Medikamentet "Bergolac" er en hemmer av prolaktinproduksjonen, som også er en dopaminreseptoragonist. Doseringsformen for denne medisinen er tabletter: hvite, bikonvekse avlange, med en risiko. De er pakket i 8 eller 2 stykker. i polymerflasker - 1 stk. i kartong.
Hva er sammensetningen av Bergolak? 1 tablett inneholder den aktive ingrediensen - kabergolin, samt noen hjelpestoffer: vannfri laktose (laktopress), leucin, magnesiumstearat.
Farmakologiske egenskaper
Kabergolin er et ergolinderivat, en dopaminreseptoragonist som hemmer prolaktinsekresjonen. Dette stoffet gir stimulering av dopamin D2-reseptorer lokalisert i de laktotrope cellene i hypofysen.
I følge bruksanvisningen har «Bergolac» i høye doser en dopaminerg effekt av sentr altypen, reduserer innholdet av prolaktin i blodet, gjenoppretter fruktbarheten og menstruasjonssyklusen. Hos kvinner, på grunn av en nedgangnivået av prolaktin gjenopprettes av den pulserende produksjonen av gonadotropiner, og midt i menstruasjonssyklusen produseres luteiniserende hormon, ved hjelp av hvilket anovulatoriske sykluser forsvinner, østrogeninnholdet i blodet øker, alvorlighetsgraden av hyperandrogen (akne), hirsutisme) og hypoøstrogene (osteoporose, væskeretensjon, vektøkning) symptomer reduseres.
Hos menn reduserer kabergolin faktorene forårsaket av hyperprolaktinemi: impotens (som følge av en reduksjon i mengden prolaktin øker konsentrasjonen av testosteron), redusert libido, gynekomasti, laktoré. Det er en omvendt utvikling av hypofyseadenomer og symptomene forårsaket av dem (hodepine, nedsatt felt og synsskarphet).
Denne medisinen bidrar til å redusere konsentrasjonen av prolaktin hos personer som lider av pseudoprolaktinom eller prolaktinom. Konsentrasjonen av prolaktin synker allerede 3 timer etter inntak, og gjenstår i 14-21 dager. Legemidlet gir en stabil reduksjon i nivået av prolaktin ved 2-4 ukers behandling.
Indikasjoner for bruk
"Bergolac" er foreskrevet for følgende patologier:
- undertrykkelse eller forebygging av amming etter fødsel;
- behandling av tilstander assosiert med hyperprolaktinemi, inkludert amenoré, anovulasjon, galaktoré, oligomenoré;
- syndrom "tom tyrkisk sadel", som er kombinert med hyperprolaktinemi;
- prolaktin-utskillende hypofyseadenomer (mikro- og makroprolaktinomer), idiopatisk hyperprolaktinemi.
Liste over kontraindikasjoner
Medikamentet er kontraindisert i slike tilfeller:
- under 16;
- galaktoseintoleranse;
- glukose-galaktosemalabsorpsjon;
- laktasemangel;
- høy følsomhet for ergotalkaloider;
- intoleranse overfor kabergolin og andre stoffer i formuleringen.
Dette må vurderes før avtale.
Nøysom mottak
I henhold til bruksanvisningen er "Bergolac" foreskrevet med forsiktighet ved sykdommer i det kardiovaskulære systemet, arteriell hypertensjon under graviditet (inkludert svangerskapsforgiftning), samtidig administrering av antihypertensiva (risiko for ortostatisk hypotensjon), med alvorlig insuffisiens lever, gastrointestinal blødning, magesår, alvorlige former for kognitive og psykotiske lidelser, i nærvær av fibrotiske endringer i luftveiene og hjertet (pleuritt, valvulopati eller pleural fibrose).
Når skal jeg begynne unnfangelsen?
Etter å ha tatt medisinen kan unnfangelsen begynne etter en måned. Hvis pasienten blir gravid under behandlingen, bør det vurderes om det er tilrådelig å seponere medisinen, med tanke på fordelene og risikoene.
Preparatet er ikke indisert for kvinner som ønsker å amme, derfor, hvis kabergolinbehandling er nødvendig, bør matingen stoppes.
Instruksjoner
Piller er til oral bruk. Anbef alt dosering:
- For å forhindre amming etter fødsel: den første dagen etter fødselen - 1 mg én gang.
