Epidemien er preget av infeksjonssykdommer. I dette tilfellet dannes epidemiske foci. Hva er meningen med dette konseptet? Les mer i artikkelen nedenfor.
Det finnes flere definisjoner på et epidemisk fokus. V. D. Belyakov mener at dette begrepet betegner et territorium der, innenfor visse romlig-tidsmessige grenser, infeksjon av mennesker med smittsomme patogener er mulig.
Moderne tolkning
Den moderne karakteristikken forstår det som en manifestasjon av den epidemiske prosessen ved asymptomatiske og manifeste former for sykdommer, som inkluderer følgende komponenter:
- syk eller syk blir vurdert for spredning av et smittestoff;
- friske mennesker som vurderes i forhold til sannsynligheten for infeksjon;
- miljø, som vurderes med tanke på risiko for smitte hos mennesker.
Karakteristiskepidemisk fokus
Det er to begreper som kjennetegner en slik ildsted, nemlig dens grenser og varigheten av eksistensen.
Definisjonen av grenser er laget av egenskapene til prosessen med overføring av en viss infeksjonssykdom og de spesifikke egenskapene til miljøet der infeksjonskilden er lokalisert.
Varigheten av eksistensen er satt basert på oppholdsperioden til kilden og tidspunktet for det maksimale inkubasjonsstadiet for en bestemt infeksjon. Det epidemiologiske fokuset etter restitusjon eller avgang av pasienten beholder sin karakteristiske verdi gjennom hele den maksimale inkubasjonsperioden, siden nye smittede kan dukke opp.
Undersøkelse av utbrudd
Metoden for å kartlegge epidemiske foci er et spesifikt sett med metoder utviklet for å studere årsakene til fremveksten og spredningen av smittsomme sykdommer på et gitt sted. Dette betyr at formålet med den epidemiologiske studien av fokuset er å fastslå kilden til smittestoffet, faktorer og overføringsveier, samt kontakter.
Teknikker for å gjennomføre en epidemiologisk undersøkelse
Det er følgende teknikker for å undersøke epidemiske foci.
1. Bestem infeksjonskilden:
- spørre en pasient (opprette en hypotese om kilden, faktorer og smitteveier, tidspunkt for mulig infeksjon);
- dokumentasjonsstudie (hva var fokus før utbruddet);
- laboratorieundersøkelse av den smittede og personer som kommer i kontakt med ham i periodeninfeksjoner;
- epidemiovervåking.
2. Identifikasjon av overføringsfaktorer og -veier:
- dokumentasjonsforskning;
- sanitær analyse av utbruddet;
- laboratorieanalyse.
3. Definisjon av kontaktpersoner som har vært utsatt for smittesannsynlighet:
- lab-tester;
- avstemning av kontaktpersoner.
Deretter blir det laget en handling eller et kart over fokuseksamen.
Når er en epidemiologisk undersøkelse ineffektiv?
Ineffektiv (eller ineffektiv) undersøkelse av et epidemisk infeksjonsfokus under følgende omstendigheter:
- for et enkelt sykdomstilfelle (unntatt eksotiske infeksjoner);
- tilstedeværelse av vogn i denne nosoformen, spesielt når den dominerer i frekvens i forhold til åpenbare smittsomme former;
- sannsynlighet for kommunikasjon på forskjellige steder (butikker, transport osv.);
- sannsynlighet for infeksjon i stor avstand fra lokaliseringen av smittekilden (for eksempel kontaminering av produktet på bedriften - hjemmeinfeksjon).
Epidemiologs arbeid
Epidemiologen starter arbeidet allerede før han besøker epidemifokuset. Den består i at det studeres dokumenter i anti-epidemiinstitusjonen som preger epidemien i dette fokuset. Spesialisten forbereder også laboratoriet for fremtidig prøvetaking fra pasient, kontaktpersoner, mistenkte kilderoverføring.
