Hva er et medisinsk stoff som protaminsulfat? Instruksjoner for bruken, samt formen og indikasjonene til dette verktøyet vil bli angitt nedenfor.
Komposisjon, beskrivelse, form
Hva er protaminsulfat? Det er en løsning produsert i form av en gulaktig eller fargeløs gjennomsiktig væske, beregnet for intravenøs administrering. Legemidlet basert på dette legemiddelet har samme navn og inneholder i tillegg vann til injeksjon.
Protaminsulfat selges i ampuller, som plasseres i konturceller laget av polyvinylkloridfilm, som er pakket i pappesker. Pakken inneholder også bruksanvisning og en ampullkniv.
Narkotikaaksjon
Hva er protaminsulfat? Instruksjonen sier at det er en heparinantagonist (spesifikk). 1 mg av dette stoffet er i stand til å nøytralisere ca. 80-115 enheter heparin i pasientens blod.
Virkningen til midlet som vurderes etter intravenøs injeksjon skjer umiddelbart og varer i omtrent to timer. Den komplekse dannelsen av dette stoffet skyldes overfloden av kationiske grupper som binder seg til anioniskeheparinsentre.
I henhold til instruksjonene danner protaminsulfat i menneskekroppen et protamin-heparin-kompleks, som ødelegges ved frigjøring av sistnevnte.
Ved en overdose av dette middelet kan pasientens blodpropp reduseres betydelig, siden det aktive stoffet i det aktuelle legemidlet viser høy antikoagulerende aktivitet.
Medikamentets farmakokinetikk
Hva er de kinetiske egenskapene til heparinprotaminsulfat? Ifølge eksperter har ikke de farmakokinetiske egenskapene til denne medisinske substansen blitt studert. Derfor er de ikke presentert i instruksjonene.
Indikasjoner for utnevnelse av løsningen
I hvilke tilfeller kan en pasient få foreskrevet en intravenøs oppløsning av "Protaminsulfat"? Bruken av dette middelet er vist:
- før operasjon hos personer som tar heparin for terapeutiske formål;
- med hyperheparinemi;
- for blødning på grunn av overdose av heparin;
- etter operasjon av blodårer og hjerte med ekstrakorporal sirkulasjon.
Forbud mot forskrivningsløsning
Medikamentet "Protamine sulfate" (bare en lege bør skrive ut en resept for kjøpet) er kontraindisert for bruk i følgende tilfeller:
- trombocytopeni;
- høy følsomhet for legemiddelelementer;
- alvorlig arteriell hypotensjon;
- medfødt elleridiopatisk hyperheparinemi (i denne tilstanden er medisinen ineffektiv, og kan også øke blødningen betydelig);
- tar insulin og andre medisiner som inneholder protaminsulfat;
- allergiske reaksjoner på fiskeprodukter, inkludert historie;
- binyrebarkinsuffisiens.
For ikke å nevne at det er begrenset medisinsk erfaring med dette middelet hos barn.
Under graviditet og fôring kan "Protaminsulfat" brukes. Dette bør imidlertid bare gjøres hvis den forventede effekten av behandlingen vesentlig oppveier den sannsynlige risikoen for fosteret eller barnet.
Medikamentet "Protamine sulfate": bruksanvisning
Den aktuelle løsningen bør administreres sakte intravenøst med drypp eller stråle. I dette tilfellet bør administrasjonshastigheten ikke være høyere enn 5 mg av legemidlet per minutt. En raskere administrering av legemidlet kan forårsake en anafylaktoid reaksjon hos pasienten.
Doseringen av denne medisinen avhenger av hvordan den administreres. Den beregnede dosen skal løses i 300-500 ml 0,9 % natriumkloridløsning. Det er strengt forbudt å injisere mer enn 150 mg av legemidlet innen 60 minutter.