- Ammingsundertrykkelse: 0,25 mg to ganger daglig med 12 timers mellomrom. Varighet av opptak - 2 dager. På grunn av muligheten for ortostatisk hypotensjon, bør en enkeltdose ikke overstige 0,25 mg.
- Behandling av tilstander forbundet med hyperprolaktinemi: startdosering - 0,5 mg per uke, én gang eller delt i 2 doser med et intervall på 3 dager.
Bivirkninger av Bergolac
Medikamenter kan forårsake disse bivirkningene:
- CNS: overdreven søvnighet, hodepine, svimmelhet, tretthet, synkope, asteni, parestesi, depresjon.
- Hjerte, kar: rødme, valvulopati, hjertebank, vasospasme, ortostatisk hypotensjon, redusert blodtrykk.
- Fordøyelse: magesmerter, forstoppelse, dyspepsi, gastritt, leverdysfunksjon.
- Allergiske reaksjoner: overfølsomhet.
- Annet: muskelkramper, neseblødning, mastodyni, alopecia, forbigående hemianopi, ødem, luftveisproblemer, pleurafibrose.
Kostnad
Prisen på "Bergolak" er omtrent 860 rubler. Det avhenger av regionen og apotekkjeden.
Analoger av denne medisinen
De viktigste analogene til Bergolak er:
- Agalater.
- "Cabergoline".
- Dostinex.
Det er viktig å forstå at bare en lege bør velge en erstatning.
Agalater
Dette er et israelsk-laget medikament, en dopaminreseptoragonist basert på kabergolin, en syntetisk ergotalkaloid. Legemidlet hemmer produksjonen av prolaktin. Prinsippet for drift av hovedelementet inkluderer stimulering av dopaminreseptorer i hypothalamus. Ved høyere doser enn nødvendig for å undertrykke prolaktinproduksjon, forårsaker stoffet en sentral type dopaminerg effekt på grunn av stimulering av dopamin D2-reseptorer.
Effekten av stoffet er doseavhengig. En reduksjon i prolaktininnholdet observeres vanligvis etter 3 timer og vedvarer i 2-3 uker, og derfor, for å undertrykke amming, er en enkelt dose av denne medisinen vanligvis tilstrekkelig. Ved behandling av hyperprolaktinemi stabiliserer nivået av prolaktin i blodet seg etter 2-4 uker. Normale nivåer av prolaktin kan vedvare i kroppen i flere måneder.
Det kan være vanskelig å bestemme seg for hva man skal foretrekke – «Agalater» eller «Bergolak». Hovedelementet i den første har svært selektive egenskaper og påvirker ikke basalproduksjonen av kortisol og andre hypofysehormoner. Det eneste farmakodynamiske fenomenet som ikke skyldes terapeutisk virkning anses å være en reduksjon i blodtrykket. Den største hypotensive effekten er vanligvis observert 6 timer etter inntak. Graden av trykkreduksjon og forekomsten av hypotensiveeffekten avhenger av doseringen av legemidlet.
Indikasjoner for forskrivning og en liste over kontraindikasjoner for denne medisinen er absolutt lik de som er angitt i bruksanvisningen for stoffet "Bergolac".
Kostnaden for denne medikamentanalogen er omtrent 1150 rubler.
Cabergoline
Hva annet er inkludert i listen over analoger til "Bergolak"? Medisinen "Cabergoline" (russisk stoff) er produsert på grunnlag av det aktive stoffet med samme navn. Det er et ergolinderivat, en dopaminreseptoragonist som hemmer prolaktinsekresjonen. Dette stoffet gir stimulering av dopamin D2-reseptorer lokalisert i de laktotrope cellene i hypofysen. En analog av "Bergolac" "Cabergoline" i høye doser har en dopaminerg effekt av den sentrale typen, reduserer innholdet av prolaktin i blodet, gjenoppretter syklusen av menstruasjon og fruktbarhet.
Hos kvinner gjenopprettes den pulserende produksjonen av gonadotropiner på grunn av en reduksjon i nivået av prolaktin, og midt i menstruasjonssyklusen produseres luteiniserende hormon, ved hjelp av hvilket anovulatoriske sykluser forsvinner, østrogenet innholdet i blodet øker, alvorlighetsgraden av hyperandrogene (akne, hirsutisme) og hypoøstrogene (osteoporose, væskeretensjon, vektøkning) symptomer.
