Sikkert mange har hørt om en sykdom som echinokokkose. Hva det er? Hva er årsakene til utviklingen av sykdommen? Hvilke symptomer følger det med og hvilken fare er det forbundet med? Denne informasjonen vil være av interesse for mange lesere.
Echinococcosis - hva er det?
Parasittiske sykdommer kan neppe betraktes som en sjeldenhet i den moderne verden. Og ofte i medisinsk praksis møter de en sykdom som kalles echinococcosis. Hva det er? Faktisk er dette en relativt sjelden sykdom som utvikler seg på bakgrunn av penetrering i kroppen til larvene til bendelormen Echinococcus glanulosus.
Sykdommen er ledsaget av dannelsen av cyster inne i menneskekroppen, som sprer seg og påvirker visse organer, som følgelig fører til forstyrrelse av arbeidet deres. I mangel av rettidig og riktig behandling, fører sykdommen til alvorlige, farlige komplikasjoner.
Epidemiologi av sykdommen
Som allerede nevnt, regnes echinokokkose i dag som en relativt sjelden sykdom. På den annen side er det ekstremt vanlig i noen land og regioner. For eksempel,utbrudd av sykdommen er ofte observert i landene i Sør-Amerika, inkludert Chile, Uruguay, Brasil, Argentina. Sykdommen blir også ofte diagnostisert hos innbyggere i Nord-Afrika, New Zealand, Australia, Sør-Europa, India, Japan og noen andre.
Når det gjelder Russland, er utbrudd av echinococcosis her hovedsakelig registrert i regioner der dyrehold er utviklet. Dette er regionene Samara, Orenburg, Volgograd og Rostov, samt Stavropol, Altai, Khabarovsk-territoriene, Tatarstan, Bashkortostan og noen andre soner. På Ukrainas territorium spres sykdommen hovedsakelig i de sørlige regionene.
Beskrivelse av den voksne formen av patogenet
Echinococcus granulose er årsaken til en sykdom som kalles echinococcosis. Bildet viser den voksne formen av parasitten. Faktisk er dette den minste bendelormen, hvis kroppslengde ikke overstiger 8–9 mm. Den kjønnsmodne formen av ormen har et hode, nakke og kropp, bestående av 3-4 segmenter. Parasittens hode er "utstyrt" med fire sugere og to rader med kroker.
Ved å komme inn i kroppen til den siste verten, festes echinococcus ved hjelp av suger og kroker på slimhinnen i tynntarmen, hvor den når puberteten og begynner å formere seg. Som regel inneholder det siste segmentet på parasittens kropp egg. Disse segmentene brytes av fra tid til annen, som et resultat av at eggene kommer inn i det ytre miljøet sammen med dyrets avføring.
Ekinokokkcyste og trekk ved dens livsaktivitet
Man er en mellomvert forechinococcus - i kroppen når parasitten ikke seksuell modenhet og formerer seg ikke. Det er derfor i moderne medisin er nederlaget til en person av denne parasitten en slags biologisk blindvei.
Etter penetrering i kroppen starter utviklingen av ormens larve. Forresten diagnostiseres echinokokkose oftest hos barn, siden sannsynligheten for infeksjon øker hvis hygieneregler ikke følges, noe som på ingen måte er uvanlig hos unge pasienter. Under påvirkning av fordøyelsessaft frigjøres embryoet fra skallet og trenger inn i slimete vevet i mage-tarmkanalen. Allerede herfra går den lett inn i blodet og lymfen, sammen med strømmen som den raskt sprer seg til ulike organer. Oftest er det leveren og lungene, selv om enhver annen struktur også kan påvirkes. Her forvandles embryoet til en bobleformet larve, som kalles en cyste.
Hvordan skjer infeksjon?
