykdommen manifestere seg umiddelbart eller etter noen år. En økning i blodsukker hos en kvinne under graviditet er veldig farlig. Det er verdt å merke seg at det passerer gjennom morkaken veldig bra og kommer inn i babyens blodstrøm, og siden fosterets behov i denne perioden er minimale, akkumuleres overskuddet i det subkutane fettet. I dette tilfellet blir barn født med høy vekt.
Å spise store mengder lett fordøyelige karbohydrater legger en stor belastning på et barns insulinproduserende celler. Som et resultat tømmer de opp reservene veldig raskt og slutter å fungere ordentlig, noe som fører til en kraftig reduksjon av insulin i blodet.
Når en stor mengde sukker kommer inn i kroppen, blir overskuddet ikke skilt ut, men avsatti form av fett. Fettmolekyler, reseptorene som er ansvarlige for å behandle glukose, er gjort immune. Som et resultat, selv med nok insulin, reduseres ikke mengden sukker i blodet.
Inaktiv livsstil fører til vektøkning, som kan føre til diabetes. Ved hyppige forkjølelser produserer immunsystemet hele tiden antistoffer rettet mot å bekjempe virus og bakterier. Som et resultat kan den begynne å angripe kroppens egne celler, spesielt de som produserer insulin. Dette fører til skade på bukspyttkjertelen og en reduksjon i mengden.
Hovedsymptomer
I utgangspunktet utvikler diabetes mellitus hos barn i førskole- eller ungdomsårene, når barnets fysiologiske vekstspurter oppstår. Siden kroppen krever mye energi, oppstår kliniske symptomer på dette stadiet. Blant de viktigste tegnene på diabetes hos barn er:
- drastisk vekttap;
- konstant tørst;
- hyppig vannlating;
- hyppig sultfølelse;
- tørr hud, utslett og pustler;
- svetting, rødt belegg på tungen;
- hodepine, nedsatt bevissthet.
Barnet begynner å drikke mye væske, selv i den kalde årstiden, og står samtidig til og med opp om natten for å slukke tørsten. Når en stor mengde væske konsumeres, begynner mye urin å bli frigjort, siden et overskudd av sukker skilles ut med det. I tillegg er sengevæting vanlig.
Blant de viktigste tegnene på diabetes hos barn er en kraftig reduksjon i kroppsvekt, siden glukose fungerer som hovedkilden til energi. Med sykdomsforløpet avtar mengden glukose som kommer inn i cellene, noe som betyr at ernæringen deres forverres betydelig. Siden babyens energi reduseres, blir han sløv, svak og blir fort sliten.
Diagnostics
Hvis det er mistanke om en sykdom, er det viktig å gjennomføre en omfattende diagnose av diabetes mellitus hos barn, som inkluderer:
- undersøkelse av lege;
- blod- og urinprøver for sukker;
- glukosetoleransetest;
- biokjemisk blodkontroll.
Du må undersøkes av hudlege, barnelege, gastroenterolog, øyelege, endokrinolog. Analyser og tester hjelper til med å bestemme nivået av glukose i blodet og identifisere mulige lidelser. En ultralyd av de indre organene kan være nødvendig.
Kompleks diagnostikk vil tillate deg å stille en korrekt diagnose og foreskrive rettidig kompleks behandling, som inkluderer en spesiell diett, trening, og om nødvendig foreskrives insulinbehandling. En rettidig diagnose vil bidra til å unngå koma og død av et barn.
Behandlingsfunksjoner
Behandling av diabetes hos barn avhenger i stor grad av typen. Adekvat terapi er foreskrevet av en endokrinolog. Behandling av diabetes innebærer overholdelse av slike prinsipper som:
- overholdelse av hygiene for slimhinner og hud;
- sports;
- diettterapi;
- psykologisk støtte.
Erstatningsterapi brukes ofte til å behandle type 1 diabetes hos barn. Siden cellene i bukspyttkjertelen produserer insulin i utilstrekkelige mengder, er det nødvendig å fylle på mengden i blodet. Samtidig er det nødvendig å ta hensyn til det særegne ved glukoseproduksjon i samsvar med matinntak, siden hvis kroppen bruker opp alle sukkerreservene, vil dette føre til energisult.
Derfor er det, i tillegg til bruk av medisiner, viktig å organisere riktig ernæring for barnet, siden sult er helt uakseptabelt. Snacks bør også inntas mellom hovedmåltidene.
Daglig overvåking av blodsukkernivået ved hjelp av spesielle glukosetre er obligatorisk. Du må føre en spesiell dagbok, som viser maten som konsumeres per dag, stressende situasjoner, da de fører til en økning i glukosenivået. Dette vil tillate legen å velge riktig behandling.
En annen type behandling for diabetes type 1 er en bukspyttkjerteltransplantasjon, da dette vil normalisere velvære og kvitte seg med behovet for livslang insulin.
Med diabetes type 2 er det viktig å behandle den underliggende sykdommen. Dette vil eliminere de viktigste symptomene på sykdommen. Barn med type 2 diabetes må følge en diett. I dette tilfellet har barnet i kroppeninsulin, men du må sørge for at det ikke er noen skarpe hopp i glukose.
Det er viktig å fullstendig eliminere lettfordøyelige karbohydrater fra kostholdet og begrense inntaket av alle andre typer av dem. I tillegg er bruken av hypoglykemiske legemidler nødvendig, spesielt som Amaryl, Maninil, Diabeton. Leverstøttemedisiner er nødvendig, som Essentiale Forte N, og linfrøolje, som er en kilde til fettsyrer.