Hos menn reduserer kabergolin faktorene forårsaket av hyperprolaktinemi: impotens (som følge av en reduksjon i mengden prolaktin øker konsentrasjonen av testosteron), redusert libido, gynekomasti, laktoré. Den omvendte utviklingen av hypofyseadenomer og symptomene forårsaket av dem er notert.(hodepine, felt og synsstyrkeforstyrrelser).
Å ta denne analogen av "Bergolac" bidrar til å redusere konsentrasjonen av prolaktin hos personer som lider av pseudoprolaktinom eller prolaktinom. Konsentrasjonen av prolaktin synker allerede 3 timer etter inntak, og gjenstår i 14-21 dager. Legemidlet gir en stabil reduksjon i nivået av prolaktin ved 2-4 ukers behandling.
Hva er bedre - "Cabergoline" eller "Bergolac", vil legen fortelle deg. Prisen på den første varierer mellom 680-770 rubler per pakke.
Dostinex
Drug "Dostinex" er den italienske analogen til "Bergolak". Dopaminreseptoragonist basert på kabergolin, en syntetisk ergotalkaloid. Legemidlet hemmer produksjonen av prolaktin. Prinsippet for drift av hovedelementet inkluderer stimulering av dopaminreseptorer i hypothalamus. Ved høyere doser enn nødvendig for å undertrykke prolaktinproduksjon, forårsaker stoffet en sentral type dopaminerg effekt på grunn av stimulering av dopamin D2-reseptorer.
Effekten av stoffet er doseavhengig. En reduksjon i prolaktininnholdet observeres vanligvis etter 3 timer og vedvarer i 2-3 uker, og derfor, for å undertrykke amming, er en enkelt dose av denne medisinen vanligvis tilstrekkelig. Ved behandling av hyperprolaktinemi stabiliserer nivået av prolaktin i blodet seg etter 2-4 uker. Normale nivåer av prolaktin kan vedvare i kroppen i flere måneder.
Mange er også interessert i hva som er bedre «Bergolak» ellerDostinex. Disse medisinene ligner på mange måter.
Hovedelementet i Dostinex-analogen har svært selektive egenskaper og påvirker ikke den basale sekresjonen av kortisol og andre hypofysehormoner. Det eneste farmakodynamiske fenomenet som ikke skyldes terapeutisk virkning anses å være en reduksjon i blodtrykket. Den største hypotensive effekten observeres som regel 6 timer etter administrering. Graden av trykkreduksjon og hyppigheten av forekomsten av den hypotensive effekten avhenger av dosene av legemidlet.
Denne analogen til "Bergolak"-prisen i apotekkjeden er omtrent 660 rubler.
Alaktin
Dette er et middel som stopper amming. Det er en syntetisk ergotalkaloid og har en lang og utt alt doseavhengig prolaktin-senkende effekt. Aktiv ingrediens: kabergolin (0,5 mg).
"Alactin" brukes or alt under måltider.
Standarddose for undertrykkelse av amming etter fødsel er 1 mg én gang i løpet av den første dagen etter fødselen.
For å undertrykke eksisterende amming, anbefales 0,25 mg hver 12. time i to dager (1 mg tot alt).
Standarddosering ved behandling av hyperprolaktinemiske tilstander er 0,5 mg en gang/uke eller 0,25 mg to ganger i uken. Om nødvendig kan dosen økes gradvis (under tilsyn av en lege) - med 0,5 mg / uke med månedlige intervaller til en terapeutisk effekt oppnås. Standard terapeutisk dose er 1 mg per uke og kan variere fra 0,25 mg til 2 mg per uke.
Maksimal dose - 3mg/dag.
Anmeldelser
Pasientene som la mesteparten av anmeldelsene om stoffet "Bergolac" og dets analoger er kvinner som ble foreskrevet disse medisinene for hormonelle sykdommer i kjønnsområdet og for å stoppe amming. Resten er personer som har blitt behandlet for andre sykdommer forårsaket av hyperprolaktinemi.
Anmeldelsene er stort sett positive. Pasienter bemerker at medisinene i denne farmakologiske kategorien er veldig effektive, slik at du raskt kan oppnå ønsket terapeutisk resultat. Den eneste ulempen med disse stoffene er et stort antall bivirkninger, blant hvilke ekstremt ubehagelige tilstander hos pasienter ofte observeres - alvorlig dyspepsi, alvorlig svimmelhet, skjelving, nedsatt syn, avføringsforstyrrelser, angrep av vegetovaskulær dystoni, lavt blodtrykk, astenisk syndrom, nedsatt appetitt, kramper i lemmer og andre.
