I en liten mengde erytrocytter i et utstryk på floraen indikerer de den normale tilstanden til kvinnekroppen. Et overskudd av normale nivåer av erytrocytter i vaginal utflod anses som et tegn på noen hormonelle forstyrrelser i kvinnekroppen og inflammatoriske prosesser, som eksternt kan uttrykkes i form av ubehagelige og i noen tilfeller farlige sykdommer. I denne artikkelen kan du finne ut hvorfor erytrocytter bestemmes i et utstryk for flora, hva er de normale indikatorene, og også hvilke avvik fra akseptable verdier vil indikere.
Hvorfor tar leger vattpinner?
Flora-utstryk er en diagnostisk metode - studien under mikroskop av biomateriale samlet fra overflatene av skjedeslimhinnen hos en kvinne. Imidlertid er det verdt å være oppmerksom på det faktum at analysen av erytrocytter i et utstryk for flora gjøres av alle: ogkvinner og menn. Representanter for det sterkere kjønn får et utstryk for å oppdage enhver urologisk sykdom. Materialer for forskning på menn tas direkte fra urinrøret. Hos kvinner kan en vattpinne tas fra urinrøret, så vel som skjeden.
Undersøkelsen av mikrofloraen, samt den cytologiske sammensetningen av det innsamlede biomaterialet, oppnådd ved skraping eller slimhinneavtrykk, gjør det mulig å diagnostisere ulike infeksjonssykdommer, inkludert kjønns- og hormonelle sykdommer. Disse samme testene hjelper til med å oppdage kreft, underliggende og precancerøse tilstander. Et utstryk tas både for terapeutiske formål og for profylaktiske formål. I løpet av behandlingen for enhver sykdom i kjønnsorganene, tas vanligvis en vattpinne før og etter behandlingen.
Å ta et utstryk er en helt smertefri prosedyre som hjelper til med å korrekt vurdere tilstanden til det reproduktive systemet i en kvinnes kropp. Biomaterialer påføres et glassglass, hvoretter det lages et tynt utstryk, som er et mikropreparat egnet for senere undersøkelse i mikroskop.
Materialer for forskning velges med en glasspipette eller en skarp skje, og deretter påføres kanten av et spesielt glassglass og smøres med kanten av dekkglasset. Utstryk tørkes litt i luft eller på en brennerflamme, deretter farget.
Det finnes bare to metoder for farging av vaginale vattpinner. Monokrom brukes i cytologisk analyse, som for polykrom, brukes den til cytologisk oghormonforskning. Etter alle manipulasjonene som er utført, vil mikropreparatet være klart for undersøkelse under et mikroskop.
Brennelse av utstryksteknikken kan føre til et upålitelig resultat, men denne situasjonen er ekstremt sjelden i praksis, siden vaginale utstryk er en standardtest som ikke krever spesielle avanserte kvalifikasjoner fra en helsearbeider.
Forberedelse for prøvetaking av biomaterial
Kvinner bør komme forberedt til smøreprøven. For at analysen skal være den mest pålitelige, er det nødvendig å avstå fra seksuell kontakt i to dager, ikke dusj, og ikke utføre terapi med vaginale stikkpiller, kremer og salver. Det anbefales også å tisse tidligst tre timer før du går til gynekologisk kontor. Det anbefales å ta denne analysen på den 5. dagen i syklusen, når kvinnens menstruasjon avsluttes.
For å bestemme erytrocyttene i et utstryk for flora, må en mann også forberede seg før han tar materialet: ikke ha sex et par dager før legen, ikke røyk eller drikk alkohol noen timer før testen.
RBC-norm
Hvor mange av disse kroppene skal være til stede i biomaterialet? Norm alt skal erytrocytter i et utstryk for flora være fraværende. En liten mengde av dem er imidlertid ikke forferdelig for kroppen og helsen.
Hvor mange røde blodlegemer i et utstryk for flora hos kvinner regnes som normen, fant vi ut. Normal anses også å være tilgjengelig i synsfeltetlaboratorielege, som ser inn i okularet til et mikroskop, flere kropper. Et økt antall røde blodlegemer hos kvinner i et utstryk på floraen indikerer en inflammatorisk prosess på livmorhalsen. Dette tegnet er ikke direkte, men indirekte.
En vattpinne fra en kvinnes livmorhals bør tas med en spesiell børste med silikonbust. Med en sterk betennelsesprosess blir vevets hals så sårbar at de elastiske bustene på børsten skraper den til blod, og en enorm mengde røde blodlegemer trenger inn i utstryket.
Hva er røde blodlegemer?
