Relevansen av røntgenundersøkelse av thorax er at denne prosedyren for øyeblikket er en av de mest tilgjengelige og utbredte, og tillater rettidig bestemmelse av tilstedeværelsen av tvilsomme, potensielt syke områder i luftveiene. Hvis det oppdages blackout i bildet, sendes en person til tilleggsstudier eller det foreskrives kontrollanalyse etter 6-12 måneder, hvoretter det stilles diagnose og behandling velges.
Generell informasjon
Det unike med den fluorografiske undersøkelsen av brystorganene er sannsynligheten for å oppdage tuberkulose på et tidlig stadium. Det skjedde slik at det er ganske vanskelig for en voksen å beskytte seg mot denne sykdommen, spesielt hvis livsstilen tvinger ham til å være under skadelige forhold, å stadig kontakte mennesker. Det kan være andre ytre aggressive faktorer som øker risikoen for sykdommen betydelig. Hvis sykdommen etter infeksjon ble oppdaget i startfasen, vil det terapeutiske kurset være relativt enkelt, og personen vil praktisk t alt ikkevil miste som hverdagen. Men påvisning av patologi i de første stadiene er bare mulig gjennom røntgenundersøkelse, det vil si fluorografi.
I dag er det ingen spørsmål knyttet til hvordan man gjennomgår en fluorografisk undersøkelse: alle studenter som er offisielt ansatt i de fleste institusjoner og virksomheter er pålagt å regelmessig undersøke tilstanden til luftveiene. Spesialiserte kjøretøy går til studiestedet eller arbeidet til et bestemt team, og alle, uten unntak, passerer gjennom apparatet. Hvis selskapet ikke bestiller en slik bil eller personen ikke kom til arrangementet, hvis borgeren ikke jobber hvor som helst og ikke studerer, kan han komme til en poliklinikk som er praktisk for ham og registrere seg for prosedyren gjennom registeret i den nære framtid. Arrangementet er tilgjengelig for alle, helt gratis, siden fluorografiske analyser er inkludert i det sosiale føderale programmet for å beskytte nasjonens helse.
Nåværende status
I vår tid er organiseringen av en fluorografisk undersøkelse av befolkningen betrodd helseinstitusjoner, virksomheter der folk jobber og utdanningsinstitusjoner. Masseundersøkelser utført fra år til år er blitt kjent for mange, men nylig har en ny praksis med utvalgsundersøkelse blitt introdusert. Det er obligatorisk å gjennomgå røntgen for de som er involvert i arbeid med mennesker, ansatt i en medisinsk virksomhet. Fluorografi er obligatorisk hvis en innbygger jobber i feltetproduksjon, salg av matvarer, innen husdyrhold og andre lignende områder. En fullstendig liste som er relevant for en bestemt dag kan fås fra gjeldende lovgivning i landet.
Hvis en person ikke tilhører den oppførte gruppen, er svaret på spørsmålet om hvor ofte en fluorografisk undersøkelse anbefales å finne noe annerledes for ham: prosedyren vises en gang hvert annet år. Denne frekvensen er optimal, bekreftet av studier, men noen kommer for analyse enda sjeldnere.
Risikoer og farer
Og under de gamle lovene ignorerte noen pliktene sine og oppsøkte ikke lege på fem år, eller enda lenger. Hovedformålet med en fluorografisk undersøkelse er å oppdage tuberkulose på et tidlig stadium, så en person som nekter å besøke apparatet risikerer sin helse og fremtid. Det er mange tilfeller av påvisning av sykdommen på et avansert stadium, når kroppen fikk uopprettelig skade. Jo alvorligere formen er, jo mer problematisk er saken, desto vanskeligere er det å finne et effektivt terapeutisk kurs. Hvert år er utviklingen av patologien (som først går helt ubemerket av pasienten) ledsaget av en betydelig risiko for at sykdommen blir uhelbredelig.
Ikke vær redd for hyppigheten av fluorografiske undersøkelser spesifisert i lovene. Selv fra gammel hukommelse er folk som visste om konsekvensene av strålesyke redde for å ta røntgenbilder for å redusere stråledosen som mottas i løpet av livet. Det er ingen grunn til panikk: i vår tid produseres det moderne og effektive installasjoner, hvis arbeid er knyttet tilgenerering av minste stråledose. Disse volumene er så lave at de ikke utgjør noen fare for verken voksne eller barn. Til tross for utallige studier utført på dette problemet, har det ikke vært mulig å identifisere et eneste bevis på faren ved prosedyren, skaden fra den.