Deretter utføres aktiviteten til epidemiologen direkte i utbruddet. En epidemiologisk undersøkelse begynner med avhør av pasienten (hvis han ikke er på et infeksjonssykehus), samt personer i kontakt med ham.
Undersøkelsen er utført for å samle inn slik informasjon som vil gjøre det mulig for epidemiologen å fremsette en hypotese om smittekilden, faktorer og smitteveier, det vil si årsakene til utbruddet. For dette etablerer epidemiologen først og fremst tidsperioden (rammeverket) for den påståtte infeksjonen. For å bestemme infeksjonsperioden, må du vite den nøyaktige datoen for utbruddet av sykdommen til personen som dannet et slikt fokus. Smittetiden tilsvarer tiden mellom minimum og maksimum inkubasjonsperiode. Deretter etableres pasientens oppholdssteder.
Forebyggende tiltak spiller en stor rolle - å drive forebyggende terapi, lære pasienter og kontaktpersoner hygieneferdigheter og en sunn livsstil.
Instrumentelle studier og laboratoriestudier i fokus er nødvendig for å avklare og bekrefte den kliniske diagnosen, bestemme faktorene og kildene til smittsom overføring, evaluere effektiviteten av terapi, hygiene, etc. I utbruddet utføres observasjon gjennom hele tiden det eksisterte.
Hendelser i epidemisk fokus
Det er følgende aktiviteter:
- Registrering. Pasienter og personer som mistenkes for å ha en smittsom sykdom settes i særskilt journal i sanitær og epidemiologisk institusjon, i forbindelse meddynamikken ved ankomsten til infiserte mennesker overføres til hovedkvarteret til SEC (sanitær- og anti-epidemikommisjonen) minst to ganger om dagen, og i tilfelle karanteneinfeksjoner - vanligvis annenhver time.
- Sykehusinnleggelse og isolasjon av infiserte. Aktiv identifikasjon av pasienter med manifeste former for infeksjon, bærere (klinisk undersøkelse, avhør, mikrobiologiske og andre laboratorietester). Karantene og observasjonstiltak i utbruddet. Rettidig sykehusinnleggelse av en pasient med en infeksjon er et kardin altiltak som forhindrer spredning av sykdommen. Hva annet er anti-epidemitiltak i et epidemisk fokus?
- Sterkere generelle sanitære tiltak (vedrørende kloakkfjerning, vannforsyning, ernæring). Endelig og nåværende desinfeksjon. Det kan være desinfisering, deratisering og skadedyrbekjempelse. I rommet hvor den smittefarlige pasienten oppholdt seg før innleggelse på sykehuset, foretas aktuell desinfeksjon. Etter sykehusinnleggelsen hans - den siste, spesielt nøye på de stedene hvor de skadde personene er midlertidig innkvartert (i dugouts, telt). Ved tarminfeksjoner, fra det tidspunkt pasienten ble identifisert, bør desinfeksjon og desinfeksjonsbehandling av toaletter gjennomføres systematisk. Hvis det er parasittisk tyfus, sammen med desinfeksjon av lokalene, gjøres sanering av kontaktpersoner som bor med de smittede. Deratiseringsarbeid utføres i naturlige fokus.
- Nødprofylakse (passiv immunisering, fago-, kjemo-, antibiotikaprofylakse). Vaksinasjon av mennesker i henhold til epidemiske indikasjoner.
- Epidemiologisk undersøkelse. Formålet er å bestemme infeksjonskilden og metoder for overføring av patogenet, antall personer som kommuniserte, volumet av laboratorieanalyser og indikasjoner for antibiotikaprofylakse eller bruk av immunpreparater.
- Sterkere sanitær og epidemiologisk overvåking: ytterligere undersøkelser av vannkilder og matlagre blir utført.
- Helseoppsøk for å forbedre folks sanitærforhold.
Artikkelen undersøkte egenskapene til epidemisk fokus.