Dopamin ser ut som et hvitt krystallinsk pulver med en svak lukt av s altsyre. Det ser slik ut i form av hydroklorid. "Dopamin" er et stoff som er løselig i vann og alkohol. Det påvirkes av alkalier, ulike oksidasjonsmidler og jerns alter. Indikasjoner og kontraindikasjoner for bruk av stoffet "Dopamin", instruksjoner for bruken er tilgjengelig i vår publikasjon.
Produktet er tilgjengelig som et konsentrat for infusjonsoppløsning.
Farmakologiske egenskaper
"Dopamin" er et nevrotransmitterstoff. I følge de metabolske egenskapene er dopamin en forløper for adrenalin og noradrenalin. Legemidlet påvirker de tilsvarende reseptorene, og i høy konsentrasjon forbedrer arbeidet til α- og β-adrenerge reseptorer. Arbeidet til "Dopamin" er rettet mot:
- økt perifer vaskulær motstand;
- økning i systolisk blodtrykk;
- stimuler hjertefrekvens;
- økt hjertevolum;
- mindre endringer i hjertefrekvens;
- betydelig oksygentilførsel.
«Dopamin» øker også blodstrømmen i blodårene i hjernen, hjertet, nyrene og tarmene. Øker glomerulær filtrasjon og natriumutskillelse i nyrene.
"Dopamin" er et hurtigvirkende stoff. 5-10 minutter etter IV-infusjonen avsluttes handlingen. Halveringstiden er omtrent to minutter. Halvparten av stoffet interagerer med et protein i blodplasmaet. Legemidlet gjennomgår en prosess med rask metabolisme i nyrene, leveren og blodplasma på grunn av påvirkningen av MAO og katekol-O-metyltransferase til tilstanden til inaktive metabolitter og produseres aktivt av nyrene. En fjerdedel av dosen som konsumeres omdannes til noradrenalin i prosessene til de adrenerge nervene. På grunn av aktiv eliminering er det ingen akkumulering av legemidlet i menneskekroppen selv etter lang tids administrasjon.
"Dopamin": søknad
Indikasjoner for opptak:
- Ulike typer sjokk, inkludert traumatisk, kardiogent, postoperativt, hypovolemisk, endotoksisk.
- akutt vaskulær og hjertesvikt.
- Lavt hjertevolum.
"Dopamin" er spesielt nødvendig for kardiogent sjokk, det øker den kontraktile funksjonen til myokardiet.
Medikamentet administreres intravenøst. 125 eller 400 ml av en fem prosent glukoseløsning eller natriumkloridløsning er nødvendig for henholdsvis 25 eller 200 mg. I 1 ml av løsningen vil det således oppnås 200 eller 500 mg av stoffet. Hvis pasienten ikke kan gis store mengder væske, merkonsentrert løsning slik at 1 ml inneholder 800 μg dopamin. For å gjøre dette må du ta 200 mg per 250 ml løsninger. Administrasjonshastigheten når 1-4 mcg / kg per minutt for en gjennomsnittlig kroppsvekt på 70 kg (fra 2 til 11 dråper av en 0,05% løsning eller fra 1,5 til 6 dråper av en 0,08% løsning). Terapeutisk dosering - fra 5 til 9 mcg / kg per 1 minutt. Doseringen av "Dopamin" 10-15 mg / kg per minutt gjelder for vasodilatasjon, så vel som arteriell hypotensjon. Administrasjonshastigheten kan økes opp til 18 mcg/kg per minutt. Infusjonen foregår uten avbrudd og er designet for en periode på 2-3 timer til 1-4 dager og lenger. Dosen per dag overstiger ikke 800 mg. Med introduksjonen av "Dopamin" overvåkes et EKG. Bestemmelsen av dosen og administreringshastigheten skjer i henhold til nivået av blodtrykk, hjertefrekvens, hjertevolum, hjertefrekvens og diurese. Hvis arteriell hypotensjon ikke har oppstått, og diuresen er redusert, bør dosen reduseres.
Kontraindikasjoner
Medikamentet er kontraindisert ved problemer som:
- arytmi;
- feokromocytom;
- prostatahypertrofi;
- Glaukom med vinkellukking.
Bivirkninger
Administrasjon av et stoff i store doser, høye nivåer av "dopamin" kan forårsake bivirkninger, inkludert:
- tremor;
- takykardi;
- vasospasme;
- arytmi;
- åndedrettsrytmeforstyrrelse;
- anginal og hodepine;
- psykomotorisk agitasjon;
- andre manifestasjoneradrenomimetisk handling.
Fordi dopamineliminering er aktiv, forsvinner symptomene ovenfor hvis dosen senkes eller legemidlet seponeres. Hvis rytmen er forstyrret, er det nødvendig å bruke antiarytmiske legemidler, inkludert Verapamil, Lidocaine og andre. Ekstravasering av dopaminløsningen kan føre til nekrose av det subkutane fettet og selve huden.
Spesielle instruksjoner
"Dopamin" under graviditet kan kun foreskrives når behandlingen er strengt nødvendig for moren, og den terapeutiske effekten er større enn risikoen for fosteret.
Fersk mørtel skal ha en klar konsistens og ingen fremmed farge.
Samtidig bruk med andre legemidler
Medikamentet kan tas parallelt med hjerteglykosider og diuretika (for eksempel furosemid og andre). Hypovolemisk sjokk krever administrering av "dopamin" sammen med fullblod, plasma eller plasmaerstatninger.
Ikke ta "Dopamin" samtidig med "Cyclopropane", MAO-hemmere og anestesimidler med halogen ("Ftorotan" og andre).
Medikamentløsninger bør ikke blandes med alkaliske løsninger av andre legemidler.
"Dopamin" er et legemiddel som kun brukes på resept. Prisen avhenger av doseringen og antall ampuller i pakken og varierer fra 80 til 300 rubler per pakke (5-10 ampuller).