Å neglisjere helsen din er en risiko for livet
Leger oppfordrer: gjennomføring av en fluorografisk undersøkelse kan redde en persons liv. Dette er på grunn av forekomsten av tuberkulose. Studier som gjennomføres årlig viser at antall saker øker stadig. Denne trenden er karakteristisk for forskjellige land, og Russland er en av dem. Samtidig øker spenningen i samfunnet, frykten for fluorografi: det ser ut til at mange vil være mer skade enn nytte, og at tuberkulose aldri vil påvirke dem. Statistikk samlet inn av medisinske institusjoner motsier den populære oppfatningen om at risikoen er stor for alle.
Ved visse symptomer bør du ikke vente til neste periode med fluorografi, men du bør kontakte klinikken for en detaljert undersøkelse så snart som mulig. Resultatene av en fluorografisk undersøkelse er avgjørende hvis en person føler seg trøtt, sløv, uinteressert i miljøet uten grunn, ganske ofte merker en økning i temperaturen til et subfebrilt nivå, ekstremt sjelden - høyere, mens kildene til symptomet ikke kan identifiseres. Tuberkulose kan være indikert ved langvarig hoste med eller uten sputumproduksjon. Disse manifestasjonene er en grunn til å bruketjenestene til en kvalifisert lege som vil lytte til lungene og sende til fluorografi, hvoretter han vil analysere det resulterende bildet. Selv om den forrige undersøkelsen ble fullført for bare noen måneder siden, hvis det foreligger en anbefaling fra lege, bør du gjennomgå prosedyren så snart som mulig.
Ulike stadier – lik relevans
Regelmessig fluorografisk undersøkelse av arbeidere, studenter, arbeidsløse borgere i landet vårt, pensjonister er nøkkelen til rettidig oppdagelse av tuberkulosepasienter. Hvis infeksjon med mycobacterium er etablert, blir overholdelse av prosedyrens regularitet spesielt viktig. Infeksjon er indikert ved en positiv tuberkulin hudtest. Risikoen for patologiske prosesser for slike borgere er betydelig høyere enn for de som ikke er infisert med bakterien.
Hvis en kvinne venter barn snart, bør alle pårørende gjennomgå en fluorografisk undersøkelse. Hvis det er umulig å gjennomgå prosedyren i tide, bør du komme til klinikken umiddelbart etter fødselen av barnet. En tuberkulintest kan vise infeksjon hos en mindreårig borger. I dette tilfellet blir en fluorografisk undersøkelse en obligatorisk årlig prosedyre for en person. For første gang bør en smittet person observeres av en lege. En person skal ha en fullverdig dispensarstudie. I noen tilfeller kan leger bestemme seg for å sende en borger til sykehus.
Oppmerksomhet på detaljer
Gjennomfører fluorografiundersøkelser er den mest effektive, sikre og nøyaktige metoden for å bestemme den patologiske prosessen som skjer i luftveiene. Hvis sykdommen er definert og lokalisert, har legen valgt et terapeutisk kurs, og pasienten følger sine anbefalinger strengt, er det mulig å takle problemet uten gjenværende degenerative endringer. Det er praktisk t alt ingen konsekvenser, komplikasjoner, spor. En forsømt form utgjør betydelig risiko, også for menneskeliv.
Men ikke undervurder fordelene med en fluorografisk undersøkelse: denne prosedyren hjelper ikke bare med å oppdage de første tegnene på tuberkulose i tide, men avslører også mindre neoplasmer i bronki altreet, hjertet og blodårene. Det er gjennom fluorografi at det er mulig å tilfeldig (under gjennomgangen av en forebyggende undersøkelse etter planen) oppdage en liten svulst. Bildet vil ikke tillate deg å stille en nøyaktig diagnose, men vil gjøre det klart at en fullstendig og detaljert studie av kroppens tilstand er nødvendig. De innledende destruktive prosessene, degenerasjonen av de cellulære strukturene i luftveiene på andre måter (ikke ved fluorografi) kan vanligvis ikke bestemmes.
Tuberkulose: funksjoner
Denne forferdelige sykdommen, som kan bidra til å bestemme den fluorografiske undersøkelsen, er en infeksjon med mykobakterie. For tiden utforsker leger aktivt egenskapene til patologiens epidemiologi. Leger har allerede en betydelig database angående metodene for spredning av infeksjon, hyppigheten av forekomstensykdommer blant ulike grupper mennesker. Vet hvem som er mest utsatt.
Det er ingen hemmelighet at tuberkulose er en utelukkende sosial sykdom, nært knyttet til menneskelige levekår, befolkningskultur og materielle ressurser. På mange måter bestemmes utbredelsen av patologi av befolkningstetthet, folks tendens til å migrere og akseptere migranter fra andre land. Typiske boliger spiller en rolle, helsevesenet, livets miljøforhold. Tuberkulose regnes som et medisinsk og sosi alt problem.
