Mange par drømmer om å være lykkelige foreldre, men en slik diagnose som infertilitet hos en eller begge partnere nekter alt håp. I dette tilfellet kommer in vitro fertilisering (IVF) til unnsetning - en prosedyre som hjelper infertile par å føde et etterlengtet barn. Det er nødvendig å forberede seg nøye på det, fordi den hormonelle eksplosjonen i kroppen til en kvinne fører til økt produksjon av egg.
Deretter punkteres eggstokkene, det vil si at en spesiell nål brukes til å ta væsken fra dem med eggene i den. De skilles og plasseres under spesiallagde forhold, hvor de blir befruktet og begynner å dele seg. Deretter overføres embryoene inn i livmorhulen, og kvinnen venter på begynnelsen av svangerskapet.
Men det hender at det i reagensrøret som eggene ble befruktet i, ble dannet flere embryoer enn dettevar nødvendig. I dette tilfellet anbefaler leger å utføre en prosedyre som kryokonservering av embryoer. De kan være nødvendige hvis den første IVF-prosedyren var mislykket eller kvinnen ønsker å få et barn nummer to i fremtiden.
Hva er kryokonservering?
Kryokonservering av embryoer er en prosedyre for trygg frysing i flytende nitrogen ved en temperatur på 196 minusgrader. I dette tilfellet stopper alle biokjemiske prosesser, det vil si at embryoet slutter å utvikle seg, men hvis det tines, forblir det levedyktig.
Mange kvinner klarer ikke å bli gravide ved IVF første gang. Dette skjer bare i 30-65% av tilfellene. Det andre forsøket tvinger kvinnen til nok en gang å gjennomgå en svært ubehagelig og ganske traumatisk prosedyre for eggstokkstimulering, samt deres punktering, ledsaget av medikamentell behandling.
Embryoer frosset i flytende nitrogen kan betraktes som et slags sikkerhetsnett ved feil. Det er bevist at overføring av kryokonserverte embryoer fremmer graviditet med nesten samme sjanser som ved fersk overføring.
Indikasjoner for kryokonservering
Denne komplekse prosedyren utføres når en kvinne:
- ønsker å bli surrogatmor;
- har genetiske sykdommer og gjennomgikk før embryooverføring pre-implantasjonsgenetisk diagnose, som et resultat av at syke embryoer ble luket ut, og antall friskeoverskredet 4-6 stykker;
- i løpet av embryooverføringsperioden ble hun plutselig syk av virus- eller infeksjonssykdommer, som kunne provosere spontanabort eller fødsel av et barn med ulike patologier;
- ønsker å bli gravid igjen etter en stund;
- har allerede gjort IVF, men mislyktes.
Embryokryokonservering: fordeler og ulemper
Denne prosedyren har visse fordeler. Hvis en kvinne er infertil, kan hun håpe på en ny graviditet. Kryokonservering under en andre graviditet reduserer belastningen på en kvinnes kropp betydelig, fordi hun ikke lenger trenger å ta store mengder medisiner og gjennomgå en eggstokkpunksjon. Denne prosedyren lar deg spare penger betydelig under gjentatt IVF, fordi du ikke lenger trenger å betale for hormonbehandling og egguttak.
Sjansene for en ny graviditet øker betydelig, ettersom eggene ikke bare blir befruktet, men også begynte å dele seg, noe som ikke alltid skjer under IVF. Prosedyren ved bruk av kryokonserverte embryoer forhindrer utviklingen av ovariehyperstimuleringssyndrom. Denne metoden gir også andre par en sjanse til å bli foreldre, ettersom frosne embryoer kan brukes som donorer.
Dermed har kryokonservering mange fordeler. Men fortsatt har prosedyren med kryokonserverte embryoer en betydelig ulempe. Det ligger i det faktum at prosentandelen av tap av embryoer under deresfrysing og tining er høy nok.
Hvordan utføres kryokonservering?
Fra de befruktede eggene velger legen de beste og sunneste embryoene. De blir deretter plassert i et reagensrør og behandlet med et kryobeskyttelsesmiddel for å beskytte dem mot skade.
Hvert slikt rør legges i mikrobeholdere, som er plastrør som er merket, og opp til 5 embryoer kan lagres i dem. Etter det legges de i en kryobank og avkjøles ved ultrarask eller langsom frysing. I en kryobank varer lagring av kryokonserverte embryoer fra en måned til flere tiår, avhengig av ønsket til en kvinne. Hovedbetingelsen for kryokonserveringsprosessen er god kvalitet og høy levedyktighet for embryoer.
