Infeksjon med helminths, eller helminthiasis, er en infeksjonssykdom forårsaket av menneskelige ormer. I dag har eksperter over 350 arter av helminths som kan parasittere i menneskekroppen. Hovedstedet for deres konsentrasjon er tarmene, men det er visse typer ormer som bor i andre organer - hjertet, leveren, lungene, hjernen osv.
Generelle egenskaper
Avhengig av hva slags ormer som parasitterer i menneskekroppen, oppgis navnet på infeksjonssykdommen. For eksempel, hvis kliniske studier har vist at rundorm er tilstede, vil lesjonen bli k alt "ascariasis" osv. Det vanlige navnet på alle ormeangrep kalles helminthiasis. I dette tilfellet må pasienten finne ut hva slags parasitter som må overvinnes. Behandlingsmetodene varierer avhengig av typen parasitter, som et resultat av at ulike medisiner brukes.
Helminths går gjennom visse stadier av livet - egget blir til en larve, det vokser til et modent individ, som igjen legger egg og etter å ha fullført syklusenliv, dør, mens døde ormer, giftstoffer, avfallsprodukter fra deres vitale aktivitet forgifter det indre miljøet i kroppen og utskilles gradvis.
Det er noen andre trekk ved parasitter - noen av dem i syklusen til larver eller egg utvikler seg i jord, vann eller i kroppen til et dyr, fisk. Og det siste stadiet ligger i menneskekroppen. Det finnes andre typer helminths som legger egg i menneskets mage-tarmkanal, men den siste perioden av livet går utenfor menneskekroppen. Av denne grunn kan flere typer helminthlesjoner være tilstede i diagnosen.
Smitte, avhengig av plassering, type parasitt, har en annen alvorlighetsgrad av forløpet - fra latent og treg til dødelig. Smitte skjer gjennom mange kanaler, for eksempel gjennom dårlig vaskede grønnsaker og frukt, skitne hender, riper på huden eller gjennom insektbitt. Ifølge WHO har tilfeller av infeksjon med helminth samme frekvens som forekomsten av befolkningen i ethvert land med influensa, SARS. Smittenivået påvirkes ikke av levestandarden, statistikken for alle land er omtrent den samme.
Symptomer
Det er ikke alltid mulig å fastslå ved tydelige tegn at helminth har satt seg i kroppen. Symptomer er ofte fraværende eller deres manifestasjoner er forsinket i flere måneder, noen typer infeksjon vises nesten umiddelbart etter invasjonen. For eksempel oppdages ascariasis på andre eller tredje dag, og filariasis diagnostiseres først etter 6 måneder eller etter 1,5 år.
Tegn på helminthiasis:
- Permanente hudutslett ledsaget av kløe.
- Generell eller lokal hevelse.
- Feber.
- Økning i en viss gruppe lymfeknuter.
- Vedvarende eller tilbakevendende smerter i muskler, ledd.
- Hoste av ikke-kald opprinnelse, smerter i brystet, periodiske kvelningsanfall.
- akutte magesmerter, kvalme, urolig avføring, oppkast.
En sykdom uten riktig behandling går inn i en akutt fase, lesjonen sprer seg ikke bare til organer, men også til kroppens systemer. I slike tilfeller foreskriver leger en analyse for helminths.
Symptomer på alvorlig kroppsskade:
- Svekket hemostase.
- Meningoencefalitt.
- Lungebetennelse.
- Myokarditt av allergisk opprinnelse.
- Hepatitt.
Etter en grundig undersøkelse av en pasient med helminthiasis, observeres en økning i de berørte organene, de kan være leveren, milten (hepatosplenomegali), en blodprøve vil vise forhøyede eosinofiler, og en ubalanse av proteiner (dysproteinemi)) vil bli avslørt.
Manifestasjoner av vanlige typer helminthiasis
Kronisk lesjon har sine egne symptomer, det kliniske bildet varierer avhengig av hvilket organ helminthene har spredt seg i. Behandling foreskrives etter å ha bestemt hvilken type orm parasitten tilhører. En enkelt spredning av små ormer vil ikke vise noen symptomer, mens store prøver vil vise et bredt spekter av tegn etter hvert som de vokser.
