Ankelleddet, fra et anatomisk synspunkt, har den mest komplekse strukturen. Og en slik idé om naturen er ganske egnet for en logisk forklaring. Tross alt er det på denne delen av benet at en veldig viktig - støttende - funksjon er tildelt, som leddet perfekt takler. Men hvis alt er så bra, hvorfor er da ankelbåndskade den vanligste diagnosen gitt av traumatologer?
Anatomisk struktur av ankelen
Ankelleddet dannes av talus og beinene i underbenet og har en blokkform. Vinkelen på mobiliteten under ekstensjon og fleksjon når 90°. Både på utsiden og på innsiden er den forsterket med leddbånd. Det indre, som i medisin er kjent som deltoid eller medial, bindevev i ankelen er lokalisert fra den mediale malleolus mot calcaneus, talus og navicular bein. Utvendig er formen så nær som muligtrekant.
Men når det gjelder de ytre leddbåndene i ankelleddet, er det tre av dem. De kommer alle fra fibula, mens to av dem er festet til talus og en til calcaneus. Det er på grunn av deres plassering at de kalles de bakre og fremre talofibulære og calcaneofibulære ligamentene.
Et alderskarakteristisk trekk ved dette støttende leddet er mobiliteten. Dessuten er den hos voksne mer mobil mot plantaroverflaten, hos barn - mot baksiden av foten.
Ankelskade - et problem for idrettsutøvere eller en sykdom som venter noen?
Ikke tro at en ankelbåndskade kun er et problem for idrettsutøvere som setter kroppen under mye fysisk stress. Tross alt, av det totale antallet traumepasienter som fikk en slik diagnose, ble bare 15-20% skadet under trening. Det er rett og slett umulig å klassifisere resten etter aldersgruppe, yrke eller kjønn. Og dette er ganske logisk, siden hvem som helst kan snuble, gjøre en skarp feil bevegelse, vri beinet eller rett og slett hoppe av et trinn uten hell.
Ganske ofte diagnostiseres ankelbåndskader også for moderne fashionistaer, for hvem skjønnhet er mye høyere på prioriteringslisten enn komfort og helse. De velger sko basert ikke på komfort og riktig fiksering av foten, men på pris, hælhøyde, farge eller motetrender. Slike feil utvalgte tilbehør til en damegarderobe, egnet for en veske,kjole eller øyenfarge, forårsaker ofte en skade, som ifølge medisinsk terminologi er en ankelbåndskade.
Når det gjelder barn, lider de av denne sykdommen er heller ikke så sjelden. Tross alt er små fidgets i konstant bevegelse. I tillegg er leddene og beinene deres ennå ikke ferdig utviklet, så de blir lett skadet.
Hvem bør passe seg for en ankelskade?
Skader i leddbåndene i ankelleddet er ikke alltid bare et resultat av skader. Hos 20-25%, som det fremgår av medisinsk praksis, kaller leger den anatomiske predisposisjonen og kroniske sykdommer årsakene til sykdommen. Oftest registreres traumer i bindevevet hos personer med høy supinasjon, eller fotbue, med ulik lengde på lemmer, samt hos de som lider av svakhet i ligamentapparatet, muskelubalanse og ulike nevromuskulære lidelser.
Derfor bør alle som er i denne risikokategorien være spesielt forsiktige når de velger sko, dosere tydelig fysisk aktivitet på muskel- og skjelettsystemet.
Førstegrads ligamentrivninger
Avhengig av alvorlighetsgraden av bindevevsskaden deles sykdommen inn i tre hovedgrader. Den første, og enkleste, er brudd på enkeltfibre, som ikke krenker stabiliteten til leddet. I dette tilfellet opplever offeret smerte av lav intensitet, som kan fjernes med analgetika i form av tabletter og salver. Pådet kan være lett hevelse på skadestedet, men det er ingen tegn til hyperemi.
Kliniske manifestasjoner av andre grad av skade
Hvis en person har skade på leddbåndene i venstre ankelledd (eller høyre) av andre grad, vil symptomene være mer levende. Offeret opplever et ganske sterkt smertesyndrom, svake blåmerker og blåmerker vises på huden. En slik delvis avrivning av leddbåndet påvirker ikke stabiliteten til leddet, men en person med en skade er praktisk t alt ute av stand til å gå.
Symptomatisk karakteristikk av tredje grad av skade
Den tredje graden av skade på bindestrukturene har rett til å bli k alt den mest alvorlige. Tross alt innebærer en slik skade på leddbåndene i høyre ankelledd (eller den venstre - det spiller ingen rolle) en fullstendig ruptur av alle fibre uten unntak. Karakteristiske symptomer er akutte smerter av høy grad av intensitet, nedsatt motorisk funksjon, samt ustabilitet i selve leddet. I tillegg oppstår det umiddelbart subkutane blødninger av ulike størrelser på skadestedet, som etter en stund slutter seg til kraftig hevelse.
Skal jeg nekte medisinsk behandling?
Til tross for at de to første skadegradene i leddbåndene i ankelen ikke er alvorlige og ikke krever spesifikk behandling, vil en legeundersøkelse ikke være overflødig. Tross alt er smerteopplevelser av middels intensitet, hevelse og hyperemi symptomer ikke bare på skade på bindevev. Slikdet kliniske bildet er også karakteristisk for sprekker og brudd i beinvev, hvis behandling best utføres under tilsyn av leger. Derfor er det så viktig at spesialisten tydelig diagnostiserer skaden og foreskriver riktig behandlingsforløp.
