Blodtrykk er en viktig indikator på helsen til det kardiovaskulære systemet, som kan brukes til å bedømme tilstanden til kroppen som helhet. Avvik fra den fysiologiske normen signaliserer betydelige helseproblemer. Hva mener leger om grensene for blodtrykksindikatorer?
Hvordan dannes BP?
Blodet i karene har en mekanisk effekt på veggene deres. Rent teknisk er det alltid trykk i arteriene og venene. Men når du måler den med et tonometer, er andre punkter også viktige.
Når hjertemuskelen trekker seg sammen, støtes blod ut fra ventriklene og inn i karene. Denne impulsen skaper det såk alte "øvre", eller systoliske trykket. Deretter fordeles blodet gjennom karene, og minimumsnivået av deres fylling, der hjerteslag høres i phonendoscope, gir den "nedre" eller diastoliske indikatoren. Slik dannes resultatet - en figur som gjenspeiler kroppens tilstand ved en gittøyeblikk.
Normale indikatorer – hva skal de være?
I det medisinske miljøet er det debatt om hvilke indikatorer man skal fokusere på for å måle trykk. Blodtrykksnormer hos voksne ble gjentatte ganger utarbeidet. Tabellen viser hvilke tall kardiologer og terapeuter brukte i USSR-perioden.
Det systoliske trykket ble beregnet ved hjelp av formelen:
- 109 + (0,5 x alder) + (0,1 x vekt), og det diastoliske nivået er slik:
- 63 + (0,1 x alder) + (0,15 x vekt).
Den nedre grensen for norm alt systolisk trykk ble ansett å være 110 mm Hg. Art., topp - 140 mm. Alle indikatorer som var utenfor disse grensene ble tatt som patologi. På samme måte ble den nedre grensen for diastolisk trykk tatt lik 60 mm Hg. Art., topp - 90 mm. Ved å samle disse tallene får vi en rekke normindikatorer fra 110/60 til 140/90. Mange gamle terapeuter og kardiologer veiledes fortsatt av dette i sin medisinske praksis.
Moderne syn på blodtrykksindikatorer
Litt senere, basert på en rekke studier, ble andre normer for blodtrykk hos voksne utledet. Tabellen som ble brukt i vår tid ble satt sammen av WHO i 1999. Basert på den er grensene for normen for systolisk trykk i området fra 110 til 130 mm Hg. Art., diastolisk - 65-80 mm. Disse tallene gjelder først og fremst pasienter under 40.
PåI dag er det ingen konsensus blant leger om hvilke indikatorer som anses som normale og hvilke som er patologier. Under undersøkelsen blir de veiledet av hvilket trykk som er norm alt, "komfortabelt" for en bestemt pasient, og registrerer denne informasjonen fra hans egne ord. I fremtiden går diagnosen og behandlingen videre fra denne indikatoren. Tall under 110/60 og over 140/90 vil fortsatt betraktes som tegn på patologiske endringer.
Arbeidspress - hva er det?
Dette uttrykket kan høres i hverdagen. Konseptet med "arbeidspress" refererer til slike indikatorer der en person føler seg komfortabel, til tross for at en av dem eller begge - systolisk og diastolisk - er betydelig økt eller redusert. Generelt reflekterer en slik holdning til seg selv bare et ønske om å ignorere det eksisterende problemet.
Kardiologer har ingen oppfatning av en pasients "arbeidspress". Verdier over 140/90 hos middelaldrende individer er klassifisert som hypertensjon. Begrunnelsen kan være at med alderen blir ansamlinger av kolesterol avsatt på veggene i blodårene, og innsnevrer deres lumen. Det er ingen klinisk alvorlig forverring, men risikoen for å utvikle patologi øker betydelig.
Meninger fra utenlandske forskere
I landene i det post-sovjetiske rom, på den ene siden, og i Amerika og Canada, på den andre, har forskjellige tilnærminger blitt tatt i bruk for å bestemme normen for blodtrykk hos voksne. Tabellen viser hvordan pasientens tilstand klassifiseres avhengig av indikatorene.
Arteri altrykk på nivået 130/90 kan betraktes som prehypertensjon, det vil si en tilstand som grenser til patologi. Nivået av systoliske indikatorer på 110-125 mm Hg, og diastoliske - mindre enn 80, kalles i Vesten en "hviletilstand i hjertet." I vårt land vil trykket på 130/90 anses som normen for fysisk utviklede menn som driver aktivt med sport, eller personer over 40.
I Vest-Europa er tilnærmingen til tilstanden til det kardiovaskulære systemet lik, men i den vitenskapelige litteraturen kan du finne noen data som ligner på postsovjetiske normer. Det er et merkelig blikk på normene for blodtrykk hos voksne: tabellen inneholder begreper som er uvanlige for oss - "lav normal", "normal" og "høy normal". Standarden er 120/80.
Aldersendringer
Jo eldre en person blir, jo mer alvorlige forandringer gjennomgår blodårene og hjertemuskelen hans. Stress, underernæring, arvelig disposisjon - alt dette påvirker helsetilstanden. Personer med en diagnostisert patologi anbefales å måle blodtrykket daglig. Det er bedre hvis indikatorene er registrert i en spesiell tabell. Du kan også legge inn data der etter at du har målt pulsen.
