Erytrocytter er mikroskopiske celler som finnes i menneskelig blod. De frakter oksygen og karbondioksid gjennom karene og kapillærene, og utfører en av de viktigste funksjonene i kroppen vår - gassutveksling. Deres tilstedeværelse i urinen er kun tillatt i svært små mengder, og et økt innhold kan tyde på at noen organer ikke fungerer på riktig måte. La oss se hva røde blodlegemer i urin betyr.
Urin som indikator
Blod forsyner ikke bare organer og vev med de nødvendige stoffene, men tar også fra dem allerede brukte eller ufordøyde produkter. Nyrene filtrerer det, returnerer det som kan være nyttig, og kutter av alt unødvendig, for så å fjerne det fra kroppen. Dermed blir kroppen kvitt giftstoffer, giftstoffer, overflødig hormoner og s alter, samt rett og slett ubrukelige partikler som på en eller annen måte havnet i den.
På grunn av det nære forholdet mellom ekskresjons- og sirkulasjonssystemet, er urinanalyse en av de vanlige måtene å identifisere ulikepatologier og lidelser som finnes i oss. Når noen organer ikke fungerer, vises det ofte ekstra celler eller elementer i blodet, som deretter kommer inn i væskene som skilles ut av kroppen.
Forhøyede røde blodlegemer i urinen kalles hematuri, og har samme opphav. Dette er ikke en uavhengig sykdom, men bare et symptom som dukker opp på grunn av mange årsaker. Noen ganger er de av midlertidig, rent fysiologisk natur. I andre tilfeller kan de indikere et alvorlig helseproblem.
Økning i fravær av patologi
Erytrocytter er svært følsomme celler. De reagerer på endringer i miljøet, en plutselig endring i vaner eller livsstil, overdreven stress på kroppen osv. Alt dette kan imidlertid føre til en endring i antall blodceller når effekten av den negative faktoren opphører, cellene går tilbake til det normale.
Vanlige fysiologiske årsaker til høyt RBC-antall i urin:
- langvarig eksponering for varme eller varme og tette rom;
- misbruk av krydret mat og krydder;
- alkoholrus;
- overdreven fysisk arbeid, sport;
- menstruasjon;
- stress eller nervøst sjokk;
- tar antikoagulantia.
Andre årsaker til hematuri
I de fleste tilfeller, hvis det er for mye røde blodlegemer i urinen, betyr dette at kroppen erinflammatorisk prosess, og arbeidet til noen systemer blir forstyrret. Avhengig av området der "feilen" oppsto, skilles følgende årsaker til hematuri:
- Somatisk eller prerenal - røde blodceller øker på grunn av sykdom i organer som ikke er relatert til urinsystemet. Blant dem: hemofili, trombose, arteriovenøs fistel, emboli av vener og arterier. Dette kan være virus, infeksjoner, parasitter, forgiftning, blod- eller immunproblemer, samt sykdommer som oppstår med hemorragisk syndrom.
- Nyre - sykdommer eller skader i nyrene, som ulike svulster, cyster, steiner, pyelonefritt, hemangiom, misdannelser i nyrene, kronisk eller akutt insuffisiens.
- Postrenal - skader og sykdommer som oppstår i blæren og urinrøret, som svulster, steiner, sår, blærebetennelse, uretritt, prostatitt.
Blodceller i urinen kan oppstå som følge av primær organskade, når hematuri er et av hovedsymptomene på sykdommen. Med en sekundær lesjon oppstår det som en komplikasjon av en systemisk sykdom. En annen årsak er genetiske sykdommer som Goodpastures syndrom, Alports syndrom, arvelig onychoarthritis, Fabrys sykdom, systemisk lupus erythematosus.
RBC i urinen til kvinner
Antall røde blodlegemer i urinen varierer, avhengig av alder og kjønn på personen. Standardmåten for kontroll innebærer en generell klinisk analyse, hvor de telles ved å se på utslippet direkte gjennom et mikroskop. Hos kvinner er normen fra null til treerytrocytter i synsfeltet. En endring i den hormonelle bakgrunnen kan ikke påvirke oppførselen deres, derfor bør nivået deres, selv under graviditet, forbli innenfor de angitte grensene. Overskridelse av normen kan være forårsaket av sykdommer og lidelser som:
- cystitt;
- kolpitt;
- cervical erosjon;
- uretritt;
- urolithiasis;
- bekkenbetennelse;
- fibromyom;
- maligne neoplasmer.
Hematuri hos menn
For menn er frekvensen av røde blodlegemer i urinen mindre enn hos kvinner. Det er tillatt at det ikke er mer enn én blodcelle i synsfeltet. Sykdommer som påvirker økningen i antall er:
- uretritt;
- prostatitt;
- prostataadenom;
- prostataabscess;
- vesikulitt;
- hemofili;
- svulster i genitourinary system.
RBC i urin hos barn
Barns kropper utvikler seg veldig raskt og krever hyppigere undersøkelser. Det anbefales å kontrollere tilstedeværelsen av røde blodlegemer i urinen til et barn hvert år. Hos nyfødte bør de ikke være mer enn 6-7, i en høyere alder - ikke mer enn 4-5.
Et økt antall røde blodlegemer kan indikere dysmetabolske forstyrrelser assosiert med underernæring. Dette skjer når det er for mye proteinmat, konserveringsmidler, sjokolade eller sitrusfrukter i kosten. De bidrar til avsetning av s alter, somskade urinrøret når de passerer gjennom dem.