- Med bolusinjeksjoner reduseres doseringen av protaminsulfat avhengig av tiden som har gått fra introduksjonen av heparin. Dette skyldes det faktum at sistnevnte kontinuerlig fjernes fra menneskekroppen.
- Hvis heparin gis intravenøst, er det nødvendigstopp infusjonen og bruk ca. 20-30 mg protaminsulfat.
- Når heparin injiseres subkutant, er doseringen av protaminsulfat 1-1,5 mg per 100 IE heparin. I dette tilfellet må de første 25-50 mg administreres sakte intravenøst, og den resterende mengden - drypp intravenøst over 8-17 timer. Fraksjonert administrasjon er også mulig, men dette vil kreve streng kontroll av APTT.
- Under kirurgi i tilfelle ekstrakorporal sirkulasjon, er doseringen av den betraktede løsningen 1,5 mg per 100 IE heparin.
Maksimal behandlingsvarighet med det aktuelle midlet er 3 dager.
Sidehandling
Kan protaminsulfat forårsake uønskede reaksjoner? Instruksjonen sier at dette stoffet generelt tolereres relativt godt av pasienter. Men i noen tilfeller kan det fortsatt forårsake negative effekter på immunforsvaret, kardiovaskulær og fordøyelsessystemet, så vel som huden:
- bradykardi, redusert blodtrykk;
- oppkast og kvalme;
- kløe, hudutslett, utvikling av anafylaktoide reaksjoner;
- føler seg varm, føler kortpustethet og rødhet i huden.
Overdosetilfeller og legemiddelinteraksjoner
Den aktuelle løsningen, beregnet for intravenøs administrering, er uforenlig med penicilliner og cefalosporiner. På grunn av det faktum at det er en antagonist av lavmolekylære hepariner, denne medisinenkan øke varigheten og intensiteten til ikke-depolariserende muskelavslappende midler.
Overdosering av legemidlet kan være ledsaget av blødning. Dette skyldes at det aktuelle stoffet har høy antikoagulerende aktivitet. I dette tilfellet kreves symptomatisk behandling.
Spesialinformasjon
Hva bør jeg være oppmerksom på før jeg injiserer en løsning som protaminsulfat? Eksperter sier at bruken av dette stoffet bør kontrolleres strengt av en lege som er forpliktet til å regelmessig overvåke pasientens blodpropp.
Før du administrerer denne medisinen, sørg for at pasientens blodvolum er tilstrekkelig. Dette er fordi hypovolemi øker risikoen for kollaps betraktelig.
Lagringsbetingelser, utlevering fra apotek, utløpsdato
Selges stoffet "Protaminsulfat" fritt på apotek? En resept på latin eller russisk må fremvises til farmasøyten, ellers vil ikke medisinen bli utlevert.
Hold det aktuelle midlet utilgjengelig for barn og beskyttet mot sollys, der lufttemperaturen er fra 4 til 10 grader. Det skal også bemerkes at den intravenøse løsningen "Protamine sulfate" aldri skal fryses.
Holdbarheten til dette legemidlet er 4 år fra produksjonsdatoen. Den skal ikke brukes etter denne perioden.
Analoger av stoffet og anmeldelser om det
Analogerdet er ikke mange ressurser under vurdering. Den intravenøse løsningen kan erstattes med legemidler som Protamine og Protamine-Feein.
Når det gjelder tilbakemeldinger fra forbrukere, er nesten alle positive. "Protaminsulfat" er et veldig effektivt og effektivt middel tilgjengelig for alle. Dette mener de fleste pasienter. De hevder at dette stoffet ikke lar heparin bremse prosessen med blodpropp, og forbedre pasientens tilstand med alvorlig blødning.
Fordelene med dette medisinske stoffet inkluderer også dets raske og langvarige virkning. I tillegg, for å oppnå en terapeutisk effekt, trenger ikke pasienten å gjennomgå langtidsbehandling. Maksimal brukstid for dette stoffet er tre dager.