Norm alt skal erytrocytter i et utstryk for flora være fraværende, eller det skal ikke være mer enn 3 i synsfeltet. Men hva er det? Erytrocytten er et ikke-epiteli alt element i vagin alt utstryk. Normen for erytrocytter i et florautstryk skal ikke være lokalisert i slim, men direkte i blodet, hvor disse kroppene frakter oksygen fra lungene til kroppsvev, og også transporterer karbondioksid i motsatt retning. Røde blodceller er de mest tallrike cellene i menneskekroppen. Statistikk viser at hver 4. celle i kroppen vår er en erytrocytt.
I benmargen dannes det mer enn to millioner røde blodceller hvert sekund, som er en del av blodet og utfører sine viktige funksjoner. Røde blodlegemer i menneskeblod er ekstremt små celler, formet som skiver, lett konkave på begge sider.
Denne formen og denne størrelsen lar disse røde blodcellene bevege seg fritt langs den minste kapillæren og har samtidig en ganske omfattendeoverflate, og dermed muliggjør gassutveksling.
Celler som kommer inn i utstryket
På slimhinnen i livmorhalsen eller skjeden kan røde blodceller bare komme sammen med blod. Disse kroppene forlater ikke blodet på egen hånd. Oftest oppstår en økning i antallet av disse cellene når biomateriale tas for å bestemme erytrocytter i et utstryk for flora. Et stort antall skyldes at analysen er tatt med en raggete børste, som ved et uhell kan skrape litt opp i livmorhalsen.
På denne måten vil det komme litt blod inn i materialet. I disse tilfellene er et stort antall røde blodlegemer i et utstryk for flora ikke en patologi, men en absolutt norm.
Blod kan også komme direkte inn i skjeden, ikke bare på grunn av traumer. Erytrocytter i et utstryk for flora kan økes av naturlige årsaker, for eksempel under menstruasjon. Disse små kroppene som ble funnet i et utstryk på denne tiden er et naturlig fenomen, selv om de er der i store mengder. Enkelte røde blodlegemer i et utstryk kan vises på visse dager i en kvinnes menstruasjonssyklus:
- under eggløsning (vanligvis dag 13-15 i menstruasjonssyklusen);
- på den 28. dagen (rett før menstruasjonsstart).
Som nevnt tidligere er erytrocytter i et florautstryk fraværende i normen, men et stort antall av dem i materialet tatt direkte fra livmorhalskanalen indikerer utvikling av livmorhalserosjon eller en inflammatorisk prosess i dette området av skjeden. Årsaken til utseendet av erytrocytter kan væreintrauterine prevensjonsmidler og hormonelle forstyrrelser ledsaget av blodutstryk.
Erytrocytter i biomateriale for cytologi
I noen tilfeller kan erytrocytter i et utstryk hos kvinner finnes i biomaterialet for cytologi. Dette skjer på grunn av at spesialisten tok utstrykematerialet grovt og ved et uhell ødela karene som passerer gjennom det sarte vevet i livmorhalsen.
I dette tilfellet, etter å ha tatt et utstryk i flere timer, kan en kvinne oppleve en lett utflod med en liten blanding av blod. Under disse omstendighetene vil det selvfølgelig være et stort antall røde blodlegemer i utstryket.
I denne situasjonen vil tilstedeværelsen av blodceller ikke være en patologi. Legen som tok materialet til studien, markerer i skjemaet som følger med mikropreparatet, den virkelige årsaken til tilstedeværelsen av røde elementer - erytrocytter i utstryket, som norm alt skal være fraværende. Årsakene til utseendet til disse kroppene kan være forskjellige, alt fra området for prøvetaking av biomateriale til omstendigheter uavhengig av pasientens helsetilstand.
Brannsår i en urethral vattpinne
Erytrocytter, som ble funnet i et utstryk fra urinrøret, kan være symptomer på svulst, steiner i urinveiene. I urinen vil blod aldri være normen. Denne tilstanden indikerer akutt betennelse, inkludert betennelse av bakteriell natur. Den vanligste årsaken til utseendet av kropper i et utstryk fra urinrøret er traumatisk uretritt. Årsaken til en slik patologi er ofte oppførselen til en viss medisinskprosedyre forbundet med mekanisk inntrengning av blod i urinrøret.
For menn
Et utstryk fra urinrøret hos menn på floraen utføres med en spesiell sonde, som føres inn i kanalen til en dybde på omtrent noen få centimeter. Denne prosedyren er ganske smertefull, ubehagelig og kan være ledsaget av dannelsen av en mekanisk skade på veggen av urinrøret.
