"Sevoran" (aktivt stoff - sevofluran) er et anestesimiddel, effektivt brukt i medisin for å utføre inhalasjonsanestesi. Introduksjonen av stoffet ved denne metoden lar deg slå av pasientens bevissthet på svært kort tid, men etter endt prosedyre blir alt raskt gjenopprettet.
Anestesi "Sevoran" når det administreres er ledsaget av lett eksitasjon og lett merkbar irritasjon av luftveisslimhinnen. Dermed er det ikke mulig å provosere en sterk sekresjon i trakeobronki altreet og stimulere nervesystemet. Legemidlet provoserer en doseavhengig undertrykkelse av respirasjonsfunksjonen og en reduksjon i blodtrykket.
Hvordan fungerer anestesi? "Sevoran" påvirker ikke intrakranielt trykk, reduserer ikke reaksjonen på karbondioksid, påvirker ikke nyrene og leveren på noen måte, provoserer ikke en økning i insuffisiens i disse organene, selv om pasienten vil være under narkose for en lang tid. Men hvordan beregne doseringen riktig slik at anestesi er effektiv og samtidig trygg?
Dosering
Sevoran-anestesi velges individuelt for hver pasient.
Under operasjonen tilføres således anestesi ved hjelp av en fordamper. Som regel bruker anestesileger spesielle enheter som er kalibrert spesielt for dette legemidlet.
Doseringen velges individuelt i hvert tilfelle. Titreringen fortsetter til ønsket effekt inntreffer, mens det tas hensyn til pasientens klinikk, hans sykehistorie, samtidige sykdommer og alder. Etter slutten av tilførselen av "Sevoran", injiseres pasienten med et medikament fra gruppen av barbiturater eller en annen type anestesi, som er designet for intravenøs administrering for å oppnå dyp anestesi. Vanligvis brukes oksygen og nitrogenoksid eller Sevoran sammen med oksygen til disse formålene.
Sevoran anestesi i et lite volum før operasjonen tillater å gi et stadium med dyp søvn på et par minutter, og dette gjelder både voksne pasienter og barn. Med denne narkosen er en rask utgang fra anestesitilstanden uten bruk av ytterligere midler veldig karakteristisk: pasienter klager sjelden over langvarig depresjon etter det, tenkningsfunksjonene gjenopprettes veldig raskt, folk føler ikke noe ubehag på stedet for operasjonen og injeksjonen.
I tillegg gir Sevoran anestesi det nødvendige nivået av anestesi. Konsentrasjonen velges i området fra 0,55 til 3 %, legemidlet administreres sammen med nitrogenoksid.
Hvordan utføres Sevoran-anestesi?
Inhalasjonsanestesi med dette stoffet, som alle andre, bør gis til en godt forberedt pasient - på denne måten kan alvorlige konsekvenser unngås. Hovedtilstanden er tom mage. Voksne anbefales ikke å spise 6-8 timer før operasjonen, og barn - 4-5 timer. Denne regelen er obligatorisk, bare i dette tilfellet er det mulig å beskytte pasienten, fordi oppkast kan forekomme, noe som vil føre til en slik komplikasjon som at oppkast kommer inn i luftveiene.
Før pasienten tas til operasjon, omtrent et par dager i forveien, anbefales han å følge en diett. Først etter foreløpig forberedelse er det mulig å fortsette til kirurgisk inngrep med Sevoran. Pasienten blir satt på en maske i ansiktet, gjennom hvilken en lavstrømsgassforsyning vil oppstå. Pasienten sovner nesten umiddelbart, etter 1-2 minutter. Etter at søvnen har kommet kobles kateteret til den perifere venen, om nødvendig kan det intuberes. Ved enhver operasjon, selv om den er den korteste og enkleste, overvåker anestesilegen pasientens tilstand og justerer anestesidosen slik at dybden av anestesi er nødvendig. Når pasienten er nedsenket i anestesi, går pasienten gjennom flere stadier:
- Stuns. Det varer ikke mer enn 4 minutter og oppstår umiddelbart etter at personen begynte å få anestesi. Det kjennetegnes ved at pasienten ikke føler smerte, men bevisstheten er bevart. På dette stadiet utfører leger korte operasjoner - de åpner abscesser eller flegmon.
- Spenning. I løpet av den hopper pasientens trykk, bevissthet og smerte opp.er fraværende, men ingen kirurgiske inngrep kan utføres i denne perioden.
- Kirurgisk anestesi, som er delt inn i flere typer dybder:
- overfladisk;
- easy;
- deep;
- agon alt stadium - fullstendig lammelse av vitale organer.