For å normalisere blodmikrosirkulasjonen er bruk av legemidler som Trental og Vazinit indisert. Vitaminkomplekser er også nødvendig. Taurin er foreskrevet for å gi næring til øynene. Denne aminosyren har en hypoglykemisk effekt og bidrar også til å gi næring til netthinnen. Barn med diabetes kan ikke gi opp sin vanlige livsstil, og derfor bør foreldre motivere dem med sitt eget eksempel.
Bruker insulin
Behandling av diabetes mellitus avhenger i stor grad av stadiet der den ble diagnostisert. Hvis barnet er i en tilstand av koma eller ketoacidose, utføres terapien på et sykehus, hvor han får droppere med løsninger som hjelper til med å fjerne giftstoffer fra kroppen, gjenopprette den kjemiske sammensetningen av blodet og også velge den nødvendige dosering av insulin. For restitusjon er bruk av droppere med glukose og insulin indikert.
Det er obligatorisk å følge en diett med diabetes mellitus hos type 1-barn, siden doseringen av insulin i stor grad avhenger av ernæring. Endokrinologen utarbeider en spesiell meny, tar hensyn til alder, vekt, alvorlighetsgraden av kursetsykdom.
Siden behandlingen utføres ved hjelp av insulin, er det verdt å tenke på at den kan være av 2 typer, nemlig bolus eller basal. Korttidsvirkende insulin kan tilskrives som "Humulin Regulator" eller "Humalog". I tillegg kan du bruke russiskproduserte produkter. Bolusinsulin begynner å virke nesten umiddelbart, og den maksimale virkningsperioden er ca. 4-8 timer. Designet for raskt å assimilere karbohydrater som kommer inn i kroppen med mat.
Langtidsvirkende insulin blir aktivt 30 minutter etter injeksjon og varer i 20-30 timer. Grunnfondsmidler inkluderer Ultratard-NM, Humulin-NPKh, Insuman Basal, VO-S.
Barn må læres hvordan man bruker og oppbevarer insulin på riktig måte. Det er viktig at han er klar over alt ansvar for helsen sin og forstår behovet for injeksjoner, siden en persons liv avhenger av det.
Hvis insulinmengden er feil beregnet, kan det utvikles en tilstand av hypoglykemi. Nedgangen i sukker skyldes ikke bare en feilberegnet dosering. Å spise mat med lite karbohydrater og trene for mye kan bidra til dette.
Beregning av brødenheter
Pass på å følge visse anbefalinger for barn med diabetes, da dette vil forlenge livet og forbedre kvaliteten. I Europa er innholdet av brødenheter angitt på nesten alle produkter. Dette hjelper diabetikere til enkelt å finne sin egen mat.
Du kan selvstendig beregne brødenhetene. All mat har et karbotall. Dette beløpet må deles på 12 og ganges med vekten som er angitt på pakken. Dietten for diabetes hos barn innebærer en begrensning av karbohydratinntaket, siden eventuelle feil kan provosere fram en svekkelse av velvære.
Blodsukkerkontroll
Et diabetikerbarn trenger konstant overvåking av blodsukkeret. For å gjøre dette kan du bruke en spesiell enhet - et glukometer. Nå er det mange forskjellige alternativer for et slikt produkt, så du kan velge det ut fra dine behov. Siden denne enheten brukes ganske ofte, må den være av høy kvalitet og pålitelig.
Når et barn er lite, brukes glukosemåleren av foreldre til å måle glukosenivåer, og når han vokser opp, kan han bruke enheten på egen hånd, så designet bør være så enkelt som mulig. Enheten med spesielle teststrimler er veldig praktisk. Imidlertid må deres utløpsdato overvåkes. Utløpte strimler kan forårsake feil som kan være farlige for et diabetikerbarn.
Mulige komplikasjoner
Komplikasjoner av diabetes kan være akutte og sene. Akutte lidelser kan oppstå når som helst under sykdommen og krever umiddelbar oppmerksomhet. Blant dem er:
- hyperglykemisk koma;
- hypoglykemisk koma;
- effekt på indre organer.
Basert påhyperglykemisk koma er mangel på insulin. Det utvikler seg gradvis og samtidig er det døsighet, svakhet, økt tørste og vannlating. I tillegg kan det komme magesmerter, kvalme og oppkast. I dette tilfellet bør du umiddelbart ringe en ambulanse.
Hypoglykemisk koma oppstår ved en overdose insulin. Det fortsetter kraftig, ettersom huden umiddelbart blir fuktig, barnet er overspent, pupillene utvides og appetitten øker. I dette tilfellet må du mate ham eller injisere en glukoseløsning intravenøst. Svært ofte er barn med diabetes funksjonshemmede, da de har nedsatt funksjon av mange indre organer. Blant de senkomplikasjoner av sykdommen er det nødvendig å fremheve:
- oftalmopati;
- nefropati;
- arthropati;
- nevropati;
- encefalopati.
Når diabetes observeres patologisk skade på synsorganene. Dette viser seg i form av skade på synsnervene eller en reduksjon i synsskarphet. Leddskader oppstår også, som er preget av sterke smerter og begrenset bevegelighet.
Encefalopati fører til en endring i psyken og humøret til barnet, som kommer til uttrykk i rask endring i humør, ubalanse og depresjon. I tillegg kan skader på nyrene og nervesystemet observeres. Komplikasjoner er svært farlige, og derfor må du regelmessig behandle, diett og kontrollere blodsukkernivået.
sykdomsforebygging
Så langtdet er ingen effektiv forebygging av diabetes hos barn, men for å forhindre forekomsten av sykdommen hos et barn med genetisk disposisjon, må du følge en diett med lavt karbohydratinnhold. I tillegg må du unngå stress, herde, bruke vitaminkomplekser.
Det er viktig å gjennomføre en forebyggende undersøkelse i tide for å oppdage mulige brudd i tide.