Kvinner
Utstryk hos kvinner fra urinrøret tas vanligvis i kombinasjon med biomateriale fra livmorhalsen, samt fra skjeden. Denne analysen er nødvendig for å diagnostisere smittsomme sykdommer i kjønnsorganene, ubehag i urinrøret og hyppig vannlating. I tillegg kan vattpinner fra urinrøret til det rettferdige kjønn foreskrives som en ekstra undersøkelse for avlinger. For å ta et slikt utstryk, setter legen en spesiell applikator 2-4 centimeter inn i urinrøret, og roterer den deretter forsiktig for å samle mer epitel.
Sykdommen infeksiøs uretritt er forårsaket av ulike patogene mikroorganismer. De viktigste tegnene vil være utseendet på utslipp med blod fra urinrøret. Volumet av disse sekretene øker betydelig om morgenen.
Alle de listede sykdommene vil nødvendigvis være ledsaget av dannelsen av røde blodlegemer i utstryket.
Om flora-utstryk
Den normale mikrofloraen i den kvinnelige skjeden er ganske mangfoldig, den inneholder et stort antall forskjellige bakterier. Hos representanter for den svakere halvdelen av menneskeheten i reproduktiv alder er de viktigste mikroorganismene laktobaciller, men bortsett fra demfinner også ureaplasma (hos 80 % av pasientene), gardnerella (hos 45 % av pasientene), candida (hos 30 % av pasientene) og mykoplasma (hos 15 % av pasientene) - disse er betinget patogene mikroorganismer, med nedsatt immunforsvar. system som kan formere seg raskt, og også føre til betennelse. De krever utnevnelse av adekvat behandling. I fravær av noen klinisk manifestasjon, som en patologisk utflod med en ubehagelig lukt eller kløe i perinealområdet, bør ikke definisjonen av disse mikroorganismene som en patologi tolkes.
Klamydia, så vel som virus, kan finnes hos pasienter som ikke har noen plager, men disse midlene anses ikke som en del av den naturlige mikrofloraen, og deres tilstedeværelse indikerer en latent infeksjon.
Mikrofloraen i skjeden er dynamisk, den kan endre seg på forskjellige dager i syklusen. Det er perioder når laktobacilli-floraen dominerer og de dagene da gardnerella råder. En betydelig forstyrrelse i mikrofloraen i balansen av mikroorganismer, som er ledsaget av kliniske symptomer, er grunnlaget for slike tilstander, for eksempel bakteriell vaginose og candidiasis. Slike tilstander kan ofte gjenta seg, inkludert selv de minste endringer i pasientens helsetilstand eller mens du tar antibiotika. Spesielt kvinner som har en familiedisposisjon lider av dette.
Florautstryket (også k alt "generelt utstryk") er det første og viktige trinnet i å vurdere den infeksjons- og inflammatoriske prosessen,lokalisert i den urogenitale regionen. En slik utstryk lar deg raskt identifisere en av følgende tilstander:
- Norm.
- Krenkelser av mikrofloraen i skjeden, hvor bakteriell vaginose skal tilskrives.
- Infeksjon forårsaket av sopp av slekten Candida, for eksempel trost.
- Seksuelt overførbare infeksjoner, spesielt gonoré og trichomoniasis.
- Ikke-spesifikk, eller bakteriell, vulvovaginitt. I dette tilfellet er leukocytter tilstede i store mengder i utstryket. Hvis et stort antall leukocytter oppdages og det er en klinikk for den inflammatoriske prosessen, er det mulig å foreskrive bredspektrede antibiotika som ødelegger opptil 90% av bakteriene. I fravær av en terapeutisk effekt er det nødvendig å utføre bakteriologisk kultur, siden det er umulig å mikroskopisk bestemme den spesifikke typen mikroorganisme som forårsaket betennelse. Bakposev er vanligvis ledsaget av påvisning av følsomhet for antibiotika, slik at du kan velge det beste stoffet, samt oppnå riktig effekt av terapi.
Flora-utstryk kan ikke oppdages:
- Intracellulære og latente infeksjoner (klamydia, mykoplasma, herpes, HPV, ureaplasma, HIV). For å bestemme dem, må DNA til agenten bestemmes ved PCR.
- Graviditet hos en kvinne.
- Precancerøs og tumorpatologi. Det lages et cytologismear, hvis essens er å bestemme den kvalitative endringen i epitelet ved hjelp av spesielle flekker.
Konklusjon
Nå vet du at innholdet av røde blodlegemer i et utstryk ikke er normen, men et slags avvik eller symptom på en sykdom. Årsaken til utseendet av røde blodlegemer på overflaten av vaginalslimhinnen kan være fysiologisk og patologisk. I sistnevnte tilfelle må pasienten gjennomgå en antiinflammatorisk behandling.
