Vurder i artikkelen hva det er - PCR-diagnostikk? Humant papillomavirus (HPV) er i dag en svært vanlig sykdom som oppstår i kronisk form og er full av hyppige tilbakefall. Polymerasekjedereaksjon (PCR) er den mest moderne metoden for å diagnostisere papillomavirus. Denne metoden anses som veldig pålitelig og bidrar til å identifisere ikke bare tilstedeværelsen av dette viruset i menneskekroppen, men også dets mengde og variasjon. PCR-analyse for HPV er følsom selv for inaktive former av viruset, der det ikke er ytre manifestasjoner i form av kjønnsvorter og papillomer.
Hva er metoden basert på?
Basert på studiet av pasientens DNA for å påvise tilstedeværelsen av fremmede komponenter i denne kjeden. Den består av fire nukleotider, som er ordnet i en bestemt sekvens. Hvis et virus kommer inn i kroppen, er det en endring i rekkefølgen i denne kjeden, som lar deg nøye overvåke aktiviteten til selv de mest ubetydelige fremmede partikler. HPV PCR-forskningsteknikken utføres ved bruk av virale partikler, som bestemmer celledelingshastigheten.
Hva definerer forskning?
Dette diagnostiske prinsippet lar deg spore HPV-aktivitet ikke bare mens den er i passiv tilstand, men også under inkubasjonsperioden. PCR-diagnostikk bestemmer:
- tilstedeværelse av HPV i kroppen;
- stammer som infiserer pasienten;
- kvantitativt innhold i kroppen.
Papillomvirus infiserte de fleste, men et sterkt immunforsvar undertrykker manifestasjonene og tillater ikke å formere seg. Dermed kan påvisning av HPV på en kvalitativ måte ikke alltid rettferdiggjøres, siden det ikke er rasjonelt om viruspartikler er tilstede i kroppen, men deres påvirkning er så minimal at det ikke skader en person på noen måte. Kvalitativ analyse viser et positivt resultat, og dette forvirrer ofte en person.
kvantitativ metode
Derfor brukes oftest en kvantitativ metode for diagnose, som lar deg spore antall virale stoffer i kroppen og bestemme hvor farlig aktiviteten deres er. I tillegg er det viktig å fastslå variasjonen av HPV-stammer. De er delt inn etter graden av onkogenisitet: noen kan bli hovedfaktoren i forekomsten av onkologiske sykdommer, mens andre er helt trygge og kan bare forårsake noen kosmetiske problemer.
Hver individuelle situasjon krever en individuell tilnærming,derfor, før du gjennomgår denne laboratorietesten, er det tilrådelig å konsultere en kvalifisert spesialist som vil fortelle deg hvordan og for hvilke stammer det vil være best å teste, med tanke på pasientens tilstand og kliniske symptomer.
Indikasjoner for ledning
Den viktigste grunnen til å gjennomgå en PCR-test for HPV er tilstedeværelsen av vorter på kroppen.
Infeksjon med dette viruset er kun mulig fra en person. Etter penetrering i blodet begynner den patogene mikroorganismen å formere seg i de øvre lagene av huden, noe som fører til utvikling av karakteristiske manifestasjoner - dannelse av kondylomer eller papillomer. Siden denne sykdommen er ganske vanlig og forekommer i nesten 80% av befolkningen, er sannsynligheten for å pådra den ekstremt høy. Papillomavirus overføres gjennom:
- ubeskyttet samleie;
- mens kysser;
- når man føder et barn fra mor;
- i en husholdningsmåte;
- med nær hudkontakt.
Hovedindikasjonene for en blodprøve og et PCR-utstryk for HPV er hudsymptomer på denne sykdommen, som ser ut som hengende vorter på en trådlignende tynn stilk. Selv om slike kondylomer ikke observeres på huden, kan viruset fortsatt være tilstede i blodet, men forløpet vil være asymptomatisk. Hvis en pasient blir diagnostisert med papillomavirusinfeksjoner av 18. og 16. subtype, anbefales det at han regelmessig sjekkes av spesialister som gynekolog og urolog, gjennomgår diagnostiske prosedyrer og testes for HPV, fordiBare gjennom rettidig diagnose er det mulig å forhindre utvikling av visse kreftformer.
Typer av teknikker
Som en del av PCR-diagnostikken for HPV er det utviklet fire hovedtestmetoder, som hver har noen spesifikke egenskaper og er foreskrevet under hensyntagen til den syke personens tilstand. Ekspertråd er nødvendig for å velge den beste metoden. Så fire metoder:
- En kvalitativ metode som brukes til å avkrefte eller bekrefte tilstedeværelsen av et virus i kroppen. Dens største ulempe er manglende evne til å fastslå typen HPV-stamme (bare 14-21 typer). Oftest brukes en kvalitativ metode samtidig med andre metoder for å oppdage papillomavirus. Resultatet rapporteres ved hjelp av to vurderinger: "ikke funnet" eller "oppdaget". Det vil si at denne teknikken enten angir tilstedeværelsen av fremmed DNA, eller indikerer fraværet.
- Genotyping er en metode som kan bestemme tilstedeværelsen av et virus i menneskekroppen og fastslå variasjonen. Denne metoden brukes i tilfeller der det er nødvendig å fastslå om virusets DNA forblir etter behandlingen eller det observeres et tilbakefall som følge av en ny infeksjon. Genotyping hjelper til med å evaluere effektiviteten av terapien ved å bestemme typen HPV. Hvis dette er den samme belastningen som pasienten ble behandlet for, var behandlingen mislykket. Hvis analysen viser tilstedeværelse av en annen type HPV, kan det indikerereinfeksjon.
- Kombinert metode, som er en høyt spesialisert diagnostisk metode basert på en kombinasjon av kvalitativ og 16 stammedeteksjon ved bruk av genotyping. Resultatet kan representeres av 3 svar: "stamme 16 oppdaget", "ikke oppdaget" og "HPV type 16 inkludert oppdaget". Denne metoden brukes når du mistenker tilstedeværelse av en type papillomavirus som kan forårsake livmorhalskreft hos kvinner.
- Kvantitativ PCR-metode for HPV med høy onkogen risiko, som lar deg bestemme nivået av viruset i blodet og spore utviklingen. Det regnes som det mest informative, siden det lar deg bestemme alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen, på grunnlag av hvilken riktig behandling velges. Teknikken er basert på å bestemme antall virusceller innenfor de studerte 100 tusen. Hvis totalen deres er over 5, indikerer dette en høy konsentrasjon av papillomavirus i kroppen, noe som øker sannsynligheten for kreftceller. Hvis mengden er mindre enn 3, anses konsentrasjonen som ubetydelig.
Hvordan forberede og ta testen?
Blod kan tas som biomateriale for HPV, men sekret fra urinrøret hos menn og livmorhalsen hos kvinner tas oftest.
Spesiell forberedelse for PCR for HPV er ikke nødvendig. Hovedbetingelsen er å ikke tisse noen timer før prosedyren. I tillegg er det tilrådelig å ikke ha samleie 2-3 dager før studien og ikketa alkoholholdige drikker. Samtidig, ikke glem intimhygieneprosedyrer.
For menn
Menn tar en vattpinne - hodet på penis og urinrøret behandles med s altvann. Spesialisten bruker en spesiell børste, som føres inn i urinrøret med ca 4 cm Biologisk materiale samles opp med en liten rotasjon, legges i et reagensrør og sendes til laboratoriet for forskning. Samtidig kan du lagre den i ikke mer enn 2 dager fra innsamlingsøyeblikket.
Kvinner
Utsmøring for PCR-analyse for HPV hos kvinner utføres som følger: en steril løsning påføres livmorhalsen, deretter tas en vattpinne fra livmorhalskanalen med en børste. Enheten settes inn til en dybde på ca. 1 cm, hvoretter legen skraper kanalveggene med rotasjonsbevegelser. Biologisk materiale legges i et spesielt reagensrør, hvor det blir liggende i ca. 15 sekunder. I den tørker spesialisten den mot veggene, og tar den deretter ut. Deretter sendes innholdet i reagensrøret til laboratorietesting.
Riktig prøvetaking av materiale for forskning er nøkkelen til vellykket diagnose og oppnå et pålitelig resultat. Hvis steriliteten samtidig brytes, og fremmede mikroorganismer trenger inn i reagensrøret, kan det under analysen gjenkjennes et virus, som faktisk ikke er i pasientens kropp. En feil kan også oppstå på grunn av den lille mengden materiale som er tatt med for forskning.
Hvor å ta PCR for HPV, mange mennesker er interessert. Tester kan gjøres i enhver medisinskklinikk eller laboratorium, for eksempel i "Invitro" eller "Hemotest".
metodefordeler
PCR er en av de viktigste diagnostiske metodene og er for øyeblikket fortsatt den mest populære blant leger. Denne studien utføres ikke bare for å oppdage HPV, men lar deg også oppdage andre patologiske mikroorganismer som kan overføres gjennom seksuell kontakt. En slik analyse hjelper til med å diagnostisere skjulte infeksjoner, hepatitt, etc. PCR-testen for HPV har en rekke fordeler fremfor andre metoder for å oppdage sykdommer. Disse fordelene er:
- Høy spesifisitet. Analysen bidrar til å skille spor av fremmed DNA med høy sannsynlighet når man studerer det innsamlede biomaterialet.
- Høy ytelse. PCR-studien er en automatisert prosess som bidrar til å gjennomføre studien direkte på analysedagen. Denne hastigheten lar en person ikke bekymre seg for resultatene på lenge og få det i hendene i løpet av noen dager.
- Høy følsomhet. Testing gjør det mulig å undersøke aktiviteten til virus selv under inkubasjonsperioden, når konsentrasjonene deres er svært lave. Dette bidrar til å forhindre forekomsten av en patologisk prosess og starte rettidig behandling.
- Mulighet for å gjennomføre flere analyser samtidig. Basert på en enkelt blodprøve tatt, kan diagnostikk utføres for å bestemme flere sykdommer samtidig. For eksempel kan du samtidigå identifisere årsaken til gonoré og klamydia. Samtidig vil ikke denne prosedyren kunne påvirke påliteligheten til resultatet negativt.
Undersøkelsens feil
Til tross for den store populariteten og informativiteten til denne analysen, er det noen negative aspekter ved PCR-diagnostikk for HPV. Den viktigste blant disse er sannsynligheten for falske positive resultater. Dette skjer når terapien allerede er utført, infeksjonen er ødelagt, men døde virusceller forblir fortsatt i kroppens vev. Cellefornyelse tar litt tid. Hvis du gjennomfører en studie tidligere enn 2-3 måneder etter behandling, kan PCR vise et positivt resultat. Teknikken merker ingen forskjeller, siden den er rettet mot å søke etter vir alt DNA, som kan finnes selv i allerede døde celler. Dette bidrar til falske positive resultater. Denne situasjonen kan unngås hvis en laboratorietest utføres innenfor tidsrammen fastsatt av den behandlende legen.
Transcript
Hva vil PCR-dekryptering for HPV vise?
Legen bør tolke prøvesvarene. Men det er også viktig for pasienten å være bevisst strukturen i resultatarket. Hvis analysen indikerer "DNA ikke oppdaget", er det ikke noe papillomavirus i blodet. Hvis Lg-indikatoren er 5 eller mer, indikerer dette den høye konsentrasjonen i blodet, Lg 3-5 - en betydelig mengde, mindre enn 3 - en ubetydelig mengde.
Falsk negativ analyse
Også,falsk-negativ analyse kan forekomme. Det skjer hvis:
- biologisk materiale som ble samlet inn ble feil lagret eller transportert;
- sterile forhold ble brutt, og andre mikroorganismer kom inn i det mottatte blodet til pasienten;
- på grunn av uegnethet til reagenser.
For å eliminere muligheten for falske negative resultater, er det nødvendig å velge et godkjent laboratorium med høyt kvalifisert personell for denne analysen.
Vi undersøkte i detalj hvordan og hvorfor PCR-diagnostikk utføres. Hva det er er nå klart.