4. Oppvåkninger. I dette øyeblikket begynner gjenopprettingen av alle kroppsfunksjoner.
Features of Sevoran
Sevoran-anestesi bør kun brukes av profesjonelle spesialister som har ferdigheter til å introdusere pasienten i en slik tilstand. På dette tidspunktet bør det alltid være utstyr for hånden som gjør at du kan iverksette alle nødvendige tiltak for å gjenopprette passasjen i luftveiene eller gjennomføre gjenopplivning hvis det uventede skjer under operasjonen.
Nivået av anestesi ved bruk av dette stoffet endres veldig raskt, og tvinger anestesilegen til kun å bruke spesielt kalibrerte fordampere. Etter hvert som anestesi blir dypere, kan pasienten oppleve økt hypotensjon og respirasjonsdepresjon.
Hvis du bruker vedlikeholdsanestesi, vil trykket reduseres merkbart med en økning i konsentrasjonen av medikamentet, dette avhenger direkte av dosen av Sevoran. For kraftig og kraftig reduksjon i blodtrykket kan skyldes en dyp grad av anestesi.
Bevisstheten etter anestesi kommer tilbake til pasienten i løpet av noen minutter, men likevel vil mentale evner være gjenopprettet først etter et par timer. MangeKirurger og tannleger anser Sevoran som et av de beste medikamentene for anestesi. Instruksjoner for bruk av dette verktøyet sier at handlingen skjer nesten umiddelbart, og pasienten forlater anestesitilstanden raskt, i de fleste tilfeller uten konsekvenser, selv om det noen ganger skjer.
Fordelene ved å bruke Sevoran
Det er verdt å merke seg at dette stoffet, utviklet for å introdusere en person i en anestesitilstand, har en rekke ubestridelige fordeler:
- Rask inntreden i anestesi (nesten umiddelbart etter første pust), samt en rask utgang - ikke mer enn 20 minutter etter at stoffet stopper.
- Påvirker nesten ikke luftveiene, hjertet og blodårene.
- Høy grad av håndterbarhet.
- Lavest mulig luftveisirritasjon.
- Ikke-giftig for pasientens kropp.
- På grunn av den utmerkede bedøvelseseffekten brukes anestesi effektivt i tannbehandling og under abdominale operasjoner.
- En sjelden forekomst av uønskede effekter.
- Mulighet for bruk i form av mononarkose.
- Muliggjør bruk av lavstrømsbedøvelse, noe som fører til et minimumsforbruk av stoffet, fullstendig fravær av miljøforurensning fra stoffdamp.
Alle fordelene beskrevet ovenfor tyder på at stoffet er svært effektivt og nesten ikke har noen konsekvenser, så det brukes svært ofte ved behandling av tenner under narkose hos voksne og barn, samtandre kirurgiske inngrep.
Bivirkninger og kontraindikasjoner
Men det er verdt å huske at ethvert medikament har kontraindikasjoner og bivirkninger, og alt dette skjer på grunn av egenskapene til kroppen til hver pasient. Det er umulig å forutsi hvordan kroppen oppfatter stoffet. Selv de mest ufarlige medikamentene kan forårsake alvorlige konsekvenser for noen mennesker, inkludert anestesi.
- Svimmelhet, tretthet, anfall, plutselige humørsvingninger - disse symptomene kan dukke opp innen et par dager etter anestesi.
- Åndedrettslidelser, hoste.
- Svingninger i blodtrykk, takykardi eller bradykardi.
- Kvalme, oppkast.
- Allergiske reaksjoner.
- Frysninger og feber.
I tillegg til bivirkninger, i sjeldne tilfeller, har Sevoran (bruksanvisningen opplyser også om dette) kontraindikasjoner, og alle pasienter bør vite om dem før bedøvelse. Blant kontraindikasjonene:
- Spesiell legemiddelfølsomhet.
- Genetisk disposisjon for malign hypertermi.
- Ammingsperiode.
Alle midler for inhalasjonsanestesi anbefales også å brukes med ekstrem forsiktighet hos pasienter med nyresvikt, intrakraniell hypertensjon, koronar hjertesykdom og nevromuskulære patologier. Barn har lov til å bruke Sevoran, men bare i redusert dose og under tilsyn av en lege, selv etter at de har forlattanestesi.
Overdose
I tilfelle en overdose kan pasienten oppleve følgende symptomer:
- Sentralnervesystemets aktivitet endres.
- Hypotensjon.
- Vaskulær kollaps.
- kramper.
- Stopp pusten.
Hvis slike symptomer dukker opp, må du umiddelbart stoppe administreringen av stoffet, installere et rent pusterør og starte kunstig ventilasjon av lungene med oksygen, overvåke hjertets arbeid hvis du trenger å administrere medisiner for å vedlikehold det.
