ENMG - hva er det? Dette er det forkortede navnet på metoden for diagnostisk undersøkelse av kroppens nervesystem - elektroneuromyografi. En ENMG-undersøkelse lar deg finne ut tilstanden til musklene og perifere nerver. For å forstå prinsippet for slik diagnostikk, la oss kort nevne strukturen til det menneskelige nervesystemet.
Hvilke prosesser kan ENMG spore?
Hva er det menneskelige nervesystemet? Dette er to enorme, funksjonelt og anatomisk sammenkoblede avdelinger – sentrale og perifere. Dette er nerverøtter, plexuser og egentlige nerver.
Sistnevnte er lokalisert i alle vev og organer i kroppen. Nervebaner lar deg norm alt overføre forskjellig informasjon fra muskler, reseptorer og analysatorer. Noen sykdommer og skader forstyrrer banen til den sensitive impulsen - det er en følelse av å krype, nummenhet i lemmen, problemer med smerte eller temperaturfølsomhet. Noen mennesker har nedsatt syn eller hørsel på grunn av skade på de perifere nervene. I de mest alvorlige tilfellene fører ødeleggelsen av forbindelsen mellom de motoriske nerverøttene og musklene til lammelser og parese. Grunnen til sliktbrudd lar deg spore ENMG. Elektroneuromyografi undersøker den funksjonelle tilstanden til nerver og muskler ved hjelp av et spesielt apparat. Med dens hjelp utføres først kunstig stimulering av den perifere nerven. Og så registrerer elektroneuromyografen muskelens respons. Når de undersøker tilstanden til hjernebarken, handler de omvendt: de stimulerer de auditive, visuelle og andre sonene med stimuli og registrerer responsen til sentralnervesystemet
ENMG - hva er det og hvordan skjer det?
Stimuleringselektromyografi kalles ellers studiet av ledningshastigheter (i utenlandsk litteratur - NCS). Under implementeringen blir det også utført en studie av H-refleksen og F-bølgen. Den diagnostiske verdien av denne prosedyren er høy for neurotrauma, nevropatier og radikulopatier. En rekke ENMG kan kalles studiet av ansiktsnervene og den blinkende refleksen. Ved ansiktsskader er det svært viktig å stille diagnosen så tidlig som mulig – i løpet av de to første dagene. Dette vil bestemme prognosen for sykdommen, justere behandlingen. Gjentatte ganger etter 10 dager utføres det dersom det har utviklet seg lammelser av musklene i ansiktet
Nevromuskulær overføringsstudie kan være nødvendig ved myastenisk syndrom. Dette er en teknikk for å studere muskelpotensialene til fibre som stimuleres av impulser med forskjellige frekvenser. Stimuleringsmyografi er ikke mulig i nærvær av elektroniske implantater i pasientens kropp (for eksempel for å korrigere hjerterytmen).
Needle ENMG
Denne typen forskning er invasiv. En tynn nåleelektrode er nedsenket i muskelen for å studeredenervering endres på de tidligste stadiene. Muskelfibre undersøkes i hvile og under funksjonstester. For bruk av ENMG nål som en diagnostisk metode, er visse indikasjoner nødvendige: mistanke om en nevronal lesjon. En nevrolog ved hjelp av den vil kunne vurdere funksjonene til den pågående nevrale prosessen. Også det høye informasjonsinnholdet til denne metoden er notert i studiet av myotoni. Strukturen til motorenheten (bestående av tre nivåer - aksonale, nevronale og muskulære) endres som et resultat av patologiske prosesser. En omfattende analyse av den elektriske aktiviteten til muskelfiberen vil bestemme ikke bare typen, men også stadiet for kompenserende endringer. Lar deg diagnostisere nivået der lesjonen oppsto.
Surface (global) ENMG
Metoden er ikke-invasiv. Muskelpotensialer fjernes fra hudoverflaten uten å krenke dens integritet - dette er grunnen til den bedre toleransen til denne typen ENMG. Hva er det og hva er dets funksjoner? Mye flere muskler kan utforskes.
Metoden anbefales ved mistanke om amyotrofisk lateral sklerose i tilfelle nål-ENMG ikke kan utføres. Dette kan for eksempel skyldes lav smerteterskel, barndom, økt blødning, overførbare infeksjonssykdommer. Vi har listet opp ulike diagnostiske metoder som har sine egne kontraindikasjoner og kan utføres på ulike nerver og muskler i hodet og lemmer. Før studien vil legen bestemme målene ogforskningsmål og tilordne ønsket metode. ENMG hjelper til med å lage differensial- og topikaldiagnostikk ved myotoniske syndromer, synaptiske lesjoner, nevropatier av forskjellig art (inkludert toksiske, inflammatoriske og metabolske), syringomyeli, polyradikuloneuritt. En studie i dynamikk vil gjøre det mulig å evaluere effekten av den foreskrevne terapien og forutsi det videre forløpet av den patologiske prosessen.
