I artikkelen skal vi vurdere hvorfor kneskålen flyr ut.
Knæskålen, eller patella, er et avrundet bein som beskytter leddet mot ulike skader. Den holdes av sterke bindevevsformasjoner - leddbånd som skaper en stabil posisjon for den. Når kneskålen flyr ut, kan det oppstå en leddbåndsruptur eller forstuing, og under en skade føler en person akutt smerte. Etter det kan den falle på plass av seg selv, men i de fleste tilfeller spretter den ut igjen med ytterligere blåmerker eller fall. En slik skade er preget av sterke smerter, den kan oppstå med skarpe og ukorrekte vendinger på benet, noe som krever øyeblikkelig legehjelp.
Reasons
Når kneskålen flyr ut, er det ulike årsaker til en slik skade. Hvorfor skjer dette? Vekten til pasienten påvirker forekomsten av skade: hvis den er for stor, er dette en ekstra belastning på leddet, som skaper ytterligere risiko.
Hovedårsakene er:brudd på den artikulære overflaten; feil immobilisering; primær dislokasjon, som krenker vevsintegritet; ignorere hvilemodus under restitusjon; tidlig behandling eller forsømt sykdom.
provoserende faktorer
Blant annet hvis kneskålen flyr ut, kan dette problemet oppstå på grunn av ulike faktorer.
Disse inkluderer: høy leddmobilitet; muskel ubalanse; atrofi av lårmuskelen; høy standing av patella; kne deformitet; ligament svakhet; økt belastning; krumning av bena; alder. Når en person har svake muskler, kan de ikke holde koppen i normal posisjon. Det samme gjelder lenker. Overdreven bevegelighet i kneet gir også ofte problemer. Alder påvirker også tilstanden til selve koppen, muskler og bein. Brusk og ledd blir slettet over tid, ulike lidelser vises - osteokondrose, osteoporose. Alt dette øker sannsynligheten for et problem. Ved sterk fysisk anstrengelse spretter koppen vanligvis opp ikke umiddelbart - etter langvarig eksponering og manglende hvile for lemmene.
Symptomer
Ved hvilke tegn kan du fastslå at kneskålen flyr ut? Oftest oppstår akutt smerte umiddelbart, som forsterkes under bevegelse. For det meste er leddet litt bøyd, volumet økes, det er en følelse av begynnelsen av tapet. Alvorlig hevelse i kneet. Hvilke andre symptomer indikerer et problem med patella? De viktigste tegnene på at patella fløy ut ogreiste seg opp igjen: blødning; ødem; et hull under eller over kneet; prikkende følelse når du går. Hvis kneet spretter ut, stråler smertene opp til låret, og selve kneet gjør også vondt. Det kan være blåmerker. Benet beveger seg ikke i det hele tatt, kneet hovner raskt opp.
Grader av brudd
Det er tre grader av brudd:
- Den første er preget av ikke-permanent smerte, en svært mobil beger, patella er i stand til å returnere seg selv til riktig posisjon.
- Ved andre grad oppstår en betydelig deformasjon, sterke smerter kjennes.
- Den tredje er preget av sterke og skarpe smerter, økt deformitet og begrenset bevegelse.
Utover kan du se endringer i formen på kneet, fordi kneskålen har beveget seg. Men dette er ikke alltid merkbart, men bare i andre og tredje grad av patologi.
Så kneskålen flyr ut. Hva skal jeg gjøre?
Diagnostics
Spesialist undersøker lemmer: både syke og friske. Dette er viktig for å kunne stille en nøyaktig diagnose. Det er også nødvendig å utføre magnetisk resonansavbildning og ultralyddiagnostikk.
Legen skriver ut røntgen av bena. Takket være dette er ytterligere skader (brudd, sprekker) utelukket.
En interessant merknad: i nærvær av partielle rupturer, beveger kneskålen seg litt nedover, med fullstendige rupturer beveger den seg kraftig oppover. I tillegg til slike diagnostiske metoder, er spesialisten forpliktet til å ta hensyn til andre forhold: pasientens alder og kroppsvekt,leddmobilitet.
Naturligvis skal legen få informasjon om slike faktorer: holdningsforstyrrelser; flate føtter; lokalisering av smerte; plassering av koppen asymmetrisk muskelstyrke. Når all informasjon er mottatt, foreskrives behandling.