MostVanligvis diagnostiserte typer helminthiasis er som følger:
- Tarm. Tegn er kvalme, magesmerter. Hvis tarmene er påvirket av rundorm, vil obstruksjon, obstruktiv gulsott bli observert når befolkningen vokser, pankreatitt blir også diagnostisert. Enterobiasis av massiv invasjon manifesteres ved alvorlig perianal kløe om morgenen og kvelden.
- Lesjoner (opisthorchiasis, fascioliasis, etc.) manifesteres av kroniske former for hepatitt, pankreatitt, nevrologiske lidelser.
- Blodlesjoner (ankylostomiasis) viser primært jernmangelanemi. Med avanserte former observeres vaskulær blødning, forårsaket av ødeleggelse av veggene i blodlinjene.
- Cestodoser (hymenolipedose, teniarinhoz, teniasis, etc.). Et tydelig tegn på skade er mangel på vitamin B 12 (en form for anemi). Pasienter kan med jevne mellomrom observere parasitter i avføringen eller ormer som beveger seg over overflaten av huden.
- Toksokariasis er preget av lunge- og abdominale syndromer, CNS-forstyrrelser observeres, økning i eosinofiler i en klinisk blodprøve, øynene er påvirket.
- Noen typer helminthiasis varer lenge uten symptomer. Reproduserer, parasitter undergraver immunforsvaret, foci av suppurasjon dannes, ormer legger cyster med egg, ruptur av en abscess eller murverk kan forårsake pleuritt, anafylaktisk sjokk og andre alvorlige konsekvenser for kroppen.
Diagnose
Studier for helminthlesjoner er ganske komplekse og er delt inn i grupper:
- Morfologisk - forskningvevsbiopsier. Metoder lar deg identifisere parasitter som lever i vev.
- Generell klinisk, serologisk, immunologisk analyse for helminths (blod, avføring, urin, ultralyd av indre organer med mistanke om invasjon, ELISA, tomografi, etc.). Forskning brukes til å diagnostisere helminthiasis i organvev.
- Parasitologiske forskningsmetoder gir det mest informative bildet av pasientens tilstand, lar deg identifisere ormer, egg og larver i biologiske væsker (galle, urin, blod, oppkast, magesaft, etc.). Denne typen forskning brukes oftest og lar deg raskt bestemme typen orm.
Hvis spesialisten under den første analysen ikke klarte å fastslå typen parasitt, tildeles tilleggsstudier i henhold til et bestemt opplegg. Pasienten er foreskrevet levering av biologiske væsker (unntatt galle, innholdet i tolvfingertarmen 12) tre ganger på tre eller fire dager. Pausen mellom gjentatte studier skyldes behovet for å finne helminth-egg, som den voksne parasitten legger med en viss frekvens.
Ved forskrivning av den eller den parasittologiske analysen styres legen av mistanker. Hvis tegn på sykdommen indikerer en intestinal lesjon, tas avføring for forskning, hvis det er mistanke om leverinvasjon, er det for forskning nødvendig å donere galle, innholdet i tolvfingertarmen 12. Gradvis avslører eksklusjonsmetoden det berørte organet og typen helminth.
Blodprøve
Blodprøver foreskrives i tilfeller der det er spor i avføringeningen parasitter ble funnet, men andre tegn tyder tydelig på en helminthic invasjon. Blodprøver foreskrevet som en helminth-test er svært nøyaktige og viser tilstedeværelsen av antistoffer produsert av immunsystemet mot fremmedlegemer, som er ormer.
Immunsystemet i seg selv kan ikke ødelegge ormer, de er store, men antistoffer er absolutte markører for helminthiasis. Til dags dato er følgende typer parasitter påvist i laboratorier:
- Ascaris, Trichinella.
- Toxocars, opisthorchis.
- Echinococcus, strongyloids.
For å få en sann test for helminths, må du overholde visse regler for å donere blod:
- Blod på tom mage, bedre om morgenen.
- Pasienten får kun drikke vann uten kullsyre (én dag før analysen og på leveringsdagen).
- Fet, s alt, stekt, krydret mat og mat må utelukkes fra menyen 4-5 dager før prosedyren.
- Utelukk å ta alle medisiner (hvis det ikke er noen trussel mot helse og liv).