Som allerede nevnt, er de endelige eierne av echinococcus hunder, sjeldnere katter. Egg av modne bendelorm skilles ut sammen med avføring, og kommer deretter inn i det ytre miljøet: på bakken, gress, grønnsaker, frukt, etc. Selvfølgelig kan du fange infeksjonen ved å spise uvasket mat som på en eller annen måte har kommet i kontakt med infisert avføring.
I tillegg kommer patogenet inn i menneskekroppen sammen med utilstrekkelig stekt eller kokt kjøtt. Smitten overføres også ved fysisk kontakt med infiserte hunder. Forresten, det er derfor echinokokkose hos barn er ganske vanlig, fordi deglemmer ofte å vaske hendene.
Hovedsymptomer på sykdommen
Ekinokokkose diagnostiseres oftest hos barn, selv om sannsynligheten for at sykdommen oppstår i voksen alder også er ganske høy. Til dags dato er det vanlig å skille mellom fire stadier av utviklingen av sykdommen:
- Latent stadium, der det praktisk t alt ikke er noen subjektive symptomer. På dette tidspunktet er en person infisert, onkosfæren er lokalisert og dens gradvise vekst skjer. Det er verdt å merke seg at varigheten av dette stadiet i stor grad avhenger av plasseringen av cysten - hos noen mennesker gjør ikke sykdommen seg selv på mange år.
- I det andre, innledende stadiet av echinokokkose, vises subjektive symptomer. Det kan være sporadisk sårhet, ubehag eller svakhet. Oftest tilskriver pasienter alt til generell ubehag, ernæringsfeil osv.
- Det tredje stadiet er ledsaget av alvorlige symptomer, som er assosiert med en betydelig økning i størrelsen på cysten. Formasjonen begynner å komprimere tilstøtende vev, inkludert blodårer, nerveender, gallekanaler osv.
- Fjerde stadium sies i tilfeller der pasienter har komplikasjoner. Det farligste er brudd på cysten.
Leversykdom
Oftest påvirker echinokokkose (bildet over) leveren. I følge statistikk, i mer enn 70% av tilfellene, er onkosfæren til patogenet lokalisert i levervevet. I de tidlige stadiene av sykdommenfortsetter uten symptomer.
I det andre stadiet oppstår symptomer som kvalme og oppkast, tap av matlyst. Pasienter klager også over konstant svakhet og redusert ytelse. Fra tid til annen er det stikkende smerter i regionen til høyre hypokondrium. Noen ganger strekker smerte seg til det epigastriske området. Det er også endringer i avføringen, som er assosiert med brudd på de normale fordøyelsesprosessene.
I tredje trinn forverres pasientens helse betydelig. Kanskje utviklingen av en abscess, sterke smerter i øvre del av magen, samt feber. Ruptur av en cyste er den farligste komplikasjonen som leverekinokokkose kan føre til. Behandling i dette tilfellet bør utføres umiddelbart, siden innholdet av cysten i vev og blod er fulle av en intens allergisk reaksjon opp til utvikling av anafylaktisk sjokk.
Lungeekinokokkose
Ekinokokkose i lungene er den nest vanligste formen for denne sykdommen. Som i det forrige tilfellet, kan små cyster ikke skape noen ulempe. Men når denne strukturen vokser, komprimeres vevet i lungene, bronkiene og blodårene.
I de innledende stadiene er echinokokkose i lungene ledsaget av pusteproblemer. Spesielt klager pasienter ofte over kortpustethet og sporadiske brystsmerter. I tillegg kommer en hoste. Til å begynne med er det tørt og forstyrrer pasienten hovedsakelig om natten. Men så, under hosten, begynner purulent oppspytt å skille seg ut.
Cysterupturer ekstremt farlig og er ledsaget av alvorlig hoste, cyanose, aspirasjonspneumoni og alvorlige allergiske reaksjoner. Hvis cysten bryter inn i pleura, er det stor sannsynlighet for å utvikle anafylaktisk sjokk og øyeblikkelig død.