Du kan bli smittet av tuberkulose fra en nysende, hostende, snakkende pasient, fordi med alle disse handlingene frigjør en person patogene mikroorganismer til miljøet. Det er umulig å forutsi hvor stor risiko det er for å møte en aktiv form for sykdommen i hverdagen, men jo oftere vi bruker kollektivtransport og er på overfylte steder, jo mer betydningsfulle er de. Av denne grunn utføres fluorografisk undersøkelse av befolkningen massivt og ganske ofte. Systemet ble utviklet på ideen om økt risiko for infeksjon for alle uten unntak. Visse farer er forbundet med personer som lider av ekstrapulmonale former av sykdommen. De sprer mykobakterier med andre kroppssekreter - forskjellige stoffer som kommer ut av fistler.
Risikoer for alle
Patologiske prosesser er et resultat av påvirkning av mykobakterier på organisk vev. Sannsynligheten for at de oppstår ved kontakt med patogenet bestemmes av personens mottakelighet for infeksjon. Norm alt har en vanlig person en ganske høy evnemotstå mykobakterier. Det avhenger av en rekke faktorer: kjønn, alder, tilstedeværelsen av patologier, levekår. Forskere kjenner grupper av mennesker som er spesielt utsatt for sykdommen.
I følge studier er det første møtet med en smittsom gjenstand trygt for de fleste moderne mennesker, sykdommen starter ikke, og hvis patologiske prosesser starter, påvirker de bare små områder av lymfesystemet, og sprer seg ikke nok til å snakke om et alvorlig problem. Mycobacterium kan utvikle seg i kroppen i mange år, i noen kolonier lever i lungesystemet gjennom en persons liv. Uten å multiplisere, mister ikke smittestoffet evnen til å overleve under ubehagelige forhold, og så snart de endres, går patologien inn i det aktive stadiet. Dette forklarer hvorfor fluorografisk undersøkelse av befolkningen i eldre aldersgrupper er så viktig. Jo eldre personen er, jo svakere er kroppens forsvar, desto høyere er risikoen for å forvandle transporten av mykobakterier til aktiv infeksjon.
Disease: nyanser av patologi
Organisering av en fluorografisk undersøkelse med deltagelse av en imponerende prosentandel av befolkningen gjør det mulig å oppdage sykdommen hos personer som nettopp har blitt syke, samt hos de som lider av tuberkulose med atypiske symptomer. Manifestasjonene av patologi, som leger har etablert, er ganske forskjellige. I gjennomsnitt har 15 % av de syke ingen symptomer i det hele tatt på mange tiår, noe som betyr at det er nesten umulig å stille en diagnose. Mannen passerer ikkefluorografi, som ikke lider av typiske manifestasjoner av sykdommen eller unnlater å besøke legen på grunn av symptomene, sprer sykdommen i samfunnet i lang tid. Latent forekommende tuberkulose hos én pasient, uidentifisert, ikke oppdaget i tide – en infeksjonsfaktor for opptil 15 personer årlig.
For å fastslå risikoen for en bestemt populasjon, beregner leger infeksjonsrater. Basert på de innhentede dataene, fastsettes den anbef alte frekvensen av et røntgenbilde av lungesystemet. Infeksjon er en prosentandel som gjenspeiler hvor mange av personene som ble testet viste en positiv respons på tuberkulin. Jo eldre folk er, jo mer smittet. Allerede i en alder av førti når sannsynligheten for et positivt svar 90%. Forskere har funnet ut at omtrent hver tredje innbygger på planeten er infisert med mykobakterier.
Smittefaren bestemmes etter en spesiell metode. Den gjenspeiler forholdet mellom pasienter med ulike typer sykdom. Omtrent hver tiende smittede blir før eller siden syk av tuberkulose. Hvis en smittet mindreårig blir funnet, bør barnet henvises til cellegiftbehandling. Isoniazidpreparater brukes for å forhindre transformasjon til et akutt stadium. En rekke studier har vist at ni av ti pasienter tidligere har blitt identifisert som smittet.
Funksjoner av sjekker
Fluorografisk undersøkelse, som regelmessig utføres blant den voksne befolkningen, er den viktigste måten å forebygge sykdommen på. Det er mulig å oppdage patologi på kortest mulig tid, påstadium når det ikke er noen symptomer. Ansvaret for å gjennomføre undersøkelser og arbeid med befolkningen ligger hos overlegene ved medisinske institusjoner, hygiene, epidemiologiske sentre og personer som administrerer helsestasjoner, sentrale distriktssykehus, sanitærstasjoner og sykehus tildelt spesifikke områder.