Det er tre alternativer i avslutningen av laboratoriet:
- Negativ (ingen helminthiasis).
- Positiv (det er en invasjon, typen parasitt er angitt).
- Adjacent (krever gjentakelse etter 14 dager).
Fekalanalyse
Denne typen studier er den mest bestilte. Det utføres tre ganger med et intervall mellom levering på 3 eller 4 dager. Denne tilnærmingen gir nøyaktige data og identifiserer helminter i forskjellige livssykluser. Avføring for helminths blir tatt til en spesialistlaboratoriet.
Hovedbetingelsen for å få et nøyaktig resultat er at biomaterialet skal være ferskt, holdbarheten er ikke mer enn 24 timer. Før analysen samles inn, er hygieneprosedyrer utelukket.
Principles of Therapy
Hovedmålet med behandlingen er fullstendig ødeleggelse av parasitter og forebygging av re-infeksjon. Medisiner for helminths har en skadelig effekt på ormer på alle stadier av livssyklusen. I tillegg til hovedbehandlingen foreskriver legen en rekke medikamenter, hvis virkning er rettet mot å gjenopprette sunn tarmmikroflora, forbedre det indre miljøet i kroppen, gjenopprette immunitet, etc.
Ofte er sidekomplikasjoner ved helminthiasis allergiske reaksjoner. For deres lindring er antihistaminer foreskrevet ("Suprastin", "Parlazin", "Erius", "Tsetrin", etc.). Ved forgiftning med avfallsprodukter fra ormer, foreskrives pasienten intravenøs glukose for å nøytralisere og fjerne giftstoffer, samt ta askorbinsyre, vitaminer, etc. Spesialisten utfører kompleks terapi, og eliminerer komplikasjonene som følge av invasjon og selve helminthene..
Behandling rettet mot eliminering av parasitter innebærer bruk av medikamenter med sterk effekt. Det anbefales å ta dem samtidig med sorbenter og antihistaminer. Denne gruppen med medisiner startes 3 eller 5 dager før behandlingsstart og fortsetter i ytterligere 5 dager etter avsluttet bruk av anthelmintika.
Behandlingsplanen inkluderer også probiotika. De er foreskrevet sammen med sorbenter og antihistaminer. I behandlingsperioden overføres pasienten til et sparsomt kosthold, menyen inneholder produkter som lett tas opp av kroppen - surmelk, vannsupper, frokostblandinger, urtete og infusjoner.
Før oppstart av behandling er det nødvendig å gjennomføre en generell rengjøring - vask bolig og husholdningsartikler grundig med såpevann. Undertøy og sengetøy må strykes med et varmt strykejern og skiftes daglig for friskt under hele behandlingen.
Behandling
Ødeleggelsen av ormer i det indre miljøet til en person utføres ved hjelp av antiparasittiske legemidler med høy toksisitet. Virkningen til hvert av stoffene som brukes er rettet mot ødeleggelsen av bare én type ormer. Preparater for helminth er klassifisert avhengig av typen parasitter de er designet på:
- Mot nematoder i tarmen - "Piperazin", "Albendazole", "Levamisole", osv.
- Mot ikke-tarm-nematoder - Ivermectin, Albendazole, etc.
- Anthelmintika av cestodes-klassen (for mage-tarmkanalen) - "Niclosamide".
- Anthelminthics av cestodes-klassen (ikke tarm) - "Albendazole".
- Against intestinal trematoder - "Perchlorethylene".
- Mot trematoder fra andre steder - "Bithionol" og "Chloxide".
Ved invasjon av flere arterormer er foreskrevet preparater for bredspektrede helminths, hvis aktive ingredienser er:
- "Mebendazole" - kapillariasis, ascariasis, taeniasis, trichuriasis, multiple nematoser, taeniasis, echinococcosis, etc.
- "Albendazole" - enterobiasis, cysticercosis, necatoriasis, ascariasis, capillariasis, toxocariasis, echinococcosis, strongyloidiasis, etc.
- "Praziquantel" - opisthorchiasis, schistosomiasis, metagonimiasis, cestodosis, hymenolepiasis, clonorchiasis, etc.
- "Levamisole" - nekatorose, enterobiasis, trichostrongylose, ascariasis, trichuriasis, etc.