Vi legger også merke til at selv om en person har en delvis skade på leddbåndene i ankelleddet, må han konsultere en profesjonell - dette vil fremskynde restitusjonsprosessen. Derfor, uavhengig av graden av traumer i bindevevet, bør du ikke nekte profesjonell medisinsk behandling.
Førstehjelp ved brudd i ankelbåndet
Hvis man hørte knirking eller knitring når bindevevet ble skadet, er det praktisk t alt ingen tvil om at leddbåndsfibrene har sprukket. I tillegg, i dette tilfellet, er enhver bevegelse som offeret prøver å gjøre, ledsaget av akutt smerte, og hevelse eller blåmerker vises umiddelbart på skadestedet. For å forbedre pasientens tilstand før han undersøkes av en lege, er det nødvendig å gi førstehjelp på riktig måte til offeret.
Først må du umiddelbart immobilisere det skadde lemmet. Pasienten skal sitte, og det er bedre å legge slik at ankelen er over hjertets nivå. Denne posisjonen vil tillate, hvis det er en fullstendig skade på leddbåndet i ankelleddet, å forhindre indre blødninger.
For det andre bør en kald kompress påføres skadeområdet, men hellerpåfør isbiter. Deretter får offeret et bedøvelsesmiddel og bestemmer hvordan han skal levere ham til nærmeste legevakt. Hvis skade på leddbåndene i ankelleddet (symptomer beskrevet ovenfor) er ledsaget av alvorlig hyperemi, uutholdelig smerte og omfattende hevelse, er det bedre å ringe en ambulanse. Legene vil umiddelbart sette en skinne på benet og ta pasienten til sykehuset, hvor de vil foreta en fullstendig diagnose.
Førstegrads leddbåndsskadebehandling
Skade av denne alvorlighetsgraden krever vanligvis ikke medisinsk behandling. Hovedessensen i prosessen er å fikse det skadede leddet og ta smertestillende midler om nødvendig. Med andre ord kan en pasient diagnostisert med førstegrads ankelbåndskade fortsette å leve et norm alt liv. Men i restitusjonsperioden anbefaler leger å redusere fysisk aktivitet så mye som mulig, og å legge en tett bandasje på det skadede leddet.
Som regel er det en fullstendig gjenoppretting etter 10–12 dager.
Hvordan behandles andregrads ligamentskader?
Behandling av skader av andre alvorlighetsgrad vil ta mye lengre tid enn en forstuing. I tillegg, i løpet av denne perioden, bør pasienten ikke bare begrense fysisk aktivitet, men også gjennomgå et kurs med kompleks terapi, som vil bidra til å gjenopprette raskere etter et slikt brudd som skade på leddbåndene i ankelleddet. Konsekvensene av sykdommen, med streng overholdelse av anbefalingene fra legen, vil pasienten ikke bli forstyrret, menegenbehandling i slike situasjoner kan forårsake mange problemer, og selv etter noen år vil en person ikke være i stand til å glemme skaden.
Som regel, med en delvis rift i bindevevet i ankelen, påføres en gipsskinne på pasienten i 3 uker, som fester benet. For å lindre smerte, er et bedøvelsesmiddel i tablettform foreskrevet. Dette kan være et av stoffene som Nurofen, Ibuprofen eller Ketorol. Fra tredje behandlingsdag kan fysioterapiprosedyrer kobles til for å fremskynde helingsprosessen.
Tredjegrads ligamentskader: egenskaper ved terapi
Du bør vite at dersom legen har fastslått at pasienten har en kompleks ankelbåndskade, vil behandlingen ta minst 5-6 uker. Det skal også sies at det utføres på et sykehus, da det krever kirurgisk inngrep, der revet bindevev sys sammen, blod pumpes ut av leddet, hvoretter Novocain eller andre lignende medisiner injiseres i hulrommet.
Etter operasjon av beinet legges pasienten i gips i 3-5 uker og foreskrives en kur med legemidler som virker betennelsesdempende og smertestillende. Fra 3-4 dagers behandling er fysioterapeutiske prosedyrer inkludert i den komplekse terapien, som forbedrer blodsirkulasjonen på skadestedene og stimulerer de beskyttende funksjonene til kroppen som helhet.
Konsekvensene av ankelskader
Det er feil å si at skader på leddbåndene i ankelleddet (bilder av skadede områder oppsatt på stativ i nærheten av traumatologens kontor skremmer mange pasienter, noe som er ganske forståelig) alltid er full av alvorlige komplikasjoner. Tross alt startet behandlingen i tide, og overholdelse av alle legens forskrifter lar deg gjenopprette bindevevet fullstendig. Unntak er de tilfellene når pasienter ignorerer anbefalingene fra spesialister eller blir behandlet på egen hånd, utelukkende ved hjelp av tradisjonell medisin. Konsekvensen av slik uforsiktighet og uansvarlig holdning til ens helse blir oftest ustabilitet i ankelleddet. Og dette kan føre til ny skade på binde- og beinvevet.
Derfor, før behandling av en ankelbåndskade, må pasienten tydelig forstå at hans helse er avhengig av overholdelse av medisinske anbefalinger under terapi og rehabilitering.