Dyrekinokokkose
Som allerede nevnt er hovdyr mellomverter for echinococcus, men hunder, ulver og sjeldnere rev fungerer som endelige verter. Dyreekinokokkose kan se annerledes ut – alt avhenger av antall cyster i kroppen, samt kvaliteten på dyrepleie.
I de innledende stadiene utvikles som regel gradvis utmattelse, som er assosiert med brudd på fordøyelsesprosessene. Planteetende hovdyr viser ofte symptomer på lever- og lungeskade. Når det gjelder parasittens siste verter, viser de tegn på avmagring, samt konstant diaré, forstoppelse, kløe i anus.
Moderne diagnosemetoder
Human echinococcosis er en ganske farlig sykdom. Derfor er diagnosen så viktig. I dag tilbyr medisin mange måter å oppdage sykdommen på. Den mest informative analysen for echinococcosis er den såk alte Katsoni-reaksjonen, som i 90% av tilfellene gir korrekte resultater. Under prosedyren injiseres en liten mengde echinokokvæske under huden på pasienten. Ved en positiv reaksjon vises utt alt rødhet på injeksjonsstedet.
Selvfølgelig tar pasienten i tillegg blod-, urin- og avføringsprøver. Holdtog serologiske tester, hvis spesifisitet er ganske høy. Alle disse studiene bidrar til å fastslå tilstedeværelsen av echinokokkose.
Men med en slik sykdom er det viktig å finne plasseringen av cystene. Til dette formål brukes ulike prosedyrer, inkludert datatomografi, angiografi av cøliakiarterien (hvis det er mistanke om leverekinokokkose), samt skanning med radioaktive isotoper og noen andre teknikker.
Metoder for å behandle sykdommen
Ekinokokkose i leveren er mest vanlig i moderne medisin. Behandling utføres i alle fall utelukkende ved kirurgi. Å ta antiparasittiske medisiner har ikke ønsket effekt, siden cyster fortsatt forblir i kroppen, og det er alltid en risiko for purulent skade. Naturligvis er konservativ terapi nødvendig, men brukes som et forebyggende tiltak. Pasienter får foreskrevet medisiner før og etter fjerning av echinokokcyster.
Så hvordan behandles echinokokkose? Operasjonen utføres under generell anestesi og først etter at alle cyster er oppdaget under diagnoseprosessen. Under prosedyren er det ekstremt viktig å fjerne patogenet fullstendig, med alle membraner og forhindre at innholdet kommer inn i det omkringliggende vevet. Den mest effektive kirurgiske inngrepet er i de innledende stadiene. Hvis menneskekroppen er påvirket av et stort antall cyster, utføres fjerningen deres i flere stadier: under den første operasjonen elimineres de farligste formasjonene, og etter en tid (vanligvis fra tre tilseks måneder) gjentas prosedyren.
For å forhindre komplikasjoner og betennelser etter operasjonen får pasienter foreskrevet antiparasittiske og antibakterielle legemidler.
Finnes det effektive forebyggingsmetoder?
Dessverre finnes det ingen vaksiner som permanent kan beskytte mot en slik sykdom. Ved å følge noen forebyggende anbefalinger kan du imidlertid redusere risikoen for å utvikle en sykdom som echinokokkose. Hva er det og hvordan ser effektiv forebygging ut?
For det første er det ekstremt viktig å overholde alle sanitære og hygieniske standarder i landbruksområder der dyr oppdras. Siden hunder er den vanligste kilden til patogenet for mennesker, er det nødvendig å regelmessig utføre passende kontroller av vakthunder.
Når det gjelder personlig forebygging, anbefaler eksperter å vaske hendene grundig før du spiser, så vel som etter direkte kontakt med et dyr. Ikke drikk vann fra naturlige reservoarer eller forurensede kilder, spis uvaskede bær, frukt og grønnsaker, og spis dårlige kjøttprodukter.