Hvis en persons kneskål fløy ut og reiste seg opp igjen, og dette skjer med jevne mellomrom, trenger symptomet en grundigere diagnose. Leddet undersøkes ved hjelp av MR og ultralyd, slike metoder vil tillate å visualisere tilstanden til leddbånd, bløtvev, sener og muskler. Basert på resultatene av studien foreskrives behandling.
Behandling
Hva skal du gjøre? Det hender ofte at kneskålen fløy ut og f alt på plass, eller pasienten setter kneet på egen hånd. Men dette eliminerer ikke årsaken til patologien. I dette tilfellet bør du ikke utsette å gå til legen for å unngå økende destabilisering, deformasjon og ødeleggelse av kneet. Taktikken for behandling av et utstående kneledd bestemmes kun av en spesialist, det avhenger av graden av skade på leddbåndene, menisker, tilstedeværelsen av marginale brudd i begeret, tilstanden til bruskvevet, overflatenes integritet av leddene.
Når kneskålen flyr ut, varer behandlingen av et slikt brudd i gjennomsnitt rundt seks måneder. Hvis det ikke er alvorlig skade, brukes i slike tilfeller vanligvis konservative metoder, som kan hjelpe mye.
Konservative metoder
Velge opplegg for gjennomføringbehandling, først og fremst ty til konservative metoder.
For å redusere smerter ved en akutt tilstand bør det legges is på leddet, dette kan gjøres som førstehjelp dersom skaden er akutt.
Du bør umiddelbart kontakte en spesialist for å avklare graden og årsaken til bruddet, spesielt viktig er utelukkelse av ruptur av leddbånd og andre defekter i integriteten til vev rundt leddene. Dette avgjør videre terapi.
Til å begynne med må du først helt, og deretter delvis redusere den vanlige belastningen på lemmen. Dette oppnås ved å bruke ortoser, bruke elastiske bandasjer, bandasjer eller ortopediske apparater.
Hvis en person har hemartrose, gjøres en leddpunktur med ytterligere aspirasjon.
Den inflammatoriske prosessen vil bidra til å fjerne anti-inflammatoriske ikke-steroide legemidler - Ibuprofen, Voltaren.
Alvorlig smertesyndrom kan lindres med analgetika.
Så snart tilstanden bedres i det minste litt, må du være som fysioterapi og massasje. Et kompleks av fysioterapiøvelser er nødvendig (primært statiske øvelser), på grunn av gjenoppretting av muskelbalansen. Dette gjelder for det meste strekkemusklene.
Når kneet stikker ut, er fysisk aktivitet et must. For å redusere re-dislokasjon må du trene musklene.
Kirurgi
I fravær av effekten av konservative metoder eller for utt alt grad av skade på leddene nær vev eller leddstrukturer, når prosessen pågår, kan spesialisten anbefale å bli behandlet med kirurgiske metoder.
For tiden er det mange måter å gjøre en slik intervensjon på for problemer med patella. Imidlertid forårsaker behandling ved bruk av de fleste teknikkene ganske ofte utseendet på tilbakefall av patologien og utelukker ikke forekomsten av sekundære intraartikulære forandringer.
Hvis årsaken til at kneskålen hele tiden forskyves er for mye spenning på ytre leddbånd sammenlignet med indre leddbånd, er behandlingen å kutte leddbåndet med artroskop. En slik intervensjon tolereres godt av pasienter, trenger ikke langsiktig restitusjon og er minim alt invasiv. Hvis skålen i kneleddet har f alt ut og det har oppstått en sideforskyvning, foretas et sidesnitt. På en rekke institusjoner brukes en termokauteri for å forhindre blødning i leddet med dannelse av hemartrose.
Forebygging og anbefalinger fra leger
For å forhindre problemer som gjør at en kneskål flyr ut, må du umiddelbart oppsøke lege ved akutt luksasjon og iverksette tiltak. Eksperter anbefaler å gjøre dette selv når patellaen selv har kommet tilbake til sin plass. Under behandlingen bør du lytte til legen i alt og ikke krenke de begrensede belastningene. Etter at den akutte tilstanden er lindret er det svært viktig å fortsette å trene og trene, siden kneet kun kan stabiliseres med normal muskeltonus i leggen og låret. Samtidig er det nødvendig å gradvis øke belastningen, etter å ha diskutert dette tidligere meddoktor. Han vil anbefale de mest optimale rehabiliteringstiltakene og spesialøvelsene for hver pasient.