Med alderen endres det normale blodtrykket hos voksne gradvis. Tabellen og pulsen gir sammen objektiv informasjon om endringer i fartøyenes tilstand. Hvis tallene på et tidspunkt oversteg pasientens vanlige norm, er dette ikke en grunn til panikk - en økning på 10 mmrt. Kunst. anses som akseptabelt etter fysisk anstrengelse, i en tilstand av tretthet, etter en lang dag på jobb. Men et stabilt avvik i lang tid er et tegn på at patologi er under utvikling.
Bør blodtrykket øke med alderen?
På grunn av karforandringer som oppstår på grunn av redusert arteriell tonus og kolesterolavleiringer på veggene, samt endringer i myokardfunksjonen, korrigeres aldersnormen for blodtrykk hos voksne (tabell).
Kvinner på 40 år har et gjennomsnitt på 127/80, mens menn er litt høyere på 129/81. Dette skyldes det faktum at representanter for det sterkere kjønn som regel tåler større fysisk anstrengelse, og kroppsvekten deres er større enn kvinners, noe som bidrar til økt trykk.
Endringer i indikatorer etter 50 år
BP påvirkes også av nivåene av ulike hormoner, spesielt steroider. Innholdet deres i blodet er ustabilt, og i løpet av årene, under omstruktureringen av kroppen, begynner en økende ubalanse å bli observert. Dette påvirker hjertefrekvensen og fyllingen av blodårene. Den gjennomsnittlige blodtrykksnormen hos kvinner 50 år skifter oppover og blir lik 137/84, og hos menn i samme alder - 135/83. Dette er tallene over hvilke indikatorer i ro ikke bør stige.
På grunn av hvilke andre faktorer øker blodtrykket hos voksne? Tabell (hos kvinner etter 50 år er risikoen for å utvikle hypertensjon høyere, fordi i dettealder, hormonelle endringer begynner å påvirke, den såk alte overgangsalderen), kan selvfølgelig ikke indikere dem alle. Påkjenningene de utholdt for kroppen er også viktige - graviditet og fødsel (hvis de var det). Den statistiske sannsynligheten for å utvikle arteriell hypertensjon hos en kvinne over 50 år er høyere enn hos en mann i samme alderskategori på grunn av forskjellen i aldringsprosessen.
Indikatorer etter 60
Trenden etablert i tidligere år opprettholdes også i fremtiden. Hastigheten av blodtrykk hos voksne fortsetter å øke (tabell). Hos kvinner etter 60 år er gjennomsnittsverdien 144/85, hos menn - 142/85. Det svakere kjønn ligger noe foran når det gjelder vekst (på grunn av de samme hormonelle endringene).
Etter 60 år er norm alt blodtrykk fysiologisk høyere enn standard 140/90, men dette er ikke grunnlaget for diagnosen «arteriell hypertensjon». Utøvere styres i stor grad av helsetilstanden til eldre pasienter og deres plager. I tillegg til å måle blodtrykket, brukes et kardiogram for å overvåke tilstanden til det kardiovaskulære systemet, hvor patologier er mye mer utt alt enn i trykkindikatorer.
Comorbidities
I tillegg til alder provoserer en systematisk trykkøkning stoffskifteforstyrrelser, nyresykdom, dårlige vaner osv. Røyking provoserer innsnevring av små kar, som på sikt forårsaker en reduksjon i lumen i store arterier og, somkonsekvens, hypertensjon. Når nyrefunksjonen er nedsatt, produseres hormonet aldosteron, som også fører til økt blodtrykk. Risikoen for hypertensjon er hos diabetikere, hvis kar er spesielt utsatt for avleiringer på de indre veggene. Rettidig oppdagelse og forebygging av alvorlige sykdommer vil holde trykket norm alt og leve et aktivt liv.
Årsaker til hypotensjon
I tillegg til økningen har mange i ung og eldre alder et trykkfall i forhold til normen. Hvis dette er en stabil indikator, er det praktisk t alt ingen grunn til bekymring. Fysiologisk lavt blodtrykk kan være hos miniatyrjenter eller hos unge mennesker med astenisk hudfarge. Dette påvirker ikke ytelsen.
Hvis et trykkfall plutselig oppstår og fører til en forverring av tilstanden, kan dette tyde på hjertesvikt, vegetativ-vaskulær dystoni, rytmeforstyrrelser og til og med indre blødninger. Med slike symptomer haster det å gjennomgå en fullstendig undersøkelse.
Hvordan holde styr på ytelsen?
Det er best å ha en egen blodtrykksmåler hjemme og mestre teknikken for å måle blodtrykk. Dette er en enkel prosedyre og alle kan lære den. Dataene som innhentes bør legges inn i en dagbok eller tabell. Der kan du også kort gjøre notater om ditt velvære, puls, fysisk aktivitet.
Ofte viser ikke arteriell hypertensjon seg ved ytre tegn føringenting vil provosere en krise - en kraftig økning i blodtrykket. Denne tilstanden har mange livstruende konsekvenser, for eksempel et hemorragisk slag eller hjerteinfarkt. Det er lurt å gjøre det til en vane etter 40-45 år å måle trykk regelmessig. Dette vil bidra til å redusere risikoen for å utvikle hypertensjon betraktelig.