Interaksjon med andre legemidler
Inhalasjonsanestesi er perfekt kombinert med legemidler som kirurger ofte bruker under operasjonen. Dette gjelder medisiner som påvirker nervesystemet, muskelavslappende midler, antibakterielle midler, hormoner, blodprodukter. Ingen uønskede interaksjoner identifisert.
Spesielle instruksjoner for bruk
"Sevoran" kan ikke brukes selvstendig hjemme. Dette legemidlet skal kun administreres, doseres og kontrolleres av anestesileger, fortrinnsvis de med erfaring i generell anestesi.
For å skaffe midler til inhalasjonsanestesi, spesielt for stoffet "Sevoran", må du bruke kalibrerte fordampere. Det er også nødvendig å informere pasienten om at han etter anestesi ikke skal kjøre bil på en stund og arbeide med bevegelige mekanismer, fordi konsentrasjonen kan bli svekket.
Funksjonerbruk av "Sevoran" i behandling av tenner hos barn
Dersom tannbehandling utføres i narkose, er "Sevoran" tillatt brukt av både voksne og barn. I tillegg brukes denne typen anestesi også ofte til andre operasjoner på barn:
- Haster operasjon for akutt betennelse i munnhulen (abscess, periostitt).
- Elektiv kirurgi (tannekstraksjon, cyster).
- Pulpitt, multippel karies og periodontitt.
Men tannleger bruker ikke alltid Sevoran-inhalasjon når de behandler barnetenner. Anestesi for barn med det midlet vi vurderer er indisert i slike tilfeller:
- Hvis det er kontraindikasjoner for bruk av lokalbedøvelse.
- Hvis barnet er uten kontakt (utt alt negativisme mot tannleger).
- Det er organiske patologier i nervesystemet, der barnet ikke virkelig kan vurdere den omgivende virkeligheten.
- Hvis du akutt trenger å utføre en-trinns sanering av munnhulen med en stor mengde manipulasjoner.
Men det er verdt å huske at et barn oppfatter ethvert rusmiddel svært følsomt. Foreldre bør informere legen om tilstedeværelsen av følgende tilstander hos babyen, som er kontraindikasjoner for anestesi med Sevoran. Ellers kan konsekvensene bli svært alvorlige. Så det anbefales ikke å bruke det:
- Betennelse i de øvre luftveiene.
- I akutte inflammatoriske prosesser i urinveier, lever, lunger.
- Hvis tilgjengeligeksudativ diatese.
- Nylige infeksjoner.
- Høyt intrakranielt trykk.
- Dekompenserte patologier.
- Hvis lokalbedøvelse ikke er tilgjengelig.
Selvfølgelig må barnet være forberedt på innføring av Sevoran-bedøvelse. Tannbehandling under generell anestesi utføres ikke bare under tanntrekking, men også i andre tilfeller, og du må forberede deg ordentlig for hver prosedyre:
- Bestå en undersøkelse - doner blod, urin, biokjemi.
- EKG.
- Konklusjon fra barnelege (attesten skal indikere at pasienten ikke har kontraindikasjoner mot bruk av denne typen anestesi).
- Anestesi gis kun på tom mage.
For tiden finnes det et stort antall varianter av medisiner for anestesi, men nylig har Sevoran av et amerikansk selskap blitt stadig mer populært. Det regnes som det mest ufarlige for kroppen, det tolereres godt av både voksne og barn. Den har en veldig behagelig duft som barn puster inn og ikke føler ubehag.
Effekten oppstår umiddelbart, umiddelbart etter et par pust, og pasienter våkner 15 minutter etter endt medikament. Denne handlingen skyldes det faktum at mer enn 90% av stoffet skilles ut gjennom lungene uendret. Pasienten inhalerte stoffet, og etter 10-15 minutter kan du ikke lenger finne det i blodet. Det skilles ut veldig raskt fra kroppen, mens ingen organer lider av effekten, forårsaker ikke stoffet allergier.
Anmeldelser
Veldig bra med stoffetikke bare voksne pasienter reagerer, men også barn som sier at de pustet duftende luft og sovnet, og så åpnet øynene - og de ligger allerede på sengen, og ingenting gjør dem vondt. Det er faktisk akkurat slik Sevoran opererer. Foreldres anmeldelser bekrefter også at barna deres tåler anestesi veldig lett, det gir ingen bivirkninger og allergier. Det er takket være ham at mange barn begynte å besøke tannlegen enda oftere, og alt fordi alle prosedyrer utføres uten smerte.
Voksne pasienter er også ganske positive til tilstanden sin etter en slik bedøvelse. Det viktigste er at det blir utført av en kompetent spesialist, så ordner alt seg.