Hvordan foregår prosessen med å tine embryoer?
Tin embryoer ved romtemperatur. For å gjøre dette, tas røret de er plassert ut av kryoprotektoren og overføres til et spesielt miljø. Så snart embryoet er fullstendig tint, blir det transplantert inn i livmorhulen.
Embryoer etter kryokonservering transplanteres i en naturlig eller stimulert syklus, samt i en syklus med hormonbehandling.
Nødvendige medisiner for embryooverføring
For at livmorslimhinnen skal være klar for overføring, og embryoet skal slå godt rot, skriver legene ut ulike legemidler som inneholder det kvinnelige hormonet til dette. Derfor vil vi prøve å svare på spørsmålet om hvilke medisiner du skal drikke føroverføring av kryokonserverte embryoer.
Progesteronpreparater forbereder livmorslimhinnen godt, som et resultat av at embryoet slår rot. Slike medisiner inkluderer "Duphaston" og "Utrozhestan". Proginova-tabletter hjelper også med å forberede livmoren for embryooverføring.
Hvordan fungerer tint embryooverføring?
Embryooverføring utføres etter menstruasjon etter et mislykket IVF-forsøk. Implantasjonen av blastocysten og knusende embryoer i livmoren skjer vanligvis på dagen for avriming av embryoene.
Embryooverføring og gjenplanting etter kryokonservering skjer i en naturlig, stimulert syklus eller en syklus med hormonbehandling. Dette lar oss håpe på begynnelsen av en etterlengtet graviditet.
Resultatet av overføringen avhenger av følgende faktorer:
- kvinnens alder;
- korrekt medikamentell behandling;
- antall embryoer overført;
- antall komplikasjoner i tidligere svangerskap.
Under frysing blir skallet på embryoet vanligvis tykkere, så før det overføres til livmoren, utføres klekking, det vil si at skallet er hakket.
Mulig utfall av frysing og tining av embryoer
Det er mulig at embryoer, etter å ha blitt frosset og deretter tint, vil være helt uegnet for overføringpå grunn av deres ødeleggelse. I dette tilfellet vil ikke overføringen bli utført.
Forbereder livmorslimhinnen for transplantasjon, en hormonanalyse utføres som vil indikere tilstanden. Hvis det av en eller annen grunn har oppstått avvik av hormonelle parametere fra det normale, avbrytes overføringsprosedyren, fordi livmorslimhinnen vil være uforberedt. I dette tilfellet venter de på neste syklus, der endometriet blir klargjort på nytt.
Er det mulig å kryopreservere embryoer mer enn én gang?
Dette er mulig hvis et stort antall embryoer fryses ned på et tidlig stadium av utviklingen, hvoretter nesten alle tines. Etter å ha valgt de beste prøvene for gjenplanting, fryses resten igjen. Overføringen av disse doble kryokonserverte embryoene fremmer graviditet, men fortsatt reduserer noen faktorer det vellykkede resultatet.
Kan kryokonservering påvirke utviklingen til barn?
Foreldre er veldig bekymret for hvordan et barn vil utvikle seg fra et kryokonservert embryo. Spesielle studier ble utført for å etablere mentale, fysiske, intellektuelle avvik i utviklingen av slike barn. Resultatene klarte ikke å avsløre noen abnormiteter. Andelen barn med patologier født fra kryokonserverte embryoer oversteg ikke prosentandelen barn med patologier født som et resultat av naturlig unnfangelse.
Kostnad for prosedyre
Mange kvinner, så vel som ektepar, er interessert i spørsmålet: hvor mye koster kryokonservering av embryoer? Kostnaden for alten syklus der frossen materiale brukes vil være flere ganger lavere enn beløpet som en gjentatt full IVF-protokoll vil koste. Kostnaden for tjenesten avhenger av hvor lenge cellene vil bli lagret i kryolagring, om donormateriale ble brukt, av metoden for frysing, antall lagrede embryoer.
I vårt land er kostnaden for kryokonservering fra 6 til 30 tusen rubler. Du må betale 1 000 rubler for å lagre embryoer i en måned, og 10 000 rubler for et år. Hvis biomaterialet plasseres i en separat kryolagring, er kostnaden for lagring i en måned 4 tusen rubler.
Konklusjon
Dermed kan vi konkludere med at kryokonservering hjelper mange kvinner med å bli gravide etter et mislykket IVF-forsøk og ikke påvirker helsen til den nyfødte på noen måte. Mange par tror at denne prosedyren er svært nyttig som en hjelpeteknologi i IVF-protokollen, og hjelper dem med å tegne ekstra forsikring.