Farmasøytiske selskaper produserer et bredt utvalg av helminth-midler under forskjellige navn. Legen foreskriver resepter avhengig av diagnosen i kompleks terapi. Eksperter anbefaler på det sterkeste ikke selvmedisinering. Alle medisiner for helminth er svært giftige, de bør tas under tilsyn av en lege som overvåker kroppens reaksjoner.
Farmakologiske selskaper produserer slike piller for helminths:
- "Gelmordol-VM", "Sanoxan" (aktiv ingrediens albendazol).
- "Decaris" (aktivt stoff levamisol).
- "Vermox", "Vormin" (aktivt stoff mebendazol).
- "Biltricid", "Azinox" (aktiv ingrediens praziquantel).
Helminth-tabletter produseres av mange selskaper, både innenlandske og utenlandske. For legens oppgaveinkluderer innsamling av fullstendig informasjon om sykdommen, komorbiditeter, graden av invasjon og bestemmelse av et effektivt medikament for å bekjempe parasitter. For hver enkelt person velges et individuelt behandlingsprogram basert på resultatene av testene.
Tradisjonell medisin
I århundrer har tradisjonell medisin behandlet spørsmålet om hvordan man fjerner helminths, et stort antall oppskrifter er utviklet. Å bruke dem hensynsløst er ikke mindre farlig enn legemidler, du bør konsultere en lege før du starter behandlingen.
Helminths hos voksne kan behandles med slike folkemetoder:
- Gresskarfrø – Spis en håndfull ferske, ubrente frø på tom mage. Etter 2-3 timer må du gi et klyster.
- Gresskarfrøpasta - 100 gram skrellede frø males med 100 milliliter kokt vann, så må du tilsette 2 ss. l naturlig honning. Den resulterende pastaen legges i en krukke, lagret i kjøleskapet. Påføring - spis på tom mage 3 ss med et intervall på 1 time i 3 timer. Neste steg er å ta et avføringsmiddel, etter 2 timer gir de klyster.
- Rå rødbetejuice drukket på tom mage (1 ss) fjerner helminth hos mennesker. Behandling med denne metoden varer i 7 dager.
- Revet gulrøtter eller gulrotjuice, tatt på tom mage, ødelegger også helminths. Behandlingen utføres innen 7-14 dager.
Ikke bruk alle oppskriftene samtidig. Først må du gjennomgå en diagnose, og først etter å ha funnet ut typen parasitt, kan du velge en behandling, inkludert fratradisjonelle medisinoppskrifter.
Forebygging
Helminthiasis er en parasittsykdom, den behandles av en spesialist på infeksjonssykdommer. Henvisning til denne spesialisten innhentes fra fastlege på bostedet. Hvis parasittene er lokalisert i forskjellige indre organer, er det nødvendig å konsultere leger av spesialiserte spesialiteter - en kardiolog, en øyelege, en nevrolog, etc.
Profylakse av helminths er basert på overholdelse av hygieneregler. Et av hovedkravene er bruk av rent vann i hverdagen, hyppig vask av hender, nøye behandling av grønnsaker og frukt, etc. Hvis det er kjæledyr i huset, bør periodisk profylakse utføres for dem gjennom vaksinasjon, ormekur.
Ved matlaging er det nødvendig å følge et bestemt temperaturregime for tilberedning av kjøtt- og fiskeprodukter. Den farligste retten anses å være en rekke sushi laget av rå fisk, som kan inneholde helminths. Behandling og forebygging av helminthiasis for elskere av rå animalske produkter bør utføres regelmessig.
Konstant oppmerksomhet til helse bør vises i slike tilfeller:
- Hyppig eller konstant kontakt med dyr.
- Besøk eksotiske land.
- Arbeid med jorden.
- Oppholdet til barnet i barnelaget.
- Fiske, jakt.
Familiemedlemmer anbefales to ganger i året å gjennomføre medikamentell profylakse for å drive ut ormer. Behandlingen er med et bredt spektervirkningsspektrum, som inkluderer albendazol. Det profylaktiske regimet foreskrives av en spesialist avhengig av alder, kroppsvekt, følsomhet for legemidlet, tilstedeværelsen av kontraindikasjoner, samtidige sykdommer osv.