I tidlig alder er røde blodlegemer i urinen ofte et tegn på arvelige sykdommer eller medfødte lidelser. Leger må derfor studere familiens historie, og være spesielt oppmerksom på registreringer av kjølesykdom, nyresykdom, tidligere infeksjoner, tilstedeværelse av nefropati, hematuri, hørsels- og synspatologier hos foreldre.
De vanligste årsakene til hematuri er:
pyelonefritt;
- uretritt;
- schistosomiasis;
- nyretuberkulose;
- phimosis hos gutter;
- Bergers sykdom;
- Alport syndrom;
- Schönlein-Genoch jade;
- tumors;
- injuries;
- arteriovenøse anomalier.
Hvordan manifesterer hematuri?
Hos omtrent 15 % av pasientene merkes ikke tilstedeværelsen av røde blodlegemer i urinen på noen måte og er asymptomatisk. I andre tilfeller er det ledsaget av ubehag, økt kroppstemperatur, smerter eller smerter i nedre del av magen, hyppig vannlatingstrang, sutring i korsryggen.
I tillegg kan hematuri oppstå på bakgrunn av generell svakhet, kvalme, tap av matlyst og økt tretthet. Ulike fysiske årsaker kan forårsake høyt blodtrykk, anfall, myalgi, anemi, hyperkalemi og hypernatremi, samt andre symptomer som er direkte relatert til den underliggende sykdommen. Forstyrrelser i urinveiene er ofte ledsaget av smerter i korsryggen, ubehag og ubehag i nedre del av magen ogperineum, dysuri.
Det er ikke alltid mulig å fastslå om røde blodlegemer i urinen er forhøyede eller ikke. Hvis konsentrasjonen deres er høyere enn norm alt, men dette ikke er visuelt manifestert, snakker vi om mikrohematuri. I dette tilfellet er det kun mulig å oppdage røde kropper ved hjelp av analyser og studier av flytende bilder. Ved grov hematuri er antallet røde blodlegemer så høyt at de farger urinen rosa eller brun. Noen ganger er blod tilstede i den som små klumper og flekker.
Tester
Selv en standard klinisk analyse gjør det mulig å oppdage røde blodlegemer i urinen, hvor den også sjekkes for en rekke andre abnormiteter. For ham samles utslippet tidlig om morgenen midt i prosessen med vannlating. Det utføres en klinisk undersøkelse for å se etter eventuelle abnormiteter.
Graden av sykdommen og dens lokalisering lar deg finne ut følgende tester:
- Nechiporenko-test – lar deg identifisere nøyaktig antall blodceller. Den utføres etter at en generell analyse har avdekket at det er et problem. Urin i et reagensrør plasseres i en sentrifuge og blandes i det i flere minutter, og deretter sjekkes under et mikroskop. Antall erytrocytter som er funnet multipliseres med en koeffisient. Normen for erytrocytter for analyse er 1000/ml.
- Kakovsky-Addis metode - bestemmer den daglige fluktuasjonen av erytrocytter, leukocytter og sylindre i urinen, finner ut hvilke celler som er flere. Basert på dette kan du finne ut hvilken sykdom som førte til ubehagelige symptomer. Urinprøvetaking skjer i løpet av dagen, frekvensen av erytrocytter foranalyse – ikke mer enn 1-2 millioner (1, 0-2, 0106/dag).
- Treglass-test – lar deg oppdage i hvilket område av kroppen en krenkelse har skjedd. Væsken fra en vannlating samles opp av pasienten i tre forskjellige beholdere, på forskjellige stadier av prosessen. Avhengig av hvilket reagensrør nivået av erytrocytter vil økes i, kan man trekke en konklusjon om kilden til problemet. For eksempel, ved blæresykdom, vil blod være i den midterste delen av urinen, og ved nyreskade, i den siste delen.
For et mer nøyaktig bilde og spesifikke årsaker til hematuri, utføres andre undersøkelser:
- Ultralyd av urinkanalene;
- Ultralyd av bukhulen;
- røntgen av nyrene;
- MRI og CT av urinorganer;
- blodkjemi.
Forbereder til tester
For at testen for røde blodlegemer i urinen ikke skal gi et falskt resultat, må en rekke enkle regler overholdes før analyse:
- Vent minst fire dager etter mensen.
- Reduser mengden protein i kosten.
- Ikke drikk mye vann dagen før testen.
- Ikke sport, utelukk fysisk aktivitet, badstue eller bad minst en dag før du tisser.
- Ikke ta betennelsesdempende, antibakterielle og vanndrivende midler på en dag eller to.
- Samle materialet i en ren beholder, helst fra et apotek.
- Skyll kjønnsorganene grundig før høsting.
- Ta materialet til laboratoriet senest to timer etter innsamling, ellers vil det samle seg mye bakterier.
Behandle og behandle symptomer
Fordi forhøyede røde blodceller er et resultat av mer alvorlige helseproblemer, er det kilden til problemet som må behandles. Å redusere nivået av røde blodlegemer i urinen kan bare eliminere symptomet, og effekten vil være kortvarig dersom selve sykdommen ikke elimineres.
Alle lidelser som forårsaker blod i urinen er ganske farlige og kan lett bli kroniske. Derfor er det ønskelig å reagere raskt på symptomet og sørge for å gjennomgå alle testene som er foreskrevet av legen.