I følge International Classification of Diseases 10 deles tonsillitt inn i akutt og kronisk, som skilles ut som uavhengige nosologiske former med egne koder: J03, J35.0. De gjør det mulig å forenkle medisinske arbeideres aktiviteter ved registrering av pasienter.
Akutt betennelse i mandlene (ICD-kode 10 J03) eller betennelse i mandlene er en infeksjonssykdom der mandlene (palatin-mandlene) blir betent. Det er smittsomt, overføres ved direkte kontakt eller gjennom mat. Det er også selvinfeksjon av mikrober som lever i svelget. Når immuniteten reduseres, øker aktiviteten deres.
Ofte er årsaken streptokokk A (det kan være hos nesten alle friske mennesker og utgjør en trussel mot andre), litt sjeldnere - adenovirus, pneumo- og stafylokokker.
Terapi av den akutte formen består i eliminering av den patogene mikroorganismen, generell lindring av pasientens tilstand.
Så, hva forårsaker betennelse i mandlene (tonsillitt). ICD-koder10 oppført.
Reasons for utseende
Denne sykdommen kan oppstå på grunn av to hovedfaktorer: bakterielle og virusinfeksjoner. Den første provoserer sjelden forekomsten av betennelse i mandlene (omtrent en tredjedel av alle tilfeller), disse er vanligvis forskjellige typer anaerobe bakterier (lungebetennelse, mykoplasma, klamydia, difteri). Sistnevnte inkluderer oftest virus som adenovirus, meslingvirus, herpes simplex, cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus.
Akutt betennelse i mandlene er en smittsom sykdom. Den høyeste prosentandelen av infeksjon ble notert de første dagene. Symptomene på denne patologien varierer avhengig av hvilken type betennelse i mandlene som oppdages hos pasienten. Hvordan manifesterer akutt betennelse i mandlene (ICD-kode 10 J03) seg?
Catarrhal-variant
Med denne formen påvirkes overflaten av palatin-mandlene. Den er blant de letteste. Med kompetent og rettidig terapi vil angina ende trygt. Hvis dette ikke gjøres, vil det gå inn i et mer seriøst stadium.
Katarral angina har følgende symptomer: smerter i hode og hals, svakhet, feber. Sår hals er hovedsymptomet som bestemmer denne formen for betennelse i mandlene. For å skille catarrhal-varianten fra faryngitt, må du vite at rødhet med den er notert på bakveggen og ganen.
Akutt purulent tonsillitt oppstår (ICD-kode 10 J03.0).
Follikulær variasjon
I løpet av follikulær angina dannes det follikler som ser ut som formasjonergul eller hvit-gul nyanse, som trenger gjennom den betente slimhinnen i mandlene. De er ikke større enn hodet på en nål.
Hvis en pasient har follikulær betennelse i mandlene, er lymfeknutene hans forstørret, noe som forårsaker smerte under sondering. Det er tilfeller der follikulær form av betennelse i mandlene påvirker økningen i størrelsen på milten. Denne plagen varer i fem til syv dager og er preget av symptomer som feber, oppkast og diaré, og sår hals. Hva annet er angina? Klassifisering av betennelse i mandlene (ICD 10 J03) fortsetter.
Lacunar variasjon
Med denne formen observeres utseendet av lakuner, presentert i form av hvitaktige eller purulente formasjoner som påvirker slimhinnen i mandlene. De øker gradvis, og påvirker en stadig større del. Disse formasjonene går imidlertid ikke utover grensene til amygdala. Når hullene fjernes, er det ingen blødende sår igjen etter dem. Lacunar tonsillitt utvikler seg på samme måte som follikulær, men har et mer alvorlig forløp.
Hvilken annen akutt betennelse i mandlene er det (ICD-kode 10 J03)?
fibrøst variasjon
Denne formen er preget av et kontinuerlig belegg av gul eller hvit farge. I motsetning til tidligere former, der betennelse i mandlene ikke gikk utover mandlene, med en fibrøs variant, kan det bryte disse grensene. Filmen dannes de første timene etter sykdomsutbruddet. I et akutt forløp, egenskaper som hodepinesmerte, feber, generell svakhet, dårlig matlyst. På bakgrunn av disse symptomene er det også mulig utvikling av hjerneskade.
Behandling og årsaker til kronisk tonsillitt (ICD-kode 10 J35.0) vil bli presentert nedenfor.
Flegmatisk variasjon
Dette skjemaet er observert i svært sjeldne tilfeller. Det utmerker seg ved et slikt tegn som smelting av et bestemt område av mandlen, og bare ett er berørt. Denne formen kan gjenkjennes av følgende egenskaper: akutt sår hals, svakhet, frysninger, høy salivasjon, temperatur som når 38-39 grader, ubehagelig lukt. Under undersøkelsen av pasienten finner man forstørrede lymfeknuter, noe som får pasienten til å føle smerte ved sondering. I tillegg er det rødhet av ganen på den ene siden, palatin-mandelen er forskjøvet, og det er hevelse. Siden mobiliteten til den myke ganen er begrenset på grunn av betennelsen, kan flytende mat strømme ut gjennom nesen. Ved utidig behandling dannes en abscess, eller en perintosillar abscess, på vevet i mandlene. Åpning kan skje enten uavhengig eller ved bruk av kirurgiske metoder. La oss fortsette gjennomgangen av informasjon om angina (akutt betennelse i mandlene).
herpetisk variasjon
Denne formen for sykdommen er preget av temperaturøkning, faryngitt, oppkast, smerter i magen, utseende av sår som påvirker enten den myke ganen eller baksiden av halsen. Bare Coxsackie-viruset kan påvirke utviklingen av herpetisk sår hals. Mesttilfeller diagnostiseres sykdommen hos mennesker om sommeren og høsten. Infeksjon er et resultat av interaksjon med en syk person.
Startstadiet av sykdommen er preget av feber, tretthet, svakhet og irritabilitet. I fremtiden føler en person sår hals, spytt utskilles sterkt, en rennende nese og rødhet vises på ganen, mandlene og baksiden av halsen. Slimhinnen er dekket med vesikler som inneholder serøs væske. Gradvis begynner de å tørke ut, og skorper vises på disse stedene. I tillegg, i nærvær av herpetisk sår hals, kan kvalme, diaré og oppkast forekomme. Undersøkelsen av pasienten og henvisningen til blodprøve fungerer som en diagnose.
Klassifiseringen av akutt betennelse i mandlene (ifølge ICD 10 J03) slutter ikke der.
sårnerkotisk
Denne formen utvikler seg på bakgrunn av redusert immunitet og vitaminmangel. Dens årsaksmiddel er en spindelformet pinne, plassert i munnhulen til enhver person. I de fleste tilfeller oppstår sykdommen hos eldre mennesker. Pasienter med hjertesykdom er også i faresonen. I den ulcerøs-nekrotiske formen observeres helt andre symptomer enn de som er presentert i de tidligere variantene: temperaturen stiger ikke, det er ingen svakhet og sår hals, men pasienten føler at det er et fremmedlegeme i halsen, og det er også en vond lukt fra munnen. Ved undersøkelse legger legen merke til grønt eller gråttplakk som dekker den betente mandlen. Hvis det fjernes, vil det dukke opp et sår på dette stedet, som vil blø. Angina eller akutt betennelse i mandlene i henhold til ICD 10 (International Classification of Diseases) har koden J03.9 og kan ha en uspesifisert form.
Uspesifisert
Med dette skjemaet observeres manifestasjoner av en generell og lokal orden. Det er en ulcerøs nekrotisk lesjon som påvirker slimhinnen i de øvre luftveiene. Uspesifisert tonsillitt er ikke en uavhengig sykdom - det er bare en konsekvens av en rekke provoserende faktorer. Symptomer på denne sykdommen vises i løpet av dagen. Denne formen er preget av temperaturøkning, ubehag, frysninger. Hvis du ikke starter behandlingen, vil den patologiske prosessen også påvirke slimhinnen i munnhulen. I dette tilfellet vil betennelsen spre seg til det periodontale vevet, noe som resulterer i dannelse av gingivitt og stomatitt.
Vanlige symptomer på akutt betennelse i mandlene
akutt betennelse i mandlene er preget av følgende hovedsymptomer:
- øk til førti graders temperatur;
- følelse av et fremmedlegeme i halsen og kiling;
- skarp sår hals som blir verre ved svelging;
- hodepine;
- weakness;
- ledd- og muskelsmerter;
- mindre sannsynlighet for å oppleve hjertesmerter;
- lymfeknuter blir betente, noe som resulterer i ubehag i nakken når du snur hodet.
Muligkomplikasjoner
Oftest har sykdommen ingen komplikasjoner, prognosene er generelt optimistiske. Men i noen tilfeller kan revmatisk feber vises som en komplikasjon, selv om dette fortsatt er mer et unntak enn en regel. I en forsømt form strømmer akutt betennelse i mandlene inn i kronisk, underveis er skade på organene i nasopharynx mulig. Ofte er den kroniske formen ledsaget av frontal bihulebetennelse, bihulebetennelse og adenoiditt hos barn.
I tillegg kan komplikasjoner skyldes feil, utidig eller utilstrekkelig behandling. De pasientene som prøver å takle sykdommen på egenhånd og ikke søker hjelp fra en spesialist, er også i faresonen.
Behandling
Terapi er rettet mot generelle og lokale effekter. Det viser seg å være en hyposensibiliserende og gjenopprettende behandling, vitaminer er foreskrevet. Det er ikke behov for sykehusinnleggelse med denne sykdommen, med unntak av alvorlige former for forløpet. Akutt betennelse i mandlene (ICD-kode 10 J03.8) bør kun behandles under medisinsk tilsyn. For å bekjempe sykdommen iverksettes følgende tiltak:
- hvis kilden er bakterier, foreskrives antibiotika (lokale midler: Miramistin, Kameton, Bioparox-sprayer; Hexaliz, Lyzobact slikkepinner);
- sår hals lindre legemidler som inneholder antiseptiske stoffer: "Tantum Verde", "Strepsils";
- hvis det er høy temperatur, foreskriv febernedsettende midler;
- gargle trenger anti-inflammatorisk og antiseptiskpreparater: "Klorheksidin", "Furacilin", avkok av kamille, salvie;
- hvis det er kraftig hevelse i mandlene, foreskrives antihistaminer.
Pasienten må isoleres. Modusen er tildelt sparing. Det er nødvendig å følge en diett, utelukke krydret, kald, varm mat. Gjenoppretting skjer vanligvis i løpet av ti til fjorten dager.