Selv om det er norm alt å ta bilder en gang i året eller to, kan det i noen tilfeller være et avvik fra denne regelen. Regionen kan utstede en ordre dedikert til fluorografisk undersøkelse, og etablere en spesialisert frekvens av prosedyrer for området. Samtidig veiledes de av informasjon om den epidemiologiske situasjonen. For eksempel, under gunstige forhold, kan en engangsstudie med tre års frekvens være tilstrekkelig, og under anspente forhold er hver person vist å bli kontrollert årlig, og enda oftere for enkelte individuelle kategorier med økt risiko. Forebyggende tiltak kan utføres selektivt, det er kontinuerlige tiltak som alle borgere over sytten år er involvert i. Slike kontroller organiseres lok alt, region alt, når det foreligger anbefalinger om dette fra myndighetene med ansvar for den epidemiologiske situasjonen.
Til hvem og hvordan
Ved mottak av pålegg om regler og hyppighet av fluorografiske undersøkelser skal ansvarlige ta hensyn til at selektive tiltak er obligatoriske årlig, og kontingenten for slike tiltak er mennesker, i større grad enn andre,med fare for å bli syk. Obligatorisk gruppe - borgere som kan smitte et stort antall mennesker. Dette inkluderer de som i jobben er i kontakt med mindreårige, arbeider innen utdanning, oppvekst, medisin og idrett. Disse inkluderer ansatte ved fødeinstitusjoner og ansatte ved feriesteder og sanatorier. Det er obligatorisk å gjennomgå undersøkelser årlig for de som jobber i boder og butikker som tilbyr mat, emballasje og andre varer som hjelper til med salg av mat. Det kreves en spesiell tilnærming til de som betjener befolkningen - ansatte i bad, badstuer, apotek, atelier og andre organisasjoner i et lignende område.
Når de gir pålegg om fluorografi, bør ansvarlige personer separat diskutere reglene for å undersøke sytten år gamle elever og eldre personer hvis de fortsatt studerer i skoler, institusjoner med videregående, høyere, profesjonell, generell akademisk profil. Uten feil blir bilder tatt av de som slår seg ned på et herberge, gjennomgår et internship, hvis arbeidet til foretaket er relatert til de ovennevnte bransjene.
Det er viktig å jevnlig gjennomgå en fluorografisk undersøkelse for personell på gårder og komplekser som driver med husdyrhold, meieriproduksjon og produksjon av andre landbruksprodukter. Arbeid med storfe er forbundet med økt risiko for å pådra seg tuberkulose, som var årsaken til innføringen av en slik standard. I tillegg er de vernepliktige en gruppe borgere som trenger et fluorografisk bilde.
Risiko og kontroll
Ansvar forregelmessige aktiviteter, analyse av bilder og kontroll over de som trenger videre forskning er overlatt til hygieniske, epidemiologiske sentre med ansvar for bosetninger eller områder.
Det må tas i betraktning at risikoen for å pådra seg tuberkulose er spesielt høy for personer som ikke har fast og fast bosted. Farene er også betydelige for migranter, internt fordrevne, flyktninger. Det er kjent fra medisinsk statistikk at de som er fengslet på steder for tvangsopphold, kriminalomsorgen, så vel som de som er løslatt fra dem, er en kategori mennesker som er mer sannsynlig å bli smittet med mykobakterier. De snakker om å tilhøre denne risikogruppen innen to år etter eksamen fra en spesialisert institusjon. Faren for tuberkulose er større for kroniske alkoholikere og rusmisbrukere. Vanlige røntgenbilder bør tas for de som bor i eldreboliger, samt flopphus.
Fare for infeksjon med mykobakterie ved rask overgang til akutt form er iboende hos AIDS-pasienter, HIV-smittede, diabetikere, pasienter med pneumokoniose, KOLS. Risikoer er forbundet med tidligere overført eksudativ pleuritt, magesår i mage-tarmkanalen. Oftere er tuberkulose bestemt hos klienter på sykehus som arbeider innen psykiatri og narkologi. Farer er forbundet med hormonbehandling, strålebehandling og behandling med cytostatika. En egen risikokategori er røntgenpositive borgere. Farene er knyttet til kvinnens restitusjonsperiode etter fødsel.
Hvaneste?
Hvis fluorografi viste lungeforandringer, er det innen 48 timer nødvendig å ringe en person for tilleggsundersøkelse, og informasjon om hendelsen legges inn på borgerens individuelle kort. Hvis ingen patologi blir funnet, oppbevares kortet i minst fem år. Med patologiske endringer når varigheten av lagring et tiår. En tidlig oppdaget sykdom er et tilfelle som krever en grundig analyse og formulering av årsakene som ikke gjorde det mulig å identifisere patologien på et tidlig stadium